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文档简介
2023年上海东华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.对已经确定的手术切口,应包括周围的皮肤消毒范围是______。A.至少5cmB.至少10cmC.至少15cmD.至少20cm2.肉桂不宜与赤石脂同用。3.碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是______。A.甲状腺球蛋白B.一碘酪氨酸C.T3D.T4A.Ⅰ度烧伤B.深Ⅱ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.Ⅱ度烧伤A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》7.关于白血病发病情况的叙述,错误的是______。A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位C.我国多种白血病中以急性粒细胞性白血病为多见8.在眼部碱性烧伤的现场急救中,正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶A
B
C
D
E
10.蛋白质的______是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,也就是整条肽链在三维空间的排布位置。B.二级结构C.三级结构11.需要与传染病鉴别时,应特别注意询问的是______。B.家族史C.喂养史12.积聚形成的主要病理变化是______。A.气滞B.痰结C.血瘀D.水停A
B
C
D
B.保持性情平和C.节制饮食D.戒烟酒浓茶14.药物是指
。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质A.Ⅰ型C.Ⅲ型16.患者,男,70岁。诉大便干结如羊屎状10年,伴头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰膝酸软。两颧红赤,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。其诊断、治疗正确的是______。B.其证型为阴虚便秘C.其证型为血虚便秘D.方药选用增液汤加减E.治法为滋阴通便A
B
C
D
E
17.益母草引起中毒的主要原因是超剂量用药和孕妇误用。因此,控制药量和孕妇慎用是预防益母草中毒的关键。18.下列症状表现属于太阴病证的临床表现的有______。A.泄泻B.腹满19.下列哪种食品的制作过程与其他各项利用的原理不同?______A.陈醋B.馒头C.绿茶D.啤酒20.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎A
B
C
D
21.关于口服铁剂的护理,下列哪些正确
A.应在饭后服用B.可以用果汁送服片剂C.在血红蛋白正常后即可停药D.避免与牛奶、咖啡同服E.与维生素C同服A
B
C
D
E
22.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TD.C+G=A+TA
B
C
D
23.关于重症肌无力的叙述,下列哪项是正确的
B.术前用药为阿托品或东莨菪碱C.肌松药可选用琥珀胆碱D.围术期可选用链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素E.术后应继续呼吸机辅助呼吸A
B
C
D
E
24.用药期间应避免高空作业和驾驶的药物包括______。A.地西泮B.扑尔敏C.可待因D.青霉素GA
B
C
D
A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少26.麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防止窒息,应准备______。A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.张口器27.简述人参,西洋参功用有何异同。A.抗胆碱作用弱D.有α受体阻断作用29.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为______。B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动30.关节结核骨质破坏首先在关节承重面。31.狂病治疗以降泻火豁痰为治标,调整阴阳,恢复神机治本为大法。32.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是______。A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素E.色甘酸钠A.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶A
B
C
D
34.以肺癌为例简述疾病的三级预防措施。35.某男性电镀工,在工作过程中,突然出现头痛、头晕和乏力等症状,并伴恶心和呕吐,被诊断为轻度氰化氢中毒,应采用的特效治疗方法是______。C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素37.导尿术的禁忌证包括______。A.膀胱破裂B.急性附睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A
B
C
D
A.乳酸B.苹果酸C.脂肪酸39.肝硬化的特征性病理变化特点是
A.肝细胞变性坏B.汇管区炎症细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生40.心尖区闻及收缩期杂音可见于
A.高血压心脏病E.活动后A
B
C
D
E
41.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄E.主动脉窦瘤破裂入右心室42.下列罐头可食用的是______。A.超过保存期B.漏听C.生物性胖听D.物理性胖听43.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止______以上。44.腧穴分为______。B.十二经穴、经外奇穴、阿是穴C.十四经穴、经外奇穴、特定穴D.十二经穴、经外奇穴、特定穴45.患儿女,10岁。发热2天,咳嗽,全腹不适。查体:右下肺部湿性啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂46.药物剂型的重要性包括______。A.剂型可改变药物的作用性质B.剂型可改变药物的作用速度C.剂型可降低(或消除)药物的毒性D.剂型可产生靶向作用A
B
C
D
47.血清总胆红素超过______时,临床可见黄疸。A.17.1umol/LB.34.2umol/LC.1.0mg/dlD.1.5mg/dl48.一个无症状的24岁男患者,在体检是时胸骨左缘第3、4肋间隙有一响亮而尖锐的收缩期杂音,该处胸壁有震颤,但无杂音传导,心电图仅发现中度的左型心,X线检查时可见左室轻度扩大,结合上述病史最有可能的诊断是______。A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.主动脉缩窄D.室间隔缺损E.以上均不是49.下列清热剂中,适用于邪热传营证的是
A.清气分热剂C.气血两清剂D.清热解毒剂E.清脏腑热剂50.关于微循环直捷通路的叙述,错误的是______。A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间物质交换的主要部位卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮,多于秋季剥取,阴干,有补火助阳,引火归原,散寒止痛,温通经脉的功效,用于治疗阳痿官冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛,痛经经闭。本品有出血倾向者及孕妇慎用,不宜与赤石脂同用。3.参考答案:A4.参考答案:副作用是指在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用。由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副作用。副作用是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。副作用不严重,但不可避免,停药后可消失。[解析]Ⅰ度烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层健在;表面红斑状、干燥、灼烧感;再生能力强,3~7天脱屑痊愈,短期内可有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤,伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含有黄色的澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显;如无感染,创面可于1~2周内愈合,一般不留瘢痕,可有色素沉着。深Ⅱ度烧伤,伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致;也可有水疱,但水疱去皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝;常有瘢痕增生。6.参考答案:A[解析]胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等,如《素问·异法方宜论篇》的“脏寒生满病”,《素问·五常政大论篇》的“备化之纪,……其病痞”,以及“卑监之纪,……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。7.参考答案:D[解析]急性淋巴细胞性白血病(ALL)占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%。8.参考答案:C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗,再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗,若感觉有灼烧感或疼痛感,应立即就医。9.参考答案:ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA,即化学本质是核糖核酸,却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。10.参考答案:C11.参考答案:D[解析]胎产史、家族史、喂养史兼与遗传病密切相关,而预防接种史则与传染病密切相关,故选项D正确。12.参考答案:ABCD13.参考答案:C[解析]生活方式指导是消渴治疗之首要,《景岳全书》说:“消渴病,富贵人病之而贫贱者少有。”说明消渴病与饮食不节密切相关,因此控制饮食对于消渴病的治疗具有重要意义。此外,生活方式指导的措施还有运动防治和情志疏导。药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人体的生理机能,并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。[解析]Ⅰ型超敏反应又称过敏反应,其引起的过敏性休克以青霉素过敏性休克最为常见。青霉素降解产物青霉菌酸像半抗原一样可与组织蛋白结合获得免疫原性,刺激机体产生IgE抗体引起Ⅰ型超敏反应。16.参考答案:BDE[解析]依主症,伴见症状不难诊断为阴虚便秘,治宜滋阴通便,方选增液汤加减。17.参考答案:A[解析]益母草为唇形科植物益母草的地上部分,有活血调经,利水消肿,清热解毒的功效。引起中毒的主要原因为超剂量用药和孕妇误用。因此,控制用量和孕妇慎用是预防益母草中毒的关键。发生益母草中毒时可以催吐、洗胃以及对症处理的方法。亦可用一些中药如赤小豆、绿豆、甘草等以解毒。18.参考答案:ABCD[解析]太阴病证指脾阳虚弱,寒湿内生,故临床表现为腹满而吐,食不下,泄泻,口不渴,时腹自痛,舌苔白腻,脉沉缓或弱。19.参考答案:C[解析]陈醋是酿成后存放较久的醋,是汉族发明的传统调味品之一。以高粱为主料。先加入多量酒曲,采用低温酒精进行发酵,然后再拌入谷糠麸皮经醋酸发酵。一半醋醅进行熏醅,另一半醋醅进行淋醋,以所得醋液再浸泡熏醅,淋得新醋。新醋再经夏日伏晒、冬季捞冰的长期陈酿和浓缩工序制成。馒头是古老的汉族传统面食,馒头是把面粉加水、糖等调匀,发酵后蒸熟而成的食品,成品外形为半球形或长条。绿茶是指采取茶树新叶或芽,未经发酵,经杀青或者整形、烘干等典型工艺制作而成的产品。啤酒是人类最古老的酒精饮料,啤酒以大麦芽、酒花、水为主要原料,经酵母发酵作用酿制而成的饱含二氧化碳的低酒精度酒。由此可见,除绿茶外,其他三种都运用了发酵工艺制作而成。故本题答案选C。20.参考答案:ABC[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。21.参考答案:ABCDE[解析]口服铁剂时应注意:为避免胃肠道反应,铁剂应进餐后服用,并从小剂量开始;服用铁剂时忌饮茶,避免与牛奶同服,以免影响铁的吸收;可同服维生素C以增加铁的吸收;口服液体铁剂时,病人必须使用吸管,避免使牙染黑;在血红蛋白完全正常后,仍需继续补铁3~6个月,待血清铁蛋白>50μg/L后才能停药。22.参考答案:ABC[解析]重症肌无力禁用东莨菪碱。氨基糖苷类抗生素能加重病人,避免使用。24.参考答案:ABC[解析]影响驾驶及高空作业的药物包括镇静催眠药(苯二氮卓类、巴比妥类、非苯二氮卓类)、抗组胺药、抗癫痫药、抗抑郁药、抗精神病药、治疗胃肠疾病药(胃肠解挛药、止吐药)、胰岛素及其类似物和口服降糖药、治疗心脑血管疾病药(钙通道阻滞药、硝酸酯类药)、抗感染药(氟喹诺酮类、氨基糖苷类、抗结核药)、抗感冒药等。地西泮属于苯二氮卓类抗焦虑药,不宜用于驾驶及高空作业。扑尔敏又名氯苯吡胺,是最强的抗组胺药之一。可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱,具有镇痛作用,使用时易致驾驶时出现精神运动障碍,故不宜用于驾驶员。青霉素G是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称,指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。25.参考答案:D[解析]肝硬化失代偿期时,肝对雌激素灭活减少,可致雌激素增多、雄激素减少,出现蜘蛛痣、肝掌;肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加,可致出血和贫血(血红蛋白降低);胆固醇脂减少,导致肾上腺皮质激素合成减少;促皮质素释放因子受抑制,肾上腺皮质功能减退,促黑色生成激素合成增加,出现肝病面容(色素沉着、面色黑黄、晦暗无光)。26.参考答案:A27.参考答案:人参与西洋参均有补益元气之功,可用于气虚欲脱的气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强,单用即可收效;西洋参偏于苦寒,兼能补阴,具有补气养阴而不助热的特点,较宜于气阴两伤而有热者。二药又皆能补脾肺之气,可用治脾肺气虚之证。其中也以人参作用较强,但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。两药还有益气生津作用,均可用于津伤口渴和消渴症。此外,人参尚能补益心肾之气,安神益智,还常用于失眠、健忘、心悸怔仲及肾不纳气的虚喘气短等。28.参考答案:D29.参考答案:C[解析]慢性龈炎时牙龈的炎症表现有牙龈颜色鲜红或暗红,质地松软、水肿、施压时易引起压痕,龈缘水肿圆钝,探诊后出血、刷牙时出血,所以C正确,而A、B错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现,而不是慢性龈炎的表现,因此D、E错误。30.参考答案:B[解析]关节结核病变发展,首先在关节非承重面,亦即骨端的边缘部分出现骨质破坏,边缘模糊,且关节上下缘多对称受累。[解析]狂病治疗以降(泄)火豁痰为治标,涮整阴阳,恢复神机治本为大法。32.参考答案:D33.参考答案:B[解析]血淀粉酶超过正常3倍就可以确诊为急性胰腺炎。34.参考答案:肺癌是呼吸系统最常见的肿瘤之一,因此肺癌的预防十分重要,临床上根据肺癌治疗原则分为肺癌三级预防:①Ⅰ级预防又称为病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,根本在于加强对病因的研究,减少对危险因素的接触,肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,应把一级预防放在首位,其中控制吸烟是首要措施,改善环境是另一重要手段,加强职业防护工作、定期查体以预防职业性肺癌亦应予以重视,同时加强饮食预防与化学预防;②Ⅱ级预防又称为三早预防,包括早发现、早诊断和早治疗,尽量筛查高危人群,早期发现,及时采取措施,防止进一步发展,主要是定期应用X线检查(透视、胸正侧位片、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、CT片)、胸小片、断层片等手段,发现可疑情况,再作进一步检查;③Ⅲ级预防是临床期预防或康复性预防,其目标是防止病情恶化,防止残疾发生,对有治愈机会的患者提供根治性治疗措施,临床上多采取综合手段,选择合理的、最佳的诊断和治疗方案,同时恢复肺的局部功能及恢复身体的全部功能,促进康复,提高生活质量,甚至重返社会,对无治愈希望的患者提供姑息性治疗,以达到改善生活质量、延长生存期的目的。35.参考答案:C[解析]急性氰化物中毒的病情发展迅速,故氰化氢中毒的抢救应分秒必争,强调就地组织抢救,应用解毒剂。氰化物中毒的特效治疗方法是亚硝酸盐一硫代硫酸钠法。36.参考答案:B[解析]行政复议机关收到复议申请后,应当在5日内予以审查。37.参考答案:BC[解析]导尿的禁忌证:急性尿道炎,急性前列腺炎,急性附睾炎,月经期。38.参考答案:D[解析]葡萄糖在有氧条件下,氧化分解生成二氧化碳和水的过程称糖的有氧氧化,并释放出能量。39.参考答案:D正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶,是门脉性肝硬化的特征性病理改变。肝细胞变形坏死,汇管区炎症细胞浸润
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