心脑血管疾病的防治

心脑血管疾病的防治第一页，共五十五页，编辑于2023年，星期三本讲座内容心脑血管疾病的危害心脑血管疾病是怎么形成的心脑血管疾病如何预防心脑血管疾病如何治疗第二页，共五十五页，编辑于2023年，星期三一、心脑血管疾病的危害第三页，共五十五页，编辑于2023年，星期三健康百岁不是梦人的寿命应该是120岁随着生活水平提高，人均寿命不断增长

0岁60岁120岁第四页，共五十五页，编辑于2023年，星期三为什么现在不能人人百岁呢？应该平均活120岁却只有70岁，整整少活50岁。好多人40多岁就高血脂、高胆固醇、高血糖、高尿酸，50多岁就高血压、冠心病、糖尿病，或者癌症。心脑血管病糖尿病癌症第五页，共五十五页，编辑于2023年，星期三危害人类健康最大的敌人

目前危害人类健康最大的敌人是心脑血管疾病，其发病率及其病死率高居榜首，占总死亡率的1/4，占总病死率的1/3以上。心脑血管疾病的发生和发展与遗传、环境、饮食习惯、生活方式中的多种危险因素密切相关，其中高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素。第六页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心脑血管疾病三个第一复发率第一死亡率第一致残率第一心血管疾病每年的治疗费近3000亿元人民币第七页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心脑血管病是最大的威胁2000年世界卫生组织报告：全球每3个死亡者中就有1个死于心脑血管病2009年世界卫生组织报告指出：中国现正处于心脑血管病的“流行顶峰”，并且该高峰将持续到2020年在中国，心脑血管病发病率已达12％，其中每10万人中有1407人患脑卒中，25％的人患有心绞痛和心肌梗死第八页，共五十五页，编辑于2023年，星期三来自美国的统计数据每29秒，就有一名美国人患“冠脉事件”，这些事件中大约每一分钟就有一人死亡1999年有958775人死于心血管病，占总死亡40.1%每53秒有1人中风，每3分钟有1人死于中风2001年所有心血管疾病费用为2980亿美元，包括保健费和生产力损失，药物费用超过280亿美元。第九页，共五十五页，编辑于2023年，星期三发病率高“年轻化”趋势严重我国心脑血管疾病发病状况第十页，共五十五页，编辑于2023年，星期三2004年4月19日，麦当劳全球CEO在会议期间突发心脏病死亡，年仅60岁第十一页，共五十五页，编辑于2023年，星期三2006年12月20日，10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因冠心病突发去世，终年72岁。第十二页，共五十五页，编辑于2023年，星期三著名小品演员高秀敏于2005年8月19日下午被发现在家中去世。据了解，高秀敏死因为心脏病发作。46岁第十三页，共五十五页，编辑于2023年，星期三

是什么突然夺走了他们的生命/或/引起急性心肌梗死等严重后果？还有很多“突然没了”的例子，

古月，梁左------第十四页，共五十五页，编辑于2023年，星期三侯耀文59岁心肌梗塞猝死生前体检：血糖、血压都正常，没有任何心脑血管病史

仅仅血脂偏高第十五页，共五十五页，编辑于2023年，星期三其他还有-----金正日阿里埃勒·沙龙罗阳还有很多第十六页，共五十五页，编辑于2023年，星期三二、心脑血管疾病是怎么形成的？第十七页，共五十五页，编辑于2023年，星期三什么是心脑血管疾病?冠心病、心绞痛心慌、胸闷高血压、高血脂偏瘫脑中风意识障碍心血管疾病：脑血管疾病：猝死！致残！第十八页，共五十五页，编辑于2023年，星期三人体与血管国家与公路心脑血管疾病的形成第十九页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心脑血管疾病最可怕的是：血管硬化，血压过高而破裂血脂过高堵塞血管造成梗塞心脑血管疾病的形成第二十页，共五十五页，编辑于2023年，星期三动脉粥样硬化斑块纤维帽(平滑肌细胞和基质)脂核外膜内皮细胞内膜平滑肌细胞(修复型)中层平滑肌细胞(收缩型)外膜第二十一页，共五十五页，编辑于2023年，星期三泡沫细胞脂质条纹中间阶段损伤动脉粥样硬化纤维斑块复合病变破裂从十几岁开始

从30岁开始

从40岁开始动脉粥样硬化的进程

主要为脂肪积聚平滑肌细胞和胶原增生栓塞出血

内皮功能不全ModifiedfromPepine,CJ,AmJCard,1998第二十二页，共五十五页，编辑于2023年，星期三不良生活方式怎样影响健康？冠心病（心绞痛/心肌梗死）下肢动脉梗塞肢体干性坏疽不良生活方式血管内皮功能障碍动脉血管粥样硬化眼动脉梗塞脑梗死肾梗死第二十三页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心脑血管病的发病机理血液因素血液凝结血管因素动脉粥样硬化动脉痉挛第二十四页，共五十五页，编辑于2023年，星期三巨噬细胞向内皮下趋化是动脉粥样硬化泡沫细胞形成的重要环节（高清晰虚拟创意）

第二十五页，共五十五页，编辑于2023年，星期三血小板的黏附聚集是动脉血栓形成的起始环节

第二十六页，共五十五页，编辑于2023年，星期三动脉内皮受损后，血小板聚集，红细胞黏附，形成血栓第二十七页，共五十五页，编辑于2023年，星期三脑血管狭窄阻塞脑梗塞脑血管硬化变脆破裂脑出血冠动脉狭窄阻塞心肌梗死动脉硬化的严重后果第二十八页，共五十五页，编辑于2023年，星期三动脉粥样硬化的危害肠系膜心肾脑眼肢体末端第二十九页，共五十五页，编辑于2023年，星期三三、对心脑血管疾病如何预防？第三十页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心脑血管疾病三大特点死亡率高！复发率高！致残率高！第三十一页，共五十五页，编辑于2023年，星期三“不要只照镜子看自己的脸有多年轻，也要留意心脏是否还年轻。”

------高润霖教授

第三十二页，共五十五页，编辑于2023年，星期三您是否容易患心脑血管病？糖尿病高血压高血脂吸烟肥胖年龄：男性≥40岁，女性≥50岁家中直系亲属患有心脑血管病第三十三页，共五十五页，编辑于2023年，星期三其他危险因素A型性格进食高热量高脂肪高胆固醇高糖第三十四页，共五十五页，编辑于2023年，星期三心血管报警信号短暂的胸痛、胸闷剧烈的胸痛心慌.气短腹痛、恶心、呕吐头晕无法解释的焦虑忧郁或疲劳第三十五页，共五十五页，编辑于2023年，星期三脑血管报警信号一过性肢体无力手足麻木皮肤感觉异常说话不流利短暂视物模糊头晕头痛血压突然升高第三十六页，共五十五页，编辑于2023年，星期三健康生活方式使死亡减少一半美国：推广健康生活方式20年100％50％脑卒中死亡率下降59％冠心病死亡率下降52％脑卒中死亡率下降59％冠心病死亡率下降52％现今的美国正在实行强制减肥,10年、20年后的美国的心脑血管病和癌症一定会大大减少！第三十七页，共五十五页，编辑于2023年，星期三什么是健康生活方式？合理膳食讲究起居适量运动戒烟限酒心理平衡第三十八页，共五十五页，编辑于2023年，星期三一、合理膳食、食物金字塔：油脂类：每天不超过25克鱼、禽、肉、蛋：

每天125-200克五谷类：大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克蔬菜类：

每天约400-500克奶类及豆类：奶制品每天100克豆制品每天50克水果类：

每天约100-200克第三十九页，共五十五页，编辑于2023年，星期三

正确饮食可以减少动脉硬化富含－3脂肪酸的食品：凤尾鱼、大比目鱼、鲱鱼、芥花子油、亚麻子油、南瓜子、三文鱼、沙丁鱼、剑鱼、金枪鱼、胡桃等富含纤维素的食品：薯类、谷物糠、蔬菜水果第四十页，共五十五页，编辑于2023年，星期三吃得对,保护血管内皮富含抗氧化剂的食品：洋芋（熟）、香蕉、黑豆（干）谷物及糠、黑巧克力、蒜、青／红苹果、葡萄及汁、莴笋、芒果、坚果、花椰菜、胡萝卜、芹菜、鸡脯肉、玉米、蟹、红肉类（适量）、红葡萄酒（适量）、红／白薯（熟）、三文鱼、赤豆、黄豆、橘子、牡蛎、木瓜、花生酱、胡桃、麦芽、菠萝、草莓、红／绿茶、番茄

提高人体乙氧化氮水平的食品：杏仁、黑巧克力、甜瓜、花生、红肉类（适量）、三文鱼、黄豆、胡桃第四十一页，共五十五页，编辑于2023年，星期三吃的科学，维护血管壁的弹性

富含蛋白质的食物：鳕鱼、禽类、蛋、龙虾、花生、红肉类（适量）、三文鱼、虾、黄豆等干豆类、剑鱼、金枪鱼、杏仁等果仁类、胡桃富含钙的食物：牛奶、奶酪、芝士、虾皮、豆类、绿叶蔬菜类第四十二页，共五十五页，编辑于2023年，星期三

有益于心血管健康的油类：

芥花子油亚麻子油橄榄油（纯净和天然）红花油芝麻油（生和熟）第四十三页，共五十五页，编辑于2023年，星期三控制体重教大家一个公式：体重指数=体重（公斤）

/身高（米）2正常人体重指数为20~25。体重指数>25为超重，体重指数>30为肥胖

第四十四页，共五十五页，编辑于2023年，星期三超重及肥胖的原因：超重和肥胖是遗传（不可控）、饮食（可控）、运动（可控）、共同作用的结果。第四十五页，共五十五页，编辑于2023年，星期三减重的措施

限制过量饮食、低脂低热量，增加运动量。第四十六页，共五十五页，编辑于2023年，星期三二、适量运动(1)坚持运动锻炼一周运动3-5次、每次30分钟以上要做有氧运动

运动强度在中等或中上的程度(最大心率之75%至80%)。最大心率=220-实际年龄举例，50岁运动心率<135次/分60岁运动心率<125次/分70岁运动心率<120次/分第四十七页，共五十五页，编辑于2023年，星期三适量运动(2)有氧运动的推荐：快速步行、慢跑、骑自行车、游泳、瑜伽、划船、园艺、跳舞运动给你的身心良好感觉是诱人的——这种诱惑包括运动带给你的长期健康益处。第四十八页，共五十五页，编辑于2023年，星期三三、戒烟限酒一定要戒烟！无饮酒习惯不提倡饮酒如果您饮酒，平均每日饮酒量不多于1-2两

第四十九页，共五十五页，编辑于2023年，星期三四、讲究起居(1)居室：通风透光、安静整洁、少放花草（夺氧）、睡前勿关门（便于呼叫）厕所：马桶式（减轻心脏负担）洗澡：水温适中、时间勿长、切勿桑拿第五十页，共五十五页，编辑于2023年，星期三四、讲究起居（2）起床三部曲：醒后不要马上起来，平卧半分钟，伸个懒腰坐起后不要马上下床，靠在床头再坐半分钟两腿垂在床沿再等半分钟，方可下床活动第五十一