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肺部感染病程记录病程记录炎(喘息型)、急性发作期②COPD(代偿性)③慢性肺源性心脏病、心功能Ⅱ级④肺部感染⑤继发性肺结核(右侧)⑥毁损肺(左侧)。2.师:、咳粘痰,不易咯出,纳少,乏力,无其他特殊不适,饮食及佳,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,可闻及散在细湿啰音及哮鸣音。心指示:1.诊断明确①慢性支气管炎(喘息型)、急性发作期②COPD(代偿性)③慢性肺源性心脏病、心功能Ⅱ级④肺部感染⑤继发性肺结核 (右侧)⑥毁损肺(左侧)。2.加强支持治疗,注意防寒保暖,适度锻住院医师:住院医师:嗽、胸闷、气短,乏力,无其他特殊不适,饮住院医师:生命体征平住院医师:睡眠可,二便查及异常。患者住院医师:年余,加重伴咯血1周”门诊以“①慢性支气管炎(喘息型)、急性发作期②COPD(代偿性)③慢性肺源性心脏病、心功能Ⅱ级④肺部感染⑤继发性肺结核(右侧)⑥毁损肺(左侧)”收住院。入院查体:BP100/及,肠鸣音4-5次/分,双下肢无水肿。入院诊断:①慢性支气管炎(喘息型)、急性发作期②COPD(代偿性)③慢性肺源性心脏病、心功能Ⅱ级④肺部感染⑤继发性肺结核(右侧)⑥毁损肺(左侧)。入院后积同意出院,今结今出。出院诊断:①慢性支气管炎(喘息型)、急性发作期②COPD(代偿性)③慢性肺源性心脏病、心功能Ⅱ级④肺部感染⑤继发
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