毛细支气管炎是什么

毛细支气管炎是什么导读：支气管炎系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症。……支气管炎系指支气管发生炎症小儿最常见且较严重的是毛病，名性种。发病原因毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占8更少充塞壁。，状在2以下的小儿，80%第1页在岁以内，多数是个月以下的小儿。流行病学毛细支气管炎有时可造成流行，7年代在我国南方农村曾先后发生过次在流行，8年代在山西运城地区，9年代在北京，天津地区流行，7年代初在南方流行时，对本病尚缺乏认行，为了确定其病原，医学科研人员经过多年研究，终于在19成功地分离到性肺病吸胞鉴行的病原为呼吸道合胞病毒亚型这对今后制作有效疫苗预防毛细气流出依。临床表现典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染日～日后，为其特点，病情以喘憋发生后的日-日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟6次～8次以上，并伴有呼气延长和（即吸气时出现锁骨上窝胸骨上窝及上腹部凹陷脸色苍白口周发青，合生。状第2页（一）年龄多见于岁以下的小儿，尤以个月以下婴儿多。。（三）起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，～2发严解质紊乱。一般体温不超过38℃，病程～2周。症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高胸部线片以肺纹理增粗、泌。点毛细支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳以后渐有支气管分泌物婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热3～3℃，偶达4℃，多～日即退。感觉疲劳，影响睡眠食痛及胸痛。咳嗽一般延续～1天，有时迁延～周，或反复发可，，第3页不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。并发症．支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。．支气管扩张：当毛细支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症破坏支气管壁使支气管壁变形扩张管壁组织被破坏使支气管丧失原有的自然防御能力也降低了咳嗽循断性发热，咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：如果毛细支气管炎不就咯痰喘息出现劳力性气短心慌紫绀水肿久治不愈[1][3]诊断鉴别疾病诊断一、临床表现．初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。．主要症状为咳嗽、咳痰。二、疾病类型．急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓第4页性痰。慢性支气管炎以持续性咳嗽为主多月不愈早晚加重，较瘦。查．早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。．线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性。断。症治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部线检查表现有肺。素试验及胸部线检查。（四）毛细支气管炎：多见于个月以下婴儿，有明显的急明。管肺炎作鉴别。[2][4]第5页疾病治疗治疗原则小儿发病后应及时送医院治疗由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起故发病早期一般不需用抗生素治疗如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗治疗以对症治疗为主可概括为“镇静止咳，此外，良好的护理也很重要，尤其注意不要低，。法染新诺明0.05日分二次口服、青霉素3-5U/mg2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50k口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10/日分2次肌注，或5mg日分次作雾化吸入，亦可试用a干扰素2万U日肌注。（二）对症治疗止咳祛痰若痰粘稠不易吸出可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（241，582-3片福尔可定糖浆，每日2，应注意避免用药过量及时间过长，影第6页响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。．解痉平喘：应首选雾化吸入治疗，可联合吸入布地萘德雾化溶液2溴化异戊托品溶液1沙丁胺醇溶液0.ml生理盐水1起雾化吸入5如效不佳可给予氨茶碱2-4mg/次3-4日口服。舒喘灵：6岁以下1-2/3-4次口服或0g/次鸣严重时可加用强地松mg/日，/分次口服，4为一疗程。（三）中药治疗．止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。．外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物前贴。疗按。项持维生素和维生素，每次各片，每日次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素A，每次片，每日—次。年幼体弱病第7页孩轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物并配用一定的化痰每千克体重2毫克，分次口服。由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀故用药期间要供给充分水分以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇有过敏史的不能用青霉素类药物可选用阿莫西林每日每千克体重4—8毫克分—次饭后口服口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史对有青霉素过敏的小儿要慎用对特异性体质以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定每日每千克体重255毫克，分—次服用。化痰止咳药可选用化痰片，每次12片，每日次。对于因各种原因引起的过敏性咳嗽通过血象检查可发现嗜伊红计数增高此类咳嗽往往病程较长可增加抗过敏的药物氯雷他定口服对反复患毛细支气管炎的小儿应让他积极参加体育锻炼，增强体质，注意气候冷暖变化，避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈应到医院仔细检查是否患有支气管先天体炎等疾病。[1][2][3]疾病预后毛细支气管炎的愈后多数是良好的病程一般为天～天。但应注意的是患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘通过全第8页国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有24患儿以后发展居为小儿哮喘，因此，积极防毛细支管炎，减少哮的发生。疾病护理支气管是儿童见呼吸疾病患病率一年四季均可度有为为：、粘化子，使体温保持在36℃以上。二、多喂水：毛细支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸用机。、，，体家长对患儿要采取少量多餐的饮第9页食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。四、翻身拍背：患儿咳嗽、