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住在富人区的她2022年07月2022年浙江衢州柯城区医疗卫生事业单位引进卫生专业技术高层次紧缺人才64人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.与左主支气管相比,右主支气管______。A.粗而长B.细而长C.粗而短D.细而短E.与气管延长线夹角大2.骨质疏松的X线表现是______。A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现3.患儿,8岁,癫痫,查房时患儿突然癫痫发作,护理措施不妥的是______。A.立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣带B.保持呼吸道通畅,必要时吸痰C.强行按压肢体,以防坠床D.密切观察生病体征、瞳孔及意识的变化4.急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现是______。A.发绀B.腹胀C.心率减慢D.皮肤苍白E.少尿或无尿A
B
C
D
E
5.下列关于青霉素过敏试验说法正确的有______。A.对停药三天以上的患者应重新做过敏试验B.皮试前应询问过敏史,有过敏史者禁止做皮试C.皮试前应做好抢救准备D.青霉素皮试液现用现配E.患者空腹时不宜进行皮试A
B
C
D
E
6.男,35岁,患小肠炎,测得血清钾2.0mmol/L,钠140mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施为______。A.静滴晶体或胶体溶液,补足血容量B.立即静滴氯化钾溶液C.口服钾盐D.应用阳离子交换树脂7.合病8.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构执业必须______A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、规章制度C.遵守有关法律、法规、医疗技术规范D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德9.对急性胰腺炎最有诊断价值的是______。A.血清和尿淀粉酶测定B.血清脂肪酶C.生化检查D.腹部B超E.CT显像10.最易导致外伤性关节脱位的是______。A.肩关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节11.某一产品的价格下降导致另一产品的销量下降,这两种产品属于______。A.互补品B.正常品C.劣质品D.替代品12.体内氮的唯一来源______A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素13.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在______达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周14.亚急性硬膜下血肿为______A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周15.动脉粥样硬化症主要发生于______。A.细小动脉壁B.大、中动脉中膜层C.大、中动脉内膜层D.冠状动脉内膜层16.脾肿大最常见于______。A.炎症B.寄生虫C.肿瘤D.门脉高压17.腹泻伴低钾血症临床表现错误的是______。A.腱反射迟钝或消失B.腹胀、肠鸣音减弱C.心音低纯D.精神萎靡E.心电图T波高尖18.肝移植供体捐献肝后,剩余的肝可长大恢复,称为肝细胞的______。A.增生B.再生C.肥大D.化生19.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了______。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.生长激素C.甲状腺激素D.催乳素E.甲状旁腺激素20.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全21.关于气管内插管,下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便22.下面对脂溶性维生素描述不正确的是
A.常与脂类物质共存B.缺乏症状出现加快C.长期大剂量摄入,易引起中毒D.随脂肪经淋巴系吸收23.行政处理行为废止的原因是
。A.行政处理行为不具备成立要件B.行政处理行为所依据的法律规范或国家政策发生了变化C.行政处理行为违法或不当D.行政处理行为所确定的内容业已完成24.长期使用糖皮质激素药物,不可突然停药。25.关于胎儿有无生存能力的界限,说法正确的是______。A.妊娠28周为此界限B.肺泡结构基本完善C.体重约为1000gD.已具有气体交换能力A
B
C
D
26.左心室增大最常见的病因______A.主动脉瓣病变B.二尖瓣关闭不全C.高血压病D.心肌病变27.下列脏腑组织中与女子胞功能密切相关的是______。A.肝B.肾C.脾D.冲脉A
B
C
D
28.高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,以下哪种药物可作为首选治疗药物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平29.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是______A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血30.某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是______。A.支气管哮喘B.癔病C.自发性气胸D.大面积肺栓塞31.肾及输尿管结石血尿的特点是______。A.初期血尿B.终末血尿C.无痛性全程血尿D.严重血尿伴血凝块E.活动后血尿32.输血的主要适应证包括______。A.严重贫血B.补充营养C.凝血障碍D.低蛋白血症A
B
C
D
33.急进性肾小球肾炎患者,主要的临床表现有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,无尿C.尿急,尿频,尿痛D.肾功能急骤减退A
B
C
D
34.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓35.脾肺气虚证36.肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素37.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。38.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20℃以上,40%~50%B.20℃以上,20%~30%C.20℃以上,30%~40%D.20℃以下,30%以上39.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A
B
C
D
40.下列药物中,中毒时症见瞳孔缩小的是______。A.川乌B.草乌C.毒蕈D.有机磷农药E.吗啡A
B
C
D
E
41.下列关于脾气虚的描述,错误的是
A.腰膝酸软B.饮食减少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力,大便溏薄D.大补元煎E.健脾益气A
B
C
D
E
42.下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂:硝苯地平B.利尿剂:氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利D.H2受体阻滞剂:西咪替丁43.泄泻与痢疾最主要的鉴别点为
A.大便次数的多少B.质地是否清稀C.有无里急后重D.有无赤白脓血便E.有无腹痛44.最适合婴幼儿给氧的方法是鼻导管给氧。45.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在
A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内46.物质的唯一特性是______。A.运动的绝对性B.存在性C.客观实在性D.实物性47.免疫活性细胞是指______。A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、吞噬细胞48.呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A
B
C
D
49.颈外动脉______。A.左侧起自主动脉弓B.有分支分布到硬脑膜C.右侧起自头臂干D.在颈部不分支50.鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]右主支气管短而粗,嵴下角小,走行较直。2.参考答案:D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少,骨密度减低;组织学变化是骨皮质变薄,骨小梁减少、变细甚至消失。3.参考答案:C[解析]患儿癫痫发作时需要加强防护,防止患者坠床或受到其他伤害。相反不应强行按压肢体,避免对患儿造成二次伤害,如骨折等。4.参考答案:ABE[解析]急性呼吸衰竭低氧血症的表现是:发绀;消化系统可出现出血、腹胀、肝功改变;心率增快、血压增高;泌尿系统可有蛋白尿、少尿、无尿;神志改变等。5.参考答案:ABCDE[解析]对初次使用、停用3天后再用及在应用中更换青霉素批号时,均需做过敏试验。皮试前应询问过敏史,有过敏史者禁止做皮试。皮试前应做好抢救准备,以免发生过敏性休克。青霉素皮试液现用现配,浓度与剂量必须准确。患者空腹时不宜进行皮试,个别患者空腹时注射用药,会出现眩晕、恶心等反应,易与过敏反应相混淆。6.参考答案:A[解析]小肠炎时胃肠道大量脱水处于脱水性休克状态。首先应静滴晶体或胶体溶液,补充血容量。7.参考答案:合病是指六经病证中,两经或三经的证候同时出现,如太阳阳明合病,太阳少阳合病。8.参考答案:C[解析]《医疗机构管理条例》第二十五条规定,医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。9.参考答案:A[解析]对急性胰腺炎最具有诊断价值的是血清和尿淀粉酶的测定,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。10.参考答案:A11.参考答案:D[解析]A项不符合题意。两种要一起消费才能使消费者得到满足的商品互为互补品。
B项不符合题意。需求量随消费者的实际收入上升而增加的商品称为正常商品。
C项不符合题意。劣质品是指其收入效应使得实际收入增加导致需求量减少的商品。商品价格弹性小,价格变化对需求无太多影响。
D项符合题意。替代品是指两种商品因为功能相似可以互相替代满足消费者的同一种欲望或需求,即市场对于一种商品P与另一种商品的Q需求呈同反方向变动。也就是说,在消费者的爱好、货币收入和其他商品价格保持不变的情况下,如果商品甲的价格下降造成了消费者对商品乙需求的下降,那么商品甲和商品乙就互为替代品。
故本题选D。12.参考答案:A[解析]蛋白质是由碳、氢、氧、氮组成,而脂肪、碳水化合物和维生素的主要构成元素是碳、氢、氧。故A是正确的。13.参考答案:B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多,妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降,但仍比正常人显著增多。14.参考答案:D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天~3周内出现的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者,是亚急性硬膜下血肿的延续。15.参考答案:C[解析]动脉粥样硬化,是最常见的和最具有危害性的疾病,是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。16.参考答案:D[解析]门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大主要临床表现。脾脏肿大:门脉性肝硬化病人的肝脏愈缩小脾大就愈明显。脾脏肿大可伴有脾功能亢进。病人表现有白细胞减少、血小板减少和增生性贫血,肝硬化病人约有1/4伴有脾功能亢进。与肝硬化引起的脾大常较显著和质地一般较硬,不同的是急性感染(伤寒、败血症等)引起的脾大常为轻度、质地柔软而淋巴肉瘤或慢性粒细胞性白血病时,脾肿大多为重度。17.参考答案:E[解析]高血钾T波高尖,低血钾时T波低平。18.参考答案:B[解析]化生是指一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程,并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,一般只能转变为性质相似的细胞。再生是生物体的整体或器官受外力作用发生创伤而部分丢失,在剩余部分的基础上又生长出与丢失部分在形态与功能上相同的结构,这一修复过程称为再生。19.参考答案:A[解析]由垂体前叶所分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)与黑色素细胞刺激素的化学结构相似,也能促进皮肤黑色素的合成,只是作用较弱。20.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量;动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担;脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。因此,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。21.参考答案:A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小,所以气管内导管若插入过深,易进入右支气管。22.参考答案:B[解析]脂溶性维生素的特点是在食物中常与脂类共存,其吸收与肠道中的脂类密切相关,易储存于体内,而不易排出体外,摄入过多,易在体内蓄积而导致毒性作用,若摄入过少,可缓慢出现缺乏症状。故选择B。23.参考答案:B[解析]行政处理行为,是指由行政主体针对特定的相对人所作的具体的、单方的、能对相对人实体权利义务产生直接影响的具体行政行为。目前法律规范中所规定的行政处理的形式有行政许可、行政征收、行政给付、行政强制措施、行政强制执行、行政裁决等形式。行政处理行为的废止,是指行政机关对已经发生法律效力的处理行为,因法定情形的出现依法宣布废止,使其失去效力。引起行政处理行为废止的原因包括:(1)作出行政处理行为所依据的法律规范或国家政策发生变化,使处理行为失去了法律根据;(2)行政处理行为所针对的客观情况发生变化,使该处理行为失去继续存在的意义,或继续存在将有碍社会发展等。24.参考答案:A[解析]长期使用糖皮质激素药物,突然停药可引起戒断综合征,故不可突然停药。25.参考答案:ABCD26.参考答案:C[解析]左心室增大主要有:(1)心脏负荷过度:①压力负荷过度:见于高血压、主动脉狭窄/缩窄:②容量负荷过度:见于主动脉瓣、二尖瓣关闭不全,先心病。(2)心肌病变:如扩张型心肌病,继发性心肌损害如糖尿病、甲状腺疾病、系统性浸润性疾病等。27.参考答案:ABCD[解析]女子以血为本,经水为血所化,而血来源于脏腑。在脏腑之中,心主血,肝藏血,脾统血,脾与胃同为气血生化之源,肾藏精,精化血,肺主气,朝百脉而输精微,它们分司血的生化、统摄、调节等重要作用。故脏腑安和,血脉流畅,血海充盈,则经候如期,胎孕乃成。在五脏之中,女子胞与肝、脾、肾的关系尤为密切。女子胞与冲、任、督、带,以及十二经脉,均有密切关系。冲为血海,任主胞胎,二者相资,方能有子。所以,胞宫的作用与冲任二脉的关系更加密切。28.参考答案:D[解析]患者突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),考虑诊断为高血压急症伴急性左心衰竭。该患者的最佳治疗是静脉滴注硝普钠。硝普钠为动、静脉血管扩张药,可迅速降低血压,常作为高血压急症的首选用药,用于各种高血压急症。29.参考答案:D[解析]肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有:(1)治疗支气管哮喘;(2)治疗心源性或感染性休克;(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见,支气管哮喘为它们共同的适应证。30.参考答案:A[解析]癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般的在活动中或安静时候发作,典型的肺栓塞的表现的是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。31.参考答案:E[解析]上尿路结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛与血尿。其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。有些患者活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。32.参考答案:ACD[解析]输血适应证包括:出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。33.参考答案:ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外,肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。34.参考答案:D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官,造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段:①中胚叶造血期,此期造血在人胚发育第2周至第9周,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称为血岛,血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7个月逐渐退化,3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期,胚胎第3个月长骨髓已经开始造血,第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血,造血干细胞分化出淋巴干细胞,其再分化成为T、B淋巴祖细胞,淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血,生理情况下出生2个月后,婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板:在某些病理情况下,这些组织可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。35.参考答案:脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚,以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。又名脾肺两虚证。36.参考答案:A37.参考答案:不良反应:口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等,随剂量增加,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状,如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进毒物排出;并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状,需反复给药。若有明显中枢兴奋,可用地西泮对抗,但剂量不宜过大,应进行人工呼吸,对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。38.参考答案:A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃~40℃,相对湿度40%~60%。39.参考答案:CD40.参考答案:ABCDE[解析]瞳孔缩小是指瞳孔的直径小于2mm,见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡等药物中毒,肝肾不足。41.参考答案:AD脾气虚症见饮食减少,食
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