第262728章涌吐药外用药

【教学内容】了解：常山、瓜蒂、胆矾本文档共38页；当前第1页；编辑于星期六\8点50分

常山

《本经》

本文档共38页；当前第2页；编辑于星期六\8点50分常山『来源』本品为虎耳草科植物常山DichroafebrifugaLour.的干燥根。本文档共38页；当前第3页；编辑于星期六\8点50分常山

《本经》【性能】苦、辛，寒。有毒。归肺、心、肝经。【功效】涌吐痰涎，截疟。【应用】1.胸中痰饮证。2.疟疾。【用法用量】煎服，4.5～9g；入丸、散酌减。涌吐可生用，截疟宜酒制用。治疟宜在病发作前半天或2小时服用，并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。【使用注意】本品有毒，且能催吐，故用量不宜过大，体虚及孕妇不宜用。本文档共38页；当前第4页；编辑于星期六\8点50分瓜蒂《神农本草经》为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂。全国各地均产。夏季果熟时切取果蒂。阴干，生用或炒黄用。【性能】苦，寒。有毒。归胃经。【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。【应用】1.风痰、宿食停滞及食物中毒诸证。2.湿热黄疸。【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸散服，每次0.3～1g；外用适量；研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。【使用注意】体虚、吐血、咯血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用。本文档共38页；当前第5页；编辑于星期六\8点50分

胆矾

《本经》

『成分』主含硫酸铜（CuSO4·5H2O）本文档共38页；当前第6页；编辑于星期六\8点50分胆矾《神农本草经》【性能】酸、涩、辛，寒。有毒。归肝、胆经。【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。【应用】1.喉痹、癫痫、误食毒物。2.风眼赤烂、口疮、牙疳。3.胬肉、疮疡。本品外用，有祛腐蚀疮作用。【用法用量】温水化服，0.3～0.6g；外用适量，研末撒或调敷，或以水溶化后外洗。【使用注意】体虚者忌用。本文档共38页；当前第7页；编辑于星期六\8点50分第二十七章外用药攻毒杀虫止痒药本文档共38页；当前第8页；编辑于星期六\8点50分凡以攻毒疗疮，杀虫止痒为主要作用的药物，分别称为攻毒药或杀虫止痒药。适用于某些外科皮肤及五官科病证，如疮痈疔毒，疥癣，湿疹，聤耳，梅毒及虫蛇咬伤，癌肿等本文档共38页；当前第9页；编辑于星期六\8点50分本类药物的外用方法因病因药而异，如研末外撒，或煎汤洗渍及热敷、浴泡、含漱，或用油脂及水调敷，或制成软膏涂抹，或作成药捻、栓剂栓塞等。

本文档共38页；当前第10页；编辑于星期六\8点50分本类药物内服使用时，宜作丸散剂应用，使其缓慢溶解吸收，且便于掌握剂量。本类药物多具不同程度的毒性，所谓“攻毒”即有以毒制毒之意，无论外用或内服，均应严格掌握剂量及用法，不可过量或持续使用，以防发生毒副反应。制剂时应严格遵守炮制和制剂法度，以减低毒性而确保用药安全。

本文档共38页；当前第11页；编辑于星期六\8点50分【教学内容】了解：硫黄雄黄蛇床子蜂房白矾本文档共38页；当前第12页；编辑于星期六\8点50分

雄黄

《本经》

[成分]主含硫化砷（As2S2）本文档共38页；当前第13页；编辑于星期六\8点50分为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷(As2S2)。主产于广东、湖南、湖北、贵州、四川等地。随时可采，采挖后除去杂质。研成细粉或水飞，生用。切忌火煅。【性能】辛，温。有毒。归肝、胃、大肠经。【功效】解毒，杀虫。

本文档共38页；当前第14页；编辑于星期六\8点50分【应用】痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄温燥有毒，外用或内服均可以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。

【用法用量】外用适量，研末敷，香油调搽或烟熏。内服0.05～0.1g，入丸、散用。【使用注意】内服宜慎，不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煅。

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硫磺

《本经》

[成分]主含硫（S）本文档共38页；当前第16页；编辑于星期六\8点50分【性能】酸，温。有毒。归肾、大肠经。【功效】外用解毒杀虫疗疮；内服补火助阳通便。【应用】1．外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡。本品性温而燥，有解毒杀虫，燥湿止痒诸功效，尤为治疗疥疮的要药。

2．内服治阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。

本文档共38页；当前第17页；编辑于星期六\8点50分【用法用量】外用适量，研末敷或加油调敷患处。内服1.5～3g，炮制后入丸、散服。【使用注意】阴虚火旺及孕妇忌服。

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白矾

《本经》

[成分]主含硫酸铝钾[KAl(SO4)2·12H2O]本文档共38页；当前第19页；编辑于星期六\8点50分本文档共38页；当前第20页；编辑于星期六\8点50分

蛇床子

《本经》

[来源]为伞形科植物蛇床

Cnidiummonnieri(L.)Cuss.的干燥成熟果实。本文档共38页；当前第21页；编辑于星期六\8点50分蛇床子本文档共38页；当前第22页；编辑于星期六\8点50分蟾酥『来源』为脊索动物门两栖纲蟾蜍科动物中华大蟾蜍

BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍BufomelanostictusSchneider的干燥分泌物。本文档共38页；当前第23页；编辑于星期六\8点50分本文档共38页；当前第24页；编辑于星期六\8点50分

土荆皮

《本经》

[来源]本品为松科植物金钱松PseudolarixkaempferiGord.的干燥根皮或近根树皮。本文档共38页；当前第25页；编辑于星期六\8点50分本文档共38页；当前第26页；编辑于星期六\8点50分土荆皮本文档共38页；当前第27页；编辑于星期六\8点50分

蜂房

《本经》

[来源]为昆虫纲蜂科昆虫大黄蜂PolistesmandarinusSaussure等的巢。本文档共38页；当前第28页；编辑于星期六\8点50分第二十八章外用药拔毒化腐生肌药本文档共38页；当前第29页；编辑于星期六\8点50分【教学内容】了解：升药炉甘石硼砂本文档共38页；当前第30页；编辑于星期六\8点50分凡以外用拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生肌愈合之证；以及癌肿，梅毒；有些还常用于皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。外用方法，可根据病情和用途而定，如研末外撒，加油调敷，或制成药捻，或外用膏药敷贴，或点眼、吹喉、鼻、滴耳等。本文档共38页；当前第31页；编辑于星期六\8点50分多为矿石重金属类，或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂量和用法，外用也不可过量或过久应用，有些药还不宜在头面及粘膜上使用，以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强，更应严加注意。本文档共38页；当前第32页；编辑于星期六\8点50分

升药

《本经》

[来源]为粗制氧化汞，药材名红升。本文档共38页；当前第33页；编辑于星期六\8点50分升药

《本经》由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升，黄色者称黄升。各地均产，以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药，陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。【性能】辛，热。有大毒。归肺、脾经。【功效】拔毒，去腐。本文档共38页；当前第34页；编辑于星期六\8点50分升药

《本经》【应用】痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不去，新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用，为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用，可随病情不同，调整二药的用量比例，如升药与煅石膏的用量比为1∶9者称九一丹，拔毒力较轻而收湿生肌力较强，2∶8者称八二丹，3∶7者称七三丹，1∶1者称五五丹，9∶1者称九转丹，则拔毒提脓之力逐步增强。此外，升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。本文档共38页；当前第35页；编辑于星期六\8点50分升药

《本经》【用法用量】外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时，研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使用。【使用注意】本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。本文档