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文档简介
新生儿锁骨骨折原因分析及对策主讲人:李枝新生儿锁骨骨折的定义锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种与分娩方式、胎儿娩出方式和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。是引起新生儿死亡及远期致残原因之症状体征:大部分患儿无明显症状,故易漏诊,但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,痛骨玻璃音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失新生儿锁骨骨折的发生原因1.内在因素:锁骨有两个生理弯曲,外半段向后凹,内半段向前凸,略呈“S”形,外/3上下扁平呈扁圆形,内2/3段较粗略旱棱形,中外1/3交界部相对较细故易发生骨折。新生儿骨质含矿物质少,骨强度低也是易发生骨折的一个易发因素。2产科因素:2.1高危因素(巨大儿,胎位异常,骨盆狭窄)发生新生儿锁骨骨折,也发生在正常自然阴道分娩中。在分娩过程中急于使胎儿娩出,前肩未充分娩出时,过早地抬后肩容易造成前肩骨折;胎儿未娩出时,胎体在宫内转位幅度过大,胎肩在耻骨弓处受到挤压,亦可导致骨折。
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