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文档简介
放射诊断报告的书写要求和规定工作与生活中常常需要使用到要求,放射,书写,诊断相关的资讯,这也正越来越成为工作中的必需,为此收集整理了以下放射诊断报告的书写要求和规定,欢迎借鉴参考,盼望对大家有所关心。
篇1:放射诊断报告的书写要求和规定
放射诊断报告的书写要求和规定
一、放射诊断报告由电脑打印,其模板格式要求与质控要求全都。
二、放射诊断报告的书写应当使用中文和专业医学用语。无正式中文译名者,如以外国人姓氏命名或称呼的征象、体征、疾病和综合征等可以使用外文。不用简略语及其它非正规词汇。
三、放射诊断报告书写过程中消失错字或上级医师进行修改后,重新打印,不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
四、放射诊断报告书写后需有书写医师和审核医师签名。书写医师应为具有执业证书和专业上岗证的住院医师或主治医师,审核医师应为具有执业证书和专业上岗证的主治医师或副高和副高以上的医师或教授。
五、放射诊断报告必需注明检查时间和报告时间,后者又分书写和审核二个时间。凡时间均应精确到月、日、小时和分钟。急诊报告发出时间不超过检查完毕后30分钟,门诊报告发出时间不得超过检查完毕后2小时,住院报告发出时间不得超过检查完毕后2个工作日。
六、夜间或节假日急诊无审核医师审核报告时,应在所发出的急诊报告显著处注明"此报告为急诊临时报告,应以正式报告(次日发出)为准,请次日到**取正式放射诊断报告'或类似内容的文字。
七、门诊放射诊断报告和胶片由患者或其代表凭放射科出具的单据或通知到指定地点领取。急诊患者的放射诊断报告和胶片,由放射科送交送检医师,或患者本人,或患者的伴随人员。
八、为便于统一装订和规范管理,报告单大小应采纳B5大小纸张。
九、放射诊断报告书写、审核、打印流程
审核报告
打印报告
初诊报告
1、负责审核患者姓名、年龄、性别、科别,核对与图像信息全都
2、负责报告与胶片打印
1、负责审核患者姓名、年龄、性别、科别,核对与图像信息全都
2、负责图像质量审核,不符合诊断要求重照
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3、按诊断报告规范要求书写
4、诊断结果审核
1、负责审核患者姓名、年龄、性别、科别,核对与图像信息全都
2、负责图像质量审核,不符合诊断要求重照
3、按诊断报告规范要求书写
篇2:《诞生医学证明》首次签发要求
附件1《诞生医学证明》首次签发要求
一、《诞生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成,全部项目要填写齐全,内容精确 ,字迹清晰,签名正规,严禁涂改。
二、《诞生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号统一采纳计算机打印;或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写,外籍人士的部分信息可使用英文。
三、签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后,依据《诞生医学证明》首次签发登记表签发《诞生医学证明》。《诞生医学证明》上的"身份证号'栏目根据居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写;申领人供应的有效身份证件为现役军人、武装警察证件,港、
澳、台护照或外籍护照,应当在"身份证号'栏填写包括中、英文的全部文字和号码,此栏若有空格以"●'填满;新生儿父母"年龄'栏目根据新生儿诞生时其父母的年龄填写。
新生儿父母或新生儿父母托付人均可以成为《诞生医学明》申领人。申领人应当在新生儿诞生后一个月内申请领取《诞生医学证明》。
1.新生儿父母申请领取《诞生医学证明》需要供应以下有效证件和信息:
(1)新生儿父母有效身份证件;
(2)新生儿姓名;
(3)签发机构要求的其它有关信息。
2.新生儿父母托付人领取《诞生医学证明》需要供应以下有效证件和信息:
(1)新生儿父母共同签字的授权托付书;
(2)托付人有效身份证件原件;
(3)新生儿父母有效身份证件;
(4)签发机构要求的其它有关信息。
3.对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不全都的,领证人需供应户口登记机关的相关证明,必要时需供应法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。
四、分娩信息中健康状况可结合诞生时的Apgar评分判定;诞生地依据新生儿诞生所在地行政区划名称填写。
五、在妇幼保健机构诞生的,在妇幼保健院后□内划"';在妇幼保健机构以外的其他医疗机构诞生的,在医院后□内划"';由家庭接生员接生的,在家庭后□内划"';其他地点诞生的,在其它后□内划"',并在"'上注明诞生地点。
六、接生气构名称按接生的医疗保健机构的全称填写,签发日期按实际签发日期填写。
七、副页和存根相关内容的填写
1.诞生地点:与正页"诞生地'全都;
2.家庭住址:根据领证人供应的家庭住址填写;
3.婴儿母亲签章:由新生儿母亲或领证人签字;
4.接生人员签字:由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。
八、《诞生医学证明》正页、副页和存根加盖诞生医学证明专用章,清楚端正,不得涂抹,不得盖其他印章或骑缝章。
签发机构加盖印章前须仔细核实《诞生医学证明》上的信息,严禁在空白《诞生医学证明》上盖章。
篇3:个人承诺书写作方法要求
20**年个人承诺书
个人承诺书模板
1、文本结构
可依次由标题、启语、正文、结语、署名、日期六部分组成:
标题:或以文种"承诺书'为题;或由事由+文种"承诺书'组成,如"廉洁自律承诺书';或由单位名称+事由+文种"承诺书'组成,如"**市**局领导干部廉洁自律承诺书'。
启语:说明签署承诺书的目的,表达作出承诺的意愿,用"我严肃承诺'、"我向作以下承诺'一类语句引出正文。
正文:其内容主要是作出详细的承诺,大多采纳分条式写法。
结语:是一些表态性语句。
署名:是承诺人的签署。承诺人是单位的,先写单位全称,加盖单位印章;后由主要负责人签署,或盖上其签名章。承诺人是集体的,先写上集体名称,后由该集体内全部成员一一签署,或由该集体主要负责人签署。承诺人是个人的,由个人签署,签上姓名。
日期是签署之日,年、月、日齐全,规范书写。
2、写作方法
首先把标题写清晰。依据承诺的状况,要通过标题能大体体现出来。比如写个人从业资格和工作等的承诺书,标题可以写"个人从业资格承诺书'。假如是电子版的,字号要加粗,尽量选择一号或二号字体,字体选黑体,格式要居中,再加上书号。
其次是称谓。与标题隔一行写,要礼貌的写上敬重的***单位***领导,要顶格写,在最终加上冒号。假如是电子版的,字体一般是仿宋或微软雅黑,字号三号字比较好,不用加粗。
然后写正文。在称谓的隔一行写,首行缩进2个字符。要写清晰本人于何年何月何日开头从事***工作,以及何时取得相应的资格证书,到达国家或省市的什么级别,还有已经从业多长时间。最终说一下对这项工作的态度,承诺严格根据规定进行工作。对于电子版的,正文字体一般是仿宋或微软雅黑,字号三号。
最终写正文的结尾。必需要写上请***单位***领导监督。这是承诺书的格式。假如是电子版字体、字号同正文一样。这个结尾要在正文后另起一行写,这样显得很重视。
在承诺书的最终,必需写上承诺人的姓名以及写承诺
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