超敏反应-I型超敏反应（动物微生物）

I型超敏反应概念一I型超敏反应发生机制二目录页I型超敏反应

I型超敏反应特点三I型超敏反应特点四I型超敏反应防治原则五又称为过敏性变态反应或速发型变态反应，指相同抗原入侵后，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE发生交联，导致脱颗粒和活性介质的释放，数分钟内出现血管扩张，通透性增强，平滑肌收缩等反应。例如：由异种动物血清（如破伤风抗毒素）及青霉素等药物引起的过敏反应例如：一、I型超敏反应概念初次受变应原刺激之后，遗传敏感的机体可产生相当量的IgE抗体(IgE由呼吸道和消化道粘膜固有层中的浆细胞产生，正常人畜IgE含量很低)；IgE具有亲细胞的特性，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgEFc段受体结合，使机体处于敏感状态；当相同变应原再次进入机体时，与致敏细胞表面的IgE特异性结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使其脱颗粒释放组胺等生物活性物质，引起平滑肌收缩，毛细血管扩张，血管壁通透性增加，腺体分泌增加，导致I型超敏反应。二、I型超敏反应的发生机制4作用于皮肤—荨麻疹、血管性水肿

作用于呼吸道—过敏性鼻炎、支气管哮喘

作用于消化道—胃肠道过敏反应

作用于全身毛细血管--过敏性休克肥大细胞活化和脱颗粒1.由IgE介导，补体不参加，无后遗性组织损伤；2.反应发生快，通常于接触过敏原后数min或数h内发作，但消失亦快；3.主要是功能紊乱，一般无组织损伤，症状消失快；4.发病的机体与遗传有关，具有明显的个体差异。三、I型超敏反应的特点1.药物过敏性休克例如：青霉素导致的过敏性休克四、临床常见的I型超敏反应疾病青霉素过敏是最严重的全身性I型超敏疾病，可于注射青霉素数分钟后出现循环衰竭、呼吸道阻塞等症状，如抢救不及时，可在短期内死亡。

青霉素肥大细胞

+机体IgE脱颗粒组织蛋白嗜碱粒细胞释放介质

过敏性休克再次

青霉素＋组织蛋白新抗原青霉噻唑醛酸青霉烯酸青霉噻唑蛋白青霉烯酸蛋白机体IgE初次再次休克死亡青霉素过敏性休克发病机制：青霉素分子质量低，本身无免疫原性，但其降解产物（青霉噻唑醛酸、青霉烯酸、青霉酮酸盐等）可与体内蛋白质结合成为完全抗原，青霉素制剂中的大分子杂质也可能成为过敏原，刺激机体产生IgE抗体，导致过敏性休克的发生。2.血清过敏性休克临床上重复注射免疫血清，有时可导致过敏性休克，发生速度很快，从接触抗血清至死亡，时间间隔约为15~120min不等。例如：注射破伤风抗毒素。马免疫血清中的抗破伤风毒素抗体对人或其他动物而言是异种蛋白，具有免疫原性。3.呼吸道过敏反应常见过敏原：花粉、尘螨、真菌孢子、动物毛屑等。常见疾病：过敏性鼻炎和过敏性哮喘吸入花粉、尘螨、真菌孢子、动物毛屑等过敏性鼻炎

过敏性哮喘初次接触花粉针对花粉的IgE抗体结合到肥大细胞上B细胞产生针对花粉的IgE抗体第二次接触花粉肥大细胞即刻释放内容物引起过敏性鼻炎是I型超敏反应性疾病最常见的临床表现，反应主要定位于鼻粘膜和眼结膜部，发作时的典型症状为大量的清水样鼻涕、阵发性喷嚏、鼻阻塞以及鼻痒等。过敏性鼻炎过敏因素引起支气管平滑肌痉挛，临床特征为胸闷、哮喘、呼吸困难。支气管平滑肌痉挛过敏性哮喘食入4.胃肠道过敏反应常见过敏原：鱼、虾、蟹、蛋、牛乳等。常见疾病：过敏性胃肠炎，其临床特征为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。五、I型超敏反应防治原则1.查找变应原，避免接触①询问病史②皮试青霉素皮肤试验：在注射青霉素或抗毒素血清前，将高度稀释的变应原（青霉素100u/mL，抗毒素血清1:100～1:1000），0.1mL给受试者前臂掌侧做皮内注射，15～20min后观察结果。如果注射部位皮肤红晕、水肿直径＞1cm，则皮试阳性。给动物注射抗毒素或免疫血清时，可先做少量注射试验，观察30min看有无过敏表现。

皮试2.特异性脱敏和减敏治疗若难以避免再接触变应原，可采取脱敏注射方法防止过敏反应的发生脱敏治疗：对于必须使用免疫血清而又过敏的患畜，可采用小剂量、短间隔（20～30min）、多次皮下注射的方法。减敏治疗：对于难以避免的花粉、尘螨引起的呼吸道、皮肤过敏反应等，可采用小剂量、长间隔(一周左右)、逐渐增量、多次皮下注射变应原的方法。氨茶碱3.药物治疗对已出现过敏症状的动物，可用药物治疗。抑制生物活性介质的合成和释放的药物：色甘酸二钠---稳定肥大细胞膜，阻止脱颗粒肾上腺素、氨茶碱---阻止生物活性介质的