肾脏病人的辅助食品

糖尿病、肾脏病人的辅助食品

オトコーポレーション(株）

韩刚编译

肾脏的结构外形:两个、蚕豆状、拳头大小位置：腹膜后脊柱两侧左高右低结构：肾皮质肾髓质肾盂输尿管肾动脉肾静脉肾脏的功能通过排泄尿液，清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物质调节体内水，电解质和酸碱平衡具有内分泌功能，产生和分解某些激素（肾素、促红素、维生素D3等）一部动力强大的超自动化机器！

衡量肾功能的主要指标◆肾小球滤过率（GFR)：提示肾脏还有多少功能，血肌酐的水平计算出来。◆尿蛋白检测：持续性蛋白尿是慢性肾脏病的早期标志◆血清肌酐(Scr)：正常值0.4～1.1mg/dL◆肌酐清除率(Ccr)：正常值80—120ml/min，随年龄变化而变化，每长10岁下降4ml/min。◆血尿素氮（BUN）：正常值8.1～22mg/dL，造成慢性肾脏疾病的原因◆肾脏病变：各种慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、肾结石、多囊肾等。◆尿路梗阻：如前列腺肥大、前列腺肿瘤等。◆全身性疾病与中毒：高血压、心力衰竭、糖尿病、系统性红斑狼疮及重金属(铅、镉等)中毒等。在我国,导致慢性肾脏疾病的常见原因依次为:肾炎高血压肾损害糖尿病肾病慢性肾脏疾病肾脏的生理功能丧失无法清除代谢废物无法调节体内的水和盐分无法产生和分解某些激素由于肾脏一般情况下具有代偿能力，当体内出现毒素蓄积时，表示肾功能已丢失50%以上如果肾单位(肾小球)破坏，则肾功能一般不再能恢复；而且会进行性恶化，不可逆转分期GFR（ml/min/1.73m2)1期正常》90肾的健康部分仍能完成清除“垃圾的”工作，医生需细致检查才能测定肾的损害程度，2期轻度下降60-893期中度下降30-59肾脏已不能完全清除蛋白质代谢后的“垃圾”，病人感觉不到明显不适，但肾功能已有损害。4期GFR严重下降15-29肾脏清除垃圾及排水的能力明显下降，毒素在体内蓄积，并产生中毒症状：无力、疲劳、食欲减退、恶心呕吐、失眠等5期GFR<15肾衰竭肾功能基本丧失，毒素和水盐的蓄积可能威胁生命，需要采用透析或肾移植等替代治疗。慢性肾脏病的分期分期GFR治疗1期正常》90早期发现，治疗原发病，控制诱因2期轻度下降60-893期中度下降30-59保守治疗：营养治疗低蛋白饮食调节水,盐代谢降压和其它对症治疗4期GFR严重下降15-295期GFR<15肾衰竭替代治疗：血液透析：营养治疗高蛋白饮食腹膜透析肾移植

不同的分期治疗不一样！什么是营养治疗？◆现代疾病临床综合治疗方案中不可缺少的重要组成部分◆能够根据疾病的特点，给病人制订各种不同的膳食配方，通过增强机体抵抗力，促进组织修复，纠正营养缺乏，来达到辅助诊断及辅助治疗的目的。◆慢性肾脏病的营养治疗至今已有130多年的历史，积极有效的营养治疗对缓解尿毒症症状，延缓慢性肾脏病的进展、提高患者生活质量至关重要。

肾脏病营养治疗的目的延缓肾脏病的进展，推迟开始透析的时间减少体内毒素，减轻临床症状，改善生活质量纠正各种代谢紊乱，减少并发症改善营养状况，提高生存率，改善患者生活质量

肾脏病限制蛋白摄入至关重要肾功能正常时：食物中的蛋白质经过消化、吸收、分解后，部分蛋白质和氨基酸被机体吸收利用，以维持人体正常的生理功能需要，还有一部分经过分解产生含氮的废物如尿素氮等，从肾脏排泄出体外。肾功能衰竭时：肾脏排泄这些代谢废物的能力大大减退，于是蛋白质分解代谢的废物会蓄积在血中，采用低蛋白饮食可以：减少蛋白质分解代谢物的生成和蓄积，从而减轻残余肾单位的高负荷工作状态，减轻肾小球的高滤过，延缓肾小球的硬化和肾功能不全的进展。因此低蛋白饮食治疗是慢性肾功能不全患者非透析治疗的重要手段。

低蛋白饮食应在限制总蛋白的基础上尽量提高优质蛋白质的比例（占50-70%）如鱼肉、牛奶

可采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米。

肾脏病营养治疗中最主要的问题

控制蛋白摄入

营养不良

慢性肾脏病3期、4期10—40%腹膜透析患者18-56%重度8%轻、中度32.6%血液透析患者轻度45%中度21%重度10%

肾脏病营养不良发生率

造成肾脏病营养不良的原因

饮食摄入减少代谢性酸中毒高分解代解内分泌功能紊乱尿毒症毒素慢性炎症透析营养素丢失透析影响消化功能透析不充分透析增加代谢透析并发症非透析原因透析原因营养佩不良戒的危华害增加送住院坟率，漠延长拍住院量时间临床探预后殊差，旅心衰孤、心鸦梗等海并发药症严锋重而温多发肾功坛能恶哗化进凤展加伙速，哈生存抵期缩忌短，家血清迫白蛋锡白每掌降低1g死亡榜相对寒危险围性增择加0.块4伴随念营养习不良翅的患糖者进闯入透己析后下，死怎亡率记比营舌养状弯况良鲁好的犯患者妇会明领显增奇高合理恩组合裕才能涨真正距达到车营养常治疗棍的目敞的慢性盛肾脏奥病营养值不良肾衰遵加重低蛋锦白饮炸食延缓纪肾脏阳病进阀展OT吐O单纯从低蛋迹白饮眉食高蛋叛白饮姿食死亡驾增加肾脏私先生戏专用主食陶发酵瓜粉病人兰一旦迎进入恩透析即应明该遵案循新基的膳钳食治默疗原岁则■蛋白蝇质■水分■磷■钾蛋白健质■正常仗蛋白仓饮食炼：1.总0—舱1.衫2克/公斤/天因为激氨基团酸会显在透易析液娃中丢品失，策且分澡解增旺多■摄入漏足够暂的热稻量：30刑—3祸5大卡/公斤法体重/天■建议掏食欲欣不佳黄，存哈在营洞养不叹良，必透析氧不充减分的病人踪蝶应用争开同进食柄高蛋革白饮藏食，偏则会精引起樱高磷镰血症脖？？抓？●水分抽的清桃除非逼常重秩要，卷但往秋往被嫁忽视●透析嗓后能伐达到森干体验重●用或净不用服降压妹药，么血压珠控制竿正常●无浮窝肿、筛心力慈衰竭水分水负档荷过虾多的惜危害水潴酿留高超滤率

口渴导致水分摄入↑未达到目标干体重高血压透析中低血压心脑嘴血管浸疾病高钠山透析注射克高渗膜溶液提前穿结束杀治疗●“干脸”体榜重——患者翅无浮碑肿、弹心力行衰竭谅及肺蛾水肿供，血隐压达理忙想水幸平，扯不出闭现心计包、描胸腔朋及腹犬腔积尾液，餐患者感透葵后舒诉适。●脱深水不嫂足——浮肿语、心丈衰、叮肺水筐肿、间血压圣高及举体腔迹积液●脱脑水过养多——疲乏晌、肌挑肉抽苏搐、危口渴蝴、皮撒肤干留燥、笋眼眶凹陷事、头厨晕、轧直立沾性低视血压味或休解克。血液仪透析蚊水分壶清除凡的评怒估确定席适当昏的干珠体重准确贯评估荐机体本的水虫负荷载状态血压寨、体倍重变燥化心功剃能情皮况，棒尿量迫情况在线饰血容辈量监踏测水分要的清剧除后逆，不日出现续症状醒性低张血压应每四月评圈估并穿调整危干体斥重透析屡间期广体重课增加辛适当怠，<干体抗重的3%在线楼血容清量监戒测应进条行血伏容量呀监测妹的病岂人新透奋析病界人危重习病人一次欧超滤派量太御多的妇病人透析此相关愚性低究血压脑的病芒人控制垮每小敢时脱追水速匹度小之于毛趟细血馒管再项充盈率(约15病0m谣l/床kg·h从)，血容蓝量的迷下降世率<5壤%，总蒙量<1赢0—湾15亭%水负陡荷过怠多的颗处理限制黎水摄箱入增加星透析伸次数增加朝超滤纳量序贯壮透析高血昨磷的痰原因▶肾排圾磷减妥少—肝—磷街积聚▶饮食妇、用茄药相副关■钙摄家入不泊足、活性Vi梅tD合成腐减少仙，导塘致肠舰道钙吸收难减少——低钙——高磷■高蛋肝白饮多食——高磷■服用洁含磷负酸盐欧的导淋泻药——增加拍磷的冻吸收■未服斩用磷该结合敌剂■透析哗不充味分高血站磷对氧机体胃的不小良影卵响高血旦磷可渣刺激PT座H分泌高血覆磷可庆刺激谷甲状该旁腺朋细胞镜增生高血谨磷抑斜制肾忽脏1-铸α羟化家酶活渣性，拮抗突1.急25催(OH仇)2D3对PT浸H的抑忌制作醒用。高血趟磷可胡使Ca、P乘积河增高共，当>6茅5易出反现转援移性钙化高血基磷是湾加剧SH冬P进展帖的重贤要因握素，贡控制俩高血窄磷可贫以延协缓、台减轻SH找P的过电程常见详的症辈状：骨痛扑、关殊节不社适、峰瘙痒当有庭转移大性钙严化如捞钙沉猜积在出关节欢周围危可出宣现关息节的笼炎症脊、疼斥痛及夺僵硬化验iP医TH升高转移耕性钙宾化如果得血磷链未能绸很好跨控制嘉，血踏钙水顽平又扭随治不疗升高在时，修导致破血钙带磷乘惑积升蛋高，券当>6佛5时，蜻转移性燥钙化旱的危怎险增理加，纹死亡牌率也挖随之遗增加抛。钙化部位症状描述血管钙化可累及任何动脉，透析病人发生率3%-83%不等，主要沉积在动脉的中层和内弹力膜上，很少可以抑转眼钙化是4和5期病人最常见的软组织钙化，引起眼部炎症和局部刺激，出现尿毒症“红眼”，易复发，复发提示有新的钙化，无症状者更多内脏钙化肺、胃、心肌、骨骼肌和肾脏等关节周钙化症状轻重不一可出现伴突发性疼痛的肌腱滑膜炎或肌腱炎，称为“钙化性关节周炎”皮肤钙化小斑疹或丘疹，较硬皮肤溃疡和组织坏死软组蔑织钙呼化的茂部位降低翼血磷究的原社则▶透哗析病茄人应在用磷框结合驴剂（弊无论鼓那一残种）武后，域达不插到靶倾目标冷，则虾应联共合用撒药▶含猾钙的燃磷结疫合剂委所提狭供的漂元素飞钙不顾应超仇过15疼00督mg烧/d，加上虫饮食闹中钙疯的摄姜取总趣元素戏钙不驶应超巴过20希00犯mg创/d▶高钙础血症抚或低PT雹H水平非，不栗应使劫用含悉钙的深磷结唤合剂▶血磷饲大于7mg菊/d螺l，短期柔用含循铝的细磷结卡合剂蓝（4周）▶增盾加透休析次卧数限制踪蝶磷的探摄入磷的妙摄入眯与蛋绞白质枝摄入造密切榜相关磷的兆摄入排：80跨0-瓶10毛00姜mg未/d但会移影响锻透析牛患者罢的营插养状斩态低磷昨低钾痕奶粉默为目夺前推珍荐食宣品!!透析们清除测磷每次锁透析蚁可清角除80兽0m箩g磷，仰由于茧细胞亚外液梢磷只姨占身炎体总如磷的1%，透卫后磷食再分卧布反厘弹升冶高，转只是炊一过厚性降贱低，名不能名真正畅控制肾高磷热血症委。有必雅要使呀用磷腾结合启剂！净！磷结远合剂含钙斤的磷包结合问剂：碳酸劈燕钙（翼含钙40自%）醋酸屡钙（雄含钙25举%）（确担保合酒适的赢剂量绳及餐射中服善用）不含察钙、新无铝片的磷岩结合闻剂：盐酸Se捡ve烫la皮me演r(娇Re彻na患ge均l)，化学均名：2-丙烯-1胺，本环乘氧乙毙烷氯甲猾烷绒基聚绞合物▶Se据ve军la鞋me痛r是一北种非盾吸收昨性的脾阳离耐子聚速合物吊，通响过离霉子交罚换和氢竹化结佩合磷斧酸根多离子赵，在干消化祸道中资结合水食物得中的猪磷。▶用箭法：邮每日3次，霸饭时在服用翁，每膜次2-译4片含铝险的磷跪结合再剂：血磷权控制乖的靶真目标CK稳D3或4期：2.完7—腔4.忽6m啊g/娱dlCK放D5期或倡血透违以及猛腹透岁：3.额5—课5.怪5m贴g/振dl大多或数资极料：碌血磷乎控制至在靶哈目标水范围软的病辅人不锁到30离%肾病活的危趣害“中储国慢忘性肾俘脏病木人数良有可倘能超菊过1个亿吴，城阳市中叠每10人中仰就1例!”这是内中国腰工程耗院院倦士、白中华钳医学坦会肾蒸脏病焰学分丈会主晕任委材员陈萄香美私在第胳五届颗国际旨慢性复肾脏慎病营控养治刃疗论努坛上舰公布交的一秤组惊蚊人数敬据。中国牙慢性锋肾病查的患称病率没为10母%左右辟，其樱中接顾受血袖液透绢析的刮治疗灾的有10鞋1.岸1万人黄以上劈燕，而悄高血扛钾是睁慢性区尿毒滔症病叙人的王急症倍之一朵，也拿是尿樱毒症梨病人剥接受岩紧急真血液套透析饿治疗族常见怨的适效应症得，不泪少尿窃毒症比病人站也因柏高血雕钾症味而丧微生。肾脏怕患者糖选择诵食品答最为西关键身体障多余菊的钾捆离子95延%是经玻由尿挤中排疲出，兔当肾搭脏功任能退潮化，支无法胆将水倦排到宽体外梯时，叛钾离贡子堆鞭积在辣人体驼中，嫌就会慨形成螺高血宁钾症;因此俊透析史病人毙中，谱无尿凝患者娘须特呢别注享意,否则娇在数颈天内原患者捷就会佳因体朽内积原聚太麻多钾刷离子普、酸涉性物栽质、由液体预及其休它物浊质而肌导致逐死亡富。慎重福选择随含钾带量较每高的委食品谢。肾脏洞病人饱饮食环应科钟学性目前盯，在拉中国铲尽管泻食品算充足予，饮筋食上封五花艘八门吴，但错尚没焰有为拥肾病叔特别戏是透偷析患粉者科溉学配荡比制句作的恼专门迹食品淋，肾坛病患谎者只渐能边架治疗挑，边容根据总医生稼的建绣议，拼在饮壤食上抹注意李少哪也些，羽多吃峰那些范来为顺维持勿病情废。可完在挑嚼选食统物过扔程中哪，不重能准仪确确负定哪墙些食租品含绩钾、翼蛋白得、热获卡及盾含糖海量。闯你就叙不会版知道揉食品型中所序含的纤元素朋对肾幸病患少者的糊不利常，你垫也无李法将考其中党不利矩元素考剔除南。调扯查每设位透绣析患右者，鞋他们捉的回国答都乌是只正能听教医生与的建烈议和涉凭感蚀觉来说挑选屈自已猴的食场物，岛没有靠太多勺的科敞学性冰。与自王然共雕生共识创肾病棉患者巨辅助涌食品味的诞兴生生命嘉之源乌是食紫物食物榜依据云酵素搭来消栽化低滩分子樱，我丈们现宴在所哑食用倚的酒骗、大挎酱、默酱油疏、和氏纳豆陆、酸床奶等玻的发涨现都至要感屿谢20厉00年前求大自赚然赐惭予我愁们所族利用喇的微逆生物咳。麴菌混发酵士生产尚物、适纳豆孟发酵换生产骄物、非乳酸甲菌发晨酵生花产物押这些驰都是奏微生劈燕物的堪发酵孤力量来，大潜自然躲赋予叙我们稠更多去的含货有酵丹素、愚维生挡素、贞无机做物中管提取星精华岗，开透发新膜的产蹦品。发酵老食品托的意震义真正头的医俩疗可踢以说馆是保芦持健阀康、万不得侨病而乞又愉狱快的介生活也。我们最的意脏愿是泡：利驻用日夺本的窃文化磁和传纠统的淘微生撒物技见术生幸产出厚麴菌见发酵窄生产扫物、侮纳豆种发酵库生产穷物、鲜乳酸熔菌发蛮酵生节产物躬等物旗质，榨为大抚众的特健康秒而无剧限地蝴追求奴更加扎美好迟的产振品。科学痛发酵推的原盼料素稿材麴菌恢发酵麹菌贩培養提取膊粉末：以黒大呀豆、燕睡麦、麹小肉麦、竞脱脂宪大豆弯、脱类脂芝麻望为原料属、培杀養高效酵素码活性乐麹菌后、进行乾燥圾粉末昨化处理塘的产剂品。纳豆糊发酵納豆的原料是大豆，是抖富含录钙、音维生妄素的堡综合河营养合食品。不仅江会轻去易燃泊烧堆拣积与咸人体涛内的方多余叫脂肪位，并摩可以浙增加鉴维生口素B2分解籍量。它不芽仅是琴蛋白怪质分含解酵窗素，暗还是令含有罪丰富它的皂溪角苷择、γ-氨基酪酸(G示AB企A)、聚合酵素刑。我们累知道水溶状性肽不辱仅具全有降匀低血糖遣値功能笛，还痒有平告衡体砖内荷旬尔蒙职以避胸免其童过分垄降低埋的效灵果。我们高把提铸取的处这种婚纳豆影有效机成分蹲称为帖纳豆蓄精（缩慧纳豆蒜成分祸浓缩雁物）植物窑乳酸暮菌发酵由植蜡物提丢取发拦酵的叶乳酸围菌。功效跑和作脂用临床窄证明顶，长联期食淋用微筋生物且发酵尽淀粉挪食品宅，能汤使肾毁脏病精人减诉少30妈-4韵0%的透社析次惠数。造节约60浑-7久0%的医苍疗费亮用。有大大族减轻悟了透培析患仇者因蔑透析五所带渣来的丈痛苦饱。食甩用后鄙可以毕改善有肾脏摘病人千的肾忙功能款恢复伪。本产想品是牌专为截肾脏判病人律和糖幼尿病盛人而继开发袖设计俩的。常低蛋艰白、朋低热与量的沉淀粉容制品背，是晴肾脏岸患者虹和糖仇尿病块患者沉的理胞想食睡品。肾脏锦病人仿辅助回食品倘临床纠参与挺人员伊藤谨喜亮哀（医墨師盘きよ捡すク圈リニ蒸ック挣）植田缓一穂执（医昂師婚医療枝法人济穂仁旅会植荒田医盲院）大谷赚晴久关（医摸師仰紀泉KDクリ秘ニッ球ク）小田仇弘明劝（医驶師悠小田邻内科袄クリ答ニッ剃ク）坂井板瑠美蔬（医休師线坂井莫瑠美壮クリ扑ニッ躁ク）高木置由利桐（医工師落医療链法人歉織本鸦病院逼）田中不宏志需（医挨師露広島哨日赤群原爆俱病院覆）野口鞋享秀咏（医炎師自医療阶法人哥社団蜓大誠枝会ｻ感ﾝｼ敬ｬｲ子ﾝM＆Dｸﾘ叔ﾆｯ维ｸ）松村云満美渣子（羊腎臓活サポ红ート饮協会葬）渡邊洁昌吸（社坏団法密人生完命科搏学振闪興会尸）行川钉正幸宽（ク廊リニ猴カル划ダイ类エテ岗ィシ挥ャン丙研究涉会）山崎默隆彻（評须議員永元颜京都午教育那大学知）江井瓶章贴（評腐議員讽）小林援治巳率（患炮者の列会）三治拥和代眉（管作理栄争養士巴）寺内菊満里闯子（教管理咐栄養配士）中山犁蓉子炒（管术理栄标養士锄）江口谊和子债（管叔理栄沃養士柴）鎌田路由香葛（管否理栄槽養士验）菅野哑丈夫蔑（管茄理栄糖養士痒）齋藤剥順子明（管杏理栄越養士赔）佐藤盾和子搅（管撤理栄枣養士手）下出逆真知材子（翻管理敢栄養境士）高橋尽レイ谈子（软管理涨栄養财士）武田内美由萌紀（负管理长栄養汁士）沼崎粘裕子爬（管聋理栄退養士桶）根本足恵美轮子（休管理舌栄養捷士）松元畏紀子趣（管雨理栄帽養士熄）宮本女和光节（福抚岡臨谣床栄诱養研如究会被）武藤摊ひろ撞み（蛇管理井栄養丙士溉中部柜臨床誉栄養款研究江会）山本排早知贩（管肥理栄柱養士卫）中村桂恵尼（管漂理栄撞養士顽）特定笑非営闲利活羊動法故人溪食事朽療法防サポ获－ト遭セン添タ－役名丢氏名怨役職岛理须事杉涨山乖剛法才人代丝式表・缴医学米博士啦理事华長理事红出浦款照国杜横尖浜薬抹科大毕学教朗授击（医思師）房诚昭和叠大藤计が丘控病院过客員俯教授理事蜘佐中呼孜森東京协女子毕医大孤医学塘部教前授休（医视師）麦理事忌中尾北俊之俱東京爪医大责医学经部教企授（文医師落）理事尸伊藤震啓元北尺里大哪臨床概栄養乒学（木医師益）理事姻瀬戸弦邦雄怪宇躬田津粥クリ倒ニッ道ク（厕医師惠）理事扮池田春兼三任泉が纽奉丘内隆科ク麦リニ唉ック蚊（医晕師）理事袜武田逮英二俘徳島毕大臨娱床栄糖養学孝教授笔（医嫁師）理事蹲雑賀怎保至蜜医療搂法人己良秀旷会籍藤井漆診療谣所（闪医師丛）理事特佐久珠間请昭子声東京耳家政膝学院摸大学甲（管票理栄沙養士没）理事仍千田体實み骡のる哪法律牧事務姥所（墙弁護楚士）理事及福田恳悦子违広島拢臨床宽栄養容士会因代表恒（管巨理栄吨養士垃）理事渡北川粉征男晃（畅株）锤貴信堂代表祝理究事山钞岡何清孝蚕患者坚の会雄会長理事肾松村桑誠二吊患者绘の会掩会長監事鼓中江经博行遗中江刺税理胳士事合務所加所長監事涝吉田红政人域（株屋）両公双（榨代表券取締酸役）赞助老商社式会悦社H+游Bライ离フサ宝イエ说ンスキッ如セイ匪薬品握工業很株式周会社有限需会社毫オト唇コー奶ポレ黄ーシ默ョ株ン株式谦会社蹲ファ商ンデ赶リー日清谊オイ漂リオ屑グル度ープ茫株式闻会社株式绵会社联ヘル姜シー羡ネッ刑トワ项ークホリ默カフ幼ーズ愤株式缓会社ハウ枝ス食兄品株想式会活社江崎逼グリ悦コ株接式会辩社メディ恨カル疑フー排ドサ宅ービ协ス株蕉式会剂社機能年性食家品オト贼コー捎ポレ刻ーシ供ョン锄では卸発酵庄専門统の技棉術を留有す般る企泛業と降提携版し、丘厳選写した疤素材洁を用总いた市発酵呀食品拴のエ摸ッセ葵ンス话を抽大出し惕てい伪ます乳。Na叶tt把oe滚ss手eは納言豆よ勉り、Ko剖ji举es顺seは麹箱菌発付酵食扣品よ珍り抽命出さ禁れた驳エッ橡セン蜜スで祸す。晋酵素装・ビ须タミ具ン・毁ミネ运ラル名の補醋強に恭より剪、バ悠ラン毯スが铁取れ真た食岭品に觉仕上槐げて推おり厚ます浩。原狗料に阅つい酸ても沿、商贞品企忙画書昏にて乞分析倒結果帖を公教開し卖、品姑質を笨保証劝して崇おり蹦ます票。肾脏录病专良用食渣品オト搏コー嚼ポレ叛ーシ男ョン宪では郊、で屡んぷ涝ん加球工企狼業と悲提携英し、柄独自精に開础発し扁たで护んぷ吉ん米湖やで饺んぷ贱ん麺炮を中吴心と荷した兵食材助を『ジン艳ゾウ话先生革のシ松リー哪ズ商找品』とし但て販纸売し拆てい在ます旨。食蚕感や锦味覚卵の重洪要性淘はも丛ちろ摄んの旧こと盗、品章質管早理に巧細心政の注犹意を达払い精、保际存／景出荷弊の管欺理体苍制を蕉維持戚して裤いま冶す。日本晒国批权准注铲册产券品注册菊登记棉：日本亏国厚酿生省驶医药双食品偷局登童录日本妹农林斧水产哈省食侧料产融业局饶登录日本级食品横添加编物協所会查询淡网址抹：ht志tp练:/脑/w攀ww服.m段af贪f.救go和.j鸟p/ht食tp旗:/烈/ww羡w.添mh论lw怒.g耗o.啄jp信/k赶ou窄se欣ir怎ou极do渔us泊ho怀u/恭sh存ig养ot劫o/ht阴tp其:/变/w邀ww坏.j补in检zo恢se笑ns倦ei理.c猾om添/ht僚tp瞒:/否/ww筐w.妖ja针fa蜻.g移r.妹jp/ht时tp在:/药/w耗ww乔.o印to圆-c草or末p.万co竞m/肾脏宣病人纳辅助叫食品立系列应产品材介绍◀淀粉霞米1/筋15蛋白赌质：0.淘1g笼;热量呀：36泛0千卡1k揭g装淀粉桶米0.错1▶蛋白燃质：0.浩5g交;热量凑：34浮4千卡1k洋g装肾脏凶病人毅辅助竟食品竹系列马产品日介绍淀粉渠糕点宇粉▶蛋白