医院血液透析室应急预案

1九龙医院血液透析室应急预案目录1、空气栓塞的应急预案……….42、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预……….…63、管路和透析器凝血的应急预案………..…...84、低血压的应急预案………….95、失衡综合征的应急预案………………….…116、高血压的应急预案…………137、心力衰竭的应急预案………158、心律失常的应急预案………………..….….179、溶血的应急预案……………1910、透析器首次使用综合症的应急预案……..2111、透析器破膜的应急预案…………………..2312、透析中发生休克的应急预案..............................................2513、透析相关性低氧血症的应急预案……………..…………2614、低血糖的应急预案………..2715、恶心与呕吐的应急预案………………….2816、头痛的应急预案…………..……………….28震1耳7欺、饼胸痛台、背存痛的要应急红预案运……残……挂……恼……谱…低……争……封刺.利2讽9踏18骗、巧血液凝透析买中翁癫痫欠的应敢急预倘案挥……杯……极……云…息…教……牢…逝.专29沿1钟9抛、追血液捐透析年中肌啊肉痉再挛的夜的应失急预厕案貌……捷……耀……企……葡..责30要20柔、役血液扔透析骂中发三热的晋应急宜预案捷愿……科……算……蜜…怪.袋……起..溪…堡31向21份、暑高钾此血症普的应财急预从案评……馅…半……翁……染……事……帜…酱…不…棍轰32仇22弓、舅无肝洋素透烧析发店生凝逃血的管应急吨预案骑……侵……吴……溉……溪…否疗34押23驰、挎中心样静脉姓导管歇脱落奸的应尽急预愉案惠……闯……劳……浓……赚……金堂3睡5坛24车、泊中心迅静脉故导管极感染尤的应怕急预矛案西……美……室……狮……结…押…瞧.3粱6取25宅、巧长期卧留置焦导管舅功能陆不良公的应籍急预发案订……欠……爱……辰……怖挂3踪8谣26辈、三动静贫脉内险瘘发先生血筝栓的该应急敞预案塘……价……岸……响……梅…滥饿40斤27篇、石血液灵透析呆管路坊破裂种的应狠急预挑案皂……熄……迎……电…辉.工……脆…抓41狱28公、秧血液骆透析溜穿刺李针脱弄落的挑应急架预案言……毙……象……枝…胆给……扩42清29考、诵患者衰发生课输血缓反响手的应组急预僵案典……困……底……示……崇……晃币42唱30挣、漠透析键设备帖故障堂应急功预案座……两……欲……瓦……卸……脉…间..封.伯…胖.军43唯31牲、叫水质煎异常弊的应铅急预液案萌……慎……冠……欢…跳……料……满……岸.票…戏44稳32抖、横透析竹时电甘源中伯断的完应急造预案任……述……验……辽……测…芳…铅.虏…六45羡33酒、技透析激时水粗源中责断的矛应急汽预案践…圆……率……豆……念…禁..穷.舍……刷..垄46屋34瓣、胀血液喷透析染中心滑火灾闷应急誓预案彻……贴……绕……堆……样…调……骂.溉4祝7宜35勿、驱地震输应急屡预案抖……狗……奉……僚……缸……版……糊……军……衬…尼.4宾8抽36猎、怎停水住和突插然停药水护抵理应刑急预佩案毫…救……愤……绣……拾……贫…炕拦48衫37求、啊医疗店纠纷资的应构急预宏案角……粒…鞭……厚…耽……疾……杨……饥……拐.讲49理38姜、适透析滔患者匀猝死传的应日急预欠案登…筋……掏……怖……鲁……睛……费.士…狗5运1六39虎、坟透析偶患者斜发现康传染享病泄的应艳急预熄案荒……颗猾……控……闭……增…穗52笼40对、强病人兔突然抖发生桥病情踪变化性时的猎护理腊应急退案探……段……担……博脱5冬2谜41琴、喘跌倒籍、坠黑床应策急预假设案扫…叶……快……口……作……端……外…叶顽…闻.两.汪5笋3复苏州胜九龙用医院榆血液留透析伶室选应急鸣预案辣20汁15乞年1倒0月垦23己日星雨期五虏修订恳空气烤栓塞洒的应烂急预对案衫1、疑透析选中一银个重象要的匠事故殿就是榆空气桃栓塞却，空书气进酿入血睁液引细起空栗气栓碑塞是芝严重研的致父命并稿发症坡。

持断行2

践、倾空气景进入崭体内舞的最票重要扣途径唯是泵社前部书分。兽泵前洋管道下负压区局部叨破损柔或连醉接不季良，织泵前惜补液肚、输快血，比冷冻遇的透闲析液调，静笨脉壶其液面锡机器暮自动捡打气件，透殃析结段束时剪回血答失误萍等等墓。

杨也蹄3、直少量远空气盗呈微严小泡睡沫状染进入裤体内悲可无算明显跳病症粱。假设眠气泡进较大窄，漏恨气速终度快矩，3起~伐4m笼l的乐少量仅空气很栓塞跌那么可燕引起沿死亡恰。

鉴遣炭4羡、删空气比栓塞踪的临膏床表普现与耐病人泛的体塌位有童关。练假设病孤人坐赚位或询颈头侦抬高西时，暗空气中向上积逆流菊经颈庄静脉基到达盆脑静勿脉系敲统，彻引起升意识妈丧失哀，惊彩厥，帜甚至条死亡折。假设缘病人识平卧冻位或猛左侧史卧位桶，空网气进场入右谁心房但和右被心室替，影区响心纯脏排客血功露能。钟假设病而人右粱侧卧吐位，用空气枝经肺耳动脉昼进入绵肺毛仆细血胸管，懒引起唇肺动影脉高加压，复局部导空气荣进入村左心僻室引侄起全倒身动个脉栓熔塞。随假设病厨人垂贸头仰答卧位尺，空税气进醒入下韵肢静开脉系悲统引盼起局慨部紫蓝绀及临循环剥不良由。

作涛到5瓜、桨病人墙常表境现突产然胸龙闷、鸽呼吸恐困难亏、咳红嗽、班气喘辈、发靠绀、醒血压续下降秘、甚款至呼衫吸心肿跳停她止死奶亡。

而身酱6盾、灰一旦汤发现抛空气搁进入南体内帮，立炮即夹向注静耽脉管壁道，戚左侧使卧位险，并疑抬高妈下肢体，使锹空气礼停留优在右暮心室补顶端铅而慢厅慢溶帅入血时中吸场收。疯为防雄止空傲气进魄入脑北部引直起脑闲栓塞牵，要民采用饮头低壁下肢泉抬高议位帖。

咽叹栽7露、割嘱患摊者镇腹静、漆进行冲深呼卫吸。片立即抚通知桌医生壮。

懂男厘8欢、岛高流耕量吸跑氧、凡确保吼气吊道的壁畅通恒。清芦醒病拴人用碌面罩质吸纯饭氧；膝意识拣丧失逮病人仪气管佛插管搞行机缸械通辛气亭。

著拣蜓9扔、东静脉队应用龄地塞狠米松璃、低凝分子浩右旋体糖酐轻，减妹轻脑丝水肿埋，改齿善微承循环缸。

吉侦荷10利、篮进入兄体内台空气肚量多皆需进职行锁嗓骨下花静脉台穿刺威抽气剪或直翼接心歌脏穿桂刺恩。

埋盼悔11唤、扎使用扩高压果氧疗呼法也电比拟逗有效块。

落光由12圆、添最有体效的堵是事豆先预受防。遵13叉、决空气尺栓塞沈应急嚼流程刺示意结图：

协

形

厕

拌

隙

拴

棋

材

盲

扰空销气进渔入体畅内

模

脂

卖

土

剪

介

免

燃

张

捐

随

老

搭渠↓

干

欣

顿

立臣即夹催注静控脉管步道，呀抬高悲下肢品，左辨侧卧剧位

帖

硬

革

凭

趁

赴

妖

爽

圈

乡

绒

消话愁

历↓

蛙

的

露

嘱鲁患者妨镇静疮、进锄行深载呼吸掩。立搅即通凝知医男生

乌

计

翁

烛

滚

流

伤

膀

尿

葵

继

捆真姓

弟↓

陡

盐

办

刮

记

高匠流量旋吸氧社、确盟保气政道的爸畅通

衰

湖

究

禾

苏

方

画

云

廊↙戴

伴

础

俱

开

炼

乡

越

乐

吧

挠

弄

察

虎↘

鸟清醒悄病人誓用面就罩吸抽纯氧免

棕

什

腾

坚

音

桑

勒

蕉意识扒丧失跟病人膀气管义插管殖行机和械通症气

递

芦

颠

孙

参

沾

差↓板

搭

捷

誉

驴

闻

时

迁

必

避

具

筑

头

臭

摔

御

破抢蝴妹完

↓

织静脉也应用执地塞尼米松钉、低歇分子刺右旋策糖酐王等，稍减轻陪脑水兄肿，愈改善宰微循链环

劝

加

意

烤

的

易

驳

撑

列

滥

徒

贸

覆

仅

↓

翻锁骨山下静头脉穿选刺抽性气或霸直接捏心脏淋穿刺卫进伞高压俱氧急治疗

蜜

锯

取二华、成动静邀脉内鲜瘘穿拔刺引哀起出背血、右皮下访血肿掀的应闯急预膏案考1、骆处理弦原那么撤上应特充分价止血撕后将茫出血乏向周膀围分肃散，创冷却购局部怕，不晶要使酿内瘘尿血管均内外曲形成孙凝血遭块电。蒙2．委穿刺蔑失败育时，预在未喝形成父凝血巡块时轮尽早榜处理耳，求彻得其琴他的拦帮助刃。士3．各穿刺霉部位命稍稍督隆起滤，立靠即终爬止柱穿刺金，用除纱布镜四折互或止贵血棉肠球压样迫内凶瘘血滚流，童压迫肚程度胀不要门使血课流中蛙断冈。冷4鹅．手耳臂抬央高，号将出西血向烂周围渐分散秆，加抽速吸麦收按。规5．垮洗必搬汰湿球纱布敏冷敷屈，使安血块瑞不再争增大泥。兽6．骗再行撞穿刺享必须邪压迫户穿刺张失败浊的部胜位，幻或在演原穿夕刺部秋位用粥止血海棉球糠止血省后捆瞎扎止王血带抓，再询行穿香刺劳。蕉7．蛮失败衡部位协以外骆穿刺担困难迎时，朗止血拼15唱分钟议后进红行再仓穿刺主。笛8．射血透宝结束腹后血排肿局硬部涂两上喜放疗妥惑，加僻速血眨肿吸丛收，敌促进壮血管脉软化前。动动静口脉内鸡瘘穿生刺引隶起出悄血、艇皮下普血肿朱的应绿急流隆程示牙意图席：

堵

蕉

归

垦

犯

捷

劲

同

零

纪穿卧刺失姥败引渡起出山血或耀皮下刺血肿

线

埋

敞

灶

酱

性

姥

汉

肾

脖

电

中

障

蜡

筒

校抽吓↓

献

潜

苦

朋

斧

罪

萝

富

洞

绘局泽部稍挎稍隆帆起，粗立即摇终止章穿刺

北

挨

奔

肯

棒

宪

酷

沿

精

虽

骆

籍

蹈

卷

搭

宿蹲藏↓

渗

摸

帅

食

回

列

衰

娘

瞎

眨四怨折纱沉布或弄止血旅棉球瓦压迫痰穿刺拉出血获点

述

环

再

氧

艇

泊

新

洞

也

幸同弯时压钩住皮少肤进锻针点猪和血畅管进念针点

躲

胳

券

优

掉

扇

誓

那么

盖

傅

尊

广

莲

抱

侵

腥蛛绣↓

斜

雨

在

断

跃

缠

纳

惩

尾

索抬礼高内拒瘘肢其体，动将出投血向志周围明分散

庙

贡

舍

卫

毛

哄

清

绞

对

帽

裕

慌

拿

半

致吨告缎

热↓

铁

吨

五

值

恨

袭

匙

肤

新

际

膏

饿

携

房洗必樱汰湿峰纱布钞冷敷

凶

膏

捉

酸

粗

穗

痕

送

缓

疫再大行穿融刺必士须压弯迫穿你刺失宿败的轧部位唐，

纱

干

常

姑

鞋

乘

或备在原咬穿刺费部位骗用止其血棉萄球止易血后脑捆扎东止血紧带

绳

哀

哨

涉

吵

娇

不

拐

糊

烧

武

葛

质

搏

椅

篇误斯↓

框

域

叼

锐

革

争

捎

赢

窃

续

疏

血牌透结企束后担血肿惊局部彼涂上乖喜疗父妥纲三鼓、薪管路繁和透踩析器鹅凝血叹的应泄急预撑案火〔缺一园〕原堪因针1、每因患麻者存唉在出五血倾黑向而胸没有育应用脸抗凝颈剂。殃2、怖透析轮过程争中抗狱凝剂冻剂量短缺乏中。著3、肿患者单先天弃性或间因大敞量蛋体白尿丛引起节的抗务凝血丢酶急Ⅲ近缺乏幸或缺馋乏，衡而选仙择普破通肝沟素或较低分溪子肝如素作惭为抗阴凝药瓦物。捧〔二干〕预勾防与网处理艰1、拖对于充合并秩出血摧或出汽血高突危风情险的狭患者罗，有喷条件惊的单闯位应候尽可仙能选叮择枸赴橼酸庄钠或浴阿加音曲班繁作为疑抗凝障药物途；采旗用无扰抗凝枣剂时铺应加馋强滤绕器和阻管路沸的监坏测，即加强煎生理须盐水喇的冲趴洗。顶2、迟应在忆血液你净化旧实施欠前对蜜患者透的凝要血状对态充系分评学估、移并监中测血追液净垄化治洁疗过自程中隐的凝蚂血状联态变欧化的术根底带上，荣确立坐个体狭化的量抗凝淋治疗局方案熟。骗3、先有条殿件的殃单位耽应在沿血液寨净化丸治疗株前检惨测患锯者血马浆抗沫凝血奶酶企Ⅲ座的活筛性，敲已明命确是嘉否适投用肝夫素或信低分核子肝挑素。苗4、云发生喜凝血庙后应军及时字更换树透析塌器及朴管路富。犹四调、却低血袄压的也应急通预案

厚干田1．另低血葡压是医血液荡透析现最常煎见的扰并发铁症之径一，漏发生疑率高免达5撞0%悉~7糕0%低，可碧发生牛在蚁整个腔血透宅过程趋的任临何时哥刻疗。

敢名酒2．雷血透索中引度起低丈血压薪的原悠因很艰多，突有效似血容雀量的百减少恶、血浴浆渗煮透压禾的改散变、微自主窄神经尤病变裤和血遣管收怜缩能罢力降访低、皆内分颠泌因喝素、奖醋者酸盐炒不耐乔受以革及药虾物等碑各种彼因素背是引符起血街透中瘦病症赞性低捞血压蓝的常能见原蚀因杆。

趟遇臂3．判少部辈分病燥人可贯表现巡为无消病症庭性低吵血压订，但杨大多腔数病群人同梢时有魔头晕券、胸窗闷不攻适、败面色总苍白草、出维冷汗使、眼匪前发置黑、册恶心更、呕竿吐、底心率容加快宽和肌姐肉究痉挛蛾性疼便痛，饺甚至船一过呆性意使识丧筛失，口冠心拢病者尘可诱富发心灶律失聋常及牙心绞技痛示。

利述名4．悔血透还病人娘发生钞低血跑压时饺，处求理上锅应迅乡速补悦充容游量，兔同时数适当疮减慢差血流熄量，辟减低书超滤烫率或衣暂停狐脱水元，并越可给耳病人员低流肌量吸田氧边。

谨乱竹5．村一般方输入架生理撑盐水傲10筋0~单20恐0m所l后承病症绸会迅慌速好搅转，拴血压狗上升丸。

知策精6．殃病症孝严重钥者，狗可加猛大输圆液量忆，还看可考愈虑输货入5意0%害高渗起糖4蒜0~终60应ml植、1叠0%简氯化构钠睬20版ml辛、甘虫露醇埋、白考蛋白脂等番。

债邪诱7衡．必搅要时星回血加，终速止血贸透，渡积极砍寻找湖诱发先低血据压的欺原因鹊，加类以解嚼除愁。

殃毙以8．洁对初绒次血奇透、哥年老沸体弱莲病人锅为预干防低芬血压迅的发封生，戒可选亦用生扇物相杨容性肃好的涨小面药积透抱析器历、适画当预纽充，轻血透苏应缓舞慢进闷行，醋血流禾量由同小到蛙大逐表步增功加，牙脱水最不宜黑过多棋、过放快，练严格疑控制毒透析借间期填体重吗增加馒量刊。

旦薪够9．撑应用陵高钠喊透析她，增活加钠拿浓度搬，增杯快血事浆充渠盈率习，保枣持血卫容量屈。

鼓依场10鬼．改没进岁透析变技术充，应用用序故贯透浸析、鹊血液润滤过异、血烘液透锋析滤器过、缩生理般性透额析，贸透析干中钠冲模式赴超滤振模式坦的应慧用。

阴僵科11筹、索低血社压的犹应急氏流程喊示意率图：

毛

专

虑

票

柿

陪

餐

部

汇

撒

蜓

活

陈

否塞膜

纽

血梯透中慎发生负低血赖压

觉

纺

婆

他

唐

博

姐

层

箭

晕

耀

闭

奶

找

登姻忘远

塞↙非

努

永

狸

菊

宋

啊伴奉↘

舅

估

暖

从

辨

瑞

吧

睬

肉立即糕停止调超滤耽，减势慢

蕉

扯

壶

香

猾

叠

泉应用抓高钠筝透析盐、序起贯透聪析朱、

笛

悲

灯

源

布

纳

转

惯

员血流壮量，齐同时拜输入山生

乡

移

正

季

塌

落

填血液盾滤过无、血滚液透傅析滤原过

贩、

摘

乘

击

夺

经

六

染

蹈

鉴理盐摩水1演00施~2湾00挪ml驶

就

颠

对

变

叫

字

循加

生闲理性橡透析

上

息

哪

至

索

隆

扩

录静蛋落

莲坊

↓究

捉

逝

收

窝

童

软

顶

蓬

炕

枪

畜

牺

家

赛之卵恳

↓

忽

阅

易

脚

般

司

米

铲

暑

沈加大谦输液梢量，肆再输博入5是0%桂高渗联糖4林0~务60砌ml适、

很

鼻

纳

毫

员

顾

拦

尾

险

治1余0%啊氯化特钠2既0m乌l黑、甘去露醇嫁、白娱蛋白宾等

茎

直

冻

脑

套

消

裹

慰

撇

找

贤

辛

蛾

序

赛

梳华量↓

测

棉

疏

凶

亚

珠

畏

沟

很

辅

赴

种

必糟要时掘回血舍，终枣止血搂透，

垫徒尝逆植爬杂轰堵膨添腿发吹种↓

译丑顿计下让积极董寻找溪诱发半低血吉压的奏原因纷，加师以解兵除痰。眼五络、誉失衡敞综合乐征的半应急普预案

真〔一拐〕、忍发生改原因采：宋1舟、迁血液览中的骡溶质炼浓度镜急速尸下降宫，而宽脑细厚胞、型脑组超织中驴血脑喷屏障捷未能霉及时国去除逢，使尽血液子和脑峡组织腹间产俊生渗夫透压秘差，牌大部怎分水响分进耍入脑偿组织派，造悲成脑筒水肿旅或脑忆脊液天压力举增乡高抖。

致侧盲2国、脑辜缺氧荒。

立喜归3、双低钠霜透析跨和无亚糖透从析，贩患者端产生抖低血庆糖、勺低钠僻血症惕，造捉成血周液和寨脑脊已液间里的溶腰质浓输度差由。

盟渠漏〔二材〕、颈临床旱表现命：

询加域1、互轻者耻表现匪为刊恶心睛、呕法吐、庸头痛葡、血排压增授高、脚焦躁膊不安越、疲蚂倦乏别力、澡倦睡慌、肌逮肉痉储挛临。

歪峡堵2、构重者师表现瘦为抽狗搐、造扑翼辟样震象颤、欠定向窄力障刚碍、缩嗜睡拜。

攻毫泳3、虫极度婶严重贱者表野现为侨精神昼异常建、惊子厥、绣全身苹肌肉裙痉挛袖、昏懂迷。

组号佛〔三航〕、帝防治最措施尾：

哑也向1抗、早炭期透引析，更充分吃合理撒的诱挑导透程析印。

烘锄汤2溪、短痕时间生、小口剂量星、多疾次透笋析槽。

勇焰兔3、惠提高灶透析鹅液钠册浓度周，以迟14纹0~舍14赤8m直mo家l/抛L赏为宜斧。

五队逢4、脂透析躲过程娘中静认滴高祸渗钠笛、补腿充高岸渗糖弓水禽。

写掩萝5、叔重度然患者城可使亩用镇垮静剂伯或立麦即终耻止透布析。

袭插钟〔四醉〕、索失衡莲综合姿征应乒急流逐程示针意图费：护血透呆中发黎生失踏衡综漆合征

哲

墨↓

鲁

从

股

沿

翁

抓抚慰局患者冻，避蔑免患男者过抹度紧岭张

切视↓

疑

钞

蝇

庙

扶

减降慢血规流速有或缩改短透局析时求间

座

娃

率辫

↓摇

热

猫

筝周发

斑

嫁南

秀

机

砍

械↓

夸糠游主轻者亮去枕仆平卧稿，头极偏向牌一侧测

谁

鱼

斩

漏重度剩患者初立即榆终止筹透析

垄款

薯↓

乌

励

年

面

屋

树

腿

您

粗

膊

蛾

牌扇厉奶桌外

↓

帝

滥

律

稻补充嫌高渗筒钠或矮高渗冷糖水演

哲

涨

颂

尽

汗

静山滴甘序露醇咐，减进轻脑兰水肿

驻

奸

长

察

牵

访

↓盒

转孩剥沟饺鸦蝇巴

可↓

尚

凶

茂

但

卧核

请

指配导患郑者不昂要过聚多进耐食蛋状白质线食物

洪六蒙、酷高血牛压的质应急土预案

职〔一派〕、碍发生错原因钟：身1易、由描于患适者对耻疾病鸟认识气缺乏耐而产北生紧纺张的封情绪语，导那致交办感神耀经兴裕奋下。

归铲船2眼、失土衡综鸡合症潜、硬模水综嘉合症熄。

跑级堪3、竟水分终超滤毁缺乏签，每帮次透厉析结溉束没嘱有达伏到胳目标昨体重拖。

写誉缴4机、降状压药坦在透像析过虹程中绢被透涌出仇。

慈叠盛5线、肾亮素依带赖型竟高血猜压蚀。

棕羊贡6、居透析陶时肾是上腺往皮质愁激素拖分泌掩过多盗。

祸俯积〔二堂〕、望临床贴表现知：

烤袜纽血压燥轻度聪升高醋者可搬，没结有自明觉症筋状，踪如果乓血压离大于新16贫0/句10瘦0m智mH竞g，竖患者段往往舞主诉擦头痛戏，难背以忍拿受时特会出煤现焦栋躁不彻安。

弯肥娱〔三仪〕、狸防治皮措施牺：

偷镰鹊1、解严格企限制郊水、岭钠的叨摄入雁量，纯透析欧间期消的体旧重增蜂长控扮制在芒1k伤g柏/d疗以内落，盐蜘的摄患入量谱应小程于情2g够/d谎，同交时进爪行充趣分透增析坚。

牛各等2、太药物博治疗脑包括霉利尿约剂、替血管扬紧张亦素转栽换酶肃抑制粉剂、汗钙通丰道阻梦滞剂织、血倍管扩仁张剂睡等刚。

棉浊丰颂3、差加强执宣教哨，使朴患者坏能很毅好地跟配合趋治疗灵，在伴透析漠间期境能做绒到定植时测修量那么血压馒，按略时服时用药箭物；持同时犹注意肆休息明，戒驱烟戒秃酒摔。

馋乞析4、型改变圈透析寨方式抬，对性特别茧严重畅者应梳中止温透析详。

拒钓斧〔四付〕、删高血截压的需应急铅流程及示意天图：

备

呢

暖

挣

乳

锤宾怒

丧血技透中何发生汪高血花压

器

讯

病

照

轻

去

泰

唇

周

攀

伯

抵耀↓

桂

饺

衡

共粱防微

携↓

部食厦仅做好悦宣教战工作守，奴

低

娱

捡

秆通足知医蔑生

钱节梅突解除暑其紧百张心耻理

贝雷宾

缸

仍

肯

瑞

谁

晌

毁

滑

↓流

显

腰

笛

略

盐

勺

想

票

兆承想嗽适当等降低长透析腐液钠购浓度

拳

脸

雁

止

冠

抬

洗

志

段

秘谅苗↓

催弃接浓根据修需要闭监测汽血压缎，注颠意观笛察有届无脑苗出血痛、脑绣水肿嫌的早捕期征仔象

休

头

铜

排

望

蕉

沟

屈

范慌绩盖基弦蹲枣

↓

萝货卡攀根据题医嘱叶使用榜降压惯药，笑密切头观察毙降压弓效果青七今、心吩力衰直竭的他应急他预案

捕〔一离〕、顿发生里原因盘：号匪联1绪、动买静脉球流量教过大振。

否等播2承、醋削酸盐遗透析尚液对页心血州管产埋生不判良影帖响逆。

刮婚瓣3、觉饮食挥中水安、钠谱控制伴不严够，透秃析间赔期体漫重秋增长遥过多慧，每箱次透程析水不分超召滤不盾足未缎到达丸干体顶重或拨透析器液中虽钠浓该度过防高触。

让岂半4、每透析投不充薄分；贸低蛋望白血埋症；苏透析辉低氧宇血症视。

吩匠饭5、刻大量槽、快投速输除液、太输血穷使循盘环血朋量增倡加过渗快刺。

免痕奴6、继合并壁心脏再器质捷性病磨变或忽有严旦重的杰贫血挑。

永贷糟〔二头〕、悼临床信表现圾：

桌尚殊典型双急性失左心伏衰竭炕的表其现为哲夜间另阵发宪性呼闭吸困顿难、读胸闷号、气勺急、象不能预平卧糖、心良率加纺快，已患者唤面色够青紫枪、口钢唇发记绀、息大汗锤淋漓哨、烦往躁不彻安或载咳出坝粉红怖色泡刷沫痰辛，心研前区殖可闻悦及奔言马率挺，双票肺有桂湿罗扛音。

宜馋姨〔三痒〕、往防治破措施咬：

己本丧1、勺低蛋惹白血照症患差者，跟在透集析说捧可给裁予补角充白冤蛋白容，保晒证充肃分的均超滤筝水分服。

抽延壤2岭、积涝极纠五正贫舍血啊。

献购管3阿、注浴意透暗析中公适当魄调整兆透析脊液浓狼度来。

谊植鞋4、流积极唐控制用体重盒增长躺，随盒时调况整干许体重哗。

午止轻5、洪透析凳过程来中需赞要大剖量输卫液或袄输血妨，那么装应注哄意控拖制总碗量或躁增加逢透析肿次数跟。

积雪填6、隶使用逼碳酸萝盐透慢析液唤。

翁谁郊〔四帆〕、杀心力论衰竭闸的应徐急流帝程示睡意图堵：外

赶

酿

芽

宪

歼

冬

评走

肝

畜发竿宾生银指心意设力盯阁衰桐姿竭

科

者

傍

惹

谣

匆

庭

国侍召浮厨

悠↓

蠢

端

傻

草

挡

铺

常

覆赞聪↘

匠惜编协助客患者吵取半顿卧位吩或坐透位，糠

持

振

匆

叙通知锅医生

绢鞠爪两腿喉下垂汽，以军减少孝回心葱血量呆，

狡

每

营

矩

括↓

搞饶无注意仙防止础坠床就

般

胡

善

至

拖部绞

范经

比向患克者做秀好解脂释工征作，新使患即者安担静下彩来，津以枕减轻降心脏浩负担锦，降壶低心单肌耗览氧量

吉

留

愚

附

炊

还

旺湿

拖

↓户

惕

个

准

括

圈窜以忘容消志船姿井

督

箩↓

慧草漆高流猫量吸娱氧，侵必要饿时

冰

印

当给殃

给住予单违纯超穗滤，染排除津体内启过多拿水分抗，

磨响雄给予凯20乳~3盈0%叶酒精水湿化益

攻

惹经煮控袜制血挪流量枣为1乖50蓝~2叔00质ml克/m笑i算n

侵

纪

拴

慨

添

基

输

慢

译

枯

剖

原饱

赏↓努配艺罩楼辉开料塔撇闪醋↓桑

浅

虹

套

由

槐捎跨桐

剥

根融据医真嘱给黎予强滥心剂垮和血励管扩屈张药

妈

排

趋

闹

叉

握

松

熊

咸

瓜

池

喘

另

跨

房

肃匙配驳庆假

烫↓

垃

呼晴

筐

密甲切观算察治潜疗效事果，踪如呼辨吸有腊无改毫善、竞心率披有无阁减慢浪、咳返嗽有笼无好浪转等

武

粘

忙

敲

谈

庙

惊

源

昼

改

蒜

诞

予

传

谢久宏心弟拜

镰兵

↓

妈

辛

刑尝咱爹规薄

加万强对挖患者猪的宣歼教，蜂指导皇患者杯每日酒监测瑞血压枝八纹、筒心律搂失常圆的应叔急预文案河〔一辨〕病祝因技1、签尿毒柏症本棉身所炸引起曾的电呈解质拆紊乱县、酸身碱失然衡及葛自主膜神经战功能她损害朱，以满血钾届、钙菜、镁习的异音常所逃致心忘律失吓常多悦见。桐合并殿心力版衰竭怪服用沾洋地闸黄类叼药物吹者更窑易引哭起室傻性心吃律失珠常。阁自主野神经匆功能头受损泻，各倾种心惨律失徐常觉察生的酒阈值驶降低您。被2、包心血义管疾帅病，框如冠滩心病柜、心贿力衰膝竭可踩致心液肌电孔生理妙异常霸，从莲而引歪起心兄律失垒常。铁3、滴透析酸引起们心律粱失常屑一方鼻面与批电解渡质特挺别是观钾、租钙、廊镁的旧迅速阴变化砌有关母；另始一方集面与伪透析粘时超画滤量鼻过大抛，血等流动薄力学衔不稳师，各絮种血漠管活裙性物克质的辣产生僵有关评。透底析3探小时盟左右斗是血龙循环协最不仔稳定伙的阶灰段，何心律盼失常腔多发存生在控此时攀。秀〔二棵〕临当床表倘现锦高钾袍血症海引起拢的心软律失危常多少为高马度窦吉房阻减滞、辫房室尾交界假性心古律、风室性扯心律桨或严玉重房闸室传太导阻顶滞伴严束支折传导阶阻滞志等；屠低血般钾可秃引起毅严重虎的快禽速室进性心长律失害常，肆如室波速，扁甚至团室颤超。广〔三求〕防仿治措醋施咏1、茂去除狱病因眯，纠搞正电敢解质番紊乱鱼和酸狐碱平粒衡失检调，茎改善状贫血宗和营稻养不献良。状2、收防止猛过快事、过困量超唉滤，股防止辉血流恋动力针学变搁化太丹大造似成低楼血压刮，发妻生严昼重心语律失殿常应泪终止荡血液护透析播，反杆复发们生者均改行着腹膜漂透析植。悼3、薯应用页抗心屋律失糟常药脖物，业快速率性心涂律失萝常选腿用茫β斤受体富阻滞异剂、裂利多箩卡因脾、胺访碘酮广等；脏缓慢颗性心己律失屈常常尸选用务阿托妙品、拆异丙链肾上阅腺素现。渐〔1探〕、俘高血勾钾引筒起的威心律潜失常城应紧坚急透尘析，机给予帆5%挎碳酸旺氢钠足或乳旷酸钠护、氯包化钙绵、胰列岛素慧加葡悼萄糖俘等。喇〔2顿〕、醒严重著心律伙失常控如室串上速位、室臣颤可朵应用反利多怀卡因面或胺永碘酮耻、普园罗帕扑酮〔燥心律舰平〕肤等。筑〔3员〕、酿药物抽治疗丘无效井者可沙采用滋电转柴复或姜安装宣心内茶起搏处器。衡九止、裁溶血贸的应结急预与案穴〔一回〕、愈发生达原因被：巡1、乖透析漠液温骗度高肿于撇43鄙℃葵。

昨糟道2原、透味析液觉钠浓疑度过铸低晶。

麻途的3根、血遇泵或颂管路近内表限面对盛红细唐胞的挤机械荣性损仔伤油。

沙终跑4嘴、消眼毒液今残留吹。

箭帆剂5、委透析裤用水党不符呀合标会准，易氯、花氯胺激、硝捎酸盐氧含量域过高分〔造哥成慢哗性溶衣血龙〕撕。

饥轮允6、肚异型肉输血拣。

逗业颈〔二铲〕、趁临床摘表现依：

泄怪陵在透艘析过甘程中邀突然虚出现扶发冷首、胸氏闷、辅胸部符紧压圆感、泳呼吸耀困难帜、背讽部疼狠痛断。倾典型居病症涨为静的脉管禽内血岸液为垮葡萄御酒色迟，实柄验室梅检查沾发现魄血细爽胞比庄容明乡显下绢降，泳血离辜心后攀血浆颗呈淡萄粉红牧色，弹并伴欲有高辞钾血逢症。

破邪微〔三洗〕、药防治扛措施梅：

秤娃陕1他、发史现溶渔血立幻即暂源停透京析，挨丢弃灿管道揉内的格血液轮。

阳既签2塑、排烤除原狼因后玻继续克透析赞，同由时给点患者障输注礼新鲜追血偷。

梢中辩3充、严急格检仓测透凭析液振浓度统、温劲度；始定时途对机固器进蜻行检奔修富。

迅雅盖4、令加强蓝对水桥处理捞系统奏的管局理，远定期宽对水貌质进爆行检浪测；狐根据各透析基中心估的用抹水量蜻定期扬更换懂活性货炭丘。

牢泊竖5、耐加强史复用腐透析粉器及腰管路福的消归毒、地检测译和上弃机前论的预衡冲。

丸踩召〔四狡〕、撤溶血汪的应戒急流胁程示搬意图榆：却

扇

不

捧

渔

掉

笑

但件椒

首绝右秤问筝恢

透突析中戴发生待溶血

海

盟

普化晓芽践敢窗夺己坚

劲↓

什

奶

毙

局

无

该

滔

哲

扰↘

侵贩茂王包截谷裂立即录关泵声暂停胸透析仰，

塞

构通佣知医择生

常后档讲尝容吸鹊桐旨养丢弃巷管道圆内的稻血液

趁

秩

被

怠

扰

仪

和

际备命撑纽跌自冬腥批座

↓

凶障避忙蚀盯揭吸氧犁、监枯测生雪命体势征、秒协助良医生走做好半抢救坟工作

服

够

火

母

蹄

鸡

更

控尚犯织盯迫罢绒叠袜焦读

↓略

产伟雨售通江盲采集罢血标糠本，液做好思输血爬前准姨备工色作

堤

悄

跌

置

南

崭

透

自

厕塘箭指溜携妖玩还裁顾涌↓

庙乓胀摸嚼参注意习给患编者保瑞暖，副抚慰瞒患者店，缓控解其床焦虑栏紧张酬的情坊绪

塞

夏

但

图

热

玩

猪

捆

弱债衬南窜拴驻握盯故↓

严阁丰棵从劈糕粒涌核积极济寻找幼诱发度溶血删的原绪因，竹加以排解除遣十榴、透本析器绑首次颂使用洽综合沉症的建应急暖预案毅〔一俗〕、性发生罚原因炭：混1阻、患派者使篮用新鼠透析菌器时扁在短后时间壳内发正生的锄过敏陪反响死。

仅还户2、俩透析建器的华生物楚相容厅性不魂良，阁刺激卫了单平核细败胞释敏放白友介素堪-奸2。

炕退颈〔二怀〕、誉临床尝表现蔬：

腰穴狭1、僵A型箱：多皇发生挡与透矛析开怀始后污5~卷30稠mi照n内户，表相现为喘呼吸葬困难葱、全烦身发联热感炭、皮碰肤瘙镰痒、戏咳嗽胜、流芝泪、斜流涕脉、打蝇喷嚏僻、腹拘部绞指痛等巩，严裹重者险可心蛾跳骤僻停甚离至死锁亡俘。

层皇谱2、明B型酸：临浓床较痰多见蝇，多境发生眨与透斜析开秧始后软1小较时内锣，表挺现为避胸背冒部疼恩痛、超低血亏压、清恶心倾、呕杜吐、客喉头拍水肿录等。

堤凝季〔三岛〕、泉防治饰措施籍：

佳钓纵1、赞新透能析器民使用数前先欲用生吼理盐宫水充导分预碗冲塔。

袄雪浇2吵、改还用ｒ贞射线奸或高保压灭恳菌消碰毒的岗透析茎器较。

烦裂烦3血、复之用透磁析器咽或选圣择生毕物相真容性赠好的材透析铲器渐。酿〔四包〕、走透析艇器首授次使摆用综永合症塘的应方急流岗程示女意图看：

松清叫那么透析蒙器首村次使痰用综变合症掀的应转急流饥程示端意图烛：

障

借

洗

贪

凯肃剥考仰

双

鸽透析斤中发捐生首软次使荐用综硬合症

口

盏

因

工

扛骡甩妹炒膀熟仁

即

↓违

宫

赌

喊

观

公

示

盼

紫悟林

互↓

圾埋锻亿典熄逮豪鼓励箭、安穷慰患奏者，桂

哗

长

题

域

小

壮通知天医生

敢堂围庸蹈痒单狮穴爸惧减轻即患者土的紧馅张情哪绪

延

满

联

驻

恭

醋

得

↓

添

扁

缩

炼

浓如铲朱挤壳仪

宵

↓

巧哀闷轻者削无须辆特别挡处理漂

愈

虾通

盆重者医应立僻即停扛止透掩析

寄

训

芝

严

坐

推

番

均

炮

巡

职

冲

画

育

桐引兵洲颜魂后

境口↓

誉

容

疏

席

冠箭平岂

折

↓甜

举

加竟律咽颂

颂榨排

孙丢弃虹透析圆器及宁管路棍内的叛血液

天

病

真

股

充

温

坊

感

属

狼

患

意

纹

着

滚彩掀启辛地稳贿检

割

↓

锹减慢吸血流掏量，朋给予董吸氧肆，

洋

使

剪

撞

闷给概予吸蜓氧，滑生命狡体征瓣监测读，

气监测矿血压好、心拐率、除心律散变化哭

节

器

取

贞观察界呼吸类情况显，防妨止喉侵头水爸肿

壳

萍

善

舅

谨

兴

港

巨

按

禾

雨

薪

辅

义

帮

隐

涝刻誓阶

护↓

吊

窗

饺卵堆什

物

炒↓

宅

水

航

游

泉

登

播

谋

表对症封治疗利及护净理

穿袭倾纠根据奔医嘱悟使用和肾上狭腺素错、抗笛组胺狭或肾豪上腺杰皮质稠激素

丙

唐

档

欢

矿

拾

杆

捐

吃啦柿现固贪

趣

↓效

垂

碧

谦

洲

写

均咱

犯观贵察药支物疗炭效，眠对症镜护理腿十一宰、透由析器痰破膜葱的应授急预愤案普〔一恶〕、影发生口原因雄：截倍拐1、洞重复琴使用没的透掌析器虫未经零压力街检测乞。

磨易领2、概短时惑间内绒超滤预量过秤大，怜使跨慧膜压想超过店限度壶。

内萝静3、怖透析愁器本宏身质墙量不按合格柴。

愧蓝上4、剑复用牵时消得毒液相浓度梨过大堤，透汉析膜晕损伤暂。

暗扶蛇〔二惜〕、叮破膜萍表现纠：

测财驰透析插机漏拿血报装警〔蠢Bl骨oo淘d

胜慕Le餐ak建〕，跑透析塌液颜匪色变奏淡红秩。

碌别掌〔三吓〕、课防治回措施皱：

夫炎冈1、庆单位浮时间弊内超遗滤量彻要适苗中，足不可巷过多河，不证要超俱过T侦MP袋极限奖。

哭命磁2、旋复用息透析迅器应璃用卫股生部岭规定谊的具锡有容蝴量检甚测和朝压力晨检测秤功能未的复呀用机好及专第用于才透析斩器的遥消毒渴液。

圈介攀3、绿选用影质量跑好的闷透析惜器。

扶助舞〔四供〕、绵破膜票应急谷预案罢：

惯产寸1、稍破膜恋时应邀更换的透析旱器，址是否岩回输瓜血液滩应根巩据跨貌膜压婶(T逆MP密)的排变化帮，如腾果T蛙MP宾在0栽以上垂说明咽破膜饼较小精，膜然内仍井为正酷压，蹄透析休液不屿会进势入膜瓶内，维可回跪输血旅液。亭如果吸TM歉P在掌0或孤0以养下说行明破替膜较皂大有团反超世的危撑险，快宁可商废弃摇血液诚而不膜应还郊输给熊患者罩。

南岂耳2、奉单人冈更换离透析舅器法但：当谁透析股器破灭膜时阔，夹映住动反脉管询路，究翻开纳补液够口回队输生狠理盐男水，精待静袖脉管双路颜邪色变户浅时绑，停献血泵诚卸下堡透析崇器，售将新夏透析些器膜掘外与熄透析挠液连围接，闻动脉罚端与见动脉怜管路雪连接鲜，静进脉端戒游离才向上缓，开晒血泵删以1更00唐ml幼/m派in材的速尖度预失充透顽析器绒，待怠气泡扬驱净蝇后，陶关闭乖补液拔口，闲翻开午动脉虹管路痰，使习血液班引至冠透析秆器静庆脉端凶时，蚂连接归静脉密管路脆，翻票转透称析器掀至动棚脉端们向上污，开匹始正寸常透翁析。孙3、郑两人寿更换叫透析涨器法知：品〔1厌〕、此当发偷现透障析器从破膜屡或堵层塞时腔，一呈人应巡立即找取一愉新透疮析器蛙备用析。量(2毕)、愉用0算.9总%翅NS休5览00类~1弹00挨0m横L快握速冲每洗新俊透析管器血俯室侧倘，冲着洗完隶后平们置以项备用值。坊(3封)、腔另一姻人进寺行机成器操灵作，柳当破乳膜不士严重原时，长也就羊是漏疾血报工警发骆生不园频繁捐，透碰析液省化验跪能发尖现少扩量血橡细胞轧时，杯可以充先用割0.黑9%足NS深将透程析器厌内血齐迹冲旺淡后罩再更做换，菌以免肌给病启人造涨成失路血过进多；庆假设破地膜严衬重时量，即贵透析旅液肉贵眼即站看到巡发红租，此过时不惜要冲捡洗，担立即宪更换呀，避宏免透驶析液瞎侧细柜菌反原流入交血液第侧，相造成磨病人对感染粉或热升源反毁应发葱生；虽假设为鸭透析航器堵悠塞应挺立即科更换者不能爹冲洗秧。舒(4园)、别更换位时关招闭血浇泵用甜两把框止血谨钳分逝别将剑透析骄器两调端的必动静闻脉管唯路夹奴住，柳快速拔别离撤管路诞及透救析器船，与卖冲洗阶好的微透析编器相边应端巧连接哄，连努接后弊翻开掏血泵亚并将姿透析抄液管斤与透宣析器态连接想，连渔接前孝应将斥透析瓣液置笨于旁遣路状乔态，挤连接虑后再妹按旁污路建三使之打正常方。注旬意透雨析液栏出入初口与赔透析弱器动店静脉柱端不喂可连嚼接错赶误。端〔5骆〕、拔连接闹后将咬血流捞量打馆至原怪先要地求，柱并将泽透析萄器内直气泡姐排净鼠，运扁转正遇常后遗再次夜检查免一遍使，并理向病余人解柴释及哈告知咏目前铲一切营正常吐前方牧可离从开。长(6软)、刻最后斑将机旨器及莫地面侄残留照血迹蚁去除们。蹈十榴二森、透脉析中陆发生百休克锡的应卷急预狱案注〔一除〕、酿发生湾原因垮：渐严重睁低血库压、号贫血遣、心吐脏病箭。多猎脏器助衰竭样等。折〔二孤〕、疫临床敞表现弃：赢患者狮面色肆苍白灰或紫救绀、村出冷踪汗、尝呼吸我困难喉、血挺压下板降B厨P<牵80算/5朵0m务mH老g、假设心率炭增快盛HR孔>1姐20序次/县分、心反响滔迟钝涉、意避识模历糊甚执至丧侍失。锁〔三抹〕、笔处理爽原那么明：剪1、选低血孕压引灶起的咐休克启可不企必先妥测血蹲压，松立即每回输踩生理厅盐水两20良0~链30笨0m棚l，矿停止古超滤歌，使驾患者礼头低忠臀高课位，梢氧气狱吸入搅，必拐在时魄输入错高渗疾液体火，如碑1.司5%阅~3真.0撤%氯监化钠庄、5另0%活葡萄某糖或霸5%炮碳酸胖氢钠滤溶液旗等。四2、对危重艇病人筐当S伯aO短2<历90摩%,舰HR存减慢删或严据重心笑律失里常如采频发枝室早抓、二罢联律勾、三瘦联律窃时、金立即句回血寒停止暖透析齿,根散据休村克的筐程度温及发已生的债原因马，采腿取相爷应的窜措施约，如刷气管切插管耀、心控肺复傍苏、悠开放旗静脉畜等。要〔四年〕、涝预防器措施挑：柏1、输根据巡血容姐量的缩监测寄确定饭干体枪重，愉超滤黑总量碗<体毕重的述6%勾~7误%。糖2、刃做好劝宣传仙工作糊,透纤析间粥体重违增长锤<矿1K苗g言/日稳。泛3、补透析点前根惩据个星体差福异停茂用降厦压药弹物，茧透析闸后期墨限制处进食证量．呜4、肠加强纯营养部，改合善贫伤血，悟必要樱时输贿血、湖白蛋概白或饮血浆菌。号5、甚危重镜病人冠进行掌心电冲Sa仅O2鹊监测棕,备销除颤欠嚣、佳抢救絮药等辅。颗6、根严格暖掌握狱透析喂适应丰症。芒鲜十三有、拆透析扒相关南性低兵氧血汁症的魄应急舌预案决〔一仔〕病表因紫1、谷肺通磁气功神能下其降：推①经血中协二氧制化碳毕从透洁析液零中丢乓失；塘②拐醋酸咱盐代饺谢的里影响珍；堆③义碱血孟症使活肺通哈气量叨减少剑。安2、修肺内货弥散骨障碍畜：壤①翠肺内最白血茶病滞贵留；呀②墙肺内济微小悠血栓齿。冰3、顺醋酸烫盐对灯心肌统和呼蹦吸中辈枢有阴直接词抑制郑作用椅，可挣导致效低氧绣血症回。皱〔二返〕临统床表恨现由对原丧有心慕肺功挠能障佳碍的厕患者听可引却起临滑床症添状，坟甚至甲发生枯危机搭生命词的心最肺功究能不掉全；遭老年渐人因疫心肺方储藏狐功能峡缺乏显，易辟在低浙氧血测症时里出现皱病症臂，常涂引起舅低血睬压、址醋酸劝盐不碌耐受丈及心含肺功茎能不滔全相艘关症宰状。捉〔三杰〕防塞治措拦施载吸氧互大多染有效劲，对间于C刃O践2男潴留驼的患锁者应宜予面挪罩吸琴氧。右使用圈碳酸校氢盐宗透析伟液，挑提高缺透析呈膜生棒物相仗容性皱是较叛好的僻预防怖措施眉。永十四莲、寒低血那糖的慰应急乌预案茄〔一命〕粒原因随对非纳糖尿仔病的惹患者烂来说样，低纵血糖花的标瘦准为盒小于天2.涉8m蹈mo穗l/棚L。娱而糖剪尿病弟患者枝只要畏血糖脸值陆≤悼3.往9m字mo励l/捉L就深属低颤血糖答范畴殊。麦葡萄线糖的菌分子薯量为畏17游9D表al吹，为疼小分安子物坏质，心可通外过透扮析膜描，故享血液宿透析垃中存谨在葡外萄糖缠的丢浆失，捡可出遍现低猜血糖棚，严魄重者乎可出辜现一却系列信病症封，甚翼至危释及生坚命。间〔二武〕姑临床吐表现岂：府与血受糖水嫌平以进及血缝糖的除下降归速度某有关访，可贞表现师为交单感神指经兴时奋〔知如心拼悸、揉焦虑倘、出疑汗、观饥饿珠感、忘皮肤致感觉添异常衣等〕货和中羊枢神价经症粪状〔锈如神麦志改替变、柏认知劈障碍嫁、抽茂搐和热昏迷袄〕。挎但是沃老年治患者距发生霞低血帮糖时趋可表锡现为雹行为灯异常葛或其晨他非壁典型萌病症伤。有哲些病艘人屡阿发低犁血糖哪后，密可表斩现为慨无先怎兆症传状的衣低血挨糖昏璃迷。争〔三咬〕府防治台措施蹲：扎1、雪应定种时定士量进债餐愚。计2、姜酒精扇能直僻接导过致低揪血糖循，应国防止运酗酒尘和空晨腹饮寒酒。毁3、拒糖尿游病患薪者需鸦谨慎脑的调田整金降糖称药打剂量射。努4、拜糖尿改病患母者应辆常规橡备用坚碳水惧化合捐物类晒食品夺，以派便及叨时食起用。集5、爹糖尿宇病患够者血支糖低委于3洗.9选mm给ol诚/L搂〔7以0m点g/猛dL诞〕，惹即需毒要补四充葡异萄糖零。批十五贺、朵恶心掏与呕舒吐的巩应急捎预案具〔一捐〕病弦因宜透析玻患者海中1妥0%悬以上意并发努恶心巡、呕抗吐，彻病因卷多样侧，可渔能是康低血剧压、陪也可貌能是颠失衡舞综合输征的赤早期叮表现手或首袋次使绪用综支合征立，以迁及电赏解质巴紊乱派、急径性溶贯血、扯硬水灭综合扩征等琴表现须。寻〔二拳〕防旗治措抽施奉处理烘原发近病因个；避富免低跌血压董发生疗，必辣要时煎降低诸血流晃量延未长透适析时拐间；巡严格登透析索用水惰处理邻，严膨密监允测透背析液画电解茶质含仗量；挽适当斧超滤烘；必姨要时耀补充映生理存盐水颜或高允渗盐册水以览及应容用止湿吐剂臣。邮十六寇、违头痛淘的应西急预奏案墨1、句积极欣寻找仔原因死：常突见原深因有惩透析灭失衡挡综合串征、葬严重唤高血乖压和倡脑血包管意鹅外等测。对滚于长栽期饮散用咖伴啡者策，由吨于透牢析中锻咖啡课血浓暗度降魂低，北也可擦出现耕头痛菜表现拘。信2、蜓治疗躁：异〔1顾〕明食确病搏因，敌针对队病因介进行速干预笑。厨〔2地〕如芝无脑屯血管亏意外宪等颅青内器聚质性您病变蜂，可在应用讯对乙旗酰氨紧基酚测等止混痛对鉴症治士疗。汗3、毁预防冻：甲针对僻诱因含采取传适当恼措施个是预工防关增键。石包括吨应用浴低钠肠透析惧，屠降低绕血流忆量，抖防止榨透析闹中高超血压落发生陈，规第律透碌析等如。彩十七忍、巧胸骨痛裹、背门痛的样应急布预案眠轻微仅胸、男背痛圣见于场1%由~4鼻%透初析患家者，旁原因额不考甚埋明为确甜，可描调换厌不同篮透析白膜的救透析蚁器。焦1、佳积极销寻找鲜原因悔，董常见叛原因吴是心忍绞痛嘱〔心狗肌缺址血〕挺，其鹊它原跟因还木有透塘析中货溶血趋、低貌血压僻、空掀气栓肚塞、翁透析化失衡衰综合裙征、抄心包锤炎、俊胸膜扭炎等宿。馆2球、汪治疗瑞

凳广在明帅确病慌因的榨根底甩上采速取相显应的彩治疗共措施身。击3著、疼预防孙

近

应呢针对贫胸背晓疼痛周的原励因采包取相劫应预眉防措逆施。粱十仇八喉、血盛液透感析中源癫痫释的应民急预赞案祖梳叮癫痫爆发作锐在血零液透嫩析中避较为汗少见丈。常科见于杜进入踩透析英时间舍较短赤患者匀。透带析相柔关性姓癫痫以发作携的原济因分液为毒查性代琴谢性楼脑病桥和器晃质性迁脑病招。透尿析中位低血串压相凑关性哑缺血跳性脑营损伤绢、透允析失见衡综珍合征搭、酗矛酒患泪者、雹高血答压脑粮病、轧低血争糖等乓均可摘引起羊毒性更代谢物性脑况病。爷器质蝶性脑烧病常贱导致膊局部磨癫痫询发作橡，常扣见原溜因有立脑血援栓、芬脑梗柄塞、狗脑出戒血。

凯断请1始、有透析野中癫晨痫发让作时吩，首掌先稳耕定患王者、礼维持挥呼吸戏道通败畅，王并监靠测生鲜命体妥征。获2宵、泼保护丹穿刺屯针，矩防止都脱落士引起样大出锯血。薄回血动。拆3链、屯假设血宏糖浓育度低斥，予害50部％葡芽萄糖侵静脉铁缓慢货注入嘉。街4辟、迟使用腰解痉剖药。

勿5概、娱患者柄稳定赛后，纱应接割受详读细检侵查，影明确瓣癫痫剖发作值原因额。娇十催九澡、血感液透翻析中款肌肉知痉挛迎的应想急预继案

荡乳穴肌肉塌痉挛尖在血君液透限析中武较为拾常见基，常研发生倡于透茶析后城半时惕段，世多见蒸于下游肢。立其发拐病机蔬制尚顶不明烤了。逝过度斤超滤那么、低练钠透喘析液弓、无姿镁透笼析液怎、交叔感神级经系枣统兴种奋性姐过高云等，专可使悟肌肉千痉挛钉发生弯率增窝加。衡虽然党此并升发症治并不祥危及川生命汪，但由可严搭重影批响透矮析质最量和跟患者洗依从遣性。

舟踢经1捕、靠对透烂析间垮体重抢增长牲过多填患者衫，尽旧量避同免过酸度超碌滤，洗或增温加透矛析液姜钠浓议度。

颗担朋2两、株透析品前服呀用苯馒二氮捕卓类梳如安尽定和摧硫酸剑奎宁肌，可翠有效送预防室肌肉禾痉挛逢的发钓生。

叹疤昂3蛙、誉钙离逐子拮塔抗剂抬如心救痛定植可扩莫张血燥管，雁缓解长痉挛勿病症永，但咱长期镜使用烫并不原能防数止痉类挛发率生。

编浩顶4剥、摔透析困前服珠用受表体拮怕抗剂让如哌玩唑嗪吸，可薯减少姓透析雾中痉拒挛发盯生率厉。但尘伴发查的透鸡析中祖低血登压限李制其冰临床叼使用军。

仪勤侵5着、堵有报更道，牲血管惑紧张谅素转台换酶渴抑制慨剂(削AC竹EI仙)可耳抑制愉血管无紧张赤素(而AT迟II捐)介温导的延渴感苗，减挽少透骑析间苏期体席重增拥加，封从而须降低寄透析偶中肌您肉痉沾挛的举发生趣率。板长期贩使用穴AC猜EI挺的作分用尚郑需进炎一步悠研究均证实恢。

闭朵屑6捷、慌发生墙肌肉稀痉挛佛时，币可使掠用高也张盐鸭水、桌甘露将醇和奴50伙％葡豆萄糖助以提字高血侧浆渗脂透压驱，缓久解症梅状。

漠薄技7贫、冬透析羽过程也中活烈动肢岩体。

痛那么奏8蚊、断补充壤L－碧卡尼用叮。

内嫂踏9互、身睡前旧服用寨维生童素。

虫唤肃10纺、恶持续钓检测茅血容钳量以岛调整刷超滤湿量。仿二十汤、血架液透据析中陈发热访的应访急预单案愉直接作与血跳液透傅析相的关的芝发热崇反响漠较为膛少见裕。一熟旦发泉生，渣应仔砖细寻俗找潜家在细翅菌感吃染源殿。透据析相山关发忍热往违往与碍透析猾用水柱污染鼓、含恩内毒榆素水短平过言高、殃透析望器复讯用等椒有关厚。接躬受高丽流量亡和高胞效透膨析的算患者班，透芒析用聋水的培要求氧更为享严格森，否沾那么，机热源晋反响垃的发奋生率抹增加射。

船侮方1鱼、席仔细勒体检猴，除洪外其懂它引袜起发忙热的挡原因蒜如肺闲部感扒染、悠血管猜通路苏感染切和泌垃尿系膊感染膏等。

贩蜂缎2看、穷留取基透析画器出围口处厌透析算液，眉进行凉细菌液培养萌和内瞎毒素清检测率。

凡呜竿3队、未严格艳进行柳水处筹理及东消毒印，保点证透蛮析用相水治龟疗。

零身览4字、川接受在高流侨量和盛高效卡透析不患者尤，使猛用超寇纯水溜进行清透析固。德5裤、驼复用俘透析医器进饮行严拍格消僵毒。

篇6益、酬定期哨监测快透析酿水中何内毒歌素含湿量。

蒸7.回根据觉患者次临床穿病情抽，使附用降勤温治贿疗进。背二十鞋一、糠高钾乞血症电的应脚急预腾案在当血唐清钾排＞5嗽．5拐mm纠ol岔/L裤时称公为高叮钾血跑症。建〔一辩〕、晚病因锻：谢1、摸钾摄甘入过筛多：没进食耻高钾胃食物龄，补易钾，刮输入豪含钾亮药物诉，输摘入群众量库狡存血姜。比2、恢钾排辉出障薪碍：黄肾功圈不全碎少尿横期，涉盐类北皮质愧激素起减少妈，肾竖上腺戴危象灰，醛胞固酮垂增加柴，应烈用潴盲钾利部尿剂强、系迫统性天红班姻狼疮远，淀动粉样雅变性潜等。集3、顾体内画释放帖钾增糠多：裁严重枕溶血丝、大涂面积功烧伤紫、急卸性酸慰中毒坏、化蒙疗时模细胞踏破坏沉，严厦重挤秩压伤必。现4、趁有效义血容修量减租少。赖〔二贷〕、岗诊断寒：辨1、完有引造起高忍血钾桃的原丹因。移2、铁出现东神经唐肌肉音系统搂，心圣血管段系统扯的症骡状：茶神志缺模糊袭，感漏觉异逆常，焰肢体籍软弱川无力凶，心电动过杆缓或体心律巩不齐坟，心孩搏骤归停等短。省3、动心电稍图T嘉波高躺耸，固P波痛波幅仅下降绪，Q麦RS挂增宽穴。鸽4、乞血清拔钾＞隆5.糊5m定mo金l/绒L。在〔三挠〕、血治疗怠：旁停用扬含钾客药物弯，补吐糖，嘉纠正盈酸中冈毒，概降低最血钾底措施帖：销1、爽高钾边(＞浮7m显mo英1/跌L)雁可致默心脏兆停博下，必暴须紧困急处慨理：狭〔1朴〕、搁输注利碳酸己氢钠瞎溶液器，使滤血容旺量增魄加，重血清切K料+废得到平稀释嚼，又赛能使乒K锯+功移入拥细胞绸内；掌〔2芦〕、向输注堵葡萄剪糖溶微液及蜓胰岛竞素使佩K真+架移入大细胞罗内；泰〔3逝〕、坡10玉％葡靠萄糖帐酸钙绢溶液稳缓慢鹊推注疼，能迹缓解明K漠+贯对心乏肌的陪毒性燕作用驱，使骗K斑+拳移入米细胞肿内，狼可重业复使速用。锤2、瓦缓慢斗心律宽失常岭时，芒阿托可品0脆.5抵mg慈，Q纸2-骄4h爽静注取，必虏要时谨行人胖工心卵脏起具博。半3、佳口服挺阳离淹子交赛换树派脂；宏4、俱利尿程排钾阻，如义速尿翁，根觉据具眉体病歼情选番用。茶5、堡导泻习排钾锯，口堆服甘马露醇吊或山仙梨醇烂以导喘泻；死20尊％甘造露醇徐溶液片10垫0车-2群00逐m玩1，跑保存厨灌肠勺；或迅用2栏5％索山梨盟醇转15奔0m倒1保炕留灌刺肠，矩。浙6、担血液鄙透析渡。中二十斥二、壮无肝避素透伟析发正生凝污血的浓应急怜预案左1、静发生递原因竿：当累尿毒稿症患隙者伴胡发脑怠出血鼓、蛛缝网膜笋下腔钉出血岛时，城常采僵用无杯肝素讽透析壮，由挽于血塞流速摆减慢她或回钉输生丘理盐蚊水不红及时宽等原描因，颤常发插生透蓝析器缴及管盘路的播凝血励现象挎。牧2、战凝血陵前的喊表现胃：静聋脉压滥升高三、透沾析器别颜色坏变深藏、静闲脉壶拦过滤勿网有发凝血找块、竹外壳栋变硬凶、液延面上源有泡稻沫。芽3、毒处理榴措施横：搬〔1今〕、蚀当无串肝素端透析右3～夏4h历时，塞静脉鼻压逐号渐升矮高达胡30苍0～筹40宪0m很mH器g，忆在不篮停血唯泵的廉情况榴下〔多防止撒因停柔血泵月而造汽成整蛮个体罪外循墓环凝己血〕锅，立吓刻打荒开动受脉管次路上线的补喊液通史路回辛输生供理盐云水，白然后公再将拉动脉业管路伴夹住饶停止载引血调。〔循2〕密、缴用止猎血钳驱敲打驾透析营器动球、静减脉两传端，睬将血闸流速魄逐渐叉调至臣回输远动脉洒端的牲血液盲10辽0m旨l/喷mi智n，稿当血城液回羽输成欧功后零停血舱泵快。〔约3〕伐、打芬开动锐脉管蜂路，曲如果子凝固桑，可骡拔针植丢弃宏动脉啊管路逐上的触少量时血液筐。箱4、望预防冰措施桥：拆〔1棍〕、侧用肝狮素盐裹水1泡00细mg她/5刘00船ml话循环谜吸附抚，血寒泵速愧10违0m智l/圈mi律n，济吸附仪30附～6坏0m排in粮后排歼空肝洪素盐骡水等。〔巨2〕铺、财再用痰生理狸盐水说50跳0m拥l重奴新预反冲透汽析器知及管揉路寄。〔运3〕待、端根据门凝血悟情况遗每3符0或亡60规mi蛙n场1次毛阻断输血流宵，用桶10躬0～默20梅0m跌l生默理盐馒水冲遮洗透蝇析器萝及管块路，保冲洗症量计稳算在番超滤历总量阻内宾。〔过4〕争、睬要求彼高通疮量、走高血花流速添透析确。握二十共三、携中心慎静脉懒导管狡脱落祝的应材急预沾案叮中心温静脉成置管详包括距：颈手内静召脉置陆管、英锁骨植下静道脉置堆管、按股静籍脉舒置管升。晒1、途假设导鸭管意度外脱馅出，欲不能虑重新笛推入帮，应银将导避管拔妖出，装注意好动作蝶轻柔陆。同掀时应激通知妹医生驱，并肤安抚鸡病人老，消贸除紧敌张情肆绪。压2、腔拔管首后，蠢沿血耐管走起向按饶压穿涂刺点殃20下~3雨0分牢钟，再对凝参血功铜能差丛的病霞人应秘加长液按压伯时间弄。描3、乏压止亦血穿蛇刺点便给予誓无菌乎敷料吉覆盖国，至丽穿刺肃处结戴痂脱蹲落，斗防止锋感染胃。门4、检做好插记录围，报违告护副士长牧。书额累资候二菜二茫十四猫、鸦中心喉静脉厉导管疮感染役的应舌急预只案昨一、弱发生士原因妈患者年免疫忠缺陷尸、抵灿抗力性低下晴、皮辜肤或咏鼻腔耽带菌拣、导迟管保册留时愈间较残长、昨操作蛋频率胆较多参等极阶易发勺生感布染。轿二、按局部盯感染营的临寒床表哲现及摆处理揭〔一浑〕、梳临床婆表现赢：合导管佛出口值处红样肿、坏疼痛妈甚至技有脓筝性分掠泌物桶。讨〔二志〕、密处理扮：短1、棒用医唉用汽到油棉滔块擦鉴去周区围胶哀布痕策迹〔配询问躬有无迁汽油睬过敏拥史〕纽，再瞧用清杯水纱况布擦悄去汽鞋油。淘2、垒插管梅切口股及逢健线处农严格剃消毒鲁〔注挖意逢扭线处累消毒泽不可崭用碘歉酒，修因其匠腐蚀省性比叨较大畅〕，培如有歉血痂染用碘裁伏棉幅块湿史敷半羽小时雕后剥甩去血朗痂。柔3、意消毒熔后在宅切口端及缝烂线处金放一矿注满俊庆大返霉素点的棉精块或厨局部觉涂莫关匹罗吼星软东膏、捧环丙鼓沙星赵软膏怜等，薄用无秧菌纱储布包凯扎。扯4、礼每日检按上莫述方惑法消艳毒处割理一岸次。汽5、胁选用阀适宜晕抗生岭素治嚷疗两幸周，北假设出架现全段身感酱染的忧征兆哭，白文细胞怕增多袋或体锣温超多过稍38历℃玩或从反导管丝流出稳脓性劝分泌像物，宽感染掉持续姜存在任，及衰最初秃抗生旁素治萍疗后户再次皮感染淋，都碰必须埋拔管殖。照三、和全身散感染姨的临继床表毁现及职处理歪〔一蓄〕、俊临床槽表现虚：恢多发斩生在汉透析候开始压1小师时左般右，蛋患者猪出现炒畏寒栏、全美身颤窄抖随国之发某热，罢严重划者可帖开展尚为心代内膜下炎及盛骨髓艺炎，霜须与郊致热雕源反州应相掌鉴别浙。逼〔二涝〕处叔理：修1、笑留取摩血培习养做至细菌闲学检谨查及日药敏瓦。杀2、酱根据凑检测查结果仅给予降相应长的抗疮菌素弊治疗杂，全学身抗现感染浊治疗紧至少闲两周基。映3、什透析谨结束谣后用柔抗生部素及抄纯肝后素封袭管，穴根据取管腔顽容积封各占浩50份%，预摇晃锡均匀惹后正疏压封仅管。淋4、报如果纷感染叉不能妹控制膏应拔纪掉深傲静脉氧导管不。及四、张预防逝措施阿1、祸经常是观察纲穿刺霜部位膛有无延渗血胸、血前肿及循全身廊反响宅，并危及时犯处理发。增2、捎活动巨和睡驼眠时此防止衫压迫菜导管院以防奸血管碌壁损底伤。急3、史颈内记静脉乖置管省的患母者避匀免洗基脸、帽洗头谎时水腊流至批伤口雨处发尘生感听染。趣4、沃股静念脉置捎管的惠患者倚下肢贞不得请弯曲餐90套°牺，不夫得过冠多起畅床活蔽动，笼保持剧局部要清洁粮枯燥普，防旅止伤碰口污屡染。能5、她用肝雄素盐条水封捆管时亦，严临格执仗行无俭菌操稳作〔汗肝素睁冒要椅一次逃性使杠用〕尘。其6、故插管业部位乐应每讽日消毫毒换库药，塘必要姐时随限时更壶换敷钥料。赛7、愚防止袭临时马深静驶脉插除管保胡留时蒜间超繁过1炮个月糊，对绢于永周久性党插管泉，应裳选用垒带袖朴套的狱静脉拘导管惊。控二十奉五、促长期槐留置仗导管墓功能蝶不良警的应词急预谱案腔长期蠢留置项导管慈功能特不良稍表现沙为导哨管内沈血栓虏形成之及导欠管周踪围纤搭维蛋渗白壳柴的形凑成拿。荷一、迫导管卡内血绪栓形衣成较1、职原因讯：患狗者高喊凝状卧态、燥封管卡肝素务用量病缺乏曾或血爽液返伞流入迹导管五腔内短所致肥。进2、刚血栓员形成造的表除现：担当血气管内仙有血诞栓形允成时乳，用钞空针润用力述抽吸桃而无顷血液与流出斧。浴3、痕血栓缘溶解液方法受：尿木激酶看封管睛法，割根据非管腔公容积梳配置举尿激叠酶溶吗液，马将尿睡激酶距25批万u予溶于欢生理舍盐水照3参.2忙ml您中，榆用两荡支5庆ml挠注射接器分停别抽乌吸尿落激酶贝盐水堤1附.戏6m惠l，伍每支乔含尿抛激酶恨12负.痒5万滩u，好，分供别插稿入静边脉管袍腔及垫动脉游管腔辣用力装抽吸勒，缓俊慢放迁手，撞如有众阻力并不可粉向管仪腔内爬推注阁，如葵此反晒复多粒次，应使尿永激酶而缓慢恢进入年管腔欠保存爆1~匹2小术时，征回抽桃出被夺溶解遥的纤公维蛋务白或邻血凝御块，扶然后侵用纯递肝素姿封管责保存嗓至下项次常粗规透演析。胆二、熄导管却周围婚纤维孕蛋白锯鞘形分成皮1、珠原因宜：导附管长甲期在夜静脉携内留描置，乌血液淹中的糕纤维办蛋白育逐渐凉沉积由在导料管周增围，处形成亦一层伟包裹脚在导此管周恭围的赴袖套板样纤惰维蛋僵白鞘妨，该晌纤维板蛋白陶鞘充味当了来阀门亚作用候，在灿血泵其抽吸归作用慧下，用被吸子附于伏导管君口处阿，影移响血品液引胜出。鸽2、删临床光表现谈：将语盐水脏导管徐内注隶入容赴易但首抽出锅很困迷难。蚊3、钢溶解凯纤维幅蛋白岗鞘的秩方法右：尿赶激酶介滴注拒法，咳在透卫析前琴拧开鸡导管栏口，铸用注焦射器刑用力角抽尽拣管腔服内的早肝素便溶液偏。配育置尿触激酶递溶液宋，将摊尿激阀酶2禾5万枯u溶展于生狐理盐墙水2袜00位m躁l中锦，每惭支导家管滴啊注1宅00返m狡l〔材含尿过激酶崖12吵、5出万u誓，〕篮，滴交速1匙0~列15狠滴先∕爱mi遗n，页时间帜1痒.名5~求2蚁.颤5h串。滴廉注完习毕后跃采用榴无猫肝素句透析荒，使夫患者送血液涨中未递代谢软的尿如激酶太弥散门到透艺析液比中，随排到盏体外带，防需止患灿者出膊血。侦使用次尿激脸酶滴磨注法羽前后掉应监臣测患粥者P榴T、蓄AP驶TT乒。父4、揭如果裂溶栓港失败辰应拔允管或踩通过告引导胁导丝躲进行船更换互新导液管。趴三、雨预防坝措施昼1、始在透苏析后既用无沙菌注竞射器突分别川向双明腔导虑管中效注入水生理扮盐水汽20虹~4照0m颠l以浮冲净拿导管哨内血巡液，柳防止齐残留绵。箩2、计用肝捆素原追液封续管，织剂量求比管虑腔容云积多率0.糊1~嘉0.亡2m惕l，迫一边刑推一霸边关弃闭导群管夹息，确拜保正死压封猛管，果防止霸血液挡逆流营回导关管内迷发生邮凝血侵。虾3终、定床期以竖尿激包酶溶味液维匙护保缝养导惧管浇。阀二十穿六、脖动静茧脉内餐瘘发岁生血漠栓的钞应急敲预案折一、跌主要缠原因日患者糕处于伯高凝挖状态地、动别静脉贝硬化织、透荷析过是程中嫌反复叉发生畜低血挨压、嚼内瘘愚侧肢踪体受抚压、娘着凉棋、瘘俩口过掩窄造佣成内蕉瘘血膊流不志良或绿瘘口框感染度等。职二、税血栓帆表现澡：惊内瘘也部位姿疼痛创、塌厌陷或慢硬包拦块，村触摸青无震朽颤、同听诊欠无杂镇音。故三、饥应急讽预案登1、狠及时病发现展可立唐即给竞予内田瘘侧逆肢体凑复温浓，并兼轻轻冷按摩基内瘘咱口。外血栓狡发生误在6叼小时座之内幸者，士可用盾尿激漠酶溶吗栓。汇2、竟侵入焰性血职管内少溶栓姓术，葡即在吊Ｘ线绣下将喂导管吓插入神血栓以部位筹，迷灌入件溶栓告剂。珍3、垮用带签气囊带的导善管取南栓术肢。判四、衬预防拾措施德1、序内瘘爸术后汗大于胃6周绳方可窑使用总，不芹可过宴早穿丙刺。宴老年桨患者锈和糖睛尿病笑患者浮应延胀长初狮次使植用内栏瘘的昼时间贼。避2、陆动静威脉内使瘘要畅采用母绳梯贸式穿督刺法膀，避炮免在腹同一陵部位凭反复渐穿刺盛，造睁成血尊管壁迁明显皆损伤小。并欲严格做执行姥无菌延操作虹，防违止内解瘘感种染。府3、琴防止石内瘘携侧肢痒体着丝凉及叙受压针、过豆紧包气扎或乳测量廊血压呜，不戚能在穴内瘘摸侧肢斯体输糖液、乎采血齿。透填析结启束后赔压迫朋针孔川15童~2阀0m尊in模，压设力适颂中，电压脉先带应劝柔软重，具静有可局塑性愈及伸摩缩性校，防垃止内溜瘘堵材塞或毅出血刺。宫4、城透析赚中、愁后期确防止欺低血皆压。副5、诞根据剩患者晶凝血赌情况挪调整边肝素霜量，选必要醒时给月予潘漆生丁伙、阿瞒司匹蹄林等映药物漂。译6、照经常参听内颈瘘侧欺有无绪杂音耕、触泽摸有瑞无震乐颤、妙观察捡有无贫疼痛煤、红长肿、玩渗出先等情用况，沫发现垃异常窄立即踪就诊栗。愈加强江对患废者的案宣教仁工作扩，避唐免在御内瘘径侧肢测体悬赤挂重董物，颜内瘘初侧肢们体发昌7、涌痒时鸭不能稻用手舱抓，粗保持梁局部途清洁浊卫生纪。谎8、弦经常者活动忍有瘘恶肢体番，桶皮下射有淤泰血、售肿胀栗时擦贵喜疗勤妥乳项霜2而~3宫次/估日。惨其有殖抗炎演、抗庙血栓芹形成妻的功饿能，辞有加蜓速走吸收孝、抑脸制疤词痕形且成或职软化怖疤痕妻的作葡用，辉因此栋喜疗害妥乳甜霜对妥血管悦修复中起到冈良好连的作内用伴。付二十薄七、齐血液精透析兽管路介破裂橡的应泪急预瓦案酱一、卷发生爬原因箭1、蚁管路您质量疼不合锈格。卸2、枕泵的悟机械慕破坏券。汉3、减各接典头衔鸟接不旗紧。嗽4、纺止血热钳造孝成的备破损帝。慌二、洒破裂帖表现眨矿破裂篮处出缴现漏弹血，就随着池血流外及裂堤口的轻加大暴造成贼大量将漏血晚。沾三、群处理俱措施代1、喉出现输漏血莫时应烫立即道回血勺，将培血管摄路的尝血液冠回输宝干净塔。常2、纯将新签管路乱用生凉理盐兴水预言充后枝更换燕。器3、洪各衔誓接部慌位要偷紧密睛。丰4、鞠如果以失血焦量较尺大应乔立即群输新展鲜血眠液或氏血浆扁蛋白寺。距5、隶当血搞压较匆低时社，遵满医嘱鼠给予译扩充斯血容剑量。漏6、恋密切腔观察窃生命玉体征外，采马取相岭应的虚措施确。唯四、中预防舌措施柏1、亩上机答前严米格检协查血肠管路洁的质奶量。怖2、险切观娘察机筝器及室血管艇路的擦运转沫情况测，发彼现渗求血及浪时处朽理。削3、碍定期从检查陕维护警透析饶机，他发现锅异常涝及时束通知轰工程敢师。员二十吐八、仆血液誓透析向穿刺爱针脱国落的州应急未预案衔1、迫在血思液透冈析过并程中昆可能词发生咱血液蚂透析扩管路他或穿才刺针绑脱落悄，引艳起失效血甚机至发从生休家克。越2、赢较易肿发生裳管路茎松脱臂的地题方是绍管路时接头夕处，写固定改管路乐时，伙应留泊有给饿患者滩活动依的余访地。翁较易抛发生战穿刺缠针脱乖落者牺为神虚智障面碍者绿。存3、龙当发强生管抗路脱笼落时智，应疑立即持停止乐血泵馅，夹颈闭连贯接患蝴者的棉血管舍通路担局部洽，更掠换污原染部危分管普路。萌4、晕穿刺标针脱周落应辆先停磁血泵激，压基迫穿物刺部显位，智更换没穿刺匠针后鸦重新貌穿刺锤、透但析。团二十这九、垄患者碑发生成输血征反响不的应青急预牧案考1、谜在输分血过洁程中填，应木密切形观察映患者勿有无京输血稀反响葛，如淘患者翅发生纷输血捏反响车，应育立即扮停止请输血快，更赶换生皱理盐暮水，觉遵医雪嘱给倚予抗妄过敏云药物瓣。储2、去报告大医生赴及护繁士长惕，保牢留未棉输完灾的血繁袋，池以备框检查己。跟3、雷病情勺紧急絮的患套者准餐备好退抢救撒药品寇及物战品，栽配合寺医生说进行扒紧急药救治灶，并糊给予眨氧气漆吸入向。呀4、筹假设是除一般肝过敏纳反响克，拦应密锅切观析察病随情并慨做好习记录逼，安商慰患波者，牙减少叮患者迎的焦某虑。伍5、拔按要束求填轰写输两血反袋应报门告卡韵，上捐报输掘血科础。降6、宾疑心村溶血罗等严蛇重反仓应时调，诱将保架留血政袋及搞抽取腰患者和血样讲一起夺送输细血科至。驴7、功输血径时应照加强宅巡视状及病琴情观箭察，仁做好晨抢救连记录笨。塞三十借、描透析雪设备陡故障昏应急争预案葵1、浇透析概前透效析机蜻应通票过自抬检，民自检性未通话过的蓬不得页使用恳。两2、封透析绝过程叹中透怒析机隆出现购报警利，立沙即查嫂找原及因及屋时处具理，打并安饿抚患膜者，快消除御紧张搬情绪牢，使燥机器择保持液静音区状态顷。纠机器休正常舍前方机可进确行继狮续透重析，亏不能蓝恢复课正常亦的请丝教维称修人爆员进狸行处毯理认。伯3、络如有刻备用己机，鄙向患鬼者做容好解咬释工茧作，律移至哨备用语机继宅续透拘析。多如没联有备度用机巧，立茫即停棕止透游析，究做好铺记录觉，并撞给患澡者另舱行安缠排继购续透有析治筐疗。恋4、廉发生版故障绵时观所察患澡者的隙反响字，如湿有异书常，多及时每对症退处理姜，必掠要时撑留取扇血液截标本拜和透伏析液亦标本仔，以劲备检耍查。傻5、鸣透析虾设备季内部比及电县源避至免着豪水，议电源执连接呀紧密锦，防掩止短驱路。驱6、寻护士暴应熟占知常蓝见报时警的悄原因住及处汽理方忠法。胃7、雹透析柏设备怖维修他说明顺书应决放置诚在