心电图练习题

心电图练习题

1心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上对应部分是A.

P波

B.

PR段C.

QT段

D.

ST段E.

QS段

2某高血压患者，心电图检验如图示，应诊疗为

A不完全性左束支阻滞

B左前分支阻滞C左心房肥大+左心室肥大劳损

D左心室肥大劳损并陈旧性前间壁心肌梗死E完全性左束支阻滞3

心电描记按导线连接方式不一样可分为双极导联和单极导联，以下说法中正确是A将一对电极（一个正极、一个负极）直接安置于体表相隔一定距离任意两点就能够组成双极导联B双极导联两个电极之间连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极C单极导联正极与“0”电位相连接D单极导联只需连接一个电极E单极导联中心电势连接是地线3依照标准导联上QRS波群形态和振幅，初步估量电轴改变A心电轴正常时Ⅰ导联中QRS波群主波向上或双相，Ⅲ导联主波为双相或向上，但均以Ⅱ导联中向上波波幅为最高B心电轴右偏时Ⅱ导联中QRS波群主波向下，Ⅲ导联主波向上C心电轴左偏时Ⅰ导联中QRS波群主波向下，Ⅲ导联主波向上D心电轴右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下E心电轴极度右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上4某患者心电图QRS电轴为+78°则A电轴无偏移B电轴轻度左偏C电轴轻度右偏D电轴重度左偏E电轴重度右偏5粗略估量心电轴，以下哪项表示左偏AⅠ和Ⅲ导联QRS波群主波都向上BⅠ导联QRS波群主波向上，而Ⅲ导联QRS波群主波向下CⅠ导联QRS波群主波向下，而Ⅲ导联QRS波群主波向上DⅠ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下E以上都不是6-8题共用题干AV1导联放在胸骨右缘第四肋间BV3导联放在V2与V4连线中点CV5导联放在左腋前线V4水平处DV2导联放在胸骨左缘第四肋间EV4导联放在左锁骨中线与第五肋间相交处

•

反应右心室壁改变

•

反应左、右心室移行改变

•

反应左心室壁改变

•

窦性心律是指激动起源于

A心房B心室

C窦房结

D右心房

E结间束•

成年人P-R间期正常值为A0.11～0.20s

B0.12～0.20sC0.08～0.20s

D0.09～0.22sE0.10～0.20s•

正常人胸导联V1～V5（V6）导联，R波移行为A逐步降低

B逐步升高C一样高

DV1～V3逐步降低E以上都不是•

QS波是指A第一个向下波

B第一个向上波C第二个向下波

D只有一个向上波E只有一个向下波•

左房肥大主要诊疗条件是A、P波时限＜0.11s

B、Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波有切迹，双峰时间＞0.04sC、Ⅱ、Ⅲ、avF导联上P波高尖

D、P波电压＜2.5mVE、电轴右偏•

V1导联R/S＞1，V3导联R/S＜1，常见于以下哪项A左心室肥大

B左束支阻滞C左前分支阻滞

D右心室肥大E左后分支阻滞•

对诊疗急性心肌梗死最有价值ECG改变是A病理性Q波＞同导联R波1/4BT波倒置0.2mVC病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高，与T波融合形成单向曲线D频发室性早搏DT波异常高耸，呈帐篷型改变•

ECG对区分心肌梗死和变异型心绞痛最有诊疗意义改变是A频发室性早搏

BST段抬高CT波异常高耸

D病理性Q波EQRS波群低电压•

男性，66岁，突发胸痛2小时，ECG如图，首先应考虑

A变异型心绞痛

B早期复极综合征C急性心包炎

D心肌缺血E急性下壁、前壁心肌梗死•

女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3小时住院，ECG如图，首先应考虑

A急性下壁、前壁心肌梗死

B陈旧性下壁、前壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C急性前壁心肌梗死、陈旧性下壁心肌梗死

D急性下壁心肌梗死、陈旧性前壁心肌梗死E变异型心绞痛•

女性，71岁，胸痛15分钟，胸痛发作时ECG如图，首先应考虑

A急性心包炎

B急性非Q波型心肌梗死C变异型心绞痛

D急性肺动脉栓塞E心肌缺血•

窦性心律心电图诊疗应除外以下哪项AP波形态正常，P波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联上直立，avR导联上倒置BPP频率60～100/分

C同一导联上PP间期相差＜0.16s或0.12sDPP频率40～150/分，正常差频率60～100/分EP-R间期0.12～0.20s

•

下列图诊疗是

A房性早搏B室性早搏三联律C窦性心律不齐D房室交界性早搏E多源性室性过早搏动

•

下列图诊疗是

A室性早搏二联律B房室交界性早搏C房性早搏未下传D间位性室性早搏E二度Ⅰ型窦房阻滞

•

以下哪项不是快而规整心律失常A心室扑动B阵发性房性心动过速C心房扑动伴2：1房室传导D心房颤动E阵发性室上性心动过速

•

以下哪项不符合预激综合征心电图AQRS波群增宽，大于0.12sBQRS起始部有δ波CPR间期小于0.12sDPJ间期小于0.27sEST-T常无改变

26～28题共用题干A室性心动过速B阵发性室上性心动过速C紊乱性房速D心房扑动E心房颤动

•

有室房分离现象•

有室上性夺获和室性融合波•

房波消失，心室律绝对不规整•

以下心电图诊疗是

A室上性心动过速B阵发性房性心动过速C房性早搏二联律D心房颤动E心房扑动

•

心房扑动病人最常出现房室传导百分比为A2：1或4：1

B3：1C5：1

D7：1E以上均不是

•

听诊心率正常而律不整齐，可基本除外哪项心律失常A一度房室传导阻滞B房颤C室性早搏

D二度Ⅰ型房室阻滞E房扑4：1和3：1下传

32～36题共用题干A

QRS波群增宽

B

P波与QRS波群无关C

PR间期逐步延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D

PR间期固定，有时QRS波群脱落

E

PR间期延长•

完全性左束支阻滞•

二度Ⅰ型房室阻滞•

三度房室阻滞•

二度Ⅱ型房室阻滞•

一度房室阻滞

37～40题共用题干A

QRS波型为R型

B

QRS波型为rSR'型C

QRS波型为rS型

D

QRS波型为Rs型E

QRS波型为qR型•

完全性左束支阻滞时V5V6导联QRS波型为•

左前分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVFQRS波型为•

完全性右束支阻滞时V1导联QRS波型为•

左前分支阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为

一、填空题

1．QRS波群统一命名：首先出现位于参考水平线以上正向波称为______波，该波之前负向波称为______波；假如QRS波只有负向波，则称为______波。

2．正常Q波振幅小于同导联中R波______，时限小于______。

3．左室肥大时，RV5或RV6＞______mV，RV5+SV1＞______mV（男性）或＞______mV（女性）。

4．当心电图机走纸速度为100mm/s，则心电统计纸上每小格两纵线间（1mm）表示______秒。

5．临床上最常见室上性心动过速类型为______和______。

二、判断题

1．V4导联电极位于左锁骨中线或第五肋骨相交处。（）

2．测量正向波形高度时，应以参考水平线下缘垂直测量到波顶端。（）

3．P-R间期应选择12个导联中P波宽大且有Q波导联进行测量。（）

4．测量各段时间应自波形起点内缘测至波形终点内缘。（）

5．心肌梗塞时，S-T段呈弓背向下型抬高。（）

三、名词解释

1．Q-T间期

2．病理性Q波

3．病态窦房结综合征

4．多源性期前收缩

5．非Q波型心肌梗塞

四、选择题

A型题

1．关于窦性P波描述，以下哪项是错：（）

A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹

B．P波方向在Ⅱ导联可向下

C．P波时限小于0.12s

D．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s

E．P波方向在aVR导联向下

2．以下哪一项不是室性期前收缩心电图表现：（）

A．期前出现QRS-T波前无相关P波

B．期前出现QRS波宽大畸形

C．QRS时限＞0.12s

D．T波方向多与QRS主波方向相反

E．代偿间歇多不完全

B型题

问题3-5

A．P波振幅≥0.25mV

B．U波显著

C．P波增宽≥0.12s

D．冠状T

E．T波高耸，基底部变窄

3．肺型P波（）

4．高血钾（）

5．二尖瓣型P波（）

C型题

问题6-7

A．病理性Q波B．S-T段抬高

C．二者都有D．二者都无

6．变异型心绞痛（）

7．心肌梗塞（）

X型题

8．房颤心电图表现：（）

A．正常P波消失B．f波在V1导联最显著

C．f波频率350～600次/分D．心室律绝对不规则

E．可伴有室内差异传导

五、问答题

1．试述心肌梗塞各期心电图表现。

2．运动试验适应证和禁忌证是什么？

3．怎样判断运动试验结果？

【参考答案与题解】

一、填空题

1．R，Q，QS

2．1/4，0.04s

3．2.5mV，4.0mV，3.5mV

4．0.01

5．房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速

二、判断题

1．×2．×3．√4．√5．×

三、名词解释

1．Q-T间期：从QRS波群起点至T波终点，代表心室除极和复极全过程所需时间，Q-T间期长短与心率快慢亲密相关。心率越快，Q-T间期越短，反之则越长。心率在60-100次/分时，Q-T间期正常范围者为0.32～0.44s。

2．病理性Q波：Q波宽度≥0.04s，深度超出同导联R波1/4，称为病理性Q波，可见于心肌梗塞、脑血管意外等。

3．病态窦房结综合征：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及窦房及其周围组织而产生一系列迟缓窦性心律失常，常引发头昏、黑朦、晕厥等症状，称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。

4．多源性期前收缩：指在同一导联中出现两种或两种以上形态及联律间期互不相同异位搏动。

5．非Q波心肌梗塞：部分患者发生心肌梗塞后，心电图表现只有ST段抬高或压低及T波倒置，ST-T改变呈规律性演变，但不出现异常Q波，通常其余检验可明确诊疗。

四、选择题

1．B2．E3．A4．E5．C6．B7．C8．ABCDE

五、问答题

1．答：心肌梗塞心电图呈规律性演变：①早期（超急性期）：心电图上产生高大T波，以后快速出现ST段斜型抬高，还未出现异常Q波，仅连续数小时。②急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上抬高，继而下降；直立T波开始倒置，并逐步加深，连续数小时至数周。③近期（亚急性期）：抬高S-T段基本恢复至基线，Q波连续存在，倒置T波逐步变浅。连续数周至数月。④陈旧期（愈合期）：心梗后3～6月或更久。S-T段和T波恢复正常或T波连续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死Q波。

2．答：适应证有：①对不经典心绞痛或可疑冠心病进行判别，②评定冠心病病人心肌负荷能力。③评价冠心病药品或手术治疗效果。④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。禁忌证有：①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤；不稳定心绞痛；③心力衰竭；④中、重度瓣膜病或先心病；⑤急性或严重慢性疾病；⑥严重高血压；⑦急性心包炎或心肌炎；⑧肺栓塞；⑨严重主动脉狭窄；⑩严重残疾不能运动。

3．答：运动试验结果阳性标准主要有①运动中出现经典心绞痛。②运动中心电图出现ST段下斜型或水平型下移≥0.1mV，连续时间大于2分钟。相关信息：第六篇心电图检验

心电图检验

一.选择题

A型选择题

1.单极胸导联V5电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交点

D.左腋前线V4水平处

E.左腋中线第5肋间水平

2.右心房肥大主要诊疗条件是

A.PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹

B.P波时限<0.11秒

C.V1Ptf为O.04mm?s

D.PⅡ、PⅢ、PaVF>0.25mV

E.P波形态圆钝

3.左心房肥大诊疗条件是

A.P波时限<0.11秒

B.PⅡ、PⅢ、PaVL有切迹，双峰间期>0.04秒

C.PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖

D.P波电压<2.5mV

E.电轴右偏

4.以下哪项为左心室肥大心电图改变

A.RV1＋SV5>1.2mV

B.R1>1.0mV

C.RaVL<1.1mV

D.RV5十SV1>4.5mV

E.RaVR>0.5mV

5.右心室肥大心电图改变为

A.RaVRV5<0.7mV

B.RVS+SV1>4.0mV

C.RVl十SV5>1.2mV

D.RV5>2.5mV

E.R1>1.5mV

6.V1R/S>1，V5R/S<1，常见于以下哪项

A.左心室肥大

B.左束支传导阻滞

C.左前分支传导阻滞

D.右心室肥大

E.左后分传导阻滞

7.以下哪项心电图改变能确定有心肌缺血

A.左心室面电压增高

B.P波电压>0.3mV

C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV

D.电轴显著左偏

E.V4、V5、V6ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置

8.以下哪项心电图表现能够说明患者曾发生过心肌梗塞

A.QRS波群低电压

B.冠状T出现

C.电轴显著左偏

D.ST段上抬

E.V3一V5Q波>0.04s

9.急性心肌梗塞时，对诊疗最有价值心电图改变是

A.Q波>同导联R波1/5

B.T波倒置0.2mV

C.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线

D.频发室性早搏

E.T波异常高耸，呈帐篷型改变

10.前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变导联是

A.V1、V2、V3

B.V3、V4、V5

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

D.V7、V8

E.I、aVL—V5

11.前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变导联是

A.V3、V4、V5

B.I、aVL

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

D.I、aVL、V4、V5

E.Vl、V2、V3

12.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变导联是

A.V7、V8

B.V1、V2、V3、V4、V5、V6

C.V3R、V4R、V5R

D.I、aVL、V6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

13.下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变导联是

A.I、aVL、V5

B.V1、V2、V3

C.V3R、V4R、V5R

D.V7、V8

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

14.心电图对区分心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊疗意义改变是

A.频发室性早搏

B.S—T段上抬

C.T波异常高耸

D.病理性Q波

E.T波呈冠状T

15.刺激迷走神经能够终止哪种心律失常

A.窦性心律不齐

B.心房颤动

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

16.心室律绝对不规则心电图以以下哪项正确

A.左后分支传导阻滞

B.室性阵发性心动过速

C.房性心动过速

D.心房颤动

E.室性逸搏心律

17.心室律规则心电图可见于

A.Ⅱ度I型房室传导阻滞

B.心房颤动

C.心房扑动伴2：1—3：1传导

D.不完全性干扰性房室脱节

E.I度房室传导阻滞

18.仅在心电图检验时才能发觉心律失常为

A.室性早搏

B.Ⅱ度I型窦房传导阻滞

C.Ⅱ度I型房室传导阻滞

D.心房颤动

E.I度房室传导阻滞

19.完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊疗价值是

A.P—R间期0.16s

B.电轴左偏

C.电轴右偏

D.V1呈rsR＇型

E.有除极迟缓S波QRS>0.12s

20.低血钾心电图主要特点是

A.ST段弓背型上抬

B.U波增高

C.T波高耸

D.T波倒置

E.Q—T间期缩短

21.高血钾心电图，主要诊疗条件是

A.T波倒置

B.U波倒置

C.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波

D.ST段水平下移

E.QRS波群增宽

22.关于心电图波形含义，以下哪项是错误

A.P波为心房除极波

B.QRS波群为心室除极波

C.T波为心室复极波

D.P—R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始时间

E.Ta波为心房复极波

23.正常成人心电图，以下哪项为异常

A.P波时限0.06～0.10s

B.P—R间期0.12～0.20s

C.QRS波群时限0.06～0.10s

D.Q—T间期0.60s

E.ST段任何导联上抬均<0.1mV

24.关于婴幼儿心电图特征，以下哪项是错误

A.小儿心率较成人为快

B.小儿P波时限较成人稍短

C.婴幼儿常有右心室占优势QRS图形特征

D.小儿T波，其肢体及右胸前导联常出现T波低平、倒置

E.小儿左心室电压常占优势

25.肺心病心电图改变中，以下哪项是不正确

A.肺性P波

B.肢体导联QRS波群低电压

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.极度顺钟向转位

26.以下哪项不符合心肌缺血心电图改变

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平型下移

C.ST段下垂型下移

D.T波高耸呈帐篷型改变

E.T波倒置呈冠状T

27.关于急性心肌梗塞图形演变，以下哪项是错误

A.早期

B.急性期

C.近期

D.陈旧期

E.晚期

28.以下哪项不属窦性心律失常

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.窦性心动过缓

D.窦性停搏

E.早搏后窦性P波形态改变

29.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速判别，以下哪项是错误

A.阵发性室上性心动过速心房率常为150～240次／min，绝对匀齐

B.阵发性室上性心动过速P，波常与窦性心动过速P波不一样

C.阵发性室上性心动过速QRS时限>0.12s

D.阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E.阵发性室上性心动过速可突起骤停

30.依照以下哪项诊疗心房扑动是错误

A.可见F波

B.心房率280次/min

C.心室率75次/min

D.QRS<0.11秒

E.有窦性P波

31.关于心房纤颤心电图改变，以下哪项是错误

A.心室律绝对不齐

B.P波消失

C.V1颤动波最清楚

D.R—R不均匀

E.心室率大于心房率

32.以下哪项不属于心脏传导阻滞

A.窦房传导阻滞

B.房内传导阻滞

C.房室传导阻滞

D.附加传导束

E.束支与分支传导阻滞

33.以下哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞诊疗

A.P—P间距逐步缩短至P波漏搏

B.传导百分比常为2：1、3：2、4：3

C.长P—P间距与短P—P间距成倍数

D.P波脱漏

E.P波形态一致

34.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞叙述，以下哪项是错误

A.P—R间期逐步延长至脱落

B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

C.可见QRS波群脱落

D.房室传导百分比常为2：1～4：1

E.P—R间期不固定

35.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞叙述，以下哪项是错误

A.P波与QRS波群关于

B.P—R间期固定(可为正常或延长)

C.无QRS波群脱漏

D.QRS<0.10秒

E.房室传导百分比常为2:1、3:1、3:2、4:3

36.Ⅲ度房室传导阻滞中，以下哪项是错误

A.P波规则出现

B.QRS波群规则出现

C.P波与QRS波群无固定关系

D.P—R间期固定

E.心房率大于心室率

37.关于左前分支传导阻滞心电图，以下哪项是错误

A.呈QⅠ、SⅢ型

B.电轴左偏45°

C.QRS波群时限0.08～0.10s

D.电轴右偏

E.aVL导联室壁激动时间>V6导联室壁激动时间0.01s

38.关于左后分支传导阻滞心电图，以下哪项是错误

A.电轴右偏≥120°

B.呈QⅠ、SⅢ型

C.QRS波群时限0.08～0.10s

D.肢导联QRS波群低电压倾向

E.室壁激动时间V6>aVL0.01s

39.不完全性干扰性房室脱节心电图无诊疗价值改变是

A.P波与QRS波群无关，可见心室夺获

B.P波与QRS波群关于，P—P<R—R

C.P波与QRS波群无关，而无心室夺获

D.P波与QRS波群关于，偶有心室夺获

E.QRS波群为室上性型

40.以下哪项不属逸搏心律

A.房性逸搏心律

D.Ⅲ度房室传导阻滞，QRS形态正常，R—R规则，频率50次/min

C.重复心律

D.变异型预激综合征

E.室性逸搏心律

41.心电图检验时，通常采取走纸速度是

A.10mm/s

B.25mm/s

C.40mm/s

D.50mm/s

E.75mm/s

42.如R—R间距为0.6s，则心率为

A.60次/min

B.75次/min

C.80次/min

D.100次/min

E.120次/min

43.正常心电轴范围是

A.00～＋600

B.00～＋300

C.—300～＋90

D.＋900～＋1800

E.＋300～＋900

44.以下哪项符合肢体导联低电压

A.六个肢体导联QRS波群振幅绝对值和都<0.5mV

B.六个肢体导联QRS波群振幅代数和都<0.5mV

C.六个肢体导联QRS波群振幅绝对值和都<0.8mV

D.六个肢体导联QRS波群振幅代数和都<0.8mV

E.六个胸导联QRS波群振幅绝对值和都<1.0mV

45.变异型心绞痛心电图表现是

A.缺血型ST段压低≥0.1mV

B.T波低平、双向或倒置

C.ST段下斜型下移≥0.05mV

D.ST段抬高并常伴有高耸T波

E.ST段缺血型下移和T波倒置

46.心内膜面心肌缺血心电图改变是

A.ST段抬高

B.T波高而直立

C.T波倒置

D.ST段显著抬高形成单向曲线

E.出现异常Q波

X型选择题

47.左心房肥大心电图诊疗包含

A.P波时限>0.11s

B.P波峰距<0.04s

C.P波顶峰有显著切迹或双峰，峰距>0.04s

D.P波电压>0.25mV

E.V1Ptf<0.04mm?s

48.右心房肥大心电图诊疗包含

A.P波电压<0.25mV

B.P波时限<0.11s

C.P波较高尖

D.P波电压>0.25mV

E.电轴右偏

49.左心室肥大心电图诊疗包含

A.电压Rv5＋Svl>4.0mV(男)或3.5mV(女)

B.V3R／S>1，VIR／S<1

C.QRS时间通常<0.11s

D.电轴左偏

E.V5室壁激动时间<0.03s

50.右心室肥大心电图诊疗包含

A.Rvl十Sv5>1.05mV，重度>1.2Mv

B.aVRR／S>1

C.电轴左偏

D.Rvs十Sv1>4.0mV

E.电轴右偏>+90°以上

51.左心室、右心室同时肥大心电图诊疗包含

A.左、右胸导联有双侧心室肥大特征

B.有左心室肥大表现，但V5R／S<1，电轴轻度右偏

C.有右心室肥大表现，电轴显著右偏

D.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV

E.有左心室肥大表现，电轴不偏

52.急性心肌梗塞心电图诊疗包含

A.“缺血性”改变，出现对称性T波倒置

B.“损伤性”改变，S—T弓背型显著抬高与T波形成单向曲线

C.“缺血性”改变，出现ST段水平型下移及T波倒置

D.“坏死性”改变,出现异常Q波或QS波

E.QRS波群电压增高

53.急性前间壁心肌梗塞心电图诊疗包含

A.V1～V3ST段弓背型上抬伴倒置T波

B.V1～V3呈QS

C.ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线

D.VI出现异常Q波，V2呈QS

E.V3、V2ST段斜型上抬，T波高耸呈帐蓬型

54.急性下壁心肌梗塞心电图诊疗包含

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s

B.I、aVL出现异常Q波时限>0.04s

C.Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

D.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s

E.I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立

55.亚急性期心肌梗塞心电图诊疗包含

A.异常Q波或QS波

B.ST段回等电位线或仍继续上抬

C.T波由直立转倒置，由倒置变浅，逐步恢复

D.由倒置T波转直立

E.QRS波群电压降低

56.窦性心律心电图诊疗包含

A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

B.P—R间期<0.12s

C.P—P频率60～100次/min

D.同导联P—P差距<0.16s或0.12s

E.P—P频率40～150次/min，常为60～100次/min

57.窦性心动过速诊疗包含

A.频率90次/min

B.PⅡ直立，PaVR倒置，P—R间期≥0.12s

C.成人>100次/min，1岁以内>150次/min，1～6岁>120次/min

D.P—R、QRS、T及Q—T间期都对应缩短

E.P—R间期<0.12s

58.窦性心动过缓心电图诊疗包含

A.窦性P波，P—R间期0.12～0.20s

B.P波频率<60次/min

C.频率<50次/min

D.P—P间期常有轻度不规则

E.P—P间期绝对规整

59.窦性心律不齐心电图诊疗包含

A.窦性P波

B.P—P间期差距>0.16s

C.P—P间期<0.12s

D.PⅡ、PavF直立，PavR倒置

E.PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

60.窦房结内游走心律心电图诊疗包含

A.P波形态改变，在同导联P波形状稍有不一样

B.P—R间期<0.11s

C.P—R间期不恒定，P—P间期诞长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置

D.P—R间期>0.12S

E.P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR可倒置、可直立

61.窦性静止心电图表现有

A.在一个较长间歇内无P—QRS—T

B.长P—P间距大于正常基本心律P—P间歇，但不成倍数

C.在长间歇之后，易出现逸搏和逸搏心律,以窒性和房性逸搏多见，交界性少见

D.在长间歇内无P—QRS—T，长间歇与正常基本心律常呈倍数

E.在较长时间之后，可出现逸搏和逸搏心律，以交界性逸搏多见，房性和室性逸搏少见

62.病态窦房结综合征心电图表现有

A.持久严重窦性心动过缓，频率<50次min，且不易用药纠正

B.频发严重窦房结阻滞

C.连续窦性心动过缓，频率<40次/min

D.常出现窦房阻滞，但不出现窦性停搏，

E.常出现慢—快综合征

63.室性早搏心电图表现是

A.P'波提前出现

B.代偿间期完全

C.QRS>0.12s

D.提前出现QRS波群之前无提前出现P'波

E.提前出现QRS波群之前有逆行P'波

64.房性早搏心电图表现是

A.P'波提前出现

B.代偿间期不完全嗔

C.QRS>0.12s

D.提前出现QRS波群无提前出现P，波

E.P'一R>0.12s

65.交界性早搏心电图表现是

A.有提前出现QRS波群，逆行P，波可有可无

B.偶联间期常固定

C.QRS>0.12s

D.有窦性P'波

E.代偿间期常完全

66.左房心律心电图诊疗包含

A.P1可平坦或双相，能够倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立

B.胸导联P波V4～V6倒置

C.QRS形态及时限正常

D.PⅡ、Ⅲ、aVF、V4、V5倒置

E.QRS>0.12s

67.阵发性房性心动过速心电图表现是

A.P'波与窦性者不一样，可直立或倒置

B.QRS<0.12s

C.QRS>0.12s

D、心房率150～240次／min

E.可见心室夺获

68.阵发性室性心动过速心电图改变是

A.连续3个以上室性异位搏动

B.频率140～200次／min

C.代偿间期不完全

D.常见室性融合波或心室夺获

E.逆行P波可出现在QRS波群之前

69.关于非阵发性室性心动过速叙述，以下哪些是错误

A.QRS>0.12s

B.频率150次／min

C.可见室性融合波或心室夺获

D.频率<60次／min

E.频率70—130次／min

70.关于扭转型室性心动过速叙述，以下哪些是错误

A.呈室性心动过速特征，Q—T间期延长

B.心室律绝对整齐

C.QRS波群围绕基线不停扭转

D.发作时常出现R一on—T现象

E.QRS波群形态一致

71.心房扑动心电图诊疗包含

A.P波消失，f波代替

B.P波消失，F波代替，频率250～350次／min，若频率>300次／min，称不纯性心房扑动

C.QRS波群呈室上性，房室传导百分比2:1～4:1或5:1以上，2:1为常见，1:1为罕见

D.频率250～350次／min

E.必律绝对整齐

72.Ⅱ度I型窦房传导阻滞心电图表现是

A.P—P间距逐步缩短至脱漏

B.间歇后P—P间距大于间歇前P—P间距

C.间歇后P—P时间小于两个短P—P间距

D.P—P间距逐次延长至脱漏

E.间歇后P—P时间大于两个短P—P间距

73.Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞心电图表现是

A.在一段长间歇中无P—QRS—T，间歇常等于正常窦性P—P间距2倍或3倍

B.长间歇有规则地出现

C.心室律规则

D.长间歇后常出现房性、交界性或室性逸搏

E.P—P间距逐步缩短，但无脱漏

74.不完全性房内传导阻滞心电图表现是

A.P波增宽，时限>0.11s

B.P波切迹间距<0.04s

C.P波出现双峰，切迹显著，峰距>0.04s

D.VxPtf>0.08mm?s

E.P波时限<0.1ls

75.I度房室传导阻滞心电图诊疗包含

A.P—R间期>0.21s或>O.18s(小儿)

B.按年纪和心率，P—R间期超出正常最高程度

C.P—R间期虽在正常范围内，但心率相同时较原先延长0.04s以上

D.P—R间期<0.21s

E.P—R间期与心率无关

76.Ⅱ度I型房室传导阻滞心电图表现是

A.P—R间期逐步延长直至一个QRS波群漏搏

B.R—R间距逐步缩短

C.P与QRS波群无关

D.P—R间期逐步延长无漏搏

E.房室传导百分比常不恒定

77.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现是

A.P—R间期恒定

B.P—R间期常不恒定

C.在2：1阻滞时，易误认为房早末下传及窦性心动过缓

D.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞

E.有心室夺获

78.Ⅲ度(完全性)房室传导阻滞心电图表现是

A.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

B.QRS<0.12s

C.QRS波群形态取决于起搏位置

D.心室律绝对不整齐

E.可见心室夺获

79.完全性右束支传导阻滞心电图诊疗包含

A.室上性起搏点

B.QRS>0.12s

C.Vl、V2导联图形为rSR，型，

D.QRS<0.12s

E.Vl、V2呈RS图型

80.不完全性右束支传导阻滞心电图改变是

A.QRS波群时间在0.09～0.11s之间

B.QRS>O.12s

C.Vl呈rSR，图型

D.V1、V2呈QS型

E.室上性起搏点

81.完全性左束支传导阻滞心电图诊疗包含

A.室上性节律点

B.QRS>0.12s

C.Vl、V2导联呈QS或rS波

D.QRS<O.12s

E.V5、V6导联VAT<0.06s

82.左前分支传导阻滞心电图诊疗包含

A.电轴左偏>－30°

B.呈Q1、SⅡ型

C.QRS≥0.08～0.11s

D.电轴左偏－15°

E.QRS>0.12s

83.左后分支传导阻滞心电图诊疗包含

A.电轴显著右偏，通常>+120°左右

B.呈QⅡ、S1型

C.电轴左偏>－15o

D.QRS时限>0.08s，但<0.11s

E.电轴>+150o以上

84.完全性干扰性房室脱节心电图诊疗包含

A.P波与QRS波群无关，P波少于QRS波群

B.QRS波群形态随心室起搏点而异

C.P波与QRS波群关于

D.常见心室夺获，偶见心房夺获

E.P波多于QRS波群

85.A型预激综合征心电图表现是

A.P—R间期<0.12s

B.QRS>0.11s，起始部含糊、粗钝，有delta波，QRS波群V1～V6以R波为主

C.P—R>0.12s

D.P—J间期正常

E.V1、V2呈QS型

86.B型预激综合征心电图诊疗包含：

A.P—R间期缩短，QRS间期延长

B.P—J间期正常，有delta波

C.左、右胸导联QRS波群酷似左束支阻滞波型

D.右胸导联QRS波群呈右束支阻滞图型

E.P—R间期延长，QRS波群正常

87.变异型预激综合征(L—G—L综合征)诊疗包含

A.P—R间期延长

B.P—R间期缩短

C.有delta波

D.QRS波群及时限正常

E.无delta波

88.室性逸搏心律心电图表现是

A.QRS>0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈显著

B.QRS<0.12s

C.心室率20～40次／min，常不规则

D.心室律整齐

E.心室率40～60次／min

89.交界性逸搏心电图诊疗条件有

A.QRS波群前后无P'波，亦可见逆行P'波

B.QRS>0.12s

C.心室率为40～50次／min，慢而规则

D.QRS波群正常，亦可伴差异传导

E.心室率25～40次／min

二.名词解释

1.导联

2.平均心电轴

3.低电压

4.异常Q波

5.逆行P波

6.肺型P波

7.冠状T波

8.窦性心律

9.干扰

10.预激综合征

三.填空题

1.常规12导联体系肢体导联包含__________及__________°

2.Ⅱ导联连接方式是__________与心电图机正极相连，__________与心电图机负极相连°

3.V5导联检测电极位置，位于__________°

4.当心电图机走纸速度为25mm/s、标准电压为lmv时，心电图纸横向距离lmm＝__________，纵向距离lmm＝__________°

5.平均心电轴测定方法有__________、__________、__________°

6.P—R间期代表__________时间，成人心率在60～100次／min时，P—R间期正常范围是__________°

7.P波代表__________电位改变，QRS波群代表__________电位改变，T波代表__________电位改变°

8.Q—T间期代表__________，心率在60～100次／min时，Q—T间期正常范围为__________°

9.双侧心房肥大时，P波时间≥__________，振幅≥__________°

10.左室肥大时QRS波群电压增高，RV5>__________，或RV5+SV1>__________，R1>__________，RaVL>__________，RaVF>__________，或R1+SⅡ>__________°

11.右室肥大时Vl导联R/S__________，V5导联R/S__________，aVR导联R/q或R/S__________°

12.发生心肌梗塞后，心电图上可出现__________、__________和__________三种类型图形改变°

13.后壁心肌梗塞时，__________、__________、__________导联统计到异常Q波，__________、__________导联出现R波增高及T波高耸°

14.期前收缩依照异位搏动发生部位，可分为__________、__________和__________，其中以__________最为常见°

15.阵发性室上性心动过速频率通常在__________次/min°阵发性室性心动过速频率多在__________次/min°

16.心脏传导阻滞按发生部位分为__________、__________、__________和__________°

17.心电图运动负荷试验运动负荷量分为__________与__________两档°在临床上大多采取__________运动试验°

18.心电图运动试验方法有__________、__________、__________，其中——是现在应用最广运动负荷试验方法°

四.问答题

1.简述急性心肌梗塞心电图演变及分期°

2.期前收缩心电图共同特点是什么?

3.何谓阵发性室上性心动过速?其心电图特点是什么?

4.心房颤动心电图特点是什么?

5.心脏传导阻滞按阻滞程度可分为几度?其心电图特点各是什么?

6.完全性右束支阻滞心电图表现是什么?参考答案

一.选择题

A型选择题12345678910DDBDCDEECB11121314151617181920DBEDDDEEDB21222324252627282930CDDEDCEECE31323334353637383940EDADCDDDCD414243444546

BDCADB

X型选择题47484950515253545556ACECDACDABEABDABDBCDACABCACD57585960616263646566BCDABDABDACDABEABEBCDABEABEABC67686970717273747576ABDABDBDBEBCDABCADACABCAB77787980818283848586ACACABCACEABCABCABDABDABDABC878889

BDEACACD

二.名词解释

1