助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力提升提升B卷附答案

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力提升提升B卷附答案

单选题（共50题）1、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D2、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛【答案】A3、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（）最可能的诊断是（）。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C4、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁【答案】D5、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】A6、男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D7、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸【答案】C8、患者无明显诱因突然发作上腹痛，按压后疼痛减轻。应首先考虑的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痉挛D.胃溃疡E.急性胃炎【答案】C9、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生【答案】B10、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗，包括输血等C.紧急清创，广泛多处切开D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】D11、胆道疾病可引起牵涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧【答案】C12、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾【答案】A13、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】B14、男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性【答案】C15、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.μB.αC.θD.xE.κ【答案】D16、妊娠期安全性分级属于X级（禁忌）的药物是（）。A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛【答案】B17、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A18、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】A19、某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，纳入社区管理的有800人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C20、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。A.属于正常情况B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.诊断为糖尿病E.somogyi现象【答案】B21、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】A22、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸【答案】B23、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B24、女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.正规胰岛素【答案】C25、男，65岁。反复刺激性干咳6个月，近1个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年，约20支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部X线片B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜【答案】A26、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D27、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B28、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT2万u静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5gE.10％水合氯醛30ml保留灌肠【答案】C29、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】B30、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛【答案】A31、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B32、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸【答案】C33、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】D34、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非【答案】D35、女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP，诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石【答案】B36、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合，以应用为主B.应坚持城市与农村相结合，以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主【答案】B37、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.肺活量×呼吸频率D.无效腔气量×呼吸频率E.功能残气量×呼吸频率【答案】D38、病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是：A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参【答案】C39、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是A.检验检疫行政主管部门B.环境保护行政部门C.城市规划行政部门D.卫生行政主管部门E.市容监督机关【答案】D40、面色淡黄，枯槁无华者，称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阴黄E.阳黄【答案】A41、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.长期服用抗结核药以提高抵抗力B.药物预防C.接种卡介苗D.长期督导化疗E.不用采取任何措施【答案】B42、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾【答案】A43、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】B44、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后，按规定，对F药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.行政卫生部门【答案】B45、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌【答案】D46、男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】D47、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C48、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立