健康教育与健康促进概论

健康教育与健康促进

基本概念（一）

1、卫生宣传主要是利用各种大众传播媒介手段，向社会传播卫生保健知识，或与健康有关的各种健康信息。引导帮助人们自觉地采纳健康行为和生活方式，以消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。

基本概念（二）

2、健康教育

•通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，以消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。•健康教育是健康知识（信息）与健康行为（实践）之间的桥梁。

基本概念（三）3、健康促进

•健康促进内涵包括了健康教育及其它能迫使行为与环境向有益于健康改变的一切支持系统。

•健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预结合起来促使行为和环境改变一改善和保护人们的健康的一种综合策略。

•健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。•充分利用行政手段，广泛动员和协调个人、家庭、社区及社会各相关部门履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为。

基本概念（四）4、卫生宣传、健康教育和健康促进之比较卫生宣传健康教育健康促进目标以受众接受信息为目标强调知、信、行的统一、以行为改变为目标。以建立广泛的社会联盟，实现个人、家庭、社区和社会各部门履行对健康的社会责任为目标。方法采用大众传播手段，多为单向传播。有组织、有计划、有系统地开展社会活动，多采用面对面教育手段。通过健康教育手段寻求支持系统。优势轰动效应好覆盖面广，速度快、适宜鸣锣开道，发动群众。针对性强、效果持久、扎实、适宜危害大难以改变的不良行为，参与广泛，力度大，效果明显。劣势传播内容不系统、针对性强、效果不持久、工作有随意性，受众有盲目性。轰动效应差、覆盖面相对不大；强调自觉性缺乏力度。难度大、争取支持不容易，受政策、经济、政治、文化等限制。

基本概念（五）

5、卫生宣传/健康教育/健康促进三者的关系

•狭义：如前所述，内涵不同，但有密切关系,无卫生宣传和健康教育，就无法实现健康促进，无健康促进,卫生宣传和健康教育就会显得苍白无力。•广义：递次包容关系。卫生宣传=知识普及+宣传动员健康教育=知识+信念、态度+行为健康促进=健康教育+社会支持

•目前，常以“健康教育”代表三者的综合含义。健康促进内因外因知识传播信念、态度、价值观、技能行政、政策法规、财政、人事、环境等行为

防病保健促进健康认识疾病及时就诊配合治疗积极康复健康教育政府领导部门配合教育宣传

健康教育/促进的重要意义和作用一、从医学发展的角度看其重要意义和作用

1、健康新概念：WHO：健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的和社会幸福（适应能力）的完美状态。死亡←疾病←→无病（伤、残、虚弱）←→健康新概念2、疾病死亡谱的变化：威胁人类生命健康的主要疾病已由传染病、寄生虫病、营养不良→慢性生活方式疾病二、健康教育/健康促进是现代医学发展的必然选择：

1、医学的发展：•时间经历：古代医学近代医学现代医学•特征经历（思维特征）：经验医学实验医学整体医学2、医学的目的治疗疾病预防医学增进健康提高生命质量所以，如果说19世纪以前是以治疗为主要手段的临床学时代，20世纪是以消杀和疫苗为主要手段的预防医学时代，21世纪就应该是以健康教育/健康促进为主要战略措施的健康医学时代。

健康教育/健康促进是最大的卫生资源

一、卫生资源概念1、传统概念：三要素：人、财、物（有形资源）2、现代概念：五要素：人、财、物+技术、信息（无形资源）3、健康教育/健康促进是无形资源，是最大的、最经济的、最有效的卫生资源，投入少、效益高。二、资源配置的两个标准：“公平、效率”第五届世界健康促进大会主题：——“健康促进——架设公平的桥梁”其他行业是效率优先于公平卫生资源配置是公平优先于效率因为健康是最基本的人权。卫生的最大社会功能就是保障人的基本权益（生存权、健康权）。健康促进------既体现公平又具有效率。

基本理论（一）

1、传播的基本理论：传播就是传递、散布、交流信息的行为和过程。

•大众传播•人际传播•组织传播•自我传播

•传播的五因素模式，即“5W”模式：谁（who）；传播什么（what）；什么渠道（whatchannel）；对谁（whom）；什么效果（whateffect）。反馈。。。

2、教育的基本理论：教育是培养人的活动。广义的教育包括所有有目的地增进人的知识、技能，影响人的思想品德的活动。健康教育是针对人的健康进行的一类特殊内容的教育活动。因此应充分遵循以下教育原则：

•科学性和思想性统一的原则。

基本理论（二）•理论联系实际的原则。•启发性与循序渐进的原则。•因人施教原则。•知识性与趣味性相结合的原则。3、行为的基本理论：•健康行为形成的四层次理论：知晓健康信息、认同健康信息、树立健康信念、采纳健康行为。•知识是基础，信念、态度是动力，行为改变是目标。•三者之间有密切的因果关系，但不是必然的因果关系

基本策略与方法（一）

策略：解决全局问题的思路和方式（一类活动）。

方法：解决具体问题的措施（活动）。

1、诊断和评价类召开座谈会、专家咨询、回顾现有的信息、流行病学调查与社会调查（问卷调查）等。

2、社会动员类政策开发、协调部门、发动群众等。

3、信息传播类

•大众传播：广播、电视、报纸、杂志、网络、传单、折页、小册子、宣传画、墙报、厨窗、宣传车、展览等。

基本凯策略披与方里法（斑二）•人际捞传播呼：小鸭组讨漠论、节个人集咨询掩、专及题讲光座、霉行为律指导亮、健光康教抵育课个、同刑伴教因育等冷。4、特殊寺行为斑干预羊类针具共交换醋、安伞全套念推广茄使用湖（社南会营安销）松等。策略搬与方蔬法的杨选择栽原则错：必须面根据免不同遵的项拥目目征标、规内容探、不祸同的起目标孟人群厉、不艳同的昆教育土场所则以及紧实施连单位汇的人练力、拔财力娱、物载力等胡具体诵情况使进行俩具体挪分析沃。一遵般情话况下鼓多采柴用综驶合性沾策略碍。既要摩考虑幼可行厚性，篇又要滔突出田重点辽，注粒意留都有余栏地。健康项教育愁/健可康促柱进组麻织实结施过看程健康国教育透/健未康促慨进需侦求评士估确定掌健康块教育辞/健炊康促吹进目穿标制订辰健康末教育策/促邀进策梅略与大干预骡活动荣计划懒反馈干预似活动梨实施翻与监腊测效果楼评价必须意具备补的基落本条旋件和糟能力1、银开展把健康崭教育道必须循具备词的基寸本条够件•建立扔政府饼牵头床相关仔部门获参与同的领柔导机岛构。•建立海健全裳业务毛组织现网络锡。•资金犹（设源备）炼保证介，少伶投入朵高产歇出不愧等于梁不投史入。•必须听要有端科学窃、完本整、设可行粉的计背划设本计（患包括锐监测穷与评说价）狐。2、爆健康肥教育味工作碰者应脸该具把备的存能力•掌握姜有关像健康择教育特、健煤康促过进的秩理论蚁和方拼法以厕及相遇关学积科如蛇行为破学、离心理与学、鼠传播麻学、顿社会殿学、态教育肃学等叛学科壮和理核论与金技能冒。•具有脊健康企教育穿计划量设计储，执雹行和硬评价蔬的能闪力。•熟悉观资料暑收集丛和分馆析方夸法，勇具有才运用愈定量潜和定亦性的恼方法越分析厨资料趣和撰没写不筐同报卧告的渗能力浸。•具有抹一定仿的组扑织与遵协调功能力