股骨粗隆间骨折课件资料

股骨粗隆间骨折【PPT】46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。股骨粗隆间骨折【PPT】股骨粗隆间骨折【PPT】46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。股骨粗隆间骨折的治疗探讨概论局部解剖概要、Evans和AO分型股骨粗隆间骨折临床表现与诊断五、股骨粗隆间骨折的治疗六、术后护理七、并发症目前，我国学校初中体育教学存在着较多的薄弱环节，如何适应21新世纪的体育教学改革发展要求，就必须逐步深化初中体育教学改革。下面针对当前初中学体育教学存在的问题作为切入点，分析体育教学中存在的一些问题，并相应寻求解决的对策。一、我国初中体育教学的现状分析长期以来，我国中学的体育教学内容、教学方式、教学模式都比较过于陈旧，其重点往往只是运动技能的传授，中学生自身的发展特点没有得到应有的重视，教师的教学方式不够新颖，教学目标也不是非常明确。这些现象普遍存在，严重阻碍了中学生综合素质的培养，一方面让学生对体育科目产生了厌倦情绪，另一方面也为体育教师达到预期教学目标的目的造成了巨大的消极影响。教师需要转换教学模式，将新的体育教学理念向学生宣讲，学生才会重新享受到运动的快乐，爱上体育课，学生的综合素质也才能充分得到培养。1学校领导重视程度不够，忽略体育教学众所周知，由于受应试教育的影响与制约，我国中学教育以片面追求高质量水平的升学率为教学宗旨。一些学校随意更改教学计划，随意缩减体育课时，体育课程完全得不到保证，学校领导对体育教学认识不够。虽然制定了相应的教学规定，但是学校在执行力度上不够，没能全面贯彻实施国家的基础教育课程，体育课让位于语数外等文化课的现象十分普遍。一些学校毕业年级甚至没有体育课，体育课被更改为其他学科教学课程，学生根本没有了体育锻炼的时间。2体育教学设备欠缺，器材运用率低第一.体育器材欠缺，长久以来，由于传统体育观念对学校体育教育的重要性认识不足，体育经费投入不足，体育设备缺少维修。近年来，虽然我国对教育的投入上不断增加，学习设备也是不断更新，但我们可以看到的是这些经费一般都用于了多媒体设备的购买和维护，学校实际投入体育教学器材上的入幅度很小，仅有的一些补贴全部被用来买基本的球类等器件，而专业化的场地及大型的、专业的体育设备器材依然很体育器材设落后。第二.由于体育设备管理不到位，对原有体育器材的维修也不是很到位，很多器材残缺不全，球场和跑道坑洼不平。另一方面名贵稀有的器械闲置着不用，充当摆设品，造成器械老化浪费。这都不利于正常有效的体育活动的开展。3初中体育教学形式比较单一，缺乏多样性（一）体育教材形式过于单一。初中体育的教学，由于校方重视程度不够，体育教师也会产生敷衍心态。一般会出现两种教学方式：第一种，在特殊天气以及开学第一次课，体育教师一般会选择室内课，此时会全部仰仗课本教材的讲解，学生大都听得不耐烦；第二种，体育教师在室外上课，先将学生集中在一起，交代几句安全后就会让学生自由活动，由于没有教师的督管，很大一部分学生根本就没有进行运动。而这两种状态是体育教学课堂效率最低的，对提升学生综合素质有非常消极的影响，不利于新课程改革的进行。（二）中考考核标准的缺乏平衡性。针对中考考核标准的问题，学校对学生做了一份的问卷调查中得出结论：认为体育课考核能否全面反映本人真实能力的回答中，认为能真实反映的学生占40.6%”，6.2%的学生“不确定”，其中53.2%的学生认为“不能”真实反映。另一方面针对教师的调查中发现，体育课考核基本上都是按照本校制定的标准进行，在体育考核内容方面，不仅包括技术考核和理论考核及相关体育课外锻炼等，特别针对学生的学习进步幅度的评价方面甚少，仅仅采用终结性评价而不是多样性评价。二、充分改善中学体育教学的有效策略要加强中学体育整个教学中的地位得到应有的发展，就要从多方面进行调整和改革，打破原有旧观念的束缚，寻求教学新思路和方法，针对教育方式，教学内容和教学的课程设置等进行的综合性调整，促使多方面能够协调性发展，才能使体育专业的教学整体功能得到有效发挥，最终培养出适合社会主义需要的合格人才。1改变体育教育观念，提高体育教学水平加强学校领导对体育教学的重视，以“健康第一”为体育教学指导思想，在教学中不能过分强调考试成绩做为评价学生的标准，应该重视学生个体差异与个性发展；浅化教师在教学中的主导性作用，重视学生接受体育知识、掌握体育技能的主体功能，让学生在体育课堂练而有趣；中学体育教师应当不断提高专业水平，进一步提高自己对现代体育教育理论、新世纪教育技术及新时代体育健身方式的掌握和运用能力。2提高中学生对体育运动的趣味性大多数中学体育仍以传统教学模式，教学内容过于单一、枯燥。在初中的体育课上，学生们大多只是进行些许的简单体育锻炼，他们对体育课程的认识程度也仅局限于基本体育技能项目的锻炼。事实上，体育教学的层面很广，不仅包括体育竞技项目，还包括体育心理等其他层面的知识，要让学生对体育充满兴趣，首先就要转变学生对体育的整体认知度必，其次就是要求教师要多种方法教学，增加课堂的趣味性，并且要充分调动学生的积极性，不仅让他们喜欢课外的实践运动，而且要让他们爱上体育基本知识的学习。3加强体育教学师资力量纵观现在的各大初中校园，其体育教师的师资力量都是不够雄厚的。中学里思想前卫活跃的青年体育教师较为缺乏，老教师经验固然充足，却很难顺应新课程改革的要求。面对这一现象，一方面我们积极鼓励更多的对体育感兴趣、想在体育方面进一步学习的初高中学生积极报考专业的体育院校，今后加入体育教学的大队伍，为后备积蓄强大的体育教学力量贡献一份力量。另一方面，对已经在学习体育教育的学生，高等院校要加强专业化，强化体育专业教师师资格培训，努力提高体育教师业务能力，整体提高体育教师教学水平。此外，教育部门为吸引更多的青年教师投身于体育教育，在薪金方面也可以给予适当提升。因具备健康的体魄是中学生为祖国和人民服务的基本前提，是振兴我国中华民族的体现，必须树立健康第一作为学校体育教学的指导思想，使中学的体育教学工作正常顺利开展，使学生充分掌握体育的基本运动技能，养成良好的坚持体育锻炼的生活习惯。构建有科学性的中学体育教学为指导思想，促使学校领导对体育工作的重视，从而作为加强中学体育教学质量的有效方法。《语文课程标准》明确指出：“当前教育应以提高国民素质为宗旨，以培养创新精神和实践能力为重点，……培养学生终身学习的愿望和能力。”可见，培养学生的创新能力，张扬学生的个性已成为当前学校教育的主要目的。教师应努力培养学生从小就具有创新意识，学会自觉地观察，大胆地想象。小学语文教学应该如何发挥学科优势，培养学生的创新能力?为此，我在语文教学中进行了一些探索与实践。一、转变观念，在探究中构建创新环境小学语文课堂教学是培养学生创新能力的主要渠道之一。课堂教学应该内容丰富多彩，形式灵活多样，要有幽默、有笑声、有争议、有讨论。教师要善于营造民主、自由、合作的氛围，让学生始终处于一种积极的情绪状态之中，对所学内容产生浓厚的兴趣，乐于表达，积极参与，能感受到自身价值之所在，体验创造性学习的乐趣。教师在教学中要以平等真诚的态度对待学生，尊重学生的意见，鼓励独立思考。对学生的表现多给予表扬，即使有缺点，也不要泼冷水，而要在鼓励的基础上引导学生修改、完善。同时要给学生较多的自由，允许学生质疑，对他人乃至老师的观点提出不同的看法，形成自由探讨、自由争论的氛围，这样才能充分发挥学生探索问题的主动性，为学生创新发展营造良好的环境。二、营造氛围，在想象中培养创新意识爱因斯坦说过：“想象力比知识更重要，知识是有限的，而想象力概括着世界的全部，是知识的源泉。”创造想象力是想象基础上的高一级境界，也是创新思维的高级形式。在小学语文教学中，多搞点启发创造想象，对激活学生思维，促进创新能力发展是大有益处的。首先，要丰富学生的表象储备，引导学生对课文的理解、欣赏，使学生受到感染；充分利用教学图片、实物、实验、电教教学及学生的情感体验来发展学生的观察力。当学生积累了丰富的表象之后，创造想象能力便会得到逐步发展。其次，在已有故事结局的基础上引导学生展开想象，推测填补可能产生的新奇结局。当然，创造性想象能否产生创新成果，还必须在想象之后，引导学生评价自己想象的合理性。创造性想象不能违背客观现实和客观规律，学生创造性思维不是失去理智的胡思乱想。同时，注重培养学生的直觉思维。牛顿说过：“没有大胆的猜测，就不能作出伟大的发现。”直觉思维是创新的先导，许多科学家就是靠直觉思维作出预测，把握方向。直觉思维是创新思维的弥补，是创新的高级思维形式。为了培养学生直觉思维能力，鼓励学生大胆猜测是十分必要的。猜测的准确性不可要求过高，关键是引导，重在培养学生猜测的勇气、能力和自觉性，决不可奚落挖苦。课堂上允许思维敏捷的学生争先抢答老师提出的问题，这对培养学生创新思维是有利无碍的。学生抢答，教师不能挫伤学生思维的积极性，抑制学生的直觉思维。课堂上适当运用发现法，有利于培养学生的直觉思维。让学生独立发现，而不是越俎代庖，这即使学生掌握了知识体系，又使学生获得了自信，从而促进学生创新能力的发展。三、培养兴趣，在感悟中诱发创新灵感兴趣是学生进行创造性学习和提高创新能力的重要因素之一。心旷神怡、赏心悦目、兴致勃勃、精神愉快等积极的情绪状态，能增强接受外界信息的能力，诱导创新灵感。怎样培养学生的创造性学习兴趣呢?1注重教学与艺术的结合。教师在遵循教学规律的前提下，尽可能把教学活动组织得丰富多彩，富有吸引力，从而使学生对语文学习产生兴趣。应用直观教具、电教、实验、音乐、教师的经典评议等方式，把课堂营造成一种美的情景，让学生在视听享受中学习，自然而然地展开想象，更加深入地感受和理解知识。2质疑问难，培养创新意识。在传统的课堂教学中，总是教师提问，学生回答，学生总是围绕教师的标准答案转圈圈，课堂气氛单调，难以激活学生的创新思维。现代教学中，教师应鼓励学生大胆怀疑，挑战权威，在学习中敢于提出问题，发表独到的见解，这样既活跃了课堂气氛，又为学生提供了更多的创新实践机会。祖国语言很丰富，同样的一个意思可以用不同的形式来表达，只要我们换一个角度思考，就会使思维更加开阔。3创设情境，激发创新热情。课堂教学方法要形式多样。谈谈、写写、听听、画画、演演等，同时要做到“五到”，即心到、口到、眼到、手到、脑到。注意劳逸结合，精讲巧练，为提高学生的创新能力创造广阔的前景做准备。此外，学生创造思维和和创新能力应以生活作为源泉，让学生积极开展课外活动，加强对生活的体验，丰富学生的精神生活，扩大视野，是激励创新的有效途径。这样，学生就可以不受教材范围和教师思维的约束，在思想的蓝天中自由翱翔。股骨粗隆间骨折的治疗探讨概论局部解剖概要、Evans和AO分型股骨粗隆间骨折临床表现与诊断五、股骨粗隆间骨折的治疗六、术后护理七、并发症、概论股骨粗隆间骨折临床非常常见,治疗方法很多,手术来讲髓内、髓外、外固定、关节置换等等,然而没有统一的标准来指导如何选择手术方式。手术方式的选择是仍然存在争议的话题題。目前虽然绝大多数病例每个医生都有自己喜欢的术式,都能取得良好的临床结果,但出现问題的病例也并不少见。、概论与股骨颈骨折相比较而言,粗隆间骨折更易发生于高龄人群。老年人更易受骨质疏松和医疗条件的影响,而且他们的行动比较图难,更不稳定的、粉碎的骨折发生率正在增加,这与世界人口老龄化是成正比的。当粗隆间骨折发生在年轻的患者,或由于高处坠落、交通伤所致肘,需要按照高能量损伤来处理。比如年轻人下肢股骨干、胫胩骨骨折,如果受伤暴力较大,需要同肘查骨盆平片,临床上下肢骨干肾折漏诊髋部骨折的并不少见,这是有过教训的二、局部解剖概要◎股骨干与股骨颈的交界处,承受剪式应力最大。⊙股骨距:颈干连接的内后方,形成致密的纵行骨板。决定了转子间骨折的稳定性。⊙松质骨。二、局部解剖概要⊙髋部骨小梁分布图初压力骨小梁组初货张力骨小梁组一大转子骨小梁组图49-3.正常部的截面图(前后位标明五组管小梁结构和三角示)。(fromRocke次级压力骨小梁组ods.RokwodadinAdults,4thed.Fal三、EVANS和AO分型AO分型和Evans-Jensen分型这两种是最为常用的转子间骨折的分型,在这两种分类中AO分型又更为通用。我们应该注意到,这些分类的中心是稳定性的概念。稳定的骨折是指后内側皮质仅在一个平面发生骨折,且在复位后