陕西省西安市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

陕西省西安市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

2.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

3.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

4.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

5.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

6.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

7.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

8.高血压病（）。A.A2增强

B.A2减弱

C.P2增强

D.P2减弱

E.S1减弱

9.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

10.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

二、A1/A2题型(20题)11.小肠对糖的选择性吸收表现在对各种单糖吸收速度不同，其中吸收最快的是

A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖

12.参与构成翼点的是

A.枕骨、颞骨、蝶骨、顶骨

B.额骨、顶骨、颞骨、蝶骨

C.额骨、顶骨、筛骨、蝶骨

D.额骨、枕骨、颞骨、蝶骨

E.额骨、筛骨、颞骨、蝶骨

13.心迷走神经释放的递质是

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.组胺

14.关于膀胱三角的描述，错误的是

A.在膀胱底的内面

B.位于两输尿管入口与尿道内口连线之间

C.缺少黏膜下层

D.黏膜与肌层紧密相连

E.充盈时黏膜光滑，收缩时黏膜皱缩

15.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

16.肺下界的体表投影在腋中线相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

17.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

18.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌动蛋白与肌球蛋白

19.肝的上界在右锁骨中线相交于

A.第4肋B.第4肋间隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋间隙

20.影响正常人舒张压的主要因素是

A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度

21.斜方肌麻痹的主要表现是

A.肩不能外展B.肩不能内收C.不能耸肩D.肩不能外旋E.肩不能内旋

22.高渗性缺水严重时，主要病理生理改变是

A.血浆量减少

B.细胞外间隙液减少

C.细胞外液减少，但血浆量正常

D.呼吸深快，呼吸时带有酮味

E.血压不稳或下降

F.细胞外液量减少明显

G.细胞内液减少

23.下列哪种反射为条件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.见到美味佳肴引起唾液分泌反射E.窦弓反射

24.低渗性缺水，血浆尚未出现缺钠之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

25.视网膜中感光最敏锐的部位是

A.视神经盘的中央凹B.黄斑区的中央凹C.视神经盘与黄斑之间的中央凹D.黄斑的周围部分E.眼球的后级部分

26.组织液生成主要取决于

A.毛細血營血压B.有效滤过压C.血浆液体渗透压D.血浆晶体渗透压E.组织液静水压

27.补充营养的主要途径是

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

28.安静时膜电位处于内负外正的状态，称为

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.超射

29.休克患者，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄素

30.下列对蜘蛛痣的描述，不准确的是

A.系一支中央小静脉扩张辐射而成

B.多出现在面、颈、手背、上肢等处

C.压之褪色

D.与肝掌的临床意义相同

E.健康妇女妊娠期可出现

三、内科护理学(10题)31.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

32.急性心肌梗死24小时内最常发生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂

33.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

34.支原体肺炎治疗首选__________________________。

35.肾病综合症的常见并发症有_________、________、_________和蛋白质及脂质紊乱等。

36.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。()

A.正确B.错误

37.COPD病人施行长期家庭氧疗，正确的是()。

A.吸氧浓度可达35％

B.昼夜吸氧时间超过15h

C.氧疗目标为Sao2达90％以上，鼻导管给氧

D.氧疗过程中监测血气分析

38.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是()。

A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾需肾奋D.急性膀胧炎

39.COPD

40.急性一氧化碳中毒时测定碳氧血，红蛋白而t标本的采集，描述正确的是（）。A.早期及时B.12小时后C.24小时后D.36小时后

四、外科护理学(5题)41.控制医院内感染的主要措施()。

A.清洁环境B.消毒C.自然通风D.消灭微生物E.灭菌

42.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌

43.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息()。

A.48小时B.7天C.2周D.4周

44.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

45.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

五、护理学基础(10题)46.当一大面积烧伤病人收入病房时，你应采取哪一种隔离措施()。

A.严密隔离B.接触隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离

47.下列皮试液正确的是()。

A.青霉素500u／mlB.链霉素2500u／mlC.先锋霉素60u／mlD.TATl50IU／ml

48.常见的输血反应是()。

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.出血倾向

49.上化道出血的病人粪便中异常表现有()。

A.大便呈暗红色B.柏油样粪便C.大便呈鲜D.大便潜血试验阳性

50.管饲的适应症是()。

A.昏迷病人B.早产儿C.口腔疾患D.消化道溃疡

51.病人发生压疮的常见原因?

52.无菌技术

53.尿潴留

54.目前医院常用的灭菌剂是()。

A.戊二醛B.过氧乙酸C.甲醛D.环氧乙烷

55.我国第一所护士学校始建于何时、何地（）。A.1887年，广东B.1887年，福建C.1888年，福州D.1888年，广东

参考答案

1.C

2.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。

3.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

4.A

5.B

6.C

7.E

8.A

9.C

10.C

11.E糖类只有分解为单糖时才能被小肠上皮细胞吸收。各种单糖的吸收速率有很大差别：半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

12.B

13.B

14.E在膀胱底的内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，由于缺少黏膜下层，黏膜与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时都保持平滑状态，此区称膀胱三角。

15.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

16.D

17.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

18.D肌钙蛋白分子呈球形，由3个亚单位组成。亚单位Tn的作用是将整个肌钙蛋白分子结合于原肌球蛋白，亚单位TnC含有Ca2+的结合位点。

19.C

20.C

21.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩可使肩胛骨下降。若斜方肌瘫痪，耸肩动作发生障碍。

22.D高渗性缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内水分向细胞外移出，造成细胞内液缺水重于细胞外液，脑细胞缺水可引起脑功能障碍。

23.D

24.D

25.B在生理性盲点颞侧稍偏下方约5mm处有一黄色小区称黄斑，黄斑中央部凹陷称中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

26.B组织液是血浆通过毛细血管壁滤过形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。

27.B

28.A

29.D多巴胺在收缩皮肤黏膜血管的同时，妒张腎血管，有利于提高肾的血流灌注，防止发生因缺血引起的肾小管坏死。

30.A蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。出现部位大多在上腔静脉分布区域内。其发生机制可能与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关。

31.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的诱因。心脏负荷过重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是诱因。

32.CABCD四项均是心肌梗死的并发症，24小时内最常发生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室颤是急性心肌梗死早期的死亡原因。

33.15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg

34.大环内醋类抗生素(如红霉素)大环内醋类抗生素(如红霉素)

35.感染血栓栓塞急性肾衰竭感染血栓栓塞急性肾衰竭

36.B考查哮喘的诱发因素。哮喘病人房间内不能放置花草，以防诱发哮喘发作。

37.BCDCOPD病人施行长期家庭氧疗应采取持续(15个小时以上)低流量(1—2L／min)吸氧，即氧浓度为25％，29％，氧疗目标为SaO2达90％以上，氧疗过程中监测血气分析。

38.D管型尿是肾损害的表现。肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。急性膀胧炎无肾损害，不出现管型尿。

39.COPD：一种具有气体受限特征的肺部疾病气流受限不完全可逆呈进行性发展。COPD：一种具有气体受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

40.A血液碳氧血红蛋白测定，是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，采取血标本一定要早期、及时。离开现场后数小时后碳氧血红蛋白会逐渐消失，脱离中毒环境8小时以后测定，诊断价值不大。

41.BE

42.B

43.D

44.B

45.C

46.C

47.ABD

48.ABCD

49