什么是心身疾病

什么是心身疾病心身疾病是一组与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。心身疾病的发病率目前尚缺乏大样本的流行病学调查资料。国内资料显示，在综合性医院的初诊病人中近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病非精神科医生很少关注这些患者的心理因素很少把这些他们认为是内科的疾病而看成治疗，心理社会因素方面很少得到关注。主要生理病理过程与特征是：①疾病的发生发展与心理社会因素密切相生活环境等。多种症状且有相应的细胞组织形态学改变。高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡等。各种心理和躯体的生理病理症状：如心慌、木、灼热、食欲不振、消化不良等。心身疾病的主要病因是：遗传因素，生化因素，心理-社会因素三大因素所致心身疾病可涉及多个学科、多个系统、多个脏器的功能损伤故人们必须予以足够高心理健康水平积极预防心身疾病。与心理生理密切相关的常见疾病列举如下：循环系统动脉痉挛发性心动过速、心脏神经症血管神经症功能性期前收缩、内分泌代谢系统痛经闭经经前紧张症月经失调症、性盆腔疼痛、围绝经期精神障碍等神经系统血管疾病、脑卒中后抑郁障碍等骨骼肌肉系统泌尿生殖系统夜尿症、过敏性膀胱炎、阳痿、早泄、性欲低下、慢性前列腺炎等外科形术后综合症、肠粘连症等儿科张性头痛等皮肤科咽喉异感症失音耳鸣、职业性喉病、梅尼埃病（内耳眩晕症）等眼科其他心身医学问题麻醉的心身医学问题女性常见心身疾病及心理问题期抑郁症、围绝经期综合征国外对心身疾病的研究和分类根据美国心理生理障碍学会制定的心身疾病的分类如下：1、皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔2、骨骼肌肉系统的心身疾病有类风湿性关3、呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽。4、心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病。5、消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎。6泌尿生殖系统月经紊乱经前期紧张症、功能性子宫出血性功能障碍原发性痛经、功能性不孕症。7内分泌系统甲状腺功能亢进症糖尿病、低血糖、阿狄森病。8、神经系统的心身疾病有痉挛性疾病、紧张性头痛睡眠障碍自主神经功能失调症。9、耳鼻喉科的心身疾病有梅尼埃综合征、喉部异物感。10痉挛、弱视等。11腔溃疡、咀嚼肌痉挛等。12胖症等。心身疾病的治疗1.各有侧重。对于急性发病而又躯体症状严重的病人如对于急性心肌梗塞病人助措施是解决问题的关键有严重焦虑和恐惧反应的病人实施床前心理指又如对于过度换气综合征病人在症状发作期必须及时给予对症处理否则将会使症状进一步恶化呼吸性碱中毒加重，出现头痛、恐惧甚至抽搐等。然以躯体症状为主但已呈慢性经过的心身点安排好心理治疗性消化性溃疡病人疗心身疾病的心理干预手段，应视不同层次、境控制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为矫正疗法和家庭疗法等心理治疗方法2.心理干预目标：对心身疾病实施心理治疗主要围绕以下三种目标：1)消除心理社会刺激因素2)其病情基本稳定后指导其对A型行为和其它冠心病危险因素进行综合行为矫正助其复心身疾病的心理病理过程使之向健康方面发展。这属于治本，但不容易。3)消除生物学症状这主要是通过心理学技术直接改变病人的生物学过程提高身体素练或生物反馈疗法治疗高血压病人改善循环系统功能，降低血压。心身疾病预防护理心身疾病是心理因素和生物因素综合作用的结果心、身两方面;心理社会因素大多需要相当长的时间作用才会引起心身疾病(也有例外)从早做起。具体的预防工作包括对那些具有明显心理僻及多疑倾向者应及早通过心理指导加强其健全个性的培养;对于那些有明显行为问题者吸烟酗酒、及A理学技术指导其进行矫正;对于那些工作和生活环境里存在明显应激源的人应及时帮助其进行适当的调整激;对于那些出现情绪危机的正常人，应及时帮助加以疏导。至于某些具有心身疾病遗传倾向如高血压家族史或已经有心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情况者，则更应注意加强心理预防工作。总之病的心理社会方面的预防工作工作的重要内容。心、身相互影响的心理后果在心身疾病的研究中，往往比较注重“心-为心理应激源而导致心理反应即存在着身的社会生活功能又可以成为继发的躯体障碍的原因。⑴躯体疾病对病人感知的影响其影响程度除了疾病的性质、轻重及病程等因素外;病⑵躯体疾病引起病人的心理反应包括①自我意识转变;②对疾病的理智反应;③情绪反应。⑶躯体疾病对病人的心理社会影响分为两的心理后果如视力或听力或运动机能的丧失水花是机体障碍后的功能丧失水面的层层涟漪则是一系列心理问题;②继发性社会后果，是指患病后社会关系改变引起的后果，如患病后与家人的关系对学习工作的影响等。⑷不同的躯体疾病可以通过