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2023年医疗招聘临床类-整形外科考试高频考点版题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷、麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉单性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓2.治疗手部严重烧伤后畸形,主要要求条件不应是以下哪条A、柔软的皮肤覆盖B、有屈伸活动的掌指关节C、主要考虑外形D、对掌功能的拇指E、—定长度的手指3.男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热4.狭窄性腱鞘炎最常患部位在A、拇指B、示指C、中指D、环指E、小指5.男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是A、残胃排空障碍B、胃肠吻合口梗阻C、输出空肠袢梗阻D、输入空肠袢梗阻E、麻痹性肠梗阻6.患者女性,55岁,因尿毒症长期卧床,骶尾部褥疮1年入院病人术前准备工作全部到位,并符合手术要求应作何种手术A、上部臀大肌肌皮瓣B、下部臀大肌肌皮瓣C、阔筋膜张肌肌皮瓣D、以腰4动脉穿支为蒂的腰骶部皮瓣E、臀大腿皮瓣F、局部皮瓣G、局部双蒂皮瓣H、厚中厚皮移植7.关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是A、全身性播散的几率较大B、乳内淋巴结转移率高达50%以上C、向腋窝淋巴转移是主要的转移途径D、向锁骨上转移的机会大E、向肺内转移是常见的8.以下颈部疾病,与先天胚胎发育无关的是A、颏下皮样囊肿B、甲状腺舌管囊肿C、囊状淋巴管瘤D、结节性甲状腺肿E、胸腺咽管囊肿9.除下列哪一项外,肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通A、腹股沟淋巴结B、腘窝淋巴结C、肘部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、腋窝淋巴结10.颞部凹陷时,可填充局部假体,其层次为()A、颞深筋膜深层B、颞深筋膜浅层C、颞浅筋膜浅层D、皮下脂肪层11.诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定TD、放射免疫法测定TE、血清蛋白结合碘测定12.骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期13.患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。此患者应诊断为A、肠粘连B、阑尾残端炎C、盆腔脓肿D、肠道菌群失调E、膀胱炎14.下列哪项不是肌皮瓣的优点A、抗感染能力强B、外观美观C、组织丰厚,缓冲作用强D、有较大的旋转弧度E、愈合能力强15.导致扩张器外露的常见原因中不包括A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良B、扩张器未展平,折叠成角C、注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死D、注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环E、没有使用改善微循环药物16.张器置入术中,注水量不超过扩张器容量的:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%17.壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致A、肿瘤部分坏死后慢性出血B、消化功能障碍C、营养不良、恶病质D、肝功能障碍E、肿瘤浸润肠壁血管出血18.A.呕吐物为食物,无胆汁B.呕吐物为胆汁,无食物C.呕吐物既有胆汁,又有食物D.呕吐物呈酸臭味,有宿食E.无呕吐胃毕Ⅰ式术后吻合口梗阻第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D目前临床分期为A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、"两对半"测定E、ERCP正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:D正确的处理措施是A、禁食B、胃肠减压C、全身支持治疗D、观察4~6周,如症状不缓解,手术探查E、以上都是正确答案:E6.正确答案:A入院后不是必须的检查是T37.5℃,p94次/分,R20次/分,骶尾部褥疮6×8cm2,血透两次/周A、骶尾部照片了解骨质有无病变B、查血糖,了解有无糖尿病C、创面细菌培养D、查肾功,了解肾脏病变情况E、查血常规F、骶尾部CT检查G、骶尾部磁共振检查正确答案:F,G为手术获得成功,术前应作何种治疗骶骨、尾骨骨质正常,血糖6.3mmol/L,肾功CREA:100μmol/L,BUN:6mmol/L,血色素8克,白蛋白2.5克A、调整血糖B、继续血透C、间断输血,使血色素10克以上D、间断输人体白蛋白,使白蛋白为3克以上E、创面每天换药F、骶尾骨钻孔正确答案:C,D,E7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C此时简单直接的检查手段是A、腹部CTB、直肠指诊C、血培养及尿常规D、腹部平片E、腹腔穿刺正确答案:B此患者的处理原则是A、抗生素B、进食、输液、抗感染治疗C、经直肠或阴道引流D、开腹探查,经腹引流E、理疗正确答案:C若此患者术前诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备手术治疗,麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块,边界不清,伴触痛。最适宜的处理是A、剖腹探查,以明确诊断B、剖腹探查,行炎症肿块切除术C、中止手术,应用广谱抗生素治疗D、中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗E、中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:A胃毕Ⅱ式术后输入段梗阻正确答案:A胃毕Ⅱ式术后输出段梗阻正确答案:C胃毕Ⅱ式术后近端空肠段逆流正确答案:C胃毕Ⅱ式术后远端空肠段梗阻正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后24~48小时内达高峰C、发病24小时内,基本正常D、发病48小时后开始升高,72小时达高峰E、以上都不是2.A.Valsalva征阳性B.精索牵拉痛C.Prehn征阳性D.透光试验阳性E.蓝斑征睾丸扭转时可出现3.Trendelenburg试验常用来检查A、臀大肌是否瘫痪B、大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好C、下肢长短是否等长D、腰部是否有侧突畸形E、髋关节是否强直4.亲属供肾的绝对禁忌证中不包括A、在5年内有恶性肿瘤病史B、伴全身感染或泌尿系感染C、肌酐清除率小于1.3ml/(s·1.73m2)D、中度肥胖者E、有高血压口服药物可控制者5.男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A、半卧B、侧卧C、俯卧D、仰卧E、睡翻身床,定期翻身6.甲状腺未分化癌的治疗为A、甲状腺干制剂B、外放射治疗C、I[~131.gif]放射性核素D、手术E、化疗7.腹股沟斜疝的特点之一为A、可同时有直疝存在B、因为与睾丸下降有关,左侧较常见C、可在精索后方感到疝囊D、一般疝内容物不能完全回纳E、外环可扩大在2cm以上,疝块可堕入阴囊8.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、甲亢症状未能很好控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过小E、手术损伤9.真正的电烧伤是指A、电弧烧伤B、触电后易燃物引起的烧伤C、接触性电烧伤D、电弧烧伤和接触性电烧伤E、电损伤和电弧烧伤10.A.胆总管下段结石B.急性胰腺炎C.假性胰腺囊肿D.壶腹部癌E.慢性胰腺炎早期出现无痛性黄疸的是11.甲状腺癌预后最差的病理类型是A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变12.下列哪项不是痔形成的因素A、无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形C、静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染13.患者男,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超14.肺癌较常见的类型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌15.急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石,治疗宜选择A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管探查T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术16.目前美容隆鼻术最常用的材料是A、自体肋软骨B、髂骨C、羟基磷灰石微粒人工骨D、固态医用硅凝胶E、液态医用硅凝胶17.颅缝早闭的临床表现不包括A、头颅畸形B、头痛、呕吐C、癫痫D、突眼E、四肢张力增强18.以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中,最有意义是A、发病年龄B、突出途径C、疝块形状D、疝内容物有无进入阴囊E、还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物能否再突出第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C睾丸鞘膜积液时可出现正确答案:D精索炎时可出现正确答案:B精索静脉曲张时可出现正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:E如果病人睡翻身床,伤后最早翻身时间是A、清创后B、休克复苏情况好转后C、24小时后D、48小时后E、72小时后正确答案:B患者除了休克复苏、清创外,重点检查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正确答案:D患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是A、激素治疗B、蒸汽吸入C、气管切开D、利尿E、吸氧正确答案:C在治疗过程中,进一步的检查应该是A、血pH值测定B、胸部听诊C、床旁摄片D、痰液涂片找细菌E、痰液培养正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:D腹痛反复发作,可见于正确答案:E血清脂肪酶在发病后24小时升高的是正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:D检查一经确诊,治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部分切除术C、放射治疗D、根治性胃大部分切除,左锁骨上淋巴结清除术E、全胃切除正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为A、腹股沟韧带附着点破坏B、臀大肌附着破坏C、腹膜损伤D、极易发生血肿所致E、皮肤神经损伤2.有关肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是错误的A、一般在术后3~6个月再施探查B、全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕C、做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术1周后开始练习指屈伸活动3.肾绞痛和肾外伤及其并发症的首选检查方式为A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、IVU4.扩张头皮瓣的二期手术注意事项不包括()A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点,但必须止血彻底。C、术后注意扩张,每次注液量不宜过多。D、Ⅱ期手术注意保护皮瓣血运,缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计5.额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是A、在帽状腱膜浅层进行分离B、中间应分离到内眦平面C、沿骨膜和帽状腱膜间平面分离D、两侧达眶下缘E、在颞部沿颞浅筋膜深层分离6.以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的A、起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉B、起自颅内横窦,汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦,汇入无名静脉D、起自颅内横窦,汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉7.A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.前列腺炎E.尿道炎女性,26岁,1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀,耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史,抗感染治疗症状可以很快消失8.男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/dlA、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是9.患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核10.A.拇指不能对掌,鱼际肌瘫痪B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D.垂腕,拇指不能对指E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是11.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B、小细胞肺癌以血行结转移多见C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺12.A.凝血酶原复合物B.少浆全血C.浓缩红细胞D.706代血浆E.白蛋白治疗脑水肿应该使用13.45岁以下分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是A、0期B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ14.儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是A、第—期2岁,第二期6岁B、第—期2岁,第二期7岁C、第—期3岁,第二期6岁D、第—期3岁,第二期7岁E、第—期4岁,第二期6岁15.胰腺癌时较少出现的临床表现A、黄疸B、腹腔积液C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成16.患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。目前,首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺17.当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时,乳腺外观为A、乳房皮肤凹陷B、乳房皮肤橘皮样改变C、乳头内陷D、乳房皮肤出现坚硬小结E、乳房皮肤外翻似菜花状18.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括A、黄疸加重B、胆囊肿大,张力高。C、60岁以上老年患者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48~7
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