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文档简介

第八章消化系统第一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五【教学重点】1、胃液的成分、作用及消化期胃液分泌调节。2、胰液的成分、作用和分泌调节。3、胃的运动、胃排空及其控制。【教学难点】1、胃液、胰液的分泌调节。2、胃的运动、胃排空及其控制。3、小肠内主要营养物质的吸收。【教学内容】第二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第一节消化系统的组成和结构

消化系统由消化管和消化腺组成。临床上常把十二指肠以上的消化管称为上消化道,空肠以下的消化管称下消化道。消化腺是分泌消化液的腺体。第三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五一、消化道㈠、消化道的解剖学构造1、口腔前界为唇,两侧为颊,上为腭(硬腭、软腭),下为口腔底。向后经咽峡与咽相通。口腔内有牙齿和舌等器官。第四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五牙:第一组称乳牙,一般于出生后6个月开始萌生,3岁时全部出齐,共20个。第二组牙(恒牙),6岁时开始换牙,逐渐长出,共有32个。牙是对食物进行机械消化的器官,并对语言、发音亦有辅助作用。第五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五舌:是肌性器官。具有协助咀嚼、吞咽、发音和感受味觉等功能。第六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五较大的唾液腺有3对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。第七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道。分为鼻部、口部和喉部。第八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五3、食管上端在平齐第六颈椎下缘处与咽相续、下行穿膈肌与胃的贲门相连。食管全长约25cm,有3个狭窄部。第一狭窄部位于起始处,阻止在吸气时空气从咽进入食管。第二狭窄部位于越过左支气管处,常是异物嵌顿滞留及食管癌的好发部位。第三狭窄部位于穿膈肌处,可防止胃内容物逆流入食管。第九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五4、胃上连食管、下续十二指肠。位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。形态:有上、下两口:前、后两壁:大、小两弯:第十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五分布:可分为4部:近贲门的部分为贲门部;自贲门向左上方膨出的部分称胃底;胃的中部是胃体;角切迹至幽门之间的部分称幽门部。幽门部又分为幽门管和幽门窦。第十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五5、小肠分部:十二指肠、空肠和回肠。十二指肠:分上部、降部、水平部和升部。上部近幽门的一段肠管称十二指肠球,是十二指肠溃疡的好发部位。降部的后内侧壁有一小乳头状隆起,称十二指肠乳头,是胆总管的开口处。第十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五上段为空肠,约占全长的2/5;下段为回肠,约占全长的3/5。空肠和回肠:十二指肠升部接水平部上升至第二腰推体左侧急转向前下方,形成十二指肠空肠曲,移行为空肠。第十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五5、大肠可分为盲肠(包括阑尾)、结肠(包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠)和直肠(包括肛管)3部分。第十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、消化道的组织学构造从内向外依次为:黏膜层、黏腹下层、肌层和外膜。第十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五1、黏膜层

位于腔面,由上皮、固有层和黏膜肌组成。口腔、咽、食管和肛门的上皮为复层扁平上皮,以保护功能为主;胃肠则为单层柱状上皮,利于消化吸收。第十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、黏膜下层由疏松结缔组织构成。3、肌层内环行、外纵行两层。4、外膜分纤维膜和浆膜。小肠上皮和固有层向肠腔突出,形成众多的肠绒毛,扩大了小肠的表面积。第十七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五二、消化腺管外腺主要有唾液腺、胰、肝等。管内腺存在于消化管管壁内,有胃腺、肠腺。第十八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈠、肝分泌胆汁、解毒、参与物质代谢等功能。1、肝的位置和形态位置:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,大部分被肋弓所遮盖。第十九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五形态:呈横位楔形,可分上、下两面和前、后、左、右4缘。上面隆突光滑,借韧带分为左、右两叶。下面凹陷不平,中间的横沟称肝门,有左右肝管、肝固有动脉、门静脉、神经和淋巴管出入。第二十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、肝的组织学结构

肝小叶是肝的基本结构和功能单位。每个肝小叶中贯穿一条小静脉称为中央静脉。肝细胞以中央静脉为中心,向四周呈放射状排列成板状态结构,称肝板。在肝组织切片上,肝板呈索状,又称肝细胞索。肝板之间是肝血窦。血液从肝小叶的周边经肝血窦流向中央,汇入中央静脉。在肝板内,相邻肝细胞的细胞膜局部凹陷形成微细管道,称胆小管。第二十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五3、肝的血液循环一套为肝门静脉,是肝的功能性血管,主要由来自胃肠的静脉汇合而成。另一套血管是肝固有动脉,为肝的营养血管。出肝的血管为一套,即肝静脉。第二十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五4、胆囊与输胆管道位置形态:胆囊位于肝门右前方的胆囊窝内,呈梨形。功能:有贮存、浓缩胆汁及调节胆道压力的作用。第二十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五肝细胞分泌的胆汁首先进入胆小管,经小叶间胆管汇入左、右肝管,出肝门汇人肝总管,肝总管与胆囊管汇合成胆总管。胆总管与胰管汇合,共同开口下十二指肠乳头。进食后,胆囊收缩和括约肌舒张,使胆汁排入十二指肠。第二十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、胰为一带状腺体,横位于腹后壁。可分头、颈、体、尾四部分。外分泌部为复管泡状腺,分泌胰液。内分泌部是位于外分泌部腺泡之间大小不等的腺细胞团,称为胰岛。三、腹膜第二十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第二节消化系统生理功能概述食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程称为消化。消化的方式有两种:①机械性消化是通过消化运动将食物磨碎,同时使食物与消化液充分混合,并将食物不断向消化道的远端推进的过程。②化学性消化是通过消化液中消化酶的作用,将食物中的大分子物质分解成可被机体吸收的小分子物质的过程。食物消化后的可溶性小分子物质以及水、无机盐和维生素通过消化道黏膜进入血液和淋巴的过程称为吸收。第二十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五一、消化道平滑肌的生理特性㈠、消化管平滑肌的一般生理特性1、兴奋性兴奋性低。2、自动律性自动节律缓慢且不如心肌规则。3、紧张性是消化管平滑肌各种运动形式的基础。4、富有伸展性5、对某些理化刺激的敏感性对化学、温度和牵张刺激较为敏感。第二十七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、消化管平滑肌细胞的生物电活动

1、静息电位特点是电位低,电位不稳定,波动较大。2、慢波电位

消化道平滑肌在静息膜电位基础上自发产生的节律的去极化和复极化电位波动称为慢波电位。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,故又称基本电节律。3、动作电位时程较长,且幅值较低。第二十八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五慢波、动作电位和平滑肌收缩三者之间的关系是:在慢波基础上产生动作电位,动作电位触发平滑肌收缩,肌肉收缩的幅度和张力与动作电位锋电位的数目有关。第二十九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五二、消化腺的分泌功能消化液的主要功能是:①将食物中复杂的大分子物质分解为可被吸收的小分子物质;②为各种消化酶提供适宜的pH环境;③稀释食物,使之与血浆渗透压相等,有利于吸收;④通过分泌粘液、抗体和大量液体,保护消化道粘膜,防止物理性和化学性的损伤。第三十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五三、消化系统的神经调节㈠、消化道的神经支配

1、自主神经系统及其作用⑴、交感神经发自脊髓胸腰段侧角。交感神经兴奋可引起胃肠运动抑制和腺体分泌减少,但对括约肌起收缩作用。⑵、副交感神经来自迷走神经和盆神经。大部分副交感神经的节后纤维为胆碱能纤维,通过兴奋效应细胞的M受体引起胃肠道运动增强,腺体分泌增加,但对括约肌则是起舒张作用。第三十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、内在神经系统及作用包括两类神经丛:位于黏膜下层的黏膜下神经丛和位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛。黏膜下神经丛主要调节消化道的分泌和局部血流量;肌间神经丛主要参与消化道的运动控制。外来神经系统对内在神经系统具有调制作用。㈡、消化系统的反射活动第三十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五四、消化管的内分泌功能㈠、胃肠内分泌细胞的特点:胃肠道是人体最大、最复杂的内分泌器官。由胃肠道黏膜的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质统称为胃肠激素。其化学结构属于肽类,故称为胃肠肽。对消化功能影响较大的胃肠激素有促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽。第三十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、胃肠激素的作用1、调节消化腺的分泌和消化管的运动

三种胃肠激素对消化腺和消化管运动的作用激素名称胃酸胰胰酶肝胆汁小肠液食管胃胃小肠胆囊HCO3-括约肌运动运动收缩促胃液素+++++++++++缩胆囊素++++++-+-+++促胰液素-+++++---+注:+,兴奋;++,强兴奋;-,抑制;+-依部位不同既有兴奋又有抑制。2、调节其他激素的释放

3、营养作用有些胃肠激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用,称为营养作用。

第三十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第三节口腔内消化一、唾液的生理功能及其分泌调节㈠、唾液的主要作用1、湿润和溶解食物2、清洁和保护口腔3、消化作用4、中和胃酸作用5、排泄功能㈡、唾液分泌的调节1、非条件反射2、条件反射

二、咀嚼和吞咽第三十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第四节胃内消化一、胃液的生理功能及其分泌调节外分泌腺包括:ⓛ贲门腺:分布在胃与食管连接处的环状区域内。主要由黏液细胞构成,分泌稀薄的碱性黏液;②泌酸腺:分布在胃底和胃体部。壁细胞分泌盐酸和内因子,主细胞分泌胃蛋白酶原,黏液颈细胞则分泌黏液。③幽门腺:分布在幽门部。是分泌碱性黏液的腺体。第三十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五胃黏膜内含有多种内分泌细胞,主要有:①G细胞:分布于胃窦部,分泌促胃液素;②D细胞:分布于胃底、胃体和胃窦部,分泌生长抑素;③肠嗜铬样细胞:分布于胃泌酸区黏膜内,能合成和释放组胺。㈠、胃液的性质、成分和作用性质:胃液是一种无色透明的酸性液体,pH为0.9~1.5。成分:主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和碳酸氢盐以及内因子等。第三十七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五1、盐酸由泌酸腺壁细胞分泌,也称胃酸。⑴、盐酸的分泌机制壁细胞泌酸的离子转运过程如下:ⓛ壁细胞分泌的H+由胞浆中的水分解产生,并由质子泵泵到分泌小管腔中;②留在胞浆中的OH-与CO2结合,形成HCO3-,与在细胞基底侧膜上与血浆中的Cl-进行交换;③进入胞浆的Cl-,通过细胞膜上特异性的Cl-通道进入分泌小管腔,与H+形成HCl;④质子泵在驱动一个H+小管腔的同时,也驱动一个K+进入胞浆,以维持壁细胞的离子平衡。第三十八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五⑵、盐酸的主要生理作用①激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供发挥作用所需的酸性环境;②可促进食物中的蛋白质变性而易于水解;③杀灭随食物进入胃内的细菌;④盐酸进入小肠后可引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤盐酸所造成的酸性环境,促进小肠对铁和钙的吸收。第三十九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、胃蛋白酶原在胃酸或已具有活性的胃蛋白酶的作用下,转变为具有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶可将食物中的解蛋白质水解为

、胨及少量多肽和氨基酸。胃蛋白酶作用的最适pH为2.5~3.5。第四十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五3、黏液和碳酸氢盐黏液可形成凝胶层覆盖在胃黏膜表面。黏液和胃黏膜表面上皮细胞分泌的HCO3-共同构成抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液—碳酸氢盐屏障。保护胃黏膜免机械性损伤,有效地阻挡H+的逆向弥散;HCO3-可中和H+,从而可防止酸、胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。胃黏膜上皮细胞顶端膜与相邻细胞间的紧密连接构成了胃黏膜屏障。第四十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五4、内因子可与随食物进入胃内的维生素B12结合,促进回肠上皮细胞对维生素B12的吸收。维生素B12是红细胞促成熟因子,参与红细胞生成过程。第四十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、胃液的分泌及其调节

正常人空腹时胃液分泌很少,称基础胃液分泌或消化间期胃液分泌;进食后胃液大量分泌,称为消化期胃液分泌。1、刺激胃液分泌的内源性物质⑴、乙酰胆碱

⑵、促胃液素

⑶、组胺

上述三种内源性物质既可各自直接刺激壁细胞分泌盐酸,又可相互影响。第四十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、消化期的胃液分泌⑴、头期:指食物刺激头面的感受器(眼、鼻、耳、口腔、食管等)所引起的胃液分泌。迷走神经是条件和非条反射的共同的传出神经。迷走神经兴奋后,直接刺激胃腺体细胞的分泌,还可引起胃窦黏膜内G细胞释放促胃液素,从而间接作用于壁细胞而引起胃液分泌。特点:分泌量较多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化能力强。第四十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五⑵、胃期:指食物进入胃后,对胃的机械和化学刺激所引起的胃液分泌。其机制为:①通过迷走—迷走神经长反射和壁内神经丛短反射直接促进胃腺分泌或通过促胃液素间接促进胃腺分泌;②食物的化学成分间接刺激胃液分泌。特点:分泌量最多,酸度高,但胃蛋白酶含量较头期的少,消化能力较头期弱。第四十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五⑶、肠期:是指食物进入小肠后所引起的胃液分泌。食糜对肠壁的扩张和化学刺激可使小肠黏膜释放一种或几种胃肠激素,从而影响胃液分泌。特点:分泌量少,酸度低,胃蛋白酶原少。第四十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五3、消化期抑制胃液分泌的因素⑴、盐酸:其机制为:①盐酸直接抑制胃窦黏膜G细胞释放促胃液素;②盐酸刺激胃窦黏膜D细胞释放生长抑素,间接抑制G细胞释放促胃液素和胃液分泌;③盐酸刺激小肠黏膜释放促胰液素和球抑胃素抑制胃液分泌。⑵、脂肪:脂肪及其代谢产物进入小肠后可刺激小肠黏膜释放缩胆囊素、抑胃肽、促胰液素等多种抑制胃腺分秘的激素,统称肠抑胃素。⑶、高渗溶液:第四十七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五二、胃的运动㈠、消化期胃运动的主要形式1、紧张性收缩胃壁平滑肌经常保持某种程的持续收缩状态,称为紧张性收缩。2、容受性舒张当咀嚼和吞咽食物时,由于食物对咽、食管等处感受器刺激,反射性引起胃底和胃体的平滑肌的舒张,称为容受性舒张。3、蠕动是一种起始于胃体的中部并向幽门方向推进的波形运动。第四十八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、非消化期胃运动的主要形式在非消化期即空腹状态下,胃运动呈现以间歇性强力收缩并伴较长的静息期为特征的周期性运动,称为移行性复合运动(MMC)。第四十九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈢、胃排空及其控制

胃排空是指胃内容物被排入十二指肠的过程。三大营养物质中,糖类排空最快,蛋白质类次之,脂肪类排空最慢。混合食物的胃完全排空的时间约为4~6h。第五十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五1、胃内促进胃排空的因素食物对胃的扩张刺激可通过迷走—迷走射和内在神经丛局部反射引起胃的紧张性收缩和蠕动增强、胃内压升高,促进胃排空。食物的扩张刺激和化学成分还可引起促胃液素的释放。促胃液素对胃运动有刺激作用,从而促进胃排空。2、十二指肠内抑制胃排空的因素由胃排入十二指肠的食糜,可刺激十二指肠黏膜上多种感受器,反射性地抑制胃运动,使胃排空减慢,这种反射称为肠-胃反射。胃酸和脂肪等食糜进入十二指肠后,还可引起小肠黏膜释放多种激素,如促胰液素、抑胃肽,这些激素通过体液调节方式抑制胃运动和延缓胃排空。第五十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈢、呕吐呕吐是将胃及十二指肠内容物经口腔强力驱出体外的一种反射性动作。第五十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第五节小肠内消化一、胰液的生理功能及其分泌调节㈠、胰液的成分和作用

性状:无色无臭,一种呈碱性的液体,具有很强的消化能力。成分:无机物包括:水、Na+、K+、Ca2+、Cl-和碳酸氢盐等。有机物主要有:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。是所有消化液中最重要的一种。第五十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五1、碳酸氢盐主要作用是:中和进入十二指肠的胃酸,保护肠黏膜免受胃酸的侵蚀,同时为小肠内多种消化酶发挥作用提供最适宜的pH环境。第五十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、消化酶⑴、胰淀粉酶其分解产物为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。⑵、胰脂肪酶胰脂肪酶可将三酰甘油(甘油三酯)分解为脂肪酸、单酰甘油(甘油一酯)和甘油。⑶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰蛋白酶和糜蛋白酶都能将蛋白质分解为和胨,当二者共同作用时,可使蛋白质分解为小分子的多肽和氨基酸。胰液中含有水解三大营养物质的消化酶,是最重要的一种消化液。脂肪吸收障碍可影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。第五十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈢、胰液分泌的调节1、神经调节反射的传出神经是迷走神经。特点是:水和碳酸氢盐较少,酶的含量较多。2、体液调节⑴、促胰液素:主要作用于小导管管壁细胞,引起水和碳酸氢盐分泌较多,酶的分泌较少。⑵、缩胆囊素:主要作用于胰腺的腺泡细胞,具有促进胰酶分泌和收缩胆囊的作用,对胰腺组织还有营养作用。第五十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五二、胆汁的生理功能及其分泌调节㈠、胆汁的性状和成分性状:是一种有苦味的金黄色或深绿色液体。肝胆汁呈弱碱性(pH7.4),胆囊胆汁因碳酸氢盐被吸收而呈弱酸性(pH68)。成分:胆汁的成分除水分和Na+、K+、Ca2+、碳酸氢盐等无机成分外,还有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、脂肪酸等有机成分。第五十七页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、胆汁的作用1、乳化脂肪2、促进脂肪吸收3、促进脂溶性维生素的吸收

4、利胆作用胆盐进入肠道后,大部分在回肠末端被吸收入血,由门静脉运送到肝,称为胆盐的肠-肝循环。通过肠-肝循环到达肝细胞的胆盐还可刺激肝细胞合成和分泌胆汁,此作用称为胆盐的利胆作用。㈢、胆汁分泌和排出的调节第五十八页,共七十四页,编辑于2023年,星期五三、小肠液的生理功能及其分泌调节四、小肠的运动㈠、小肠的运动形式1、紧张性收缩紧张性收缩是小肠进行其他各种运动的基础。第五十九页,共七十四页,编辑于2023年,星期五2、分节运动是以小肠壁环行肌为主的节律性收缩和舒张的运动,是小肠特有的运动形式。其表现是:意义是:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②使食糜与肠壁的紧密接触,有助于吸收;③挤压肠壁促进血液和淋巴的回流。第六十页,共七十四页,编辑于2023年,星期五3、蠕动由纵行肌和环行肌协调的顺序舒缩引起,近端小肠的蠕动大于远端。意义在于:使分节运动作用后的食糜向前推进一步,到达一个新肠段再开始分节运动。此外,小肠还有一种传播速度快、传播距离远的蠕动,称为蠕动冲。蠕动冲可把食糜从小肠始端一直推送到回肠末端,有时还可推送到大肠。第六十一页,共七十四页,编辑于2023年,星期五㈡、回盲瓣的功能

回肠末端与盲肠交界处的环行肌增厚,起着括约肌的作用,称为回盲瓣。回盲瓣的主要功能:防止回肠内容物过快地进入大肠。回盲瓣还具有活瓣样作用,可阻止大肠内容物向回肠倒流。第六十二页,共七十四页,编辑于2023年,星期五三大类营养物质的化学性消化消化部位消化底物消化酶消化产物口腔淀粉唾液淀粉酶麦芽糖胃蛋白质胃蛋白酶、胨、少量多肽、氨基酸小肠淀粉胰淀粉酶麦芽糖麦芽糖肠麦芽糖酶葡萄糖三酰甘油胰脂肪酶脂肪酸、甘油、单酰甘油蛋白质胰蛋白酶、胨、少量多肽糜蛋自酶、氨基酸多肽肠肽酶氨基酸第六十三页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第六节大肠的功能大肠的主要功能是:①吸收肠内容物中的水和电解质,参与机体对水、和电解质平衡的调节;②吸收大肠内细菌合成的维生素B、K等物质;③完成对食物残渣的加工,形成暂时贮存粪便,并控制排便。一、大肠液的生理功能及分泌调节二、大肠的运动与排便第六十四页,共七十四页,编辑于2023年,星期五第七节吸收一、吸收部位

小肠是吸收的主要部位。是由小肠的结构和功能特点决定的:①小肠是消化管中最长的部分。②小肠黏膜的面积大。由于环形皱褶、绒毛和微绒毛的存在,使小肠黏膜的表面积可达到200m2左右。③绒毛内部有丰富的毛细血管网、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经丛等组织,有助于小肠的吸收。④食物在小肠内已被消化成适合机体吸收的小分子物质。第六十五页,共七十四页,编辑于2023年,星期五糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠吸收的。回肠主动吸收胆盐和维生素B12。胃仅能吸收少量的水和乙醇。大肠主要吸收水分和盐类。

第六十六页,共七十四页,编辑于2023年,星期五二、吸收的途径与方式一条为跨细胞途径,即通过绒毛柱状上皮细胞的腔面膜进入细胞内,再通过细胞底/侧面膜进入血液或淋巴;另一

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