2023年青海医学院附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年青海医学院附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性，65岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为______A.痛风B.类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.感染E.骨关节炎2.有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为______。A.胆碱酯酶不易复活B.胆碱酯酶复活药起效慢C.被抑制的胆碱酯酶很快“老化”D.需要立即对抗乙酰胆碱作用A

B

C

D

3.妊娠期急性阑尾炎病人肌紧张不明显的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明显变薄B.妊娠期腹壁肌肉反应不敏感C.孕妇对疼痛不太敏感D.妊娠期子宫位于阑尾之前E.妊娠期阑尾炎大都因阑尾血运障碍引起，炎症反应相对较轻4.正常人右肺一般由几个肺段组成?______A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个5.信任，是一种简化复杂性的机制，也是对冲风险的途径。在一个没有信任的社会里，个体的权利很难得到尊重，权利的边界也很难______。由于滥用个人权利，社会难免会沦为“你死我活”的角斗场。背信弃义的行为也很难受到法律和道德的______，个体之间的互不信赖又必然会给整个社会带来莫大的风险。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.确定

限制B.廓清

惩罚C.确认

声讨D.厘清

约束6.素数是指只含有两个因子的自然数(即只能被自身和1整除)。孪生素数，是指两个相差为2的素数。比如，3和5，17和19等。所谓的孪生素数猜想，是由希腊数学家欧几里得提出的，意思是存在着无穷多对孪生素数。该论题一直未得到证明。近期，美国一位华人讲师的最新研究表明，虽然还无法证明存在无穷多个之差为2的素数对，但存在无穷多个之差小于7000万的素数对。有关方面认为，如果这个结果成立，那么将是数论发展的一项重大突破。

以下哪项如果为真，最能支持有关方面的观点?______A.这位华人讲师长期从事数学领域的相关教学和科研工作B.关于孪生素数猜想的证明需要一个漫长的、逐步推进的过程C.这是第一次有人正式证明存在无穷多组间距小于定值的素数对D.7000万这个数字很大，离孪生素数猜想给出的2还有很大距离7.肺胀的后期可病及______。A.心B.脾C.肾D.肝E.肺8.横向弛豫是指______。A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-品格弛豫D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列9.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。10.张力性气胸的紧急处理措施是什么?11.哌唑嗪的降压作用主要是______。A.激动中枢与外周的α2受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶D.阻断α受体的作用12.下列哪种情况与血清球蛋白降低有关?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.应用抗生素D.应用肾上腺皮质激素13.全麻的诱导14.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞15.房水循环受阻，眼内压增高，影响视力临床称为“青光眼”。16.细菌与某些疾病的发生关系密切，下列疾病中不属于由病菌感染引起的是______。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病17.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现______。A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生18.正常，骨髓象特点包括(

)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞＞35只D.红系以中、晚幼红细胞为主A

B

C

D

19.议案标题中的事由部分必须有______的字样。A.提前批准B.提请审核C.提请审议D.提请指示20.“和社会主义比较，资本主义是祸害；但和中世纪、小生产、官僚比起来，资本主义是幸福。”这句话蕴涵的哲学道理是

。A.看问题要一分为二B.看问题要看主要方面C.看问题要坚持普遍联系的观点D.看问题要看本质21.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是______A.补钙-止惊-维生素DB.止惊-补钙-维生素DC.维生素D-止惊-补钙D.补钙-维生素D-止惊E.维生素D-补钙-止惊22.某患者出现心跳呼吸骤停，护士应施行的抢救措施是______。A.进行心肺复苏术B.反复测血压、听心音C.立即做心电图检查D.立即通知医师，等医师到达后再作进一步处理23.体循环淤血的体征有______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

B

C

D

E

24.关于右心室描述正确的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时，肺动脉瓣关闭D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺动脉，出口是右心房25.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。26.为避免漏气，5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。27.易使病人出现阿-斯综合征的心律失常是______。A.心房颤动B.室上速C.室性早搏呈二联律D.心室颤动E.二度2型房室传导阻滞28.治疗湿热浸淫型痿证，在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极。29.单侧唇裂手术年龄一般选择______体重在______时手术最佳。30.血浆游离血红蛋白增高见于______。A.血管内溶血B.自身免疫性溶血性贫血C.血管外溶血D.再生障碍性贫血31.患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是(

)A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚32.中性粒细胞增多的常见原因______。A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性中毒D.恶性肿瘤E.急性溶血33.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对34.胸外心脏按摩法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3交界处E.胸骨与剑突交界处35.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒36.望面色，主要观察面部皮肤的______和______。37.观察小儿发育情况，需摄取______。A.腕关节侧位B.腕关节正位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位38.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力39.下列哪项是急性淋巴细胞白血病?______A.M1B.M3C.L1D.M5E.M440.0，4，16，40，80，______A.160B.128C.136D.14041.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性42.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.生津止渴C.培土生金D.补肾填精43.复苏处理要分秒必争，主要的目的是______。A.迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自发呼吸提早恢复D.减轻酸中毒E.保护肾功能44.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

B

C

D

45.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

46.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100℃为宜。47.某产妇，女，妊娠39周，第二产程初期听胎心为110次/分。胎心监护偶见晚期减速，顺娩一婴儿，生后1分钟Apgar评分为3分，诊断为重度窒息，引起该症状最可能的原因是______。A.产力过强B.产道狭隘C.药物因素D.胎儿窘迫E.孕妇紧张48.患者，张某，男，35岁，一贯身体壮实，某日劳动后，进食颇多，继被风雨所袭，当晚即发热，恶寒，头痛，身痛，无汗，微觉腹胀，发病三日，未曾就医，自服生姜红糖汤，虽得汗出，恶寒，头痛，身痛已罢，但病情反而加重。至第六日就诊时，患者不恶寒反恶热，午后热势有定时升高现象，时而谵语，濈然汗出，每于清醒时诉大腹胀痛特甚，医者按其腹，亦觉胀硬，压痛明显，时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常，虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减，舌苔黄燥而厚，脉沉实有力。

试分析其主证、病机、治法并拟定处方。49.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止A

B

C

D

50.在下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中，错误的是______。A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动，锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]骨关节炎又称骨关节病，它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。诊断依据：(1)关节疼痛，活动加剧。(2)关节活动不灵活、僵硬等。(3)关节肿胀，主动或被动活动受限；浮髌试验阳性，髋关节增大内旋角度疼痛加重。(4)病程长且严重者出现关节周围肌萎缩。(5)X线检查显示关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成。2.参考答案：C[解析]胆碱酯酶复活药能够与磷酰化的胆碱酯酶结合，将胆碱酯酶游离出来，使其恢复活性。若时间过长，磷酰化的胆碱酯酶容易老化，生成更加稳定的单烷基磷酰化酯酶或单烷氧基酰化胆碱酯酶，此时再应用胆碱酯酶复活药已经失去作用。3.参考答案：D[解析]妊娠中期子宫的增大较快，腹壁被抬高，炎症阑尾刺激不到壁层腹膜。4.参考答案：D[解析]右肺分为上、中、下三叶，其中上叶分为尖、段、后3段，中叶分为内、外侧2段，下叶分为背、前、内、后、外基底段5段，所以右肺共10段。5.参考答案：D[解析]本题考查实词的应用，可采用排除法。看第二空，“限制”和“声讨”明显不符合搭配，排除A、C；“惩罚”不能作为“道德”的谓语搭配，“约束”更为合适，排除B。故正确答案为D。6.参考答案：C[解析]题干给出了孪生素数的定义和有关的猜想。论点为“华人讲师的证明结果成立是数论发展的一项重大突破”。论据是“……一直未得到证明”。那么第一个可以证明这一结论的结果肯定是重大突破。故C项说这是第一次有人证明，说明素数对是存在的，所以加强了论据。7.参考答案：A[解析]肺与心脉相通，肺气辅助心脏运行血脉，肺虚则治节失职，久则病及于心。心阳根于命门真火。如肾阳不振，进一步将导致心肾两虚，可出现喘脱等危候。因此选A。8.参考答案：B[解析]横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋-自旋弛豫。9.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。10.参考答案：张力性气胸的紧急处理措施：①迅速排气减压：危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置；②胸腔闭式引流：目的是排出气体，促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)；③开胸探查：若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体，呼吸困难未改善，提示可能有肺和支气管的严重损伤，应手术探查并修补裂口；④应用抗菌药治疗感染。11.参考答案：D12.参考答案：D[解析]血清球蛋白降低见于：①合成减少，如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂；②γ-球蛋白缺乏症；③放射治疗后或氮芥中毒；④正常婴儿出生后至3岁。13.参考答案：全麻的诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。14.参考答案：C[解析]ADCC是指具有杀伤性的细胞如NK细胞通过其表达的Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀死靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。15.参考答案：A[解析]房水循环障碍时(如房水排出受阻)会造成眼内压过高，临床上称为青光眼，可导致角膜、晶状体以及虹膜等结构的代谢障碍，严重时造成角膜混浊、视力丧失。16.参考答案：D[解析]霍乱：是由霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。猩红热：为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。伤寒：是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。手足口病：是由肠道病毒引起的传染病。17.参考答案：E[解析]多发性基底细胞痣综合征包括多发性角化囊肿、皮肤基底细胞痣、分叉肋、小脑镰钙化等。18.参考答案：ABD正常骨髓象有核细胞与成熟红细胞比例约1:20，即增生活跃，粒系40%～60%，比例最高。红系约20%，以中、晚幼红为主。1.5×3cm的骨髓膜上可见巨核细胞7～35个巨核细胞。19.参考答案：C[解析]议案属于报请类公文，议案一般由公文标题、正文、落款三部分组成。议案的标题分为两种：一是通常采用的完整式标题，即三要素俱全的标题；二是省略式的标题，即事由和文种两要素构成的标题。议案标题中的事由部分必须有提请审议的字样。故C项正确。20.参考答案：A[解析]任何事物都包含着既对立又统一的两个方面，即任何事物都有两面性，我们要如实地反映事物的本来面目，就必须坚持一分为二的矛盾分析方法，对矛盾做全面的分析。既要看到事物进步的一面，又要看到事物落后的一面。本题选A。21.参考答案：B[解析]佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是止惊-补钙-维生素D。22.参考答案：A23.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。24.参考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右心房出口，其周缘附有右房室瓣，出口称肺动脉口。右心室的前上方有肺动脉口，当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击肺动脉瓣膜，肺动脉瓣开放，右心室的血液由此送入肺动脉。同时三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。25.参考答案：A26.参考答案：B[解析]5岁以下小儿因为喉呈漏斗状的解剖特殊性，所以气管导管选用不带套囊的气管导管。27.参考答案：D[解析]阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征，在这几种心率失常中，只有室颤，心室基本失去射血能力，不能向周围组织供血，最易发生阿斯综合征。而其他几种心室尚能进行收缩，均有不同程度的射血能力。28.参考答案：A[解析]湿热浸淫型痿证，在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极；肺热津伤配鱼际、尺泽；脾胃虚弱配脾俞、胃俞；肝肾亏虚配肝俞、肾俞；脉络瘀阻配膈俞、血海。29.参考答案：3～6个月、6～12kg。30.参考答案：A[解析]血浆游离血红蛋白增高见于血管内溶血。31.参考答案：B[解析]湿热证的要点：一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现；二是起病缓慢，病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数，符合湿热证的要点。32.参考答案：A[解析]急性感染特别是化脓性球菌感染为中性粒细胞增多的常见原因。33.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。34.参考答案：C35.参考答案：A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理，及时补钾症状即可缓解。36.参考答案：颜色

光泽37.参考答案：D[解析]摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节诸骨(骨龄)的发育情况。38.参考答案：C[解析]文段从《太平天国》一书入手，指出了其缺陷所在，而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足，综合看来，作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋，《太平天国》这本书并不是文段论述的主体，故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的，但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足，并非作者论述的主体，故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋，至于其讲故事的能力并未谈及，而且作者意在贬而非褒，排除D项。故本题选C。39.参考答案：C[解析]根据细胞形态学和临床预后的不同，将急性淋巴细胞白血病(ALL)分为L1、L2、L3三个亚型。40.参考答案：D[解析]

观察可知，本题通过二次邻项相减形成一个公差为4的等差数列，则未知项应为80+60=140。41.参考答案：A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小叶中央静脉和邻近血窦扩张、瘀血，严重瘀血时肝小叶中央静脉区肝细胞受压萎缩，甚至坏死。慢性肝瘀血时，肝小叶中央区瘀血仍明显，小叶外围的肝细胞出现脂肪变性，但无明显的Kupffer细胞增生。42.参考答案：B[解析]肺瘘的治疗总以补肺生津为原则。43.参考答案：A[解析]临床死亡期一般持续5～6分钟，若得到及时有效的抢救治疗，生命有复苏的可能。若超过这个时间，大脑将发生不可逆的变化。BLS技术的实施要求分秒必争，不能等心脏骤停的各种表现均出现后再行判断。一定注意不要因听心音、测血压、做心电图而延误宝贵的抢救时间。44.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。45.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死