执业药师之西药学综合知识与技能能力提升B卷提分附答案

执业药师之西药学综合知识与技能能力提升B卷提分附答案

单选题（共50题）1、肾功能重度损害时，抗菌药减低至正常剂量的A.1/2～1/5B.1/5～1/7C.1/5～1/10D.3/4～3/5E.2/3～1/2【答案】C2、不良反应是口干、尿潴留A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】A3、归属于用药记录的是A.主治医师签名B.同时合并应用的药品C.主要实验室检查数据D.对药物治疗的建设性意见E.患者的生活习惯和联系方式【答案】B4、选择合适药物的前提是A.药物治疗的安全性B.药物治疗的有效性C.药物治疗的规范性D.药物治疗的方便性E.药物治疗的经济性【答案】A5、可提示肝细胞性黄疸的是A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／LB.STB34.2μmol／L～171μmol／LC.STB17.1μmol／L～171μmol／LD.STB>342μmol／LE.STB<85.5μmol／L【答案】C6、患者，女，38岁，主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日；查体：神清、稍有气促，心率95次／分，律齐，体温39．1℃，血压110／70mmHg；心肺听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音；发病以来纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断：急性上呼吸道感染。A.对于干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药，以缓解支气管痉挛，并辅助镇咳和祛痰C.镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素D.右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用E.伴有青光眼者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者及妊娠与哺乳期妇女应慎用喷托维林【答案】C7、患者男,34岁因糖尿病酮症酸中毒入院,需静脉给予胰岛素或胰岛素类似物,应选用的药物是（）A.门冬胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素【答案】D8、服后有幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊A.布洛芬B.金刚烷胺C.西咪替丁D.硝酸甘油E.吲达帕胺【答案】B9、导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降的主要原因是A.妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱B.妊娠时胃酸分泌增多，胃肠活动增强C.妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加D.妊娠时雌激素分泌减少，孕激素分泌增多E.妊娠时血浆蛋白合成增加，与药物结合能力增强【答案】A10、为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性,将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估,此药物经济学评价方法是()A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-费用分析【答案】A11、可加重老年人慢性便秘的药物是A.麻黄碱B.异丙嗪C.氯丙嗪D.HE.COX-2抑制剂【答案】B12、乳母服用青霉素，乳汁中青霉素的量低于总用药量1％的机制是其A.解离度大B.呈弱碱性C.呈弱酸性D.在母体血浆中处于结合状态E.在脂肪与水中都有一定溶解度【答案】C13、在治疗痛风时，应用排尿酸药过程中，应多饮水，一日尿量宜保持在A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上【答案】D14、危重支气管哮喘疾病的临床表现为A.步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常B.稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉C.休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常>120次／分，奇脉，PaOD.不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状【答案】D15、（2017年真题）高脂饮食可促进其吸收的药物是（）A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杆菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素片【答案】A16、流行性结膜炎者宜选用的滴眼液是A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌【答案】B17、某患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持剂量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.苯妥英钠E.普萘洛尔【答案】B18、吸烟后易出现头晕、嗜睡、疲乏等不良反应的药物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰岛素E.地西泮【答案】A19、属于蛋白酶抑制剂的是（）A.齐多夫定B.依非韦伦C.利托那韦D.利巴韦林E.多替拉韦【答案】C20、抗类风湿关节炎药物中,服用4～8周后起效的是A.柳氮磺吡啶B.来氟米特C.氯喹D.青霉胺E.环孢素【答案】A21、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A.溶栓后12hB.溶栓同时C.溶栓前12hD.溶栓后24hE.溶栓前24h【答案】D22、脑出血的内科治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给予止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.给氧【答案】A23、（2017年真题）治疗肠道蛔虫病可选用（）A.双八面体蒙脱石散B.聚乙醇4000C.阿苯达唑D.莫沙必利E.多潘立酮【答案】C24、以下所列病症中，依据"血淀粉酶超过正常值"可以诊断的是A.高血压B.高脂血症C.肾病综合征D.急性胰腺炎E.消化系统溃疡【答案】D25、不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间E.餐前或两餐间【答案】C26、常见老年人ADR的药物类别,硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素【答案】C27、患者，男，57岁，查体：心率54次/分，既往患有痛风。近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150／95mmHg左右，建议服药控压，适宜该患者的降压药是A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.哌唑嗪E.利血平【答案】A28、作为多重用药的管理策略，“用药列表”的作用最可能见效的是A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物C.有助于指出需特别监测、必要时应停服的药物D.减少联合用药的药物种类E.提高患者依从性【答案】D29、属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是A.替诺福韦B.利托那韦C.拉替拉韦D.阿德福韦E.奈韦拉平【答案】A30、癫痫持续状态首选的药物是A.卡马西平B.丙戊酸钠C.地西泮D.拉莫三嗪E.苯妥英钠【答案】C31、属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺【答案】B32、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至2～4.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C33、下列有关焦虑症的叙述，错误的是A.焦虑症有家族聚集性，女性焦虑症的患病率较高B.大多数焦虑症起源于儿童或者青春期C.社交焦虑障碍严重者可表现为回避社交，导致社交隔离D.惊恐发作是焦虑症最常见的表现形式E.焦虑症患者除药物治疗外，还可选择心理治疗或者电痉挛治疗【答案】D34、患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200μgbid吸入沙丁胺醇气雾剂100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治疗。A.布地奈德剂量太大B.沙丁胺醇的不良反应C.氨氨地平的不良反应D.硝酸甘油剂量不足E.布地奈德的不良反应【答案】B35、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。A.低嘌呤饮食B.应用阿司匹林C.适量运动D.控制体重E.应用他汀类药物【答案】B36、在患者药物治疗的每一个不同阶段（入院、转科或出院时），药师通过与患者沟通或复核，了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致，与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整，并做详细全面的记录，从而预防医疗过程中的药物不良事件，保证患者用药安全的过程。这一深入开展的药学服务属于A.药物重整B.处方审核C.药物评价D.药学干预E.处方点评【答案】A37、可提示急性肝炎的是A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】D38、关于新型抗凝药物，下列说法不正确的是A.可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节B.需监测INRC.与食物和药物相互作用小D.达比加群酯直接作用于凝血酶(主要是IIa因子)E.利伐沙班为直接Xa因子抑制剂【答案】B39、（2019年真题）关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是A.氯己定含漱液，每次15-20ml，一日2～3次，含漱B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次，稍加按摩C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合E.进食前用0.5％～1％达克罗宁液涂于溃疡面上【答案】C40、艾滋病的传播途径不包括A.性途径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制品传播E.母婴垂直传播【答案】C41、（2016年真题）患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁12μg/L，首选的治疗方案是（）。A.口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】B42、发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃,经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的A.中低等度热B.超高热C.长期低热D.不明原因发热E.高热【答案】D43、（2016年真题）患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏【答案】B44、成人末梢血WBC计数正常参考区间是A.(100～300)×10B.(200～300)×10C.(4.0～10.0)×10D.(11.0～12.0)×10E.(15.0～20.0)×10【答案】C45、能监测用药过程中错误的真实发生率的方法是A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和ADEs报告系统【答案】A46、（2015年真题）在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌。下列药物合用会有不良互相作用的是（）。A.阿莫西林和克拉维酸钾B.头孢哌酮和舒巴坦C.苄丝肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】D47、血管内溶血时，尿中可见()。A.白细胞管型B.红细胞管型C.乳糜尿D.血红蛋白尿E.胆红素尿【答案】D48、可引起驾驶员定向力障碍的药物是A.阿托品B.西咪替丁C.氨苯蝶啶D.苯噻啶E.右美沙芬【答案】B49、患者，男,69岁，BMI27．8kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药"。A.吗啡控释片B.双氯芬酸钠缓释片C.颠茄片D.加巴喷丁胶囊E.卡马西平片【答案】B50、治疗胃食管反流病，莫沙必利的正确服药时间是A.早餐前30minB.三餐前30minC.餐后、睡前D.症状发作时、餐后1.5h和睡前E.每天任意固定时间【答案】B多选题（共20题）1、以下药物中，属于妊娠危险性X级药物的是A.雌二醇B.华法林钠C.米非司酮D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】ABCD2、（2017年真题）甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群C.神经和血管兴奋性增强，如心悸、手颤D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻称为“淡漠型甲亢”【答案】BCD3、患者，女，72岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。药师给予的用药指导和患者教育正确的有A.应监测大便潜血症状B.监测血压，防止出现低血压或高血压C.监测心率，当心率低于50次／分，应立即停用美托洛尔D.一次进食不应过饱，戒烟限酒E.一旦怀疑急性冠心痛发作，立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸酯类，打急救电话“120”【答案】ABD4、深静脉血栓形成的风险因素有A.吸烟B.口服避孕药C.心力衰竭D.长途航空旅行E.静脉壁损伤【答案】ABCD5、医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是A.以3级计量单位表示B.以5级计量单位表示C.以特定的单位或国际单位表示D.容量以升等3级计量单位表示E.质量以克等5级计量单位表示【答案】CD6、下列药物信息源中，归属三级文献资料的是A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.医师案头参考（PDR）D.中华人民共和国药典E.中国药典临床用药须知【答案】CD7、以下药物相互作用，可能主要影响临床药效学的是A.敏感化作用B.保护药品不受破坏C.减少彼此的不良反应D.药物血浆蛋白结合率改变E.作用不同的靶位，产生协同作用【答案】ABC8、以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性降低的是A.利尿药B.抗凝药C.抗精神病药D.肾上腺素能β受体拮抗剂E.肾上腺素能β受体激动剂【答案】D9、联合用药时可能存在的药动学相互作用包括A.吸收B.分布C.代谢D.配伍禁忌E.排泄【答案】ABC10、关于失眠症的药物治疗，下列说法正确的是（）A.使用最低有效剂量B.每日给药C.常规用药不超过3～4周D.缓慢减药E.每天减掉原药的30％【答案】ACD11、以下药品中，属于是兴奋剂的是A.麻黄碱B.可卡因C.可待因D.氨茶碱E.苯丙酸诺龙【答案】ABC12、非促胰岛素分泌型口服降血糖药包括A.双胍类B.格列奈类C.磺酰脲类D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.噻唑烷二酮增敏剂【答案】AD13、下列属于医师用药咨询的内容是A.新药临床评价B.国内外的新药动态C.药物不良反应D.药物相互作用E.药物适