最有影响力的医学杂志课件

最有影响力的医学杂志6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯最有影响力的医学杂志最有影响力的医学杂志6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯与指南同行AccP8指南解读园HEST目录AccP8简介y冠心病一级预防的抗栓建议y房颤患者的抗栓建议外周动脉疾病患者的抗栓建议特殊人群的抗栓治疗y静脉血栓栓塞性疾病的抗栓建议园HEST《义务教育语文课程标准（2011年版）》中针对第二学段的“习作”有了一些新增内容。文中指出：学生能观察周围世界，能不拘形式地写下自己的见闻、感受和想象，注意把自己觉得新奇有趣或印象最深、最受感动的内容写清楚，愿意与他人分享习作的快乐。习作就是把做过的、听到的、看到的、想到的写下来，让人看明白。然而在日常的习作教学中存在着许多问题：有的学生无事可写；有的学生有话说，却不知怎样用语言表达；有的学生平时积累少，不知在习作中如何应用；有的学生的习作没有真情实感，或者泛泛而谈，寥寥数语就无话可写。以下几种方法可以帮助学生解决这些问题。一、从阅读中汲取营养，积累素材，积累语言，夯实写作的基础课外阅读对于学习语文来说有着极其重要的作用。俗话说：“熟读唐诗三百首，不会做诗也会吟。”时间长了，积累越来越多，学生就不会感到无话可说了。叶圣陶先生说过：“语文教材无非是例子，凭借这个例子，要使学生能够举一反三，练成阅读和习作的熟练技能。”引导学生向课外辐射，学生由一本语文书的阅读，扩展到几本、几十本乃至几百本的优秀课外读物的阅读。只有这样，学生的阅读能力才能迅速提高，从而全面提高学生的语文素养，提高习作能力，夯实写作的基础。二、挖掘生活素材，让习作立足真实生活，打开习作的思路叶老曾说：“生活如泉源，文章如溪水，泉源丰富而不枯竭，溪水自然活泼泼流个不歇。”在我们生活的这个时代，生活是五彩缤纷、绚烂多姿的。生活是学生写作的源泉。只有让学生在习作中获取的素材贴近生活，才能让学生有话可说，才能提高他们的习作水平。1.观察生活生活是习作素材的源泉。我们的学生不是缺少素材，而是缺少发现的眼睛。每一位学生都有着属于自己的独特的生活，他们身边有形形色色的人，有曲折生动的事，可学生没有观察的意识，更没有观察的方法，导致在习作中无内容可写。因此，作为语文教师，我们要在平时注重对学生进行观察的指导，帮助学生挖掘生活中习作素材。例如，在教学生写《桂花树》时，我先引导学生对桂花树进行观察，这个观察不能是无目的的自由观察，而是落实到具体行动中的精细化指导观察，可以从整体到局部，先观察桂花树整体的样子，然后仔细观察桂花树的各个部分：树冠、树枝、树叶、花朵、香味……告诉学生各个部分不需要都详细写，可以有详有略，做到详略得当，认真观察的学生则不会无话可写。2.体验生活习作来源于生活。生活中亲身经历过的事情，学生历历在目，写起来也得心应手。例如，在教学苏教版四年级上册的《习作4》时，要求学生在习作中运用象声词。这个一定要学生亲身体验并感受过，他们才能知道运用什么字来描写当时的声音。为此，课前我要求全班学生回家煎一次鸡蛋，并记录当时的声音。孩子们在课前做足了准备工作，在课堂上写起来便容易多了。三、引导学生在活动中习作，激发学生的习作兴趣虽然说生活是习作素材的源泉。但是我们也发现，在课堂上我们想让学生凭回忆写一次活动，肯定有大半学生会出现无话可写的状态。学生离那次活动已经太遥远，已经失去了真切感。作为语文老师，我们在习作课上组织一次活动，并以之为素材，让学生在活动中习作，这样学生就会有话可写，有话想写，活动给学生提供了鲜活的习作素材，更加培养了学生浓厚的习作兴趣。例如，我指导学生写《未来的科学家的照片》，在课堂上，我就引导学生先进行体验活动，开始设置一个悬念，让孩子疑惑未来的科学家到底是谁，然后让全班学生逐一上台看看镜子里的自己，其他同学注意上台看照片的同学的神态、表情，指导学生在写的时候，挑选印象深刻的同学写。前序游戏，让孩子们觉得新鲜有趣，且在习作过程中有话可写。四、依托文本，指导学生随文练笔教材中的每一篇课文都是优秀的范文，依托文本，在课堂上指导学生进行随文练笔，引导学生结合平时观察到的周围的事物，有针对性地完成随文练笔，与他人分享习作的快乐，这对学习起步作文阶段的三年级学生是十分有效的。这样，不仅提高了学生的写作兴趣，而且学生也能掌握一定的学习方法，对文本也进行了适当拓展。我就苏教版三年级语文中的几篇课文，谈谈我在课堂上引导学生进行随文练笔的方法：1.内化“石榴”，延伸课文，引导学生习得方法《石榴》是一篇非常好的习作范文，重点教学完第四自然段，体会作者观察的细致入微，采用看、尝、品味的策略，进行水果的仿写。从谋篇布局到字词句的运用，都进行了指导。所谓学以致用，学了能内化为自己的语言，运用到自己的作品中才是真正学会。在理解内化语言文字的基础上要求学生运用积累，实现知识的迁移，增强语文实践性与可操作性。这一环节的设置，具有针对性，使课内学的观察方法迁移于课外，真正地做到了课内外的有机结合。2.想象创造，积累拓展，引导学生抒发情感童年时代的学生都是天才的故事创编者，只要你给他一个提示，他就能绘声绘色地给你来上一段精彩的故事。平时的看图写话是孩子们完成得最好的习作，可见，孩子们的想象力是非常丰富的。孩子的语言有时候会给你意想不到的惊喜。而平时，由于我们过多地强调习作的“真实性”，一定程度上也扼杀了学生活跃的思维，约束了他们的思维，学生的习作却步不前。作为语文老师，平时在课堂上，应该有意识地培养学生的这一思维品质。上完一篇课文，教师应该抓住时机，充分利用文章中的留白处让学生展开想象扩写、续写或者仿写，这会产生让人意想不到的效果。教学三年级课文《荷花》第四自然段，我创设一个优美的情境，（图片淡入）来到池塘边看荷花的我们，看着看着，不禁被眼前的景象陶醉了，我忽然觉得自己仿佛就是一朵荷花，穿着雪白的衣裳，站在阳光里，站在池塘中。一阵微风吹来，此时此刻，雪白的荷花站在荷花池中，你在池中做什么呢？优美的情境把学生带进无限的想象之中，孩子们仿佛静静地看着，“也许你看到了什么，也许你听到了什么，也许你想到了什么”，一系列的追问，仿佛孩子们眼前真的出现了一幅幅画面。这时再让学生想一想会有哪些动物来告诉你什么？我想这时学生会插上想象的翅膀，拓展思维，进入角色，在荷花池中尽情嬉戏，抒发内心的情怀。这样的设计充分发挥了学生的想象能力，并训练了学生的语言表达能力。新课标强调：“语文教师应高度重视课程资源的开发和利用。”?慰空?册书的八篇习作是远远不能提高学生的写作水平的，必须经常抓住有利的契机进行一些小练笔，调动学生的写作兴趣。所以，结合课文教学实践让学生进行切实有效的训练方法――仿写，它对于三年级学生来说是学习写作的有效途径。教师应抓住这个有利的教学条件，以人为本，在阅读到写作这个过程中架起一座训练的桥梁。由于有一定的生活经验，因此，在教学中找准读写结合点，让学生在此基础上进行仿写训练，好多学生说的语句非常连贯，用词也很准确，表达十分形象，效果较好，为今后的写作打下了坚实的基础。要从根本上解决学生习作难的问题，就应有针对性地对学生习作的疑难问题进行剖析，寻找解决的方法，从阅读、生活、活动中汲取素材，积累语言，积极发挥文本的作用，培养学生的创造力、想象力，培养学生的习作能力。数学这门学科具有不同分支，且各分支具有一定关联。在学习数学知识时，学生根据知识点间的相互联系，进行科学整理，将零散的知识点有效连接起来了，构成完整系统的知识体系，有助于提升复习效率，增进对知识点的理解。而概念图的科学应用，符合这一学习模式，有利于加深学生对各个知识点的理解，并以此为基础，对增强学生对解题规律及策略的归纳整理，十分适用于复习阶段。一、简要论述概念图概念图早在二十世纪七十年代便被提出，属于一种视觉图表，能够反映出人们的认知结构、外化概念等内容，并将知识点之间的内部关联直观的展示出来。对于概念图，我国知名学者陈琦及刘儒德指出，概念图作为人类认知方式的一种，以概念网络为支架，将新的知识点逐步注入其中，并将新旧知识点有效衔接起来，用直观形象的图片，准确反映出具有结构性的知识。总的来说，概念图作为一种可视的直观构图，能够展示出知识点之间的关联，通过将某一领域的知识点用图表准确展示出来，能够让使用者对各个知识点之间的关联一目了然，其在复习环节的科学运用，有助于提升复习效率。二、论概念图在平面几何复习指导中的应用情况本文将围绕着“证明两条线段相等和证明两角相等”这一问题，对如何开展平面几何复习制定实施方案。在初中数学教学内容中，平面几何知识注重考查学生的逻辑思维能力，不少学生反映在学习和掌握平面几何内容上存在困难，难以准确掌握相应知识。平面几何正面涉及到多种题型，如证明两条线段是否相等、证明两个角是否相等、以及证明两条直线是否平行或垂直，等等。（一）指导学生学会绘制概念图在针对初中数学平面几何开展复习活动时，教师要给学生讲解概念图的要点，让学生掌握绘制概念图的步骤及要求，以此为基础开展复习活动。在讲解关于概念图的相关内容时，教师要完善课程设计，选择适宜的教学资料，并结合绘制概念图的实例，让学生先自主研究，并以小组为单位，根据平面几何内容绘制出相应的概念图。当学生完成概念图的绘制工作后，教师要和全班同学一起，对概念图的优缺点进行分析和探讨，以深化学生对概念图的认识，掌握绘制概念图的技巧。（二）概念图在教学中的应用1.潜心专研教材内容在初中数学教学内容中，平面几何作为其中极为重要的环节，是学生的学习难点。在初中教材中，几何证明包含了多方面内容，诸如相交线、三角形、四边形等，关于几何证明习题的命题方向，主要为两条线段相等、两个角相等、两条直线是否垂直或平行。2.学生的实际学习情况平面几何作为初中数学中的组成部分，对学生的逻辑思维能力具有较高要求。经过学习，大部分学生掌握了平面几何的基础知识，并具备了一定解析问题的能力。然而，对于知识点之间的关联，不少学生并不了解，尚未形成系统完整的知识体系，在解析证明题时，往往找不到切入点，不知道从而哪些方向入手，对条件与结论之间的关联不够清楚，而知识结构混乱是导致这一现象的主要原因。3.教学案例分析（1）教学目标知识与能力：让学生把握平面几何知识，明确各知识点之间关联，掌握绘制概念图的方法，以锻炼学生分析、归纳、总结的能力，培养学生的逻辑思维。过程与方法：开展概念图绘制活动，并进行完善和补充，证明两条线段相等。情感态度：让学生了解概念图的价值和作用，明确数学推理的趣味性和严谨性。（2）教学重难点学生要能明确性质和定理在平面几何证明中的差异，指导学生绘制概念图，建立系统可视的知识框架，培养学生的逻辑思维能力，提升学生的解题能力。（3）教学方式小组合作探究学习、归纳总结（4）教学过程第一，对平面几何基础知识进行回顾，探究各概念之间的关联教师明确指出证明两条线段相等的主要原理，并根据概念、性质及题型，进行科学划分。师：本节课我们主要用来复习几何证明，同学们结合之前学过的知识，说一说证明两条线段相等需要哪些条件？生（纷纷回答）：全等三角形三条边相等、平行四边形对边相等，等等。师：同学们，证明两条线段相等的性质定理有很多，你们虽然列出了不少，但仍存在遗漏的地方，大家有没有觉得这些性质定理没有规律，不好记忆呢？生（异口同声）：有！师：在本节课之前，我布置了学习概念图的任务，同学们都完成了吗？生：完成了。师：接下来我们一起利用概念图来处理我最初提出的问题。现在，各个学习小组根据证明两条线段相等，绘制出相应的概念图，大家开始吧！第二，以小组为单位绘制概念图，并相互纠正学生以学习小组为单位，开展绘制概念图的活动，教师要细致观察学生概念图的完成情况，给予适当的指导和帮助。学生在完成绘制图之后，在班级内进行展示，其中图1、图2便是两个学习小组给予证明两条线段相等绘制出的概念图。学生在展示绘制的概念图之后，学生先对其他小组绘制的概念图进行分析，并提出相应的建议。第三，师生携手完成概念图在?W生互评之后，教师要结合两个学习小组绘制的内容成为新的概念图，适当采用学生给出的建议，并针对概念图进行讲解。第四，在几何证明题中应用概念图已知△ABC为Rt△，D为斜边AB的中点，DE⊥AC于E，DF⊥BC于F。（如图4所示）师：大家对照概念图，理一理解题思路。生：在△ADC中，已知E点为AC的中点，且DE⊥AC。依据概念图中的知识点，可以运用等腰三角形三线合一的原因，证明AE=CE，BF=CF。师：大家有没有发现，通过利用概念图将知识点罗列出来，能够更清晰的知晓应用使用哪一条定理。第五，对本节课内容进行回顾反思本节课通过绘制概念图，对证明两条线段相等的知识点进行归纳总结，并引导学生对这部分内容进行反思，突出了学生在课堂教学中的主体地位，有利于提高?W生在课堂教学中的积极性，并切实提升学生平面几何的复习效率。4.教学反思在初中平面几何复习环节，当应用概念图时，学生对概念图持不同意见，部分学生怀有浓厚兴趣，在绘制概念图时表现积极，并能够在概念图的辅助下，解析问题，而部分学生兴致缺缺。为此，在初中数学复习环节，教师要指导学生了解概念图的相关知识点，让学生认识到使用概念图的作用，利用概念图有效提升学生的复习效率，并锻炼学生的逻辑思维能力，培养学生的数学思维。总结：在初三平面几何复习环节，教师在运用概念图时，能够对知识进行整理，突出重难点，既能够有效检查学生的学习情况，还能够以此为基础进行教学设计。将概念图科学运用到复习环节，有利于突出学生的主体地位，增加学生复习的积极性，能够在直观系统的知识框架的指导下，开展复习活动，有利于提升学生的复习效率，逐步培养学生的数学思维能力。与指南同行AccP8指南解读园HEST目录AccP8简介y冠心病一级预防的抗栓建议y房颤患者的抗栓建议外周动脉疾病患者的抗栓建议特殊人群的抗栓治疗y静脉血栓栓塞性疾病的抗栓建议园HEST美国胸科医师学会(TheAmericanCollegeofChestPhysiciansCHESTSICELEBRATIN75YEARSOFINSPIRATION935·2009October31-November5SanDiege,Califonia成立于1935年CHS美国胸科医师学会官方刊物世界胸科医学界公认发行量最大、最有影响力的医学杂志Philadelphia美国胸科医师学会抗栓指南第八版(AccP8)血栓性疾病预防、治疗和长期管理最全面综合的建议◆2008年7月1日颁布CHEST◆刊登在《Chest,》6月supplementEighthACCP◆90位专家组成的国际专家组共同制定◆内容多达900页,摘要版41页AntithromboticTherapy◆包含700多项综合性建议三GCHESTAccP8支持证据的方法学力度Grade1(1级推荐)获益明确大于或不大于风险、负担、成本,则采用强烈推荐(文中用词为推荐或不推荐)Grade2(2级推荐)对获益和风险、负担、成本的权衡不甚明确者,则采用较弱的推荐(文中用词为建议)证据级别推荐高质量:A\1A:1B.1C中等质量:B建被较低质量:C2A2B2C新版指南强化“一级预防”概念与第7版指南(AccP7)相比,新版指南为冠心病的一、二级预防另辟章节提高了抗栓治疗在冠心病预防中的地位,与控制血压、血脂、血糖并列为重要治疗措施。CHESTThePrimaryandSecondaryPreventionofONLINECoronaryArteryDisease:AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence-BasedClinicalPracticeGuidelines(8thEdition)目录AccP8简介y冠心病一级预防的抗栓建议y房颤患者的抗栓建议外周动脉疾病患者的抗栓建议特殊人群的抗栓治疗y静脉血栓栓塞性疾病的抗栓建议园HEST病例讨论下列两个病