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乳腺恶性肿瘤恶性肿瘤01病因检查治疗临床表现诊断目录03050204基本信息乳腺恶性肿瘤以来自乳腺导管和小叶上皮的乳腺癌为主，约占乳腺恶性肿瘤的95%以上；其次是来自乳腺间叶组织的软组织肉瘤等，不足5%。乳腺良性疾病是女性的常见病，包括乳腺良性肿瘤如纤维腺瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病等，其中部分乳腺良性疾病具有癌变倾向，被称为乳腺癌前病变，如乳腺导管和小叶上皮不典型增生、导管内乳头状瘤等。病因病因本类疾病的发生与内分泌因素、饮食与肥胖、放射线照射、乳汁因子、雄激素（男性乳腺癌）等因素有关。临床表现临床表现乳腺恶性肿瘤最常见的症状是无痛性肿块，肿块质地较硬，边界不清，逐步增大。肿瘤侵及皮肤时，可使皮肤皱缩凹陷；其次可有乳头溢液、乳头糜烂或乳头回缩、腋窝触及肿大淋巴结等。检查检查1.X线检查常用方法是钼靶X线摄影检查及干板照相。对40岁以上妇女，可每年进行一次照片；对于40以下的妇女，有高危因素及有可疑病灶者可选择照片。2.超声检查B超属无创伤性检查，可反复使用，因其较易区分囊性或实性肿块，对于青春期或致密性的腺体为首选检查。采用高频探头、彩色多普勒超声检查可进一步显示肿块周围的血供情况，对鉴别诊断有帮助。3.CT与磁共振成像检查CT的密度分辨率高，而空间分辨率相对低于X线，其优势在于观察胸壁的改变，检出乳腺尾部病变、腋窝及内乳肿大淋巴结较X线为优。磁共振成像检查的软组织分辨率高，敏感性高于乳腺X线检查，能三维立体地观察病变，不仅能提供病灶的形态特征，而且运用动态增强还能提供病灶的血流动力学情况，使乳腺疾病的诊断及病灶检出达到一个新高度。4.乳管镜乳管镜主要用于乳头溢液的病因诊断。诊断诊断根据病史、临床表现、乳腺组织病理学活检等检查明确诊断。临床上触及乳腺内无痛性肿块，无明确边界，活动度欠佳时可结合乳腺超声检查、乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺磁共振成像等影像学检查做出诊断。确诊需穿刺或手术活检行病理检查。治疗

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