简易呼吸气囊使用-课件

简易呼吸气囊使用ppt课件41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔简易呼吸气囊使用ppt课件简易呼吸气囊使用ppt课件41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔简易呼吸器的使用

心脏停止跳动10秒即意识丧失、突然倒地心脏停止跳动60秒则自主呼吸逐渐停止心脏呼吸停止3分钟开始出现脑水肿心脏呼吸停止8分钟出现脑死亡在语文课的教学活动中，学生是“学”的主体，教师是“教”的主体。学生拥有学习的主动权是相对的。相对于传统的语文教学而言，在课程标准下的语文课教学，学生有比较多的主动权；相对于教来说，学生在学习方面有比较多的主动权。但是，学生拥有学习的主动权，并不是对学生撒手不管。学生的“学”和教师的“教”是一个统一体。如果我们把初中语文教学比做演戏，那么学生就是演员，老师就是导演。学生的学习是老师精心设计的，是在老师的指导下进行的，离开老师的正确指导，学生的学习就有可能偏离初中语文课程标准既定的正确方向，从负面影响学生的后续学习，学生的学习也就难以达到理想的效果。所以，不论是自主学习，还是合作学习，以及探究学习，都必须在老师的正确指导下进行。要使学生进行探究性学习，教师就必须创设出适合学生探究的学习环境。否则，学生是没有办法进行探究性学习的。教师应该怎样创设探究性教学情境呢？１根据课文的历史背景创设文章的内容与其写作背景密不可分。我们常说“有感即发，一挥而就”。有感即发，是说人因为对某事物有比较深的感受，想发表自己的见解，不说出来，不写出来，就会感到憋得心慌，吐出来，倒感到轻松愉快。一挥而就，是说文章写得快。一般说来，当人有感即发时，才能够一挥而就。这里蕴藏着“感受”与“文章”之间的内在关系。人对某事物有感受，才可能写出相关的文章；反过来，文章是人们对某事物感受的表露。有一句话叫“触景生情”。景，即景致，指人接触到的景致，或者叫人的生活环境。触景，就是人接触到的生活环境。情即感受，对事物的认识或者理解。触景生情，就是人对自己生活环境所产生的一些感受，多指特殊的环境所引发的思想共鸣。不管它的特殊意义，就字面上讲，它揭示了环境与感受之间的内在联系。因此可见，人所处的社会环境，对其文学作品是有一定影响的。譬如，教学人民教育出版社出版的九年级《语文》上册第一课《沁园春．雪》，可以结合历史教科书，简单介绍１９３６年中国革命的大好形势，毛泽东同志当时的历史地位，让学生想象在风雪弥漫的北国，伟人毛泽东登高远望，诗兴勃发的情景。在那恢弘的气势里，在那壮美的意境中，感受诗人的情怀？如果我们抛开毛泽东写这一首诗的历史背景，仅凭字面理解诗意，是不能够感受到毛泽东当时的心境，更不能够从诗句里感受到毛泽东伟大情怀和宏伟的抱负。充其量说，能够得到一点玩弄文字游戏的快感。文学作品是历史的写照，这话一点不假。然而，它们反映历史的程度是不一样的，有的与写作文章的历史背景关系甚密，有的与当时的历史背景联系的不是十分紧密，有的直接与历史挂钩，有的间接与历史接触。这就使得有的课文适合于从文章的历史背景创设学生探究的情境，有的课文则不适合从写作背景创设学生探究的情境。究竟哪些课文应该从文章形成的历史背景创设学生探究的情境？这就要根据课文内容而定。２抓住课文里的关键句子创设初中语文教学，肩负着对学生进行思想政治教育、祖国语言知识教学，以及发展学生能力的三重任务。“语文课程应培育学生热爱祖国语文的思想感情，指导学生正确地理解和运用祖国语言语，丰富语言的积累，培养语感，发展思维，使他们具有适应实际需要的识字写字能力、阅读能力、写作能力、口语交际能力。”（《语文课程标准》“课程的基本理念”）完成这三项任务的依据是教科书。所以，初中语文教学，必须充分利用教科书。在众多的初中语文教科书里，人民教育出版社出版的课程标准实验教科书广为使用。它与有些初中语文教科书明显不同。有的教科书，分文学作品和语文基础知识两个部分，按照作品的文学特点，把作品分为文言文、古诗词和白话文三个大类，每个大类又划分出不同的小类，一个小类作为一个单元。每个单元的前半部分是作品，后半部分是语文基础知识。人民教育出版社出版的初中语文，把作品和语文基础知识合而为一，从表面上看，只根据文体把课文分成若干个单元。教科书里的作品，成为对学生进行思想政治教育和语文基础知识教学的载体。３结合现实创设文学作品的根扎在生活中。离开了生活，闭门造车是写不出好作品的；只有深入生活，了解生活，对生活有比较深的感受的人，才有可能写出好的作品。但是，作品又不是现实生活的复印。作品还肩负着教育人、鼓舞人奋进的历史责任，就不可避免掺合着作者自己的思想情感和政治素养，这就使得文艺作品有生活的原型，但又比生活原型高大、雄伟，比生活中的事实更生动、更感人。这就是我们所说的文艺作品“源于生活，高于生活”。虽然，文学作品高于生活，但它毕竟来源于生活，必然带有生活的原始色彩。初中语文教科书里的课文是文艺作品，也披挂着生活的原始色彩，是生活的写照。文学作品总是在不断地重复着过去。历史是波浪式向前发展的，一个朝代灭亡了，另一个朝代又建立了；一个罪犯被枪毙了，另一个罪犯又产生了；一个贪官被惩治了，另一个贪官又出现了；包公怒铡了陈世美，可是，历朝历代还有陈世美；一个雷锋倒下去，千万个雷锋站了起来。尽管课文写的是过去的人和事。然而，在现实社会中，课文中所写的事情还会发生，课文中所写的人还会存在，或是在学生的周围，或者就是学生自己。历史的反复，作品反映的人或者事的不断重现，为我们结合现实教学语文课提供了理论支持。现实是发生在学生身边的事实。学生对现实的了解远比对课文所描写的历史清楚。结合现实教学课文，把学习的起点，从课文所反映的历史放回到学生的现实生活中去，学生便具有了理解课文内涵的社会基础，会更容易地理解课文的深刻旨意。因此，结合现实创设探究的情境，将有助于语文课的教学。如，教学诸葛亮的《出师表》。诸葛亮和共产党员相比较，他们的信仰不同，但是，他们的品质是一样的。学生没有见过诸葛亮，却见过无数的先进共产党员，了解共产党员的优秀品质。让学生以共产党员的标准去衡量诸葛亮，诸葛亮的形象在学生的心目中将更加丰满、生动、具体，学生对课文的理解将更加透彻。所以，在教学《出师表》的时候，我们可以让学生拿共产党员的标准评价诸葛亮，看他是否达到共产党员的标准？探究课文里诸葛亮的哪些做法值得自己学习？今后，我们应该怎样做人？使学生在了解诸葛亮的同时学会做人。任何一篇课文都可以拐弯抹角地和现实社会接上关系，但是，我们要科学地建立起课文与现实的联系。课堂教学讲究的是顺理成章，反对牵强附会。老师在备课的时候，要考虑课文与现实社会的密切程度。二者关系密切，可以结合现实创设探究的情境；课文与现实联系的不太紧密，不要硬把课文和现实拉到一起，这会适得其反。探究是初中语文教学的重要方式，深入研究探究教学情境的创设，了解探究教学情境设置的基本理念，掌握探究教学情境设置的基本方法，恰如其分地设计学生探究的情境，必然有助于初中语文课堂教学质量的提高。改革开放以来，语文教学高耗低效一直被人们诟病，占用?Z文教学时间最多的课堂阅读教学效率屡屡被人追问。但仔细审视，并不是所有学段阅读教学不如意，小学低、中段是相当高的，简直就是干涸的海绵吸水，“贪得无厌”。等到识字、阅读积累到一定程度，进入高年段直至初中，才步入缓慢状态，也就是“费时、低效”出现了。为什么会产生这种情况？人们从教学方法、教学模式等多方面寻找原因，取得了一定成效。作为一线教师，笔者以为，从情感沟通行为方面着手，未尝不是一种路径。一、教师讲解时要学会讲故事有一则寓言故事，说的是一个村庄的人都热切地盼望真理，但真理来了，人们却避而远之。原来，真理出门的时候忘记穿衣裳，是赤条条来的。后来，在别人的帮助下，借了一件华丽衣服，当真理再次出现时，整个村庄的人们都拜服在真理的脚下。老师的授课不受欢迎，不是知识本身的问题，而是缺乏加工、欠缺包装，知识原来怎么样，就原封不动地搬运过去，有的是严肃的学术化的，有的是呆板的成人化的，有的是凝练的书面化的，诸如此类，造成了学生与内容的隔膜。比如介绍作者，姓甚名谁，哪年生哪年卒，什么什么家之类，把教材上的搬过去，把教师用书上的搬过去，重复一遍仅仅是浪费了时间。南京大学莫砺锋教授讲课深受学生欢迎，就在于他会讲故事。如莫教授介绍苏轼，截取1079年7月29日那个漆黑的夜晚――作为朝廷羁押的重刑犯，多次想投身太湖，了此一生。这是一个悬念，扣人心弦。然后提出一连串设问，列举当时44岁的苏轼死去的损失，一个个假设令人唏嘘。身为中学教师，我们没有莫教授深刻的理解功力，但没有理由不向他示范的那个方向努力――深度钻研，华丽包装。二、在深度理解的基础上朗读课堂阅读教学，朗读一般是少不了的环节，有教师示范性的朗读，有学生的展示性朗读。如何读好呢？我们以著名特级教师窦桂梅的《秋天的怀念》为例来说明。窦老师的第一种办法是“换读”。先板书“怀念、秋天”，学生读这两个词语，两个词语中间加一“的”字，读出“怀念的秋天”，你的眼前会是怎样的情景？学生答：怀念秋天里发生的一件事，一件刻骨铭心的事。老师再提要求：带着你的想象读课题，要求读得陶醉，读得舒展。最后调换词语，秋天的怀念，再反复品读。这有什么变化呢？怀念秋天，学生首先看到的是景，秋天的怀念，突出了人，变换中直指主题。第二种办法是“送读”，就是“把你的理解送进去读”。这当然是展开分析的基础上进行的。如“悄悄地躲出去……又悄悄地进来”“忍住哭声”“轻轻一问”等重点句子，都是老师“把你的小心送进去读”“把你的复杂的忍住送进去读”“把母亲没有说完的话送进去读”，等等，教者通过讲解、渲染、点拨、引导学生联想、想象、思考，直至把最深刻的理解嵌入抽象的文字，从而读懂人物的内心世界。三、在平等尊重的基础上合作语文教学效率不高，还在于课堂教学的“一言堂”在作祟，课改之前是“满堂灌”，课改之后是“满堂问”。对于“满堂灌”，是不分青红皂白地穷追猛打，而对于“满堂问”，则是不识真相地叫好。事实上，作为一种“工具”，不可能有放之四海皆好的教学法，也不可能没有一无是处的教学法，任何一种教学法，都有它的适用对象和适用范围。撇开这两种教学法，我们认为小组合作是这两种教学法的有益补充和缓冲地带。我们的小组合作不是目前赛课场景中的一个环节，而是基于真实场景的真实身份的一种课型。一个小组一般五到六人，组内有详细的分工，组长、记录员、发言人、时间管理者、纪律维持者、组际协调者等，针对一个或几个问题，小组内每一个成员充分发言，充分争辩，然后小组展示，或者小组之间进行辩论，给大家有一个结论或过程的交代。小组内的角色并非一成不变，而是不断变化，每一个学生都给小组内展示的机会，班级内展示的机会，让他们在自我管理、自我表现中获得体验，从而促进成长。四、在“知困”的体验中说写当前课堂设计给予学生说、写的环节太少，学生的压力不足，学习的动力也不足。我们的做法是，把教师的读讲限制在2/3内，给学生留足1/3以上的时间说写。例如教《邓稼先》，让学生在小组内充分讨论邓稼先的选择，邓稼先的贡献，假如你是邓稼先的朋友，邓稼先英年早逝，你怎么写回忆录。在此基础上，要求每一个学生为邓稼先写一则“两弹一星”颁奖辞。这样做当然费时间，看起来并不一定流畅和严谨，但学生要做到这些，光听听老师的讲解远远不够，得进一步阅读课文，得进一步钻研细节，不透过文字表达的思想、感情，一是没法写出颁奖辞，二是即使写出来，也不会深刻。《学记》中说“学然后知不足”“教然后知困”，我们的体会是“写然后知不足”“写然后知困”，“知不足”“知困”的应对措施就是再次进入课文，反刍阅读，在深度挖掘的基础上寻找答案。综上所述，情感沟通不是攻克阅读教学难关的直接措施，但它确实是攻克阅读教学难关的动力系统，只要每个语文教师装上这样一个动力装置，课堂阅读教学就有了突破的希望。附注本文为2017年度甘肃省“十三五”教育科学规划课题《教师学科课堂教学情感沟通行为研究》（GS[2017]GHB0220）的阶段性研究成果。适应症各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸道管理运送病员：适用于机械通气的患者做特殊检查，进出手术室前后等临时替代呼吸机：遇到呼吸机故障停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸气囊禁忌症未经减压及引流的张力性气胸，纵膈气肿中等量以上的咯血重度肺囊肿或肺大炮低血容量性休克未被充血容量之前急性心肌梗死简易呼吸器的使用简易呼吸器的组成（1）面罩（2）单向阀（3）球体（4）氧气储气阀（5）氧气储气袋（6）氧气导管其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。简易呼吸器的组成储氧袋储气阀气囊/球囊压力安全阀单向阀（鸭嘴阀）面罩呼气阀进气阀氧气连接管储氧安全阀鸭嘴阀呼气阀压力安全阀储气安全阀储氧阀进气阀简易呼吸器的使用工作原理1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。简易呼吸器的使用工作原理2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。简易呼吸器的使用工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。

简易呼吸器的使用操作方法1.将病人仰卧，去枕、头后仰。2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.必要时插入口咽通气管，防止舌咬伤和舌后坠。面罩固定手法1：单手“CE”面罩固定手法2：双手“CE”判断正常换气:一听二看三感觉简易呼吸器的使用操作方法4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，使气道保持通畅。5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下颌。

简易呼吸器的使用操作方法6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：成人10-12次／分，即5-6秒送气一次，儿童12-20次／分，即3-5秒一次，新生儿40-60次／分，即每次送气为1秒

简易呼吸器的使用操作方法

7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。（1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）（2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。简易呼吸器的使用操作方法（3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。（4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。

简易呼吸器的使用注意：

成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。

当婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效。简易呼吸气囊使用的注意事项使用简易呼吸气囊容易发生的问题是由于活瓣失灵或漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养

注意事项无氧源时，应取下储氧袋及氧气连接管，有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要＞10升分，储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%，无储氧袋氧浓度为45%、如无氧源时，氧浓度为大气浓度21%随时观察：1、挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况2、观察病人自主呼吸恢复情况，3、观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化，观察呼吸改善情况

注意事项4、观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作5、在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状6、观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善注意保持气道通畅，及时清理分泌物如果操作中单向阀受到呕吐物、血液污染时用力挤压气囊数次，将积物清除将单向阀卸下，用水清洗简易呼吸器的使用操作中的注意事项选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。

如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。（氧流量8~10升/分）简易呼吸器的使用操作中的注意事项----有无发绀的情况----适当的呼吸频率：----鸭嘴阀是否正常工作----接氧气时，注意氧气管是否接实简易呼吸器的使用在操作中的注意事项

使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。清洁与消毒将组件依次拆开将组件清洗后放入10%万金消毒液中浸泡0.5小时，捞出用清水冲洗后晾干储氧袋用酒精擦拭消毒，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。检查组件是否完好将各组件依次安装好，做好测试工作，备用。简易呼吸器的使用测试

1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。

2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。简易呼吸器的使用测试