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文档简介
偏瘫,又叫半身不遂,是指一侧上下肢r面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状口轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态.严重者常卧床不起,丧失生活能力0按照偏瘫的程度,可分为轻瘫,不完全性瘫痪和全瘫0轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2Y级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪1肢体完全不能活动。偏瘫病因多样复杂?多由急性脑血管病及其原发病引起。急性脑血管病人产生原因,主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故口从人的大脑半球分工来讲,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动.任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊口因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分■出的,管径小,压力大,受血流冲击时,容易破裂出血口所以,又叫做出血动脉口是发生脑出血的好发部位,但当血压下降』血流缓慢时,又容易发生血栓形成0而内曩区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损,便产生对侧偏瘫、偏身■感觉障碍和偏盲,即所谓三偏征。川总的来说都与血脂增高,血池粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:心1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70喋的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一.卫2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者9隅有高血压病史口3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因.4、心脏病,如:心内膜炎口有可能产生复壁血栓;心动过线则可能引起脑供血不足口小5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有前-的田中风患者患有糖尿病口裂偏瘫患者在我们生活中并不少见,为病人解除痛苦是医学工作者的义务,也是责任.从医二十多年,着着他们每天痛苦的与病魔斗争,而我却无能为力』我惭愧!而孙国安发明的分离型脑起搏器治疗偏瘫,让人钦佩,它从偏瘫的病因寻找突破口,为偏瘫的治疗开创,新天地!我最近到威海国安医院拜访过孙国安教授,亲眼看至J分离型脑起搏器的神奇疗效,也了解了分离型脑起搏器的治疗原理口卡分离型脑起搏器,又称经助磁电刺檄木(Tran与cwnialmagnetic巳18tHic赤四友疑)由孙国安教授研究成功,是中国人自己发明的可在体外充电的胸起搏器,科技成果通过专家论证和鉴定,给予高度评价』建议临床推广应用,目前已在威海国安医僦临床应用如分离型脑起搏器是根据物理原理而设计,由数个磁场内电极、外电极,导线和脉冲发生仪四部分组成,起场内电极要通过微创手术的方法植入法皮下颅骨内(不开颅,手术安全),这样磁场电极就具备了两个作用,一是由于磁场电极的合理分布在整个大胸形成了一个磁场空间,实现了经预磁刺激,二是磁场电极在颅骨的位置减低了颅骨的电阻值,使外加的脉冲电能够容易进入瓶内口外电极通过头皮的导电作用连接脉冲发生仪的导缄,将脉冲发生仪发出的脉冲电传递到磁场内电极,从而传进颅内,实现经颅电剌激』分离型脑起搏器通过巧妙构思设计,顺利实现经颅磁剌激经颅电剌激的一双重刺激,而且是全颅多部位多点同时剌激,这与既住的只有局部单个电剌激相比就具备了更大的治疗优势。工分离型脑起搏器多个磁场内电极分别植入人体头颅的颗骨、额骨、顶骨和枕骨,这样整个甑腔内任何部位都充满了较强磁场口山磁场到底对人体有什么影响呢?W1>时神经系统的作用,对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合祚用J对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生J防止老年性痴呆,延长人的寿命。42、对血液血管的作用,磁场可使血液中的红细胞体积增大,血红蛋白携带氧的能力增加,纠正人体敏氧.血液流经磁场时,血液被磁化,红细胞表面负电荷增加,相互之间排斥力增加,减少了聚集性,防止血栓形成口磁场使毛细血管扩张,管径变大,血流加速,血液粘稠度下降,血脂下降,血压下降。川3、对其他方面的作用,磁场能促使心脏血管扩张,改善心脏血液循环,提高供血能力,能预防和治疗心续痛、冠心病,对内分泌系统有调理作用,增加免疫力。」分离型脑起搏器(TMES)由内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成v一、内电极(磁场电极)"内电极由极强的磁性材料组成,逋过头皮微创切□在颅骨上打磨一个空间植入其内,直径(①)6-1Li™,高度(h)根据颅骨厚度不同一般3-7mm不等,数量(M)根据头颅面积计算一般植入5~12个不等0+J内电极有两个功能口K导电口正常人体颅骨皮质含钙量高电阻值大,外加电流很难导入颅内,植入内电极之后皮质去除电阻减少,外加电流容易逋过。川2、实现经领磁刺激^内电极磁场强度约为1000-4000GS,这样多个磁场内电极的合理分布,使整个头颅的任何部位都充满磁场,全面实现经颅磁刺激.v二、外电极卫外电极不在体内,需要治疗时固定在头皮上,头皮本身就是导体,这样外电极通过头皮与内电极相连"巴脉冲发生仅发出的脉冲电通过导线一外电极一头皮一内电极一颅内,实现经限电刺激口,三、导线#导线一端连接脉冲发生仅输出端,一端连接外电极口,四、脉冲发生仪,脉冲发生仅能发放一定强度和频率的脉冲电,强度和频率根据其病情需要可调口,分离型脑起搏器经过多年的临床验证,得到广大患者的好评J实例让人信服!刀威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗脑梗塞患者谷昭本录像点击进入实况录」谷昭本男47岁』因左恻肢体瘫痪多天人院口事患者入院时病人一般情况良好,左侧上下肢肌力1级,CT示:有颗顶叶区软化灶.诊断为脑梗塞,给予抗血栓、扩血管等常规治疗后约20天,左恻上下肢肌力开始慢慢恢复,53天时肌力恢复至J了3级,但看到同病房的病人比自己严重的接受了分离型脑起搏器治疗后恢复得好,故主动要求安装分离型脑起搏器治疗.举患者于发病后53天接受治疗,手术刚做完病人立即就感觉到左侧肢体轻松了,肌力提高了2级,走路有力了,很快恢复了健康。口讨论:谷昭本属小面积脑梗塞,部位在瓢叶,经过传统的药物治疗,可以使其部分恢复,对这样的病例分离型脑起搏器仍然有很好的治疗作用,它的意义主要有两点,口(一)能使偏瘫迅速恢复。。(二)预防脑血栓再发作。刀研究证明,磁场能嬷稀释血液,降血压降血脂降血糖阻止血栓形成…威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗大面积脑梗塞患者徐世臣录像资料裂点击法人实况录像U徐世臣男4软岁,因突发失语伴右侧肢体瘫痪急诊人院。/患者入院时呈昏迷状态,血压220/140皿由小CT检查:左侧大脑中动脉广泛梗塞,诊断为二大面积脑梗塞.经抢救3天后生命体征稳定,出现偏瘫典型体征,失语、右侧上下肢肌力0线,应用甘露醇脱水和扩血管药物治疗,整整治疗了47天后右侧上下肢肌力仍为0昴而且出现了明显的肌肉萎缩,传统的药物治疗已不可能使其恢复,终生瘫痪己成定局,也就是说徐世臣下半生只能以床为伴,永远不可能站起来了,无奈之下?其家属同意接受安装分■离型脑起搏器治疗.v接受治疗之后奇迹发生了,植入分离型脑起搏器磁场电极后6分钟,瘫痪的右侧下肢开始出现肌肉收缩,口分钟后右下肢抬了起来,肌力3级.3天后肌力达到4级,在人搀扶下能下地走了,7天后走路更有力了,3个月后能拄拐自己走路,6个月后能独立行走,生活能自理。血压160/95mrnhgo口讨论:大量临床资料证明,大部分脑梗塞病人经过常想治疗后一般L2周偏瘫的肢体开始恢复,3-4周到高峰,能城下地走动,然后恢复生活自理。可是少数大面积脑桢塞病人偏瘫的肢体则往往很难恢复,常规积极治疗1个月仍不恢复再要恢复的可能性就不大了。〃货离型脑起搏器为我们提供了一个全新地治疗手段,它逋过磁场和电场的共同作用调整大脑神经,激活损伤的脑细胞,从而促进神经细胞功能的恢复.⑶我们在病人头皮下安装了数个磁场电极,有彳艮强的磁场强度,磁场能够磁化血液,血液
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