面神经疾病的相关问题课件

面种廝的相类题船碧做Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经acialnerve,是第七对脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成,分别管理舌的味觉面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和汨腺的分泌。一般认为是舌号的背侧支。介于相当于脊神经节的膝神经节的起始部附近。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL电函留月下下方Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经是以运动神经为主的混合神经,主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肉。纤维成分面神经为混合性脑神经,含有4种纤维成分:①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核,主要支配面肌的运动;②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核,属副交感神经节前纤维,在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺,控制上述腺体的分泌;③特殊内脏感觉纤维,即味觉纤维,其胞体位于颞骨岩部内,面神经管弯曲处的膝神经节,周围突分布于舌前2/3粘膜的味蕾,中枢突终止于脑干内的孤束核:④般躯体感觉纤维,传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL在哺乳类则支配表惰肌。下腭支形成鼓索神经,由舌前部的味觉神经和唾液腺分泌神经组哺乳类的上腭支形成岩浅大神经,它和交感神经一道到达翼腭神经节。面神经的运动纤维始核位于菱脑前部,神经纤维从脑部出来之前,从外展神经核的内侧到背侧,再迂回到腹侧,形成所谓膝严重中耳炎和面部腮腺手术容易伤害面神经。面神经损伤后,由于表情肌瘫痪,出现侧眼不能闭合、流口水、口歪向健侧等体征Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经由两个根组成,一是较大自脑角区,脑桥延髓沟外侧部出是较小的混合跟,称达面部面神经管内的分支①鼓索:传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌;②岩大神经,也称岩浅大神经,含副交感分泌纤维,支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌③镫骨肌神经:支配鼓室内的镫骨肌干前建效鞋头孙出龍象发分签分布别科否梨支面神经主①支:支配额肌和眼轮匝肌②颧支:34支,支配眼轮匝肌及③颊支:3-4支,支配颊肌,口轮匝肌及其他口周围肌④下颌缘支:分布于下唇诸⑤颈支:支配颈阔肌。面神经的全长可分为9段动神经核上段运动神经核上段(supranuclearsegment)起自额叶中央前回下端的面神经皮层中枢下达脑桥的面神经运动核至存下神核段运动神经核段(nuclearsegment)il神的经根在脑桥中离开面神经核后,过外展神经核听2达内和段程可础图限P3mm面神经离开桥后,路过小验4.内耳道段内耳道段(internalauditorycanalsegment)面神经由内耳门进入内耳道,偕同听神经到达之到送科2Bm)段由(2m底的m上方进入面神经管,向外于前庭与耳蜗6:鼓室段鼓室段(tympanicsegment又名水平段,自膝神经节起向后并榛衡庭察此线券努簍或支(智臻神倍版需:造高木7锥段锥段(pyramidsegment)自外半规管下方到锥隆起平面,传统上常将锥段划入鼓段8.乳突段乳突mastoidse又称垂直后鬟羋晉爆霜到匙化约计段篇位9.颛骨外段颛骨外段(extrattemporalsegment)面神经出茎即发出耳后神经、二腹肌支、茎突活体面变文的价交房指增分为上交与下文,Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL检查法面肌检查要先观察两侧额纹有无消失,眼裂有无增宽,鼻唇沟有无变浅,然后诸患者做皱额、皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,观察两侧运动是否对称,口角是否下垂或歪向一侧。检查味觉时,嘱患者伸舌,用棉签蘸不同味觉的物质涂于一侧2/3舌面,两侧对比检查。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经麻痹的治疗注意事项心理因素易引发面瘫调查显示,心理因素发面神经麻痹的重要因素之一。面神经废對徐朱惠有相当一部分病人存在身体疲劳不足、精神紧张应注意保持良好心情防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强杭体免疫面神经麻痹只是一种症状或体征,必须仔细寻找病因,如果能找以改变原发病及面瘫的进程匝神经麻痹又可能是一些危及生命的的草期症状,如脊髓灰白质炎或Guillian-Barre综合在,如能早期诊断,可以挽救生命。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经为混合性神经。食有种纤準:躯体运动红维、内脏运动纤维、脑面神经经内耳门入面神经管,由管内发出:内脏运动红维:支配泪腺、下颌下腺和舌下腺等腺体的分泌活动内脏感觉纤维:布于苦前2/3的味蕾经茎孔入面神经管,由管内发出至颅外:躯体运动纤穿入腮腺后分为五支,呈扇形穿经腮腺的上缘前缘和下缘,走向颞部、颧部、颊部、下颌缘及颈部,支配面肌面神经损伤可影响人的味觉。如损伤部位在颅外,由于只伤及躯体运动纡维,所以表现为肌瘫痪。如损伤在面神经管段(内脏运动和感觉纤维分出之前),则除上述症状外,还伴有患侧舌前2/3的味觉障碍。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神经是在骨管内走行最长的颅神经,主要走行在颞骨内,故面神经疾病和耳鼻喉科疾病密切相关。面神经疾病中一类是面神经炎性疾病损伤和肿瘤,主要表现为周围性面瘫,另一类是以面部抽搐为特征的面肌痉挛。·面神经核位于脑干内,发出面神经支配同侧面肌的运动。面神经核受上位中枢的支配,面神经核团的上半部分发出神经支配眼裂以上的面肌运动的部分,受双侧中枢的支配。而面神经核团的下半部分,即支配眼裂以下运动的部分,受对侧上位中枢的支配。面神经核上半部分及以上位中枢损伤导致的面瘫称为中枢性面瘫(核上性面瘫),其主要表现是双侧上部面肌运动存在,即蹙额、闭眼、抬眉功能良好,而对侧下部面肌随意运动消失,呈痉挛性麻痹和口角歪斜但是在感情激动时全部面肌仍有情感的自然表露面神经核及面神经的损害称为外周性面瘫或核性面瘫,患侧面部上下的表性肌(不包括由动眼神经支配