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文档简介

癔症患者的护理教学目标掌握:癔症患者身体状况、治疔要点、护理措施。熟悉:癔症患者心理治疗方法了解:癔症患者的护理诊断。概念癔症:又叫歇斯底里是由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。特点缺乏相应的器质性基础症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点有时可由暗示诱发,也可由暗示消失有反复发作的倾向二、病因与发病机制性格特征:情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想、喜掩饰心理因素家庭、工作、人际关系等。遗传因素:不明显器质性因素社会文化因素:文化低或生活封闭易发病三、临床表现(一)癔症性精神障碍〔分离性障碍)意识障碍:意识改变状态:1、問围环境意识障碍←意识范围狭窄朦胧状态或昏睡癔症性木僵、癔症性神游2、自我意识障碍-癔症性身份障碍(交替人格、双重人格、多重人格)情感爆发:刺激后急性发作、人多症状明显、多伴选择性遗忘癔症性遗忘:局限性或阶段性遗忘、全部遗忘癔症性假性痴杲:童样痴杲、Ganser综合症癔症性精神病:幻觉、妄想分离性身份识别障碍:双重或多重人格大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点三、临床表现(二)癔症性躯体障碍1、感觉障碍感觉过敏、感觉缺失、感觉异常2、运动障碍①癔症性抽搐:痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛肢体瘫瘓、行走不能等②癔症性瘫痪:偏瘫、截瘫③意症性失音④癔症性失聪⑤癔症性转换障碍:震颤(三)癔症的特殊表现形式流行性癔症或癔症的特殊发作=少四、诊断、诊断1症状标准,有心理社会因素,至少有下列一项综合症:癔症性遗忘,癔症性漫游,癔症性多重人格,癔症性精神病,癔症性运动和感觉障碍,其他癔病形式2严重标准社会功能受损3病程标准起病与心理应激之间有明确联系,病程多反复迁延4排除器质性精神病和其他疾病。2、鉴别诊断1癫痫大发作2.心因性精神障碍:其发生、发展与精神刺激因素关系密切,不具备癔症人格,

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