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骨质疏松的健康教育第一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二它被称为无声的疾病,因为它在不显示任何症状的情绪下,剥夺了我们的骨骼。人们可能流失骨质多年而懵然不知,直至发生骨折时,才惊觉本身已患上骨质疏松症。第二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二那么,何谓骨质疏松呢?(Osteoporosis,OP)是由于全身性骨量及骨组织的微细结构发生改变,致使骨的脆性增加,极易发生骨折的系统性多病因骨病。第三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二第四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二分类原发性骨质疏松症继发性骨质疏松症特发性骨质疏松症第五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience原发性——生理性退变继发性——其它疾病或药物特发性——家族遗传史分类第六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二原发性骨质疏松welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience分型I型:绝经后骨质疏松症II型:老年性骨质疏松症65岁以上第七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二病因病机导致骨质疏松症的因素:激素调控营养因素
物理因素遗传因素
药物影响
第八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二骨质疏松的病因:
钙不足
雌激素缺乏第九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二糖尿病、肾病、类风湿等,长期服用激素、抗癫痫药等,会诱发骨质疏松症。
第十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二正虚邪侵中医病因病机肾虚精亏先天不足中医认为:骨质疏松症与“肾气”不足有密切相关。第十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二临床表现疼痛:腰背痛、骨关节疼痛第十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二临床表现畸形——驼背、膝关节内、外翻等骨折——胸腰椎轻微暴力下压缩骨折第十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二骨质疏松的危害性231涉及人群广发病率高致病危险因素复杂4后果严重第十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二女性比男性多:由于停经期间,女性荷尔蒙分泌锐减,加速骨质的流失。随着年龄的增长,骨质疏松症的患病率亦相应上升。第十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二谁是高危险群?welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience1.停经妇女(荷尔蒙)2.老化(特别65岁以上的老年人)3.烟、酒、咖啡、茶摄取过量4.缺乏运动(一周少于三次,每次少于30分钟)5.钙质摄取不足第十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二如何预防骨质疏松?第十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二
既然骨骼是有生命的组织而非无生命的物质,它也像身体其它的器官一样,依靠恰当的食物以滋养。恰当的饮食可长出强壮的骨骼,也是对抗骨质疏松症的第一道防线。因此,你就应该食用强身健骨的饮食,特别是含有如雌激素作用的水果与蔬菜,可促进骨骼强壮,对抗骨质疏松症。吃出健康的骨骼第十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二1、在饮食中,只食用少量的红肉。把红肉当做一道菜的其中一种配料,而非主要的材料。2、食用已去皮的禽肉。对饮食计划的建议:第十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二3、减少食用精制的糖类而食用比较复杂的碳水化合物。白糖和酒精不能给我们提供任何营养素。第二十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二4、一般上,尽可能购买只有少量添加剂的产品。添加剂如防腐剂及颜色素,是越少越好。5、某些植物含有健骨及有如雌激素般作用的营养素,我们可多食用此类植物。第二十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二1)、种子:如太阳花子、南瓜子、亚麻子、芝麻子、紫花苜蓿种子、红苜蓿子、大豆和小扁豆。2)、坚果:如杏仁、花生米、核桃、腰果和榛子。3)、全麦:占了大部分,尤其是小米、燕麦、黑麦、小麦。第二十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二4)、新鲜的水果如苹果,香蕉、芒果、木瓜、鳄梨、梨子和番茄。5)、深绿色叶子的蔬菜如花椰菜,白菜、菠菜、芹菜、胡椒粉、蘑菇等等。第二十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二6、每天喝八杯清水。长期饮用瓶装水会花费很大,可是品质也不能保证。我建议多喝逆渗透纯水。7、豆类产品如大豆、豆腐等。8、低脂肪的牛乳产品很适合被食用。它们可用以取代肉类及乳制品。第二十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二9、海鲜如鱼类,蛤类、蚝、鱼翅、沙丁鱼、淡菜类。10、尽量减少摄取脂肪,尤其是饱和脂肪和反式脂肪酸。第二十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二1、内脏如肝脏、肾脏、脑。2、熏肉。3、汽水如可乐和苏打汽水。4、高胆固醇的食物。5、煎炸的食物。应加以避免的食物:第二十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二6、工厂加工的食物如午餐肉,冷冻微波炉菜肴和其它的加工食品。7、应避免去快餐店。在那儿,除了有食物的诱惑之外,就没有其它益处了。应尽量多享用自煮的家常饭菜。第二十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二8、应注意隐藏在食物内的盐分。过多的盐分会导致钙质流失。培养一种习惯,在购买任何食物时要先阅读产品的标签。如果你能遵从我们的饮食计划,你将能摄取足够的健骨营养,如钙质,维他命C、D
和K,和矿物质如锌、镁、铜、锰和硼。第二十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二年轻人特别是今日的年轻女性并不能理解五十岁以上的人的生活。最流行的音乐,手机,服装,购物及电影似乎占据了她们的心。她们以为年轻的她们将不会与困恼老年人的退化性疾病扯上任何关系。迈向健康的生活方式第二十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二她们并不明白骨质疏松症其实是一种与年龄无关的疾病。虽然当人们的年纪越大,骨质的流失是预料中的事,但它也会缠上年轻人。骨骼的成长是在青春期之前就开始了。你可以通过早年的健康生活方式,以建立良好的骨骼,进而减低年老时患上骨质疏松症的几率。第三十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二因此,无论你现在的年纪多大,你也可以采取步骤以预防骨质流失。让我们看看生活方式的改变将如何帮助我们增强骨骼。第三十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二做足支撑重量的运动welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience最佳运动能增强骨质及减缓流失的最佳运动是支撑重量的运动。它是任何一种需要以双脚活动,而骨骼支撑重量的运动。任何运动若能让骨骼承受重复的冲击,将能增强骨骼。坐卧不动和长期休息会加速骨质流失。第三十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二大多数的人都不需要太多的运动就会有极佳的效果。我建议一个星期只需三至五天,每天半个小时的运动就足够了。以下是可进行的运动:步行、太极拳、爬楼梯、踏车、弹跳、打高尔夫、以球拍进行的运动、有氧健美操、原地跑步、跳绳、跑步、跳舞。第三十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二运动可带来多种好处。你会感觉更好,气色更好,更易降低体重,减低患上心脏病爆发的几率,和减少更年期的症状。所以,第一件事是计划好你的运动,然后摄取适当的营养。(PS:如果你多年久坐不动或活动量少的,那在进行任何运动前,请向你的医生查询,以确定那运动是否适合你。)第三十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二增加你运动量的提示培养一种多东的嗜好如跳交际舞或打太极拳。少乘坐升降机或电梯,多爬楼梯。带狗儿出去走走。和家人多去你喜欢的公园走走。搭巴士时,提前一个站下巴士,然后步行回家。第三十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二把汽车泊在一个地方,距离你的办公室有一段适当的路程,然后享受早晨步行上班的乐趣。呆在家里时,多上下楼梯。与其付钱让人代劳,培养洗车及打蜡的习惯。买一架运动仪器如室内脚踏车,可在阅读或看电视时,同时运动。与其用汽车代步,步入步行上街,到家里附近的迷你市场或商店购物。第三十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二运动小提示1、摄取足够的热量,钙质及维生素D。2、避免进行过度的训练,如减少训练时间和激烈的训练。3、不要听取的你的教练的警告,以保持过度苗条的身材。4、不要进行过分的节食以保持太纤瘦的身段。第三十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二停止吸烟welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在一项弗明咸研究中,基尔与其同事发现过量的吸烟导致体内雌激素下降,进而对骨骼密度产生负面影响。其它的研究则显示吸烟者对钙质的吸收比不吸烟者差。这正和雌激素的效应相反。雌激素能加强人体对钙质的吸收。第三十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二向酒精说“不”welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience多项研究显示过量的酒精会有以下的后果:会伤害成骨细胞干扰肠部吸收钙质。第三十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二饮酒过度的人的血液中有高水平的皮质类固醇,会引起骨质流失。长期饮酒会导致血清中的维他命D水平下降,进而阻碍肠部吸收钙质,引起体内钙质水平偏低。长期饮酒的人会被酒精抑制其胃口,导致身体营养不良。长期饮酒会使人更容易跌倒而引起骨折。第四十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二丢掉桌上的小盐瓶welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience食盐可使钙质从尿液中流失更多。肾脏若是需要排出更多的盐分,钙质的流失也会更多。以下是含高盐分的食物:面包。乳酪、火腿、罐装番茄酱、牛奶、沙拉调料和蛋黄酱、牛肉、谷类、蛋糕与饼干、人造黄油及香肠。第四十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二谨慎地服用药物如果你已长期大量地服用导致骨质逐渐流失的药物,如:1、治疗关节炎和哮喘病的皮质类固醇。2、治疗癫痫症的药物。第四十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二3、含有铝质的制酸剂(请选用含有碳酸钙的制酸剂以代替)。4、治疗甲状腺机能减退的药物。5、可消灭肠内良菌的抗生素。肠内良菌可制造充足的维生素K以供身体使用。第四十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二如果你有很高的机会患上骨质疏松症,你必须定期检查你的骨质密度,及采取足够的预防措施。这包括向你的医生询问最适合你身体状况的药物剂量,确保你每天摄取足够的钙质与维他命D及常做运动,以保持强壮的骨骼。未经历更年期的妇女每日应摄取一千毫克的钙质。
第四十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二及早察觉对此症及时作出诊断是极为重要的。不要让静悄悄的骨质流失造成骨骼脆弱及疼痛。更不要让骨折成为你已患上骨质疏松症的第一次讯号。第四十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二
如果你已患上骨质疏松症,你的医生可能从某些症状中察觉出来:1、长期的下背部疼痛。这疼痛通常只局限于某些部位而不会扩散。变得矮了。第四十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二
2、弯曲的脊椎骨。这会引发肋骨与腹部的疼痛,因为下面的肋骨会压住上腹部。3、骨折或早年的骨折病史会在检查其它疾病的X射线片中出现,进而显示偏低的骨质密度。第四十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二健康的生活,有效的预防,让我们做有“骨气”的人!第四十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二办公室颈腰椎病的预防及运动疗法第四十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二人类的脊椎结构人类脊椎演变图第五十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈腰椎病知多少?流行病学调查表明,颈腰痛是发病率仅次于感冒的疾病,几乎所有的人在其一生中均会发生颈腰痛。有调查研究表明,长期从事低头工作或头颈固定于某一姿势工作的人群患颈腰椎病的比例最大,长期伏案工作者的颈椎病发病几率是非低头工作人群的4到6倍,整体发病率已达15%。会计、绘图员、外科医生、电脑操作者、雕刻、刺绣、撰写等职业,往往每日连续低头屈颈、弯腰工作数小时,乃至十多个小时,迫使颈部关节组织长时间处于疲劳状态,加速了颈腰椎间盘退变和颈腰部软组织劳损。第五十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二到人们的正常工作颈腰椎痛已经影响第五十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二常见颈腰椎病造成颈腰痛的常见疾病是颈椎病和腰椎间盘突出症第五十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二什么是颈椎病?由于颈椎间盘的退变等颈部筋伤继发的病理改变,累及颈部的神经根、椎动脉、脊髓、交感神经而产生一系列症状和体征的综合征。第五十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎的解剖结构
颈椎骨有七块,典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔,称为椎孔。椎孔相连成一管,称为椎管,容纳脊髓和神经根及其被膜。第五十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的病理成因突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管。多以颈型、神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主。第五十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二各型颈椎病临床表现CompanyLogo1.颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。2.神经根型:病人手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。第五十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二各型颈椎病临床表现CompanyLogo3.椎动脉型:病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。4.交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。第五十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的主要发病因素
1、年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
2、慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡姿、枕头的高度不当,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者和不良坐姿者颈椎病发病率特高。
3、外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。第五十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二办公室工作者如何预防颈椎病一、保持正确的坐姿在坐姿上,要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线第六十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二办公室工作者如何预防颈椎病二、注意劳逸结合,适当活动颈部在工作一段时间后,一般在30分钟左右,让头颈部向另一方向转动。进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。第六十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二办公室工作者如何预防颈椎病三、抬头望远当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。第六十二页,共七十八页,编辑于2023年,星期二四、正确的睡眠方式睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。办公室工作者如何预防颈椎病第六十三页,共七十八页,编辑于2023年,星期二侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,应使枕头与肩同高。办公室工作者如何预防颈椎病第六十四页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的运动疗法康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连组织。对颈椎病者可起到治疗改善的作用。
准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。
1.左顾右盼头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。第六十五页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的运动疗法2.前后点头头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。第六十六页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的运动疗法3.旋肩舒颈双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20—30次,再由前向后旋转20—30次。第六十七页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的运动疗法4.头手相抗双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。第六十八页,共七十八页,编辑于2023年,星期二颈椎病的运动疗法5.双手托天双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。第六十九页,共七十八页,编辑于2023年,星期二什么是腰椎病?腰椎病病因复杂众多,主要有退变性、炎症性、先天性、外伤性、肿瘤性及其它疾患,其中退变性疾病中的腰椎间盘突出症在临床最常见,这和腰椎的解剖、生理及生物力学特点有密切关系。腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状,是临床上较为常见的一种腰腿痛。第七十页,共七十八页,编辑于2023年,星期二腰椎的解剖结构腰椎由5个椎体构成,承受人体上半身的重量,同时又是躯干活动的枢钮,日常生活中容易受到损伤。第七十一页,共七十八页,编辑于2023年,星期二腰椎的解剖结构
每个椎骨的构造从功能上看可视作三个部分,承受重量的椎体、保护脊髓、神经血管的椎弓和
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