2022-2023学年河北省秦皇岛市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2022-2023学年河北省秦皇岛市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

2.小脑绒球小结叶生理功能是（）

A.加强远端肢体的精细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体平衡

3.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

4.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

5.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪种转移方式的结果（）

A.直接蔓延B.血道转移C.种植性转移D.淋巴道转移

6.心输出量是指（）

A.每分钟由左、右心室射出的血量之和

B.每分钟由一侧心房射出的血量

C.每分钟由一侧心室射出的血量

D.一次心跳一侧心室射出的血量

7.神经纤维传导兴奋的特征不包括（）

A.双向性B.相对不疲劳性C.绝缘性D.对内环境变化敏感

8.CO2过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

9.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

10.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

11.不属于动脉粥样硬化继发改变的是（）

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

12.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

13.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

14.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

15.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生

16.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

17.生理情况下能引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

A.肺动脉血压升高B.主动脉血压升高C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全

18.下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素

19.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

20.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

21.参与胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子

22.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

23.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

24.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

25.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

26.鼻咽部泡状核细胞癌属于（）

A.未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.神经内分泌肿瘤

27.肾梗死属于下列哪种坏死类型（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

28.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

29.关于血管升压素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放

B.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放

C.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放

D.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放

30.属于永久性细胞的是（）

A.血管内皮细胞B.造血细胞C.肝细胞D.中枢神经细胞

二、填空题(20题)31.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

34.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

35.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

36.坏死的结局主要有____、____、____和____

37.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

39.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

40.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

41.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

44.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

45.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

46.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

三、名词解释(5题)51.心衰细胞

52.射血分数

53.视野

54.炎性肉芽肿

55.绝对不应期

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓脊休克？产生的原因是什么？

59.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

六、单选题(1题)60.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

参考答案

1.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

2.DD小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能，其中维持身体平衡与前庭小脑（绒球小结叶）有关；调节肌紧张与脊髓小脑（小脑前叶与部分后叶）有关；协调随意运动与皮层小脑（小脑半球）有关

3.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

4.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收、消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：①浸润进展；②溶解播散

5.C种植性转移多见于腹腔内的恶性肿瘤，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

6.C一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率

7.DD神经纤维传导兴奋的特征有生理完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

8.BB血PCO2↑兴奋中枢化学感受器（主要，占80%）和外周化学感受器兴奋引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

9.CC射血分数是指搏出量占心舒末期容积的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分数约为50％

10.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

11.CC动脉粥样硬化继发性病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、动脉瘤形成和钙化5种

12.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

13.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

14.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

15.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病变特点为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主

16.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

17.B心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷。由于右心室血液流至肺动脉，左心室血液流至主动脉，故主动脉血压升高时能引起左心室后负荷增高。

18.CC由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素（抗利尿激素）和催产素（缩宫素）两种，其中催产素（缩宫素）主要由下丘脑室旁核分泌，而血管升压素（抗利尿激素）主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑垂体束运送至神经垂体储存，当机体需要再释放入血

19.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

20.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

21.BB胃蛋白酶原进入胃腔后，在盐酸的作用下，被水解激活，转变为胃蛋白酶，激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原

22.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

23.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

24.AA迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

25.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

26.AA根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中泡状核细胞癌属于未分化癌

27.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

28.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富

29.CC抗利尿激素又称为血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血

30.DD永久性细胞再生能力弱或无再生能力，包括神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞

31.下丘脑皮肤

32.渗出层

33.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

34.纤维素样

35.血浆晶体渗透压

36.溶解吸收

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.红细胞

39.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

40.Na，+-，K+

41.腹主

42.抑制、易化

43.中央

44.含血量

45.溶血性链球菌、中性粒细胞

46.组织换气

47.维生素KⅣ

48.低

49.渗出层

50.中枢，化学，感受器

51.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

52.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

53.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

54.炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状病灶

55.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩