心衰病人的护理课件整理

心衰病人的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。心衰病人的护理心衰病人的护理21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。心衰病人的护理汪小小娅目标掌握心衰的定义、分类、临床表现及其护理熟悉其病因、处理要点了解其病理生理、写作教学在小学语文教学中占有举足轻重的地位，是学生综合能力的体现，是提高学生观察思维能力和思想水平的重要途径。可是写作文往往被学生看成是负担，一提起写作文就头疼，很害怕写作文，因而被动应付，内容空洞，缺少真情实感，用词不恰当，语言也不流畅，材料安排更是不合理等等。那么，造成这种现状的原因是什么呢？无外乎有两种：学生方面的原因以及教师方面的原因。一、学生方面的原因1.对生活缺少观察和体验。新课标指出：在写作教学中，应注重培养学生观察、思考、表达和创造的能力。一篇佳作不是凭空想象出来的，而是现实的升华。学生感到作文没什么可写的原因其实很简单，就是没有对自己经常接触的人和事，对自己身处的丰富多彩的生活没有进行留心观察、细心思考。因此，头脑里没有留痕迹，生活阅历少，观察得不细，对生活积蓄的少，写作文的时候就没有东西可写。平时不细心体验生活，就缺少感动和感受，就不会有感悟和发现，写出的作文就像流水账，空洞无味，没有灵魂。“生活就如泉源，文章犹如溪水，泉源丰盈而不枯竭，溪水自然地流个不竭”（叶圣陶）。因此，对学生而言，提高作文水平的首要任务就是要观察生活、体验生活并认真思考，这样才能获得丰富的感性材料，然后把获得的材料进行整理，写好观察日记，做生活中的有心人。2.缺少写作训练量。写文章是找不到捷径的，多读、多写，博览群书，才能厚积薄发，发挥潜力。欧阳修曾经说过“惟勤读书而为之，”2011版《语文课程标准》要求作文每学年不少于16次。虽然增加了训练量，但过去曾有人做过实验，认为从小学到中学，学生应有30万字的写作量才能过关，而仅仅局限于课本，加之所谓的几篇小练笔（有的学校还没有此项训练），写作训练量还远远不够。我们知道，对技能的训练都是长期、大量、反复训练的结果，写作作为一种综合技能也是如此。生活也好，知识也摆，包括人的思想、感知、思维等的表达都要做长期的大量的训练。在写作训练中，多角度、多方面地反映现实生活，使文章的内容越来越丰富，形式要多样化，构思上有自己独特的创意。所以，要提高作文水平，必须加大作文训练的数量。3.忽视阅读质量和效果。杜甫的“读书破万卷，下笔如有神”说明读的重要性，更说明了读与写的关系。只有多读书、读好书，从中汲取写作的营养，才能够提高写作的水平。然而，有的学生也读了不少书，却无从下手写，原因无他，无非是在阅读时走马观花，忽视了读的质量和效果，不加思考与体会只图“热闹”，所以写出的作文，词汇贫乏，用词不当，表达的意思含糊，结构安排不合理，段与段之间衔接生硬，文章无重点。这些与阅读时不注重质量和效果有直接关系。二、教师方面的原因在语文教学中，写作教学一直都是教师最头疼的。批改难、评判难、讲评难、费时费力，还要独立揣摩；于是整个写作教学便有了弹性，有时减少写作量，让位于阅读教学，忽略写作前的指导观察，使学生对所写事物没有较深的了解，不能激活学生写作的积极性和创意、灵感。作文修改在写作过程中也是很重要的。作文修改包括教师的文后修改和学生的互批互改，以及学生的自批自改。教师在作文教学过程中，常常忽略这一环节，只是让学生去写，不能够用一定的时间组织学生互批互改，老师在批改中，也只是给学生笼统地指出毛病，在细节中不能给予修正，这样使学生也就忽略了文章的局部内容。总之，好文章是修改出来的，不是一下子写出来的。因此，要提高学生的写作效率，作为教师要重视写作训练的指导和修改。激发学生写作的兴趣，打开写作思路，提高写作质量和能力。高中信息技术课程的地位必须要得到提升，高中信息教师也应该积极转变自身的教学方式，结合学生的实际状况，设计出不同的教案，真正发挥分层教学的作用。一、在高中信息技术课程教学中应用分层教学的必要性（一）学生存在基础水平的差异所谓分层教学，就是指结合学生实际学习能力，进行针对性教学。和传统的一刀切教学模式相比，分层教学更加注重学生的个性发展，是对因材施教理念的很好诠释。因为高中阶段的学生在进入高中前，就读的中学并不相同，甚至可能存在非常大的差异。因此，不同学生的信息技术水平自然不一样，掌握的知识基础参差不齐，这种现象的存在，严重阻碍了高中信息技术课程教学的顺利展开。然而，在信息技术教学中科学应用分层教学，就可以对不同基础状况的学生，开展不同层次的教学，和学生的认知能力相符，有利于改善教学质量。（二）端正学科认识，减轻学习难度就高中信息课程教学现状来看，学生对这门课程存在一定的错误认识。在有些学生看来，在这门课程的学习过程中，因为自己已经会玩电脑了，并且也具备了较快的打字能力，所以并不需要认真学习，教师讲解的知识自己都已经全部了解了。然而，事实却是，高中信息课程教学涵盖了许多复杂晦涩的电脑原理的教学，当学生真正参与到这门课程时，又会认为学习难度太大，而将其归为难学课程，同时又因为信息课程并不是主要课程，致使高中学生对该课产生了严重的抵触心理，不乐于学习，学习的效果非常不理想。为此，在高中信息课程教学中应用分层教学，能够结合学生学习能力的不同，对学生进行理性引导，帮助学生树立正确的学科认识，并可以将原本复杂难懂的知识细分成一些通俗易懂的小知识，帮助学生理解和学习，激发学生的学习兴趣和热情，让学生更积极主动地参与到学习过程中来。（三）因材施教，激发学生的学习兴趣对于各个阶段的学生来说，兴趣无疑是最好的教师。而在传统的高中信息课程教学中，教师采用的往往都是“一刀切”的教学模式，将相同的知识传授给不同的学生，将课堂主动权牢牢掌控在自己手里，完全忽视了学生的主体地位，导致学生的学习情况非常不理想。而在高中信息课程教学中应用分层教学模式，能够将课堂的主动权重新还到学生手里，教师会对每一位学生的实际水平进行详细了解，再根据了解到的情况，制定相应的学习活动。通过这样的方式，教师可以充分照顾到每一位学生，能够帮助学生重树信心，激发其对学习信息技术的热情。二、分层教学在高中信息技术课程教学的具体应用（一）重视客观存在的差异，科学划分学生层次毫无疑问，每一位学生不可能是完全相同的，不同学生拥有不一样的心理状况，其掌握的信息技术知识也不尽相同，学习能力也有一定的差异。所以，高中信息技术教师必须要意识并承认这一点，尊重学生的个体差异，对所有学生进行充分了解，进而将这些学生科学划分成几个层次，就每一个层次采用不同的教学方式。例如，在讲解计算机实践操作内容之前，高中信息技术教师可以先?檠?生安排一场测验，根据测验结果来了解学生的基础水平，进而参照该结果把学生划分成基础较好、基础较差和基础差三组。在之后的教学过程中，教师就可以根据这一分层方式，制定出三套不一样的教学方式来展开教学。（二）关注学生个体，实行分层施教在分层教学模式中，面对不同层次的学生，教师应该采用不一样的教学内容和方案。所以，在正式授课之前，高中信息技术教师应该根据学生情况的不同，选取合适的教学内容和方式，保证学生可以接受和理解自身的教学，改善课堂教学质量。例如，在讲解“信息技术基础”一课时，教师就需要充分考虑到学生之间的个体差异，采用不一样的教学方式。如，层次较好的一组学生显然已经了解了该课中大部分的理论知识，在面对这些学生时，教师只需要把这一章简单复习一下即可，之后可以进行额外的拓展；而计算机基础较薄弱的一批学生，在之前可能尚未接触过信息技术基础的理论知识，在为这些学生讲解时，教师就需要更加细致、深入，可以借助情境构建法等多种方式来辅助教学，切实提高教学效果。（三）重视学生的学习变化，及时调整分层尽管高中信息技术教师在开展实际教学之前，就已经对学生进行了充分了解并划分其层次，但随着学习进程的进一步推进，学生的学习状况往往会发生一系列的改变，部分学生很有可能已经和之前划分的层次不符。因此，高中信息技术教师应该采用小组评价的方式，隔一段时间就对学生进行一次评估，根据评估状况进行再次分组。例如，在实际教学过程中，教师可以将重新分组的期限规定为第一次月考、期中考和期末考，并且灵活划分分层小组，尽可能把学习基础较好的同学分在一组。当学生信息技术学习成绩改善时，可以把进步较大的同学调整至层次较高的小组。通过这种方式，能够对学生的学习起到明显的激励作用，有利于帮助学习基础较差的同学重建自信，从而提升整体学生的学习质量。三、总结信息化时代的到来，要求高中学校更加重视信息技术教学，高中信息技术在实际教学中更是应该合理应用分层教学，提高学生的学习状况。本文分析了在高中信息技术课程中应用分层教学的必要性，并就其具体应用给出了有效措施，旨在提供有效借鉴。心衰病人的护理汪小小娅目标掌握心衰的定义、分类、临床表现及其护理熟悉其病因、处理要点了解其病理生理、心力衰竭、定义心衰,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官组织血液灌注减少,出现肺循环和(或)体循环静脉淤血的临床综合征。、分类1、按发病急缓分:①慢性心力衰竭②急性心力衰竭2、按发生部位分:①左心衰②右心衰③全心衰、病因(一)、基本病因1、原发性心肌损害2、心脏负荷过重(二)、诱因感染2、心律失常;房颤3、血容量增加4、过度体力活动或情绪激动5、其他:贫血、甲亢、不恰当停用洋地黄类药物或降压药四、病理生理代偿变化1、心肌肥厚2、Frank-starling定律3、神经体液代偿机制(二)、心肌收缩性减弱(三)、心脏舒张功能不全(四)、心脏各部舒缩活动的不协调性五、临床表现(一)左心衰(肺循环淤血和心排血量降低)1症状(1)呼吸困难:是左心衰最重要和最常见的症状;①劳力性呼吸困难最早出现②夜间阵发性呼吸困难③端坐呼吸④急性肺水肿最严重(2)咳嗽、咳痰与咯血:咳嗽多在体力劳动或夜间平卧时加重,咳出白色泡沫痰,偶见痰中带血丝。(3)疲劳、乏力、头晕、心悸(4).少尿及肾功能损害症状2体征(1).肺部湿啰音:开始两肺闻及湿性啰音,病情加重可闻及全肺湿啰音(2)心脏体征:心脏扩大、心律增快,心尖区闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进,也可出现心律失常。(二)右心衰(体循环静脉淤血1症状(1)胃肠道症状:胃肠道及肝淤血,引起食欲不振、