腹泻推拿治疗小儿伤食性腹泻课件整理

腹泻推拿治疗小儿伤食性腹泻腹泻推拿治疗小儿伤食性腹泻腹泻推拿治疗小儿伤食性腹泻推拿治疗伤食型及积幼儿腹泻重庆三峡中心医院康复科吕建中■中医证候诊断标准伤食型:主症:腹部胀满,泻前腹痛哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,或如败卵,不思乳食,夜卧不安,手心发热,面黄口渴口臭纳呆,,舌苔厚腻,脉滑有力疳积:疳积一证在临床上有纳呆,食滞,腹胀,消瘦,大便不调等特征,且病程缓慢。其表现与现代医学的营养不良症相类音乐可以陶冶人的情操，抚平内心的疲劳，对学习压力巨大的初中生而言，音乐教学无疑是一种重要的存在。然而，如何发挥音乐教学在初中教学中的优越性是值得音乐教师思考的问题。节奏训练需要教师掌握一定的教学技巧，既不能疏于节奏的训练，也不能过于强调节奏的训练从而忽视音乐情感的教学。节奏训练要服务于音乐情感的教学，帮助学生提高艺术气质，缓解繁重的学习给身体带来的疲劳。一、了解创作背景，掌握音乐节奏掌握一首歌曲的创作背景对学生的学习效果的提高有着重要的作用。每一首歌曲都蕴含着一定的感情，常见的初中音乐歌曲中以赞美自然，歌唱人性美的曲目居多。根据歌曲主题的不同，歌曲的节奏也是不相同的。这要和作者的创作背景相联系。同样是赞美自然的曲目，有的歌曲是以舒缓的节奏为主，有的曲目是以轻盈愉快的节奏为主。当然，也有许多节奏非常猛烈的歌曲。这里以鲁教版的音?方滩奈?例，《保卫黄河》和《长江之歌》这两首歌。前者是歌颂描写黄河的经典曲目，赞美了中国战士的勇敢，歌颂了党的伟大，将情感寄托在奔腾的黄河景色之中。而后者是以歌颂长江为主题，也是借助描绘自然的壮观之景，来侧面描写中国的强盛，表露出作者的自豪感。学生掌握了一首歌曲的内在情感后，就可以更好地掌握歌曲的节奏。二、按照节奏朗读歌词，提高学生的理解度朗读歌词也是掌握好歌曲节奏的重要手段之一。通过朗读歌词，学生对歌曲的内在情感得到更深入的理解。但是单纯的朗读得到的效果不是非常明显，音乐教师可以利用现有的教学条件帮助学生提高朗读效果。乐器是辅助音乐课堂教学的重要工具之一。但是现如今，网络技术发达，教师不必将乐器带到课堂上来就可以获得乐器的声音效果。教师可以利用多媒体下载一些乐器的音色音调，在学生朗诵的过程中融入各种乐器的声音，如节奏感较强的钢琴，锣鼓等乐器的声音。将各种乐器融入朗读之中可以缓解学生的尴尬，起到引领指导的作用。而学生有效的朗读歌词，长此以往，就会培养出分析能力，掌握歌曲歌词和歌曲节奏的联系。因此，音乐教师应该重视歌词朗读的作用，鼓励学生积极参与朗读活动，提高学生的节奏感。三、结合背景音乐，加强学生节奏感训练教师在进行音乐节奏感的练习时，应该注重练习方式的创新。传统音乐教学中的反复清唱已经无法满足学生的音乐期望。枯燥无味的带唱方式，让学生羞于大声唱出口。而这种学习氛围是极其重要的，一旦有部分学生难以开口，过于羞涩，那么就会带动整个班级的学习气氛往低沉方向走。反而大胆唱出口的学生会受到嘲笑，同学会用异样的眼光看待。所以音乐教师应该改变练习方式，减少清唱的练习，在练习过程中添加背景音乐，带动学生的学习。对于音乐感不强的学生，这种加入背景音乐的方式可以有效地解决这个问题。教师的清唱练习会减少学生的积极性，而且无法完全掌握歌曲的连贯性，破化歌曲的完整性。所以在教学过程中，音乐教师应该将歌曲的完整曲目播放给学生听，然后在音乐背景中逐句教授学生节奏。当学生初步掌握音乐节奏后，就可以组织学生在音乐背景的带领下进行演唱。音乐背景的音量可以随着练习的次数的增多而逐渐降低。四、利用肢体动作，协助学生音乐节奏的学习对于初中生来说，肢体教学略显幼稚，但是在音乐教学中，音乐教师合理地设置一些简单的肢体动作可以鼓舞学生的士气。当然，对于一些曲调柔和的歌曲，教师应该避免肢体动作的设置，在曲调激烈的曲目中，建议教师设置一些简单的肢体动作。肢体动作有利于发泄人的内心情感，帮助学生调理呼吸，加强节奏感的把握。比如在学习到音调过高的词句时，教师可以鼓励学生紧握拳头来帮助学生将音调抬上去，使整首歌曲保持连贯性。总而言之，音乐教师应该根据学生的心理发展酌情考虑肢体动作的添加。五、结语由上述内容可知，节奏训练是音乐教学中的重要组成部分，音乐教师应该采取合理的教学方式提高节奏训练的有效性，帮助学生掌握好每一首歌曲的教学。综上所述，音乐教师可以从四个角度考虑，提高学生对节奏感的掌握，了解创作背景，掌握音乐节奏、按照节奏朗读歌词，提高学生的理解度、结合背景音乐，加强学生节奏感训练、利用肢体动作，协助学生音乐节奏的学习。总而言之，音乐教师也要通过学习不断完善教学手段，为提高学生的音乐节奏感制定出更多有效的教学方式。一切理论均源于实际，产于生活。要想使学生写作水平有所提高，教师就必须从实际生活出发，引导学生观察生活、体会生活、热爱生活，从而书写生活。这样他们才能学会从实际中总结经验，写出真情实感，透出写作特色。以下，笔者就结合自身教学实践经验谈谈如何提高初中语文写作教学的有效方法。一、鼓励学生以己之笔书写己心作文的本质其实就是写表达个人情感的文章，所以在?M行写作教学时，要激发学生兴趣，鼓励学生书写自己的真情实感。一切艺术均源自生活，脱离了实际的文章就仿佛失了灵魂的人一样空洞而缥缈；没有生活积累，必然就写不出饱含真情的文章，在此种情况下写文章对任何人而言都是非常困难的，就算能写出来也是空有其形而无其实的，少了情感的融入，阅读此文便味同嚼蜡，读者也是不会有所感悟的。因此，写作技巧最简单也最容易掌握的一点就是鼓励学生写自己熟悉的日常生活，用自己的眼睛去观察生活，发现生活中的美，从而激发写作兴趣。要想更生动地描绘生活，首先要让学生学会观察生活。教导学生五官并用，把全面感知的事物视像加以综合分析，找一个自己感兴趣的方面进行细致描写，这样一来写作的题材有了，生活也融入作文了。比如：我在锻炼学生该方面能力的时候，给学生定一个写作主题“我们的学校”。初中生几乎两点一线，每天除了回家就数在校时间最长了，校园是他们再熟悉不过的场所，但每个学生对学校都会有不一样的看法和感受。我鼓励学生课余时间在校园四处走走，仔细看看自己曾经忽视掉的角落风光；早起一次，体验一下清洁阿姨每天的匆忙；疏通一下筋骨，在清晨的操场迎着朝阳跑两圈……大家听了我的建议，纷纷开始素材收集工作，之后我从他们的作文中看出，学生观点各异，但都能较好地表达感情，收到了很不错的教学效果。同理，教师也可以让学生以自己熟悉的人为写作主题，锻炼他们观察生活的能力，促进写作水平的提高。二、倡导学生广集素材并进行经常性的片段写作语文学习的过程可以说是文学知识积累的过程，对写作而言尤其如此。所以教师要鼓励学生多阅读课外读物，在阅读过程中将好词好句摘录下来，反复翻看。这样一来，这些在平日里积累起来的素材就会帮助学生更出色地完成写作任务。比如，推荐一些适合初中生阅读的课外读物《童年》《读者》《爱的教育》等，既有助于学生身心成长，又可以为学生写作提供大量的经典语句。另外，在鼓励学生大量阅读课外书籍的同时，还应该多为学生创造口语表达的机会。比如，写作课上教师可以提供一些范文，让学生以小组为单位展开探讨，最后由小组代表上台阐述小组关于文章中写作技巧、表现手法等的看法，不仅可以锻炼学生对文章的理解能力，还能强化他们思维能力和语言组织能力。除此之外，教师还可以在教完某课课文之后，给学生布置一些片段写作练习，或者以周为单位布置阅读书目和读后感作业。比如，教师在要求学生进行人物描写之前可以先让他们对人物肖像、语言、神情分片段进行描写，而要求写某件事时，教师可以让学生分阶段描写。之后对学生的写作练习进行点评和指导，指出一些写作细节问题，如标点符号、用词方法、详写略写规则等，在反复修改之后，学生一定会取得很大进步。三、注重培养学生的创造性思维和创新能力不论是学习还是工作，满足于现状的做法都是不可取的。因此语文教师在进行作文教学时一定要倡导学生创新，告诉他们：不要以为别人想到的就是最好的，要敢想。要培养学生创新能力，教师首先需要注意锻炼学生对文字语言的敏感度。一个人如果在看到一篇素材之后毫无感受，那么这样写出来的东西或许连生命都没有，还谈什么创新呢？只有让学生具有文字敏感度，他们才会在看到文字之后迸发出灵感，运用所积累的素材展开描述，这样的文章才会有所创新。另外，一切作文素材都来自于实际生活，只有让学生多观察生活，体会生活，他们才能从现实生活中得到感悟，写出好文章。教师可以组织学生多进行一些社会实践活动，比如做问卷调查、志愿服务、小记者采访等，让学生站在自己的角度写自己的文章，从而激发写作兴趣，感受文字美。在实践活动中，学生会经历独立思考和团队协作的过程，从中可以收获思维能力和实践能力提升的双丰收，写作的创造性思维和创新能力也能够因此而得到提升。四、开放作文评改方式，师评、自评、互评相结合在传统教学模式中，语文教师是学生作文的唯一阅读者和评价者，教师个人主观性特别强，而且往往很不及时，不利于学生对自己作文的正确认识。我们在习作评改教学实践中将师评、自评、互评相结合，使全体学生参与了评价别人、评价自己和被别人评价的活动，使每一位学生既是评价者，又是被评价者。在班内举行作文展览，让学生阅读自己的，欣赏他人的等等。并且让学生举办自己的文学小报，把自己的作文发在上面，完了以后全班进行交流，达到了更加充分共赏互评的效果。这样，学生通过自我诊断、共赏互评，清楚地看到了自己的不足，学习别人的长处，使写作能力不断进步。总之，初中作文教学是教学内容的重要组成部分，教学过程中教师要注重引导学生观察生活，使学生具备从生活中取材的能力，让他们通过借助实际素材写出自己的真情实感。同时，教师还要认识到素材积累对于写作教学的重要性，培养学生积累知识的习惯和创造性思维，不断提高学生写作水平和作文教学的有效性。推拿治疗伤食型及积幼儿腹泻重庆三峡中心医院康复科吕建中■中医证候诊断标准伤食型:主症:腹部胀满,泻前腹痛哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,或如败卵,不思乳食,夜卧不安,手心发热,面黄口渴口臭纳呆,,舌苔厚腻,脉滑有力疳积:疳积一证在临床上有纳呆,食滞,腹胀,消瘦,大便不调等特征,且病程缓慢。其表现与现代医学的营养不良症相类应用推拿补虚泻实,动静结合,刚柔相济的手法作用于体表穴位,传至于内的循经治病法。手法简单,穴位少,疗程短,易于掌握,易于推古人曰:“推拿代药服”解决小儿喂药难和药物副作用的问题,深受广大患儿家长欢迎本法使用方便,且疗程短,一般3天治愈,有的12次治愈,切无任何副作用,如规范推广此法,会带来较好的经济效益和社会效益。适应证:3岁以内的婴幼儿,由于喂养不或不足,饮食过量或无定时,饥饱无度或缺乏营养,或过食甘甜油腻,损伤脾胃,积滞内停,水谷精微不能运化,积久不消,转而成疳。《小儿推拿广意》说:“大抵疳之为病,皆因过餐饮食,于脾家一脏有病不治,传之余脏而成五疳之疾。”■禁忌症:(1)临床诊断为急性感染性腹泻,痢疾、急性阑尾炎引起的腹泻,幼儿急疹引起的腹泻,以及全身性疾病、霍乱,中毒寄生虫感染、恶性肿瘤等引起的腹泻。(2合并心脑血管、肝、肾、内分泌和造血系统重原发性疾病,以及患有其他正在用药治疗影响试验药物观察的腹泻以外的疾病。(3)过敏体质对本法过敏者。(4)由于剧烈腹泻致严重脱水或电解质紊乱而加用其他治法者。(5)合并急性传染病或烈性传染病(6)皮肤破损者。注意事项:需准备推拿扶手椅一把、滑石粉或婴儿油适量作为介质医生姿势:医生要坐在患儿对面,冬天在操作前要把自己的手搓热,然后施术,夏天要注意手保持干燥滑柔患儿姿势:患儿端坐在椅子上或坐在床上,两岁以内的小儿由家长怀抱,尽量使其患儿舒服,或在患儿睡眠中操作。如患儿在操作中哭闹时可通过玩具或讲故事以解除患儿的紧张情绪,也可通过喂水或喂奶使患儿保持安静关键技术环节:时间要够:每个穴位推拿的时间和总的推拿时间都要够。速度:要每分钟达到100~150次手法力度:要达到“刚柔相济,柔中透刚”刚透其中既手下无空虚感“这都是对手法力量调节的恰当概括,而“轻而不浮,重而不滞,平稳着实,心随手转,法从手出”更是阐明了单个手法具体操作时柔刚辨证运用。并做到手法的运力应轻柔而扎实强而灵巧定要熟练掌握补泻手法的作用和弄清患儿证型的治法是虚及其施治原则,则可以避免问题的出现旦发现补泻手法弄反,要马上利用正确手法,补救,而且时间要长,既能挽救。■推拿时间治疗时间和疗程:每天1次,每次20分钟-30分钟左右,7天为一个疗程,一般1~2个疗程。■推拿的作用机理是借助于多种手法的物理刺激,使作用后引起生物物理和生物化学的变化,这种变化通过神经反射与体温调节来调整机体内部各种组织器官的机能使人体经络得以疏通,阴阳得以相对平衡营卫调和适宜,气血周流如常,胃肠功能恢复正常,机体免疫能力提高,从而达到治疗泄泻的目的。尤其是伤食型泄泻在儿科最常见,推拿效果也最好。清胃穴主以和胃消食导滞为先,为伤食型要穴;补脾、足三里穴以健脾益气,运化水湿,以解泄泻之源;补大肠以固肠涩便建功;运土入水