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文档简介

羊水过少概念:妊娠晚期羊水量不足300ml,称羊水过少。第1页/共5页原因:1、胎儿畸型:泌尿系统畸型导致少尿、无尿。2、过期妊娠:胎盘功能减退,灌注不足,胎儿脱水,羊水过少。3、胎儿宫内发育迟缓:慢性缺氧引起血流重分布以供应心、脑等重要脏器,使得肾灌注不足,导致少尿、羊水过少。4、羊膜病变:羊膜上皮层变薄,细胞萎缩,鳞状上皮化生,粗面内质网及高尔基复合体减少。5、母亲因素:孕妇脱水、服用某些药物同,如利尿剂、布洛芬、卡托普利。第2页/共5页诊断:1、临床表现:(1)孕期:腹围、宫高小于同期妊娠。(2)分娩期:阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程长,宫缩时胎盘、脐带受压,导致胎儿窘迫。2、B超:诊断准确率高,最大羊水池≤2cm称羊水过少,<1cm严重羊水过少,羊水指数≤8cm临界过少,≤5cm绝对过少。3、羊水直接测量:不能指导治疗,可明确诊断。破水时,羊水<300ml粘稠、混浊、暗绿色。4、胎心电子监护仪:宫缩时出现晚期减速。第3页/共5页处理:

妊娠足月,应尽快引产,破膜时,羊水粘稠,污染严重,有胎儿窘迫,短期内不能分娩者应剖宫产。还可以,应用羊膜腔注入盐水,可解除脐带受压,羊水混浊度下降,

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