2023年02月2023广东深圳市龙岗区第五人民医院拟聘聘员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2023广东深圳市龙岗区第五人民医院拟聘聘员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.为提高沸点，可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠2.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。3.下列关于数字合成体层成像的描述，正确的是

。A.是一种新的体层成像技术B.辐射剂量小C.易与普通X线设备融合D.可取代CT设备E.能够实现CT、MR不能进行的一些特殊体位的检查A

B

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4.盐酸吗啡应在哪种条件下保存?

A.遮光、低温B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮5.肉瘤的肺转移属于种植性转移。6.门静脉属于下腔静脉系。7.对癫痫小发作疗效最好的药物是______。A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮8.患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的下列护理措施哪项是错误的?______A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽9.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.6小时10.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出11.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______A.避免负重B.绝对卧床休息，同时牵引C.口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.手术治疗12.患者，男，60岁，因突然昏迷半小时，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体瘫痪来院急诊，诊断为脑出血。下列护理措施哪项不妥?______A.头部抬高15°～30°B.多翻身，预防压疮C.保持呼吸通畅D.加强保护性床栏13.五味子的功效是______。A.敛肺止咳B.生津敛汗C.涩精止遗D.宁心安神A

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14.DSA术前的药品准备，不包括______A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇定剂E.化疗药15.对垂体性库欣病患者进行大剂量地塞米松抑制试验时，多数情况下糖皮质激素的分泌可以被抑制。16.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制17.女性，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷18.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使______在肝脏内代谢障碍。而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成该药物在体内的蓄积。A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素19.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%20.吸入麻药的MAC小表明______。A.催眠作用强B.镇痛作用强C.肌松作用强D.催眠作用弱21.应加锁保管并交班的药物有______。A.外用药B.麻醉药C.剧毒药D.注射药A

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22.关于药品召回分级，下列说法正确的是

。A.一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的B.二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的C.三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的D.上述说法都正确A

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23.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。24.颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起______。A.脑于损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克25.CT、MRI上有以下哪种表现，可提示胸腺瘤恶变?______A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润C.点状、曲线状钙化出现D.肿瘤形态规整E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节A

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26.腹部平片上“空、回肠换位征”提示______A.胃肠道穿孔B.十二指肠降段梗阻C.空回肠梗阻D.结肠梗阻E.小肠扭转27.男性，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭28.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌29.正常骨吸收是由______所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.基质细胞30.肺门残根样表现多见于______A.肺动脉高压B.中央型肺瘸C.肺水肿D.肺淤血E.肺血减少31.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是______。A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.下颌下腺源性32.李某，女性，47岁，因甲状腺癌实行手术，手术中伤及单侧的喉返神经，术后会有的表现是______。A.声音嘶哑B.呼吸困难及窒息C.饮水呛咳D.声带松弛，音调降低33.前置胎盘患者进行产科检查，错误的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宫大小与停经月份一致E.宫颈抬举痛明显34.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

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35.热原质是______。A.由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖B.由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖C.由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白D.由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白E.由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白36.行政机关公开政府信息，应当遵循______的原则。A.公正B.公平C.便民D.惠民A

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37.关于甲状腺激素代替治疗错误的是______。A.原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外B.高龄患者适用片剂，吸收慢较安全C.严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤应酌情加量D.对精神病高龄患者减少剂量E.左旋甲状腺素，比右旋甲状腺素作用大8～10倍38.结核菌素试验是检测______A.T细胞功能B.B细胞功能C.吞噬细胞功能D.NK细胞功能E.肥大细胞功能39.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。40.患者，女性，62岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V3导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是______。A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛41.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点42.受体激动剂的特点是

。A.与受体有亲和力B.有内在活性C.与受体无亲和力D.无内在活性E.与受体有亲和力，无内在活性A

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43.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨44.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款______A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下45.以下哪种情况适用一级护理?______A.病情危重，需随时进行抢救的病人B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人D.生活完全自理的病人46.李某，男，65岁，猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，因气候骤冷，骤遇风寒而发病并加重，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，心悸气短，舌苔薄白，脉沉紧，证属______。A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊痹阻D.气滞心胸47.X线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是______。A.左、右心缘至体中线的最大距离之和B.左心缘和右心缘的距离C.左心缘至体中线的最大距离D.右心缘至体中线的最大距离48.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是49.患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹50.与脑转移瘤的CT表现不符合的是______A.多发散在的环形等密度影B.多发的结节影C.灶旁水肿明显D.位置较表浅E.无强化卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]水中加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达105℃，既可增强热力杀菌作用，又可去污防锈。2.参考答案：A[解析]受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程称异位妊娠，也称宫外孕，以输卵管妊娠最常见。其病因常为输卵管炎症(主要病因)、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等。3.参考答案：ABCE[解析]数字合成X线体层成像是在传统体层摄影基础上结合现代计算机图像处理技术开发的一种有限角图像重建方法。通过在一次采集过程中获得的某个物体的多角度投影数据可回顾性重建任意层面任意数目的图像。但仍不能取代CT。4.参考答案：B盐酸吗啡为白色结晶性粉末，因含有酚羟基，故见光易氧化变色而失效。空气中氧或弱氧化剂均可将其氧化，光、热和重金属离子等可加速其氧化，在酸性的溶液中较稳定，在碱性或中性溶液中极易被氧化破坏，应遮光、密封保存。5.参考答案：B[解析]癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移，肺是最常见的转移部位。6.参考答案：A[解析]门静脉系是下腔静脉系的一个重要部分。7.参考答案：A[解析]乙琥胺是治疗癫痫小发作疗效最好的药物。8.参考答案：D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。9.参考答案：B[解析]病房护士出现护理差错，应该在12小时内上报护士长，护士长应该在24小时内上报至护理部。10.参考答案：C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇为11～12小时，经产妇6～8小时。第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇几分钟至1小时。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，为5～15分钟，一般不超过30分钟。11.参考答案：B[解析]非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，首次急性发作的腰椎间盘突出症病人绝对卧床休息，避免腰椎受外力压迫，同时对于腰椎间盘突出使2侧肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌劳损无力等症状进行牵引。12.参考答案：B[解析]脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。13.参考答案：ABCD[解析]五味子治疗久咳虚喘，自汗、盗汗，遗精、滑精，久泻不止，津伤口渴，心悸、失眠等，具有敛肺止咳，敛汗，涩精止遗，益气生津，补肾宁心。14.参考答案：D[解析]DSA药品准备：备好相应浓度的对比剂，准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药、各种急救药物。15.参考答案：A16.参考答案：C[解析]传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易、感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。17.参考答案：D糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症，多见于1型糖尿病患者，常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因，主要症状有多尿、烦渴、无力，消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊，查体可见脱水表现及酸中毒表现，如面色潮红，呼吸深快，以及特征性的烂苹果味呼吸。18.参考答案：B[解析]灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全，葡萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒，进而干扰线粒体、核糖体的功能，导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等。故婴儿、孕妇、乳母应禁用氯霉素。19.参考答案：B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆，占1/3身体总水量，体重的20%。20.参考答案：B[解析]最低肺泡内有效浓度(MAC)相当于吸入麻醉药的半数有效量，为效价强度。MAC越小，药物的麻醉作用越强。21.参考答案：BC[解析]贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并实施严格交班制度。22.参考答案：ABCD[解析]根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为：(1)一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；(2)二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；(3)三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。故答案为ABCD。23.参考答案：A24.参考答案：C[解析]颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。25.参考答案：ABE[解析]症状迁延时久，部分病人行X线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵膈肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。26.参考答案：E[解析]正常情况下空肠位于左上腹、回肠位于右下腹，当小肠扭转时，扭转度数为180度的奇数倍，回肠移位于左上腹，空肠移位于右下腹，此征的出现是小肠扭转的可靠征象。27.参考答案：E[解析]患者反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促、不能平卧、双肺散在哮呜音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。28.参考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常见，老年人发病率较高，舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。29.参考答案：B[解析]骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。30.参考答案：A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突山，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。31.参考答案：D[解析]引起儿童下颌下间隙感染最多来源是淋巴源性，儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致，因此D正确。32.参考答案：A[解析]一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。33.参考答案：E[解析]前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈口，由于只是胎盘附着位置异常，在检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛。宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。34.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：(1)连续监测体温；(2)术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；(3)手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23～25℃勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；(4)麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；(5)一旦发现高热可用物理方法如冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醚擦浴等能有效的控制体温的升高。35.参考答案：A[解析]热原质即菌体中细胞壁的脂多糖，大多是革兰氏阴性菌产生的。注入人或动物体内能引起发热反应，故名热原质。36.参考答案：ABC[解析]行政机关公开政府信息，应当遵循公正、公平、便民的原则。37.参考答案：B[解析]甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。38.参考答案：A[解析]结核菌素试验即为OT试验，它的原理为细胞免疫。39.参考答案：[解析]稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。内环境理化性质的相对恒定并非固定不变，而是可在一定范围内变动但又保持恒定的状态。40.参考答案：D[解析]变异型心绞痛的定义为多发生在休息时，呈定时性并多在半夜或凌晨发作，而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。41.参考答案：B[解析]病理检查一般都能作为确诊检查。42.参考答案：AB受体激动剂的