安全生产管理内业文件资料

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档郓城县建设工程监理中心安全生产监督管理监理安全生产管理内业文件资料二0一六………………1安全监理实施细则1项目监理机构安全监理实施细则1安全监理实施细则由专业监理工程师在第一次工地会议前编制完成，并经总监理工程师审批。2安全监理实施细则应包含如下内容：工程概况、安全监理范围、监理依据、安全监理目标、安全监理安全保证、安全监理各级岗位职责、监理人员安全守则、安全监理工作程序及要求、施工准备阶段安全监理的主要工作、施工过程中安全监理的主要工作、安全监理工作制度、安全监理工程师日常巡视重点监控要点、检查与整改、安全组织网络图等。3安全监理实施细则应对重大危险源进行分析、辨识。2安全生产管理审查资料施工单位安全管理体系相关人员资格报审资料1施工单位安全管理体系及相关人员资格报审资料是工程项目开工前，由总监理工程师负责对施工单位现场项目管理机构的、施工单位特种作业人员资格的有效期等进行审查后形成。2项目监理机构应重点审查施工单位安全生产许可证及施工单位项目经理安全类资格证、专职安全生产管理人员上岗证和特种作业人员操作证年检合格与否，核查施工机械和设备的安全许可验收手续，并留存复印件。3本报审表可采用《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表C.0.1格式，附件需符合《山东省建筑工程施工技术资料管理规程》DBJ14-023相应格式，具体应包含内容如下：1）施工单位现场安全管理体系；2）施工单位安全生产许可证；3）项目经理、专职安全生产管理人员、垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等资格证书；4）施工机械和设施的安全许可验收手续。3施工安全方案审查文件1施工安全专项方案由项目监理机构在分项工程开工前对施工报送的施工安全方案予以审查，由总监理工程师或专业监理工程师签署审查、批准意见。2安全技术措施应符合工程建设强制性标准。3各施工阶段前应审查的专项施工方案包含如下内容：施工单位报审的应急救援预案与演练安全防护、起重机械安装拆卸工程、深基坑工程、附着式升降脚手架、施工临时用电等。4安全专项施工方案报审表应按《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表B.0.1格式。一式三份，建设单位、施工单位和项目监理机构各存一份。4施工单位现场安全规章制度文件审查资料1施工单位现场安全规章制度文件报审资料由项目监理机构在工程开工前对施工单位报送的安全生产管理制度等予以审查，由总监理工程师签认。2本制度报审表可采用《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表C.0.1格式，附件需符合《山东省建筑工程施工技术资料管理规程》DBJ14-023相应格式3附件具体应包含内容如下1）安全生产管理制度主要包括：2）安全生产责任制度；3）安全生产许可制度；4）安全技术措施计划管理制度；5）安全施工技术交底制度；6）安全生产检查制度；7）特种作业人员持证上岗制度；8）安全生产教育培训制度；9）机械设备（包括租赁设备）管理制度；10）专项施工方案专家论证制度；11）消防安全管理制度；12）应急救援预案管理制度；13）生产安全事故报告和调查处理制度；14）安全生产费用管理制度；15）工伤和意外伤害保险制度等。5安全巡视资料1安全巡视记录由监理人员在对分部分项工程施工过程是否按专项施工方案实施巡视后填写。2安全监理巡视关键工序：深基坑工程、模板工程及支撑体系、起重吊装及安装拆卸工程、脚手架工程、拆除爆破工程及其他等符合《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》2009【87】号文的相应内容。3安全巡视记录内容说明：1）施工单位是指负责应巡视部位的具体作业班组；2）施工情况是指应巡视部位的施工作业内容，主要施工机械、人员等记录；3）安全巡视情况是指监理人员检查应巡视工序安全管理和安全防范情况，包括施工单位安全专职管理人员到岗情况、特殊工种人员持证情况以及施工机械、是否按（专项）施工方案执行和是否做好安全防范措施等情况。4安全巡视记录应由监理单位根据施工内容、专业特点及有关技术标准、规范进行填写、补充。5安全巡视记录宜采用《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表A.0.6格式，一式一份，项目监理机构留存。6安全例行检查资料1安全例行检查资料由监理项目机构在按照参建各方建立的制度进行安全检查后形成文件资料记录。2安全例行检查项目具体包含：安全文明；脚手架；基坑工程；模板工程；高处作业；起重机械；施工机具。3安全例行检查内容可参照规范《施工安全现场管理规范》DGJ08-903内容执行，表格自行设定。7安全日志1安全日志由项目监理机构每天对所在的施工现场的巡视、检查、验收、检验等工作详细记录填写。2安全日志记录应基本包含如下内容：1）巡视过程中发现的“三宝四口五临边”安全问题及处理情况；2）巡视发现的涉及“施工临时用电(共9项)”安全隐患及处理情况；3）巡视发现的“高处作业”安全防护问题及处理情况；4）大中型施工机械拆装过程安全监理记录；5）大中型施工机械试用及运转安全问题及处理情况；6）深基坑开挖及边坡防护安全及监理情况（施工期间填写）；7）脚手架搭设、拆除安全/模板工程安全检查（共10项）及日常维护安全监理情况；8）当日主要安全隐患处理情况，安全事故处理情况；9）当日下达的有关安全监理的文件资料。3安全日志应根据工程进展阶段不同调整相应内容。4安全日志还应符合《建设工程监理规范》GB/T50319-2013中关于监理日志的相应要求。8报告文件1报告文件由项目监理机构在实施监理过程中，发现施工时存在安全事故隐患后签发监理通知单、工程暂停令等组成。2监理报告应在施工单位拒不整改或不停止施工时，由项目监理机构向建设主管部门报送。若情况紧急，项目监理机构可先通过电话、传真或电子邮件方式向政府主管部门报告，事后应以书面形式监理报告送达政府主管部门，同时抄报建设单位和工程监理单位。3监理报告格式应符合《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表A.0.4格式，一式四份，项目监理机构、工程监理单位、建设单位、政府主管部门各一份。施工总包单位资格报审表工程名称编号致（监理单位）现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：①建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□⑤其他：安全管理体系等□施工单位项目经理日期：年月日审查意见：经审查，（总包单位）具备□不具备□总包施工资质；已□未□取得全国安全生产许可证，且在有效期内；各类人员资格均符合□不符合□要求，人员配置基本满足工程施工要求。安全监理人员日期：年月日审核意见：同意□不同意□安全监理人员意见。项目监理机构总监理工程师日期：年月日说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。

分包单位资格报审表GB／T50319-2013B.0.4工程名称： 编号：致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附件：1.分包单位资质材料□2.分包单位业绩材料□3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书□4.施工单位对分包单位的管理制度□施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：经审查，（分包单位）具备专业施工资质，未超资质范围承担业务；已取得全国安全生产许可证，且在有效期内；各类人员资格均符合要求，人员配置满足工程施工要求；具有同类施工资历，且无不良记录。专业监理工程师（签字）年月日审核意见：同意□不同意□（分包单位）进场施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

施工单位特种作业人员报审表工程名称编号致（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。姓名工种操作证号有效期限工作单位附：①特种作业操作证份②特种作业人员身份证份施工单位项目经理日期：年月日审核意见：经审查，各类人员资格符合□不符合□要求，人员配置满足□基本满足□不满足□工程施工要求。项目监理机构（盖章）安全监理人员总监理工程师日期：年月日说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效，审核时应抽查证书原件。特种作业人员一般包括起重设备司机、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等资格证书。

施工组织设计／（专项）施工方案报审表GB／T50319-2013B.0.1工程名称： 编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计／（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：①施工组织设计□施工组织设计（质量计划）审批表□施工组织设计中的安全技术措施□②专项施工方案□应急救援预案□③专家组论证审查报告□施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：同意□不同意□专业监理工程师的意见，同意按修改完成后的方案实施，并请建设单位审批。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）日期：年月日审批意见：（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）请严格按照修改完成后的专项施工方案实施，保证现场施工安全。建设单位（盖章）建设单位代表（签字）日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。施工单位现场安全规章制度文件审查工作联系单工程名称：编号：致：(监理单位)我单位（施工单位名称）已经建立以下现场安全规章制度文件，现上报，请审查。附件具体包含内容如下：1）安全生产责任制度2）安全生产许可制度3）安全技术措施计划管理制度4）安全施工技术交底制度5）安全生产检查制度6）特种作业人员持证上岗制度7）安全生产教育培训制度8）机械设备（包括租赁设备）管理制度9）专项施工方案专家论证制度10）消防安全管理制度11）应急救援预案管理制度12）生产安全事故报告和调查处理制度13）安全生产费用管理制度14）工伤和意外伤害保险制度等。发文单位（盖章）负责人（签字）日期：年月日审核意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期：年月日超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单申报表工程名称：施工单位：编号：序号需组织专家论证审查的危险性较大的分部分项工程目录本工程是否存在1开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）支护、降水工程是□否□2开挖深度虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂，或影响毗邻建筑安全的基坑（槽）支护、降水工程是□否□3各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模等是□否□4混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上，施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m2及以上是□否□5承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上是□否□6采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程是□否□7起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程是□否□8搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程是□否□9提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程是□否□10架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程是□否□11采用爆破拆除的工程是□否□12码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程是□否□13可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程是□否□14文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程是□否□15施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程是□否□16跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程是□否□17开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程是□否□18地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程是□否□19采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程是□否□施工单位项目经理日期审核意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期：年月日危险性较大工程确认报审表工程名称：施工单位：编号：致（监理单位）根据设计文件和施工组织设计（方案），现将我单位确认的下列危险性较大工程和需经专家组论证审查的危险性较大工程上报，请予以审查。如实际情况发生变化，另将补报调整的危险性较大工程清单。危险性较大工程名称工程规模/数量部位计划施工日期是否需要专家组论证审查是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□施工单位项目经理日期审查意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期建筑施工起重机械设备进场登记申报表工程名称：施工单位：编号：基本情况工程名称工程地址施工总承包单位项目经理（电话）建设单位现场负责人（电话）监理单位项目总监（电话）拆装单位拆装负责人（电话）资质证书编号安全生产许可证编号设备名称规格型号合格证号产权单位产权登记编号制造厂家出厂日期年月日首次安装高度m最终安装高度m预计安装附墙数计划安装时间年月日预计使用时段年月－年月相关资料审查序号资料内容结果现场管理及拆装作业人员1建筑起重机械产权备案证明类别姓名证书号码2拆装单位资质证书及安全生产许可证副本，拆装合同、安全协议，安装单位法人授权委托书3设备进场验收记录及租赁设备近期性能检测合格证明4设备使用单位和租赁单位签订的租赁协议书以及安全生产责任协议书5施工现场起重机械设备平面位置图6设备基础设计施工方案以及设备基础验收资料7起重机械设备安装(拆卸)专项安全施工方案，技术措施及应急救援预案8辅助起重机械资料9施工总承包单位及监理单位要求的其他资料上述资料已经建设单位、监理单位、施工总承包（使用）单位和拆装单位相关负责人共同审查，确认符合相关要求，并承诺严格执行！拆装负责人（签字）：项目经理（签字）：项目总监或建设单位现场负责人（签字）：年月日年月日年月日安全监督部门备案意见：年月日安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称编号致（监理单位）现将我单位安全防护、文明施工措施费用使用计划上报，请予以审核。附：安全防护、文明施工措施费用使用计划□施工单位项目经理日期审查意见：安全监理人员专业工程师日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期建筑施工起重机械安装（拆卸）单位条件审核表装拆单位（盖章）：工程名称施工总承包单位设备名称规格型号产权登记证号制造厂家作业范围□安装□拆卸审核项目审核内容及要求审核结果专业资质安装企业资质证书应在有效期内□合格□不合格一级资质可承揽各类建筑起重机械装拆；二级资质可承揽100吨米及以下塔吊等起重设备、120吨米及以下起重机和龙门吊的装拆；三级资质可承揽80吨米及以下塔吊等起重设备、60吨米及以下起重机和龙门吊的装拆□合格□不合格安全生产许可证安全生产许可证应在有效期内□合格□不合格装拆作业管理人员项目负责人姓名：，持有效安全生产考核合格证书□合格□不合格专职安全人员姓名：，持有效安全生产考核合格证书□合格□不合格现场监督专业技术人员姓名：，持相应技术职称□合格□不合格机械管理员姓名：，持有效机械管理员岗位证书□合格□不合格特种作业人员装拆人员:，持有效特种作业操作证□合格□不合格信号指挥：，持有效特种作业操作证司索工：，持有效特种作业操作证□合格□不合格起重机司机：，持有效特种作业操作证□合格□不合格起重机械备案证明按规定到企业注册地建设主管部门进行备案，并提供备案登记证明原件□合格□不合格装拆合同及安全协议书安装（拆卸）单位应与施工单位签订建筑起重机械安装（拆卸）合同，合同中须明确双方安全生产责任；实行总承包的，安装（拆卸）单位应与施工总承包单位签订安全协议书□合格□不合格辅助起重机械资料及其特种作业人员辅助起重机械名称：，型号：，具备有效特种设备检测合格材料□合格□不合格辅助起重机械操作人员：，持有效特种作业操作证□合格□不合格施工（总承包）单位审核意见：□符合要求，报监理单位审核□不符合要求，重新提交审核人（签字）：年月日施工（总承包）单位（盖章）：工程监理单位审核意见：□符合要求，同意安装（拆卸）□不符合要求，补充完善后重新报审项目总监（签字）：年月日监理单位（盖章）：说明1．报送审核的附件材料需提供原件，施工总承包单位、监理单位审核合格后，应分别留存复印件附后；2．施工总承包单位、监理单位收到装拆单位提交的齐全有效的资料之日起2个工作日内审核完毕并签署意见。施工机械设备设施安全报审表工程名称致：________________（项目监理机构）根据建筑工程安全监理工作要求，_________________________________________________工程的_______________________（□施工机械设备□施工安全设施）已安装施工完毕，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。附相关资料：□起重机械设备安装验收记录表□起重机械设备检测合格报告□起重机械设备使用登记表□其他项目经理（签字）：年月日施工单位（盖章）：监理单位意见：符合施工方案要求，验收报批手续齐全，同意投入使用□不符合施工方案要求，验收报批手续不齐全，整改后再报□专业（安全）监理工程师（签字）：项目总监（签字）：年月日年月日注：1、本表一式二份，由施工单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，以备监理单位、建设单位、安全监督机构检查；2、项目监理机构要督促施工单位对危险性较大施工机械设备和安全设施做好安全管理，严格按规定的程序和要求完成编制方案、组织实施、内部验收和申报审查等工作。3、凡影响施工安全的施工机械设备和安全设施不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发表《安全隐患整改通知单》或表《安全隐患暂时停工通知书》。

备案登记表工程名称编号致（监理单位）现将报送，请予以备案。附：①安全生产管理制度□②安保体系认证证书□③施工单位与建设单位签订的安全生产协议书□④施工总包单位与施工分包单位签订的安全生产协议书□⑤其他：施工单位项目经理日期备案意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

监理工程师通知回复单工程名称编号致（监理单位）我单位接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，请予以复查。详细内容：施工单位项目经理日期复查意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

工程复工报审表工程名称编号致（监理单位）我单位接到编号为的工程暂停令后，已按要求完成了工作，请予以复查并签发工程复工指令。详细内容：施工单位项目经理日期：年月日复查意见：项目监理机构总监理工程师日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。监理工作联系单工程名称编号致（建设单位/施工总包单位）事由：内容：抄送：（施工总包单位）抄报：（建设单位）项目监理机构监理人员日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

监理通知单GB／T50319-2013A.0.3工程名称： 编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：整改期限：抄报：（建设单位）项目监理机构（盖章）总／专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

工程暂停令GB／T50319-2013A.0.5工程名称： 编号：致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

监理报告GB／T50319-2013A.0.4工程名称： 编号：致：(主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》／《工程暂停令》，但施工单位未整改／停工。特此报告。附件：□监理通知单□工程暂停令□其他项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。安全监理工作月报工程名称第期工程形象进度（重点描述危险性较大工程施工进度）施工现场危险性较大工程作业和施工组织设计中的安全技术措施、专项施工方案实施情况以及存在的安全事故隐患施工单位安全生产管理情况安全监理工作、措施和效果签发的安全监理文件和指令下月安全监理工作计划其他总监理工程师安全监理人员日期注：本表一式三份，建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

工程复工令GB／T50319-2013A.0.7工程名称： 编号：致：（施工项目经理部）我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停施工的部位（工序），经检查已具备施工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。（质量、安全）巡视记录工程名称：年月日巡视内容□1、施工质量管理人员、专职安全管理人员是否到位，特种作业人员持证上岗情况□2、是否按设计文件、工程建设标准、批准的施工组织设计、（专项）施工方案施工□3、使用的材料、构配件和设备是否合格□4、施工现场各种安全标志、安全防护措施和安全生产管理制度落实情况□5、施工现场存在的质量和安全隐患及整改情况□6、项目监理机构签发的监理通知单、工程暂停令执行情况质量巡视相关内容：安全巡视相关内容：巡视部位施工情况：巡视部位施工情况：巡视时间：时分至时分发现的问题及处理情况巡视监理人员（签字）：巡视时间：时分至时分发现的问题及处理情况巡视监理人员（签字）：质量巡视相关内容：安全巡视相关内容：巡视部位施工情况：巡视部位施工情况：巡视时间：时分至时分发现的问题及处理情况巡视监理人员（签字）：巡视时间：时分至时分发现的问题及处理情况巡视监理人员（签字）：注：本表一式一份，项目监理机构留存。施工机械设备安全检查记录汇总表工程名称监理单位施工单位检查日期机械设备名称安全资料、手续程序、人员配备持证上岗情况检查情况检查人员注：1、项目监理机构要严格审查影响施工安全的机械设备是否符合相关法规和强制性标准的要求，不符合要求时应发书面整改通知。未通过检查，不得投入使用；2、本表后应附施工单位的施工机械设备的有关合格证书、验收证明、书面签认资料等材料（项目监理机构查验有关原件后可仅保留复印件）。本表一式一份，项目监理机构留存。特种作业人员资格检查记录汇总表工程名称项目监理机构检查日期作业内容施工单位工种名称姓名岗位证书号检查情况检查人员注：1、本表一式一份项目监理机构保存，以备监理单位、建设单位、安全监督机构检查；2、本表所填内容及相关证书证件，在整个安全监理过程中监理人员要严格随时对照检查，保证施工过程中特种作业人员到岗到位，存在问题与不足时应书面通知施工单位整改；3、监理单位要核查施工单位各工种人员的证书证件的原件，并将复印件附在本表后。

危险性较大工程巡视检查记录工程名称编号危险性较大工程名称及巡视检查项目：巡视检查情况：①执行工程建设强制性标准条文□②按专项施工方案实施施工□③施工单位专职安全生产管理人员到岗工作□其他：存在问题：处理意见：项目监理机构监理人员日期：年月日说明：本表仅用于危险性较大工程巡视检查。本表一式一份项目监理机构保存

大型起重机械和自升式架设设施检查记录工程名称编号总包单位使用部位设备名称型号/编号安装单位拆除单位安装前检查内容：产品合格证：有□无□产品使用说明书：有□无□设备监管卡：有□无□建设机械编号牌：有□无□专项施工方案：监理已审批□监理未审批□进场设备与专项施工方案相符性：符合□不符合□分包单位资格报审：监理已审批□监理未审批□特种作业操作证：齐□缺□设备基础与专项施工方案相符性：符合□不符合□安全技术交底：已□未□加节、升降前检查内容：专项施工方案：监理已审批□监理未审批□设备附着点位置、强度与专项施工方案相符性：符合□不符合□特种作业操作证：齐□缺□安全技术交底：已□未□拆除前检查内容：专项施工方案：监理已审批□监理未审批□分包单位资格报审：监理已审批□监理未审批□特种作业人员操作证：齐□缺□安全技术交底：已□未□施工单位检查记录：有□无□存在问题和处理意见：项目监理机构监理人员日期：年月日说明：本表一式一份项目监理机构保存.

安全例行检查记录工程名称：编号：检查项目施工安全生产管理情况安全设施配备情况重点需关注的安全隐患前期问题整改情况存在问题处理意见存在问题处理意见：项目监理机构监理人员检查时间日期年月日说明：本表一式一份项目监理机构留存。施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录工程名称施工单位序号项目考核内容应得分施工单位自评分监理审核扣减分扣减分记录1《建筑施工安全检查标准》安全管理文明施工脚手架基坑、模板“三宝”、“四口”施工用电物料提升机与施工升降机塔吊起重吊装施工机具402《施工现场安保体系》运行安全目标危险源控制策划法规、标准安保计划组织机构、权限教育培训文件控制安全物资采购、验收分包控制施工过程控制事故应急救援安全检查纠正、预防措施内部审核安全评估安全记录303重大危险源监控监控方案、有效实施应急预案、操作性临时建（构）筑物验收204民工权益保护工人权益保护综合保险办理劳动用工管理维权告示牌公示55安全资金投入安全设施、设备和安全技术的可靠性安全资金投入管理56一票否决项安全监理人员总监理工程师日期年月日说明：本表一式一份项目监理机构留存。

安全监理工作检查评分表工程名称：项目监理机构：总监理工程师：序号检查项目检查内容扣分标准应得分扣减分实得分1基本配置1-1法规、标准、文件未配置与安全监理工作有关的法规、文件，未配置与本工程有关的安全生产标准、规范，扣1~3分51-2安全防护用具和必要装备未配置个人安全防护用品，未配置委托监理合同约定的必备装备，扣1~2分2监理资料2-1安全监理方案监理规划中未编制安全监理方案，扣6分20安全监理方案内容不全，扣0.5~4分2-2安全监理实施细则（不包括危险性较大工程）监理实施细则中未包括安全监理工作的具体措施，或未编制安全监理实施细则，扣5份安全监理实施细则中缺少主要内容，扣1~4分2-3总监理工程师无工程监理单位法人代表书面授权的任命书，扣1分2-4安全监理人员未配备安全监理人员，或安全监理人员无相应上岗证，扣3分配备的安全监理人员不到位，扣1~2分2-5有关主管部门检查记录对有关主管部门签发的整改通知单未督促施工单位限时整改，或项目监理机构未整改的，扣1~5分3检查监督3-1巡视检查未按要求进行巡视检查，扣1~4分30巡视检查记录不全，扣0.5~1分3-2指令施工现场存在安全事故隐患未签发监理工程师通知单，扣5分施工现场安全事故隐患严重的未签发工程暂停令，扣5分3-3报告签发工程暂停令未及时报告建设单位，扣1分施工单位对施工现场安全事故隐患拒不整改或不停工整改未及时报告安全监督部门的，扣3分3-4复查对安全事故隐患的整改结果未及时进行复查，扣1~5分复查记录不全，扣0.5~3分3-5工地例会工地例会会议纪要未记录安全监理工作内容，扣1~2分3-6监理日记监理日记中未记录安全监理工作情况，扣0.5~2分3-7安全监理工作月报未编制安全监理工作月报的，扣1~3分安全监理工作月报中主要内容不全0.5~1分安全监理工作月报无发文记录的0.5~1分

（续表）序号检查项目检查内容扣分标准应得分扣减分实得分4审查核验4-1施工单位规章制度未见施工单位安全生产规章制度，扣2分30当施工现场发生重复发生的安全事故隐患时，未检查施工单位安全生产规章制度落实情况，扣0.5~1分4-2施工单位资质、安全生产许可证未按规定审查施工单位资质和安全生产许可证，扣1~5分报审资料存在重大问题未发现，扣0.5~3分4-3施工单位两类人员未按规定审查项目经理和专职安全生产管理人员资格，扣1~5分报审资料存在重大问题未发现，扣0.5~3分4-4安全生产协议书未见施工单位与建设单位、总包单位和分包单位安全生产协议书，扣0.5~1分4-5特种作业人员未按规定审查特种作业人员的特种作业操作证，扣1~5分特种作业操作证已过有效期限未发现，扣0.5~3分特种作业人员的人数明显不符合要求未指出，扣0.5~1分4-6施工组织设计（方案）未按规定审查施工组织设计中的安全技术措施，扣1~5分施工组织设计中的安全技术措施不符合工程建设强制性标准之处未发现，扣1~2分4审查核验4－6施工组织设计（方案）施工单位内部编审手续不全未发现，扣0.5~1分304-7安全防护措施费用未按规定审核安全防护文明施工措施费用使用计划，扣1分未检查安全防护、文明施工措施费使用情况，扣1~2分签认安全防护、文明施工措施费用无依据，扣1~2分4-8标准化达标工地未按规定核准施工现场安全质量标准化达标工地考核评分，扣1~2分5危险性较大工程5-1安全监理实施细则（危险性较大工程）未单独编制危险性较大工程安全监理实施细则，扣8分45漏编安全监理实施细则，扣1~4分安全监理实施细则中缺少主要内容，或安全监理实施细则缺少可操作性，扣1~3分5-2专项施工方案未按规定审查专项施工方案，扣2~10分漏编专项施工方案未指出1~2分施工单位内部编审手续不全未发现，或应经专家组论证审查的未见论证审查报告，或专家组人员组成和人数不符合有关规定未发现，扣0.5~3分专项施工方案不符合强制性标准之处未发现，扣1~3分专项施工方案缺少主要内容未发现，或专项施工方案缺少可操作未指出，扣1~2分5-3安全管理资料未按规定审查核验与危险性较大工程有关的安全管理资料，扣1~2分5-4巡视检查未按要求每日进行巡视检查，扣1~5分巡视检查内容不全，扣0.5~3分5-5指令施工现场存在安全事故隐患未签发监理工程师通知单，扣5分施工现场安全事故隐患严重的未签发暂停令，扣5分5-6报告签发工程暂停令未及时报告建设单位，扣2分施工单位对施工现场安全事故隐患拒不整改或不停工整改未及时报告安全监督部门的，扣3分5-7复查对安全事故隐患的整改结果未及时进行复查，扣1~5分复查记录不全，扣0.5~3分6合计130检查人员日期年月日本表一式一份，项目监理机构留存。精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档xxxxxxxxxxxxxx安全生产管理用表项目部特殊工种登记台帐合同号：承包人：共页第页序号姓名性别岗位（工种）持证情况证件编号发证机关及发证时间进场时间离场时间备注安全技术专项方案管理台帐标段：承包人：序号方案名称及文号编制日期报送日期施工单位技术负责人签名驻地办审核意见及日期总监办审核意见及日期报备情况备注编制：审核：安全生产会议台帐序号会议时间会议地点会议主题主持人合同号：承包人：共页第页安全生产会议记录合同号：承包人：共页第页会议时间会议地点会议室主持人记录人参会人员项目部全体员工会议主题针对关于做好今冬明春火灾防控的工作方案的会议安全生产会议签到表合同号：承包人：共页第页日期参会主题序号姓名职务序号姓名职务注：到会人员如实填写，不得他人代签。安全交底登记台帐合同号：承包人：共页第页序号交底内容日期交底对象所属班组备注安全技术交底合同号：承包人：共页第页工程名称班组交底人交底地点被交底人交底内容：安全检查台帐合同号：承包人：共页第页序号检查日期检查地点及项目存在问题和隐患隐患排除情况检查人签名备注上报（下发）安全文件台帐日期编号主题上报（下发）单位备注编制：复核：安全生产日巡查记录工程名称巡查日期天气情况检查人存在问题或隐患：整改方法和措施：合同号：承包人：共页第页安全隐患整改通知单合同号：承包人：编号：工程名称检查日期检查部门检查形式桩号及部位存在问题:整改意见：签发人日期：承包人签收日期：安全隐患整改结果回复单合同号：承包人：编号：工程名称起讫桩号存在问题整改情况：整改后自查结果：项目负责人：年月日复查意见：监理组监理工程师：年月日复查意见：驻地办监理工程师：年月日注：监理组下发安全隐患整单总监办复查意见不填安全演练记录合同号：承包人：编号：组织单位演练时间演练地点演练对象指导老师演练方式班组负责人班组名称及成员组织演练人员数量演练要求及完成情况存在问题及改正情况演练效果填报人日期危险源登记台帐合同号：承包人：共页第页序号危险源项目桩号及位置存在问题或隐患监控方法和防治措施现场负责人监控检查记录检查人签名登记：复核：日期：安全生产购置物资登记台帐合同号：承包人：共页第页序号物品名称规格型号购置数量单价金额凭证号领用部门购置日期登记：复核：日期：安全生产物资领用登记表合同号：承包人：共页第页序号物品名称规格型号领用部门或班组领用人签名领用日期领用情况登记：核查：日期：特种设备安检台帐标段：承包人：序号设备名称型号进场时间安检日期检测单位名称安检结果（证书编号）下次安检时间退场时间编制：审核：特种设备检修台帐标段：承包人：设备名称：规格型号：序号计划检修时间设备计划检修内容检修时间检修结果验收人签名检修人签名操作人员签名安全管理人员签字编制：审核：安全教育培训台帐标段：承包人：序号培训时间培训地点培训内容主讲部门主讲人受培部门受培人数负责人编制：审核：安全事故报告合同号：承包人：编号：工程项目报告时间事故单位概况事故发生时间、地点及现场情况事故简要经过人员伤亡及初估损失已采取措施其他报告事项填报人时间"三查报备"检查表合同号：承包人：共页第页标