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医学影像诊断学呼吸循环系统异常影像目录CONTENTS010203支气管基本病变肺部基本病变胸膜基本病变04循环基本病变Part01支气管基本病变（一）支气管阻塞一、支气管基本病变病因：腔内阻塞与腔外压迫

腔内阻塞—异物、肿瘤、炎性病变、痰液等

腔外压迫—邻近的肿瘤或淋巴结等阻塞后果

→阻塞性肺气肿

→阻塞性肺炎

→阻塞性肺不张（1）阻塞性肺气肿一、肺部病变►肺气肿是终末细支气管以远含气腔隙过度充气、异常扩大的病理状态►阻塞性肺气肿可分为：局限性和弥漫性肺气肿

►X线表现→局限性：局限性肺野透明度增加，肺纹理稀疏，体积略增大

→弥漫性：双肺野透明度普遍性增加，肺纹理稀疏，体积增大

出现桶状胸，横膈低平运动弱，心影狭长呈垂位型严重者出现肺动脉高压及肺心病

弥漫性阻塞性肺气肿（1）阻塞性肺气肿一、肺部病变►肺气肿是终末细支气管远端含气腔隙过度充气、扩大►阻塞性肺气肿可分为：局限性和弥漫性肺气肿

►CT表现→局限性：局限性肺野透明度增加，肺纹理稀少

→弥漫性：两肺野密度减低，纹理稀疏、变细其余表现同X线胸片所见

左下肺局限性肺气肿：CT表现（2）阻塞性肺不张一、肺部病变►肺不张系指支气管完全阻塞导致远端肺组织气体吸收密度增高、体积减小的病理状态

►依阻塞部位不同：有一侧、肺叶、肺段与小叶肺不张

►X线表现

→一侧性肺不张：阻塞发生于该侧主支气管患侧肺体积缩小，密度均匀增高，肋间隙变窄、横膈升高、纵隔移向患侧等

→肺叶与肺段不张：肺叶或肺段体积缩小、密度增高、呈三角形、邻近

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