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文档简介
内蒙古自治区乌兰察布市统招专升本考试2022年生理学病理解剖学自考模拟考试(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()
A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化
2.下列肿瘤中,早期最易经血道转移的是()
A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌
3.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是()
A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕
B.肾表面呈红色(大红肾)
C.肾表面颜色苍白(大白肾)
D.肾表面见多数小出血点(蚤咬肾)
4.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()
A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏
5.对胆碱受体不正确的叙述为()
A.N1受体存在于终板膜
B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体
C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋
D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应
6.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是()
A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果
B.细胞外液Na+浓度降低,动作电位幅度降低
C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散
D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成
7.能使凝血酶灭活的物质是()
A.柠檬酸钠B.维生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素
8.食物特殊动力效应最大的物质是()
A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸
9.在各段肾小管中,对水通透而Na+不通透的部位是()
A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管
10.慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成较浅的缺损为()
A.窦道B.糜烂C.溃疡D.瘘管
11.慢性肾病时出现水肿,主要原因是()
A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高
12.维持胸膜腔负压的必要条件是()
A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩
13.肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括()
A.溃疡边缘及底部较整洁B.深及肌层C.溃疡长轴与肠道长轴相垂直D.多累及血管
14.趋化作用是指()
A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走
B.白细胞自血管内游出的过程
C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走
D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动
15.维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()
A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏
16.下列哪项不属于癌前病变()
A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑
17.促胰液素引起胰腺分泌的特点是()
A.大量的水和碳酸氢盐,酶的含量少
B.少量的水和碳酸氢盐,酶的含量多
C.大量的水和碳酸氢盐,酶的含量也多
D.少量的水,碳酸氢盐和酶的含量多
18.恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.硬癌
19.肝硬化时,门脉高压症不包括()
A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血,脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张
20.肿瘤的实质是指()
A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞
21.从腹腔中抽出的液体特征为:高比重,静置后凝固,混浊且呈黄色。其最可能是下列何种疾病引起的()
A.右心衰竭B.门脉性肝硬变C.腹膜炎D.营养不良
22.静脉注射肾上腺素()
A.心率加快,血压升高B.心率加快,血压降低C.心率减慢,血压升高D.心率减慢,血压降低
23.听骨链传导声波的作用是使振动()
A.幅度减小,压强增大B.幅度增大,压强减少C.幅度和压强不变D.幅度和压强均增大
24.生物活性最强的甲状腺激素是()
A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸
25.胃腺的壁细胞能分泌()
A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素
26.淤血时血液主要淤积在()
A.小动脉和毛细血管内B.小动脉和小静脉内C.大动脉和小动脉内D.毛细血管和小静脉内
27.铁锈色痰见于大叶性肺炎()
A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期
28.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()
A.生长素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素
29.心肌不会产生强直收缩,其原因是()
A.心肌是功能上的合胞体
B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少
C.心肌的有效不应期特别长
D.心肌有自律性,会自动节律收缩
30.下列哪项不是溃疡型胃癌的特点()
A.形状不整齐,火山口状B.直径常>2cmC.较浅D.底部平坦
二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
32.炎症的基本病理变化是____、____和____
33.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。
34.溃疡病癌变多见于____溃疡
35.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节
36.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重
37.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
38.血栓形成的条件主要有____、____、____
39.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
40.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____
41.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
42.慢性肝淤血常由____引起
43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____
44.负后电位的前半段是____
45.肾盂肾炎最常见的感染途径是____
46.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
47.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水
49.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
50.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
三、名词解释(5题)51.球管平衡
52.小叶性肺炎
53.脓肿
54.最适初长度
55.血氧饱和度
四、论述题(2题)56.试述心室收缩期的射血过程?
57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?
五、问答题(2题)58.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症
59.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点
六、单选题(1题)60.快波睡眠的生理意义是()
A.促进生长和体力恢复B.促进记忆和幼儿神经系统成熟C.促进消化D.促进脑电图同步化
参考答案
1.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质,组织轮廓消失,与健康组织分界不清楚(与其他凝固性坏死不同),由于坏死组织含有较多脂质,色淡黄,质地松软,状如干酪,因而得名
2.BB绒癌极易破坏血管,故主要发生血道转移,最常见转移部位是肺,其次为脑、肾、肝等
3.AA肉眼观,可见两侧肾脏不对称,大小不等。体积缩小,质地变硬。表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,称瘢痕肾,这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变
4.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多,这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础
5.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型,N1受体位于神经节突触后膜上,N2位于骨骼肌运动终板膜上
6.DD神经纤维动作电位的产生:首先是细胞受到有效刺激时,细胞膜对Na+的通透性最大,Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散,形成动作电位的上升支;接着是细胞膜对K+的通透性最大,K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散,形成动作电位的下降支。所以,神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小,并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低,Na+内流减少,动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用,经分解ATP供能,逆着浓度差将Na+泵出细胞外,将K+泵入细胞内,以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差,进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力
7.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是灭活包括凝血酶在内多种激活的凝血因子
8.C实验证明,在3种主要营养物质中,进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著,持续时间也最长,可使机体额外的产热量增加30%,糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%~6%,混合实务产热量大约增加10%
9.AA在髓袢降支细段对水通透而对Na+不通透。在髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透
10.BB皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较浅的缺损为糜烂
11.BB慢性肾病时有蛋白尿,导致血浆胶渗压降低,组织液生成的有效滤过压增大,组织液生成增多出现水肿
12.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙,两层胸膜互相紧贴,由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压,一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏,与外界相通时,空气立即进入胸膜腔形成气胸,此时胸膜腔内负压消失
13.CC伤寒的肠道病变的溃疡期在起病的第3周,坏死组织崩解脱落形成溃疡,溃疡边缘稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层,偶有深达肌层及浆膜,甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉,可引起肠腔内出血。因此,此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症
14.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用
15.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收,所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏,外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大
16.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化
17.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞,引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少,而酶的含量丰富
18.AA胃癌以腺癌最多见。腺管状腺癌癌细胞大多呈柱状,排列成腺腔,组织分化较高,恶性度较低,转移较晚
19.CC门脉压升高,胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍,可出现一系列症状和体征。①脾肿大;②胃肠淤血水肿;③腹水肝硬化;④侧支循环形成。肝功能不全时,对雌激素的灭活作用减弱,使之在体内水平增高,雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张,患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红,即所谓肝掌
20.DD肿瘤的实质是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分
21.CC液体高比重,静置后凝固,混浊且呈黄色是渗出液的特点,渗出液主要由炎症引起
22.AA静脉注射肾上腺素,激动心脏β1受体,导致心脏兴奋,心率加快,血压升高
23.AA听骨链的作用:声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中,可使振动的振幅减小而使压强增大,即减幅增压,这样既可提高传音效率,又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤
24.CC甲状腺激素(TH)主要包括两种:①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌量远比T3多,T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍
25.C
26.DD局部器官或组织因静脉回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内时称为淤血
27.BB大叶性肺炎红色肝样变期由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素,随痰液咳出,所以咳铁锈色痰
28.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期,对促进中枢神经系统发育成熟极为重要
29.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内,任何强度的刺激均不能使之产生收缩,故心脏不会发生强直收缩,表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能
30.DD溃疡型胃癌,溃疡一般多呈火山口状,边缘隆起,直径一般>2cm,深度较浅,底部凹凸不平,有出血坏死,周围黏膜皱襞中断,呈结节状肥厚
31.溶血性链球菌、中性粒细胞
32.变质
33.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒
34.胃
35.抑制、易化
36.腹主
37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
39.壁细胞
40.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
41.含血量
42.右心衰竭
43.点状坏死
44.相对不应期
45.上行性感染
46.感受器
47.内环境
48.低
49.细
50.空洞
51.球管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象
52.小叶性肺炎:以细支气管为中心肺小叶为单位累及其所属肺组织的急性化脓性炎,又称支气管肺炎
53.脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔
54.最适初长度:能产生最大肌张力的肌肉初长度
55.血氧饱和度:血氧饱和度=(氧含量/氧容量)100%。正常值:A血98%,V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低
56.(1)等容收缩期:在心室舒张的晚期,心房收缩将血液挤入心室,使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张,心室开始收缩。左心室收缩,室壁张力增加使室内压升高,当室内压高于房内压时,室内血液推动房室瓣关闭。此时,房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态,心室继续收缩,但心室内容积不变;室内压进一步升高,当室内压升高并高于主动脉血压时,该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间,称为等容收缩期,持续约0.05秒。(2)快速射血期:等容收缩期结束时,由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩,室内压继续上升达最大值,使室内血液快速地射入主动脉,室内容积迅速缩小,称为快速射血期,历时约0.1秒。(3)减慢射血期:快速射血后,心室内容积缩小,压力降低,而主动脉内容积增大,压力升高。此时,心室内血液在心室收缩提供的动能作用下,进一步缓慢进入主动脉,直至射血结束,称为减慢射血期,历时约0.15秒。在等容收缩期,心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高,均可使等容收缩期延长而开始射血的时间延迟。在快速射血期,室内压最高,射出的血量占射血量70%左右,动脉血压也最高。在减慢射血期,射出的血量占射血量的30%,室内容积最小
57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的
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