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PAGEPAGE12022年福建省护士基础理论知识考试试题及答案解析医院科室:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.患者,女性,59岁,持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在39.1摄氏度以上,最高达40摄氏度,经诊断为“伤寒”,护理该患者,不正确的措施是()A、每隔4小时测量一次体温B、药物降温1小时候复测体温C、鼓励患者多喝水,注意卧床休息D、如患者有寒战,应注意保暖E、密切观察患者病情答案:B解析:本题考查对伤寒患者护理的措施的理解。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要症状为持续高热、腹泻、腹痛等。针对该病患者的护理措施应包括:密切观察患者病情、每隔4小时测量一次体温、鼓励患者多喝水、注意卧床休息、如患者有寒战,应注意保暖等。选项B中的药物降温1小时后复测体温是错误的,因为伤寒患者的高热是由病原体引起的,药物降温只是暂时缓解症状,不会根治病因,同时过度降温还可能引起其他并发症。因此,选项B是不正确的措施。2.流动水洗手时,要认真揉搓双手至少()A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案:E解析:本题考查卫生常识。正确的洗手方法是要用流动水和肥皂揉搓双手至少40秒,这样才能有效地清洁双手,去除细菌和病毒。因此,本题的正确答案为E。3.马女士,40岁,因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽描,査心率40次/分,血压75/50mmhg。病人出现的输血反应是()A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸櫞酸钠中毒答案:E解析:本题考查输血反应的识别和处理。根据题干中的症状,如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等,可以判断病人出现了输血反应。根据症状的表现,可以排除肺水肿、发热反应、过敏反应和空气栓塞等选项,而枸櫞酸钠中毒则是输血反应的一种,因此选项E为正确答案。枸櫞酸钠中毒是由于输血过程中,红细胞破裂释放出大量的枸櫞酸钠,导致血液酸碱平衡失调,引起中枢神经系统和心血管系统的症状,如心慌、气促、手足抽搐、心率缓慢、血压降低等。治疗方法包括立即停止输血、给予碳酸氢钠等碱性药物纠正酸碱平衡失调。4.患者,女,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液入E、4%碳酸氢钠答案:D解析:本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药,对人体有较强的毒性,误食后应立即进行洗胃。选项中,温开水和生理盐水不能起到很好的洗胃作用,2%碳酸氢钠和4%碳酸氢钠过于刺激胃黏膜,不适合洗胃。因此,最好选用1:15000~1:20000高锰酸钾液入进行洗胃,能够有效清除胃内毒物。因此,答案为D。5.动脉采血后局部按压的时间为()分钟A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案:B解析:动脉采血后需要进行局部按压,以防止出血和血肿的发生。按压的时间应该足够长,一般建议在5-10分钟左右。因此,本题的正确答案为B。其他选项均不符合常规的操作要求。6.以下哪项不符合《病区管理制度》的规定()A、病房应保持整洁、舒适、安静、安全B、病房内不得接待非住院病人,需要时可会客。C、定期召开护患沟通会,征求意见,改进病房工作D、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩E、病区内禁止吸烟,注意通风。答案:B解析:本题考查对《病区管理制度》的规定的理解和掌握程度。根据选项内容,A、C、D、E均符合《病区管理制度》的规定,而B项“病房内不得接待非住院病人,需要时可会客”与《病区管理制度》的规定不符。因此,本题的正确答案为B。7.检查肾小管浓缩功能时,实验期1天控制全天饮食中水分总量应为()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案:C解析:肾小管浓缩功能是指肾脏对尿液进行浓缩的能力,是肾脏最重要的功能之一。在检查肾小管浓缩功能时,需要控制患者的水分摄入量,以便观察尿液的浓缩程度。实验期一般为1天,全天饮食中水分总量应该控制在一定范围内,以保证实验的准确性。根据常规的实验要求,控制全天饮食中水分总量应该在500-600ml之间,因此答案为C。其他选项的水分摄入量过少或过多,都会影响尿液的浓缩程度,从而影响实验结果的准确性。8.护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案:D解析:本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作,符合护理规范。而选项D中提到湿化瓶内用水不宜过多,这是错误的操作,因为湿化瓶内的水量过多会影响氧气的雾化效果,导致病人吸入的氧气不足。因此,本题答案为D。9.新生儿败血症治疗错误的是()A、注意保暖和防止交叉感染B、供给足够的液体和营养C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素D、处理局部病灶E密切观察病情变化答案:C解析:本题考查新生儿败血症的治疗方法。新生儿败血症是指新生儿体内细菌或真菌感染引起的全身炎症反应综合征。治疗方法包括注意保暖和防止交叉感染、供给足够的液体和营养、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素、处理局部病灶和密切观察病情变化。选项A、B、D、E都是正确的治疗方法,而选项C错误,因为在治疗新生儿败血症时,应该先根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素,而不是先选用抗生素再进行细菌培养和药敏试验。因此,本题的正确答案是C。10.手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师、()三方共同核查。A、第一助手B、手术室护士C、进修医生D、实习生E、规培医生答案:B解析:手术安全核查记录是为了确保手术安全而进行的一项重要工作,需要由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同核查。选项A第一助手通常是由医生或者护士担任,但并不是必须参与手术安全核查记录的人员;选项C、D、E进修医生、实习生、规培医生都是医学教育阶段的学生或者医师,不具备参与手术安全核查记录的资格。因此,本题的正确答案是B手术室护士。11.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是()A、200mlB、300mlC、500mlD、800mlE、1000ml答案:E解析:题目中给出了氯化钾的浓度为15%,体积为20ml,需要将其稀释至5%的葡萄糖溶液中。因为稀释后的浓度为5%,所以氯化钾的体积应该是原来的3倍,即60ml。将60ml的氯化钾溶液加入到葡萄糖溶液中,总体积为60ml+20ml=80ml。因此,至少需要的溶液量应该大于等于80ml,选项中只有E选项1000ml符合要求,故选E。12.患者男性,42岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列措施错误的是()A、患者应住单间病室隔离B、病室内空气应保持正压通风C、患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D、未经消毒处理的物品不得带入病室E、接触患者前后均应洗手答案:C解析:本题考查的是干细胞移植术后患者的保护性隔离措施。正确的措施应该包括:住单间病室隔离、病室内空气应保持正压通风、未经消毒处理的物品不得带入病室、接触患者前后均应洗手。而患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者是错误的,因为这种措施是针对患者本身存在呼吸道疾病的情况下,为了保护医护人员不被感染,而不是针对干细胞移植术后患者的保护性隔离措施。因此,本题答案为C。13.病室温度过低病人会感到()A、焦躁、头痛.B、烦躁、食欲减退C、肌肉紧张、缺乏动力D、口干舌燥、咽痛、烦渴E、尿液排出量增加,加重肾脏负担答案:C解析:本题考查病房温度对病人的影响。病房温度过低会导致病人肌肉紧张、缺乏动力,因此选项C为正确答案。选项A、B、D、E均与病房温度过低的影响不符。14.有关手卫生下列说法错误的()A、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手B、若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后卫生手消毒D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必进行卫生手消毒答案:E解析:本题考查手卫生的基本知识。正确的做法是在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,先洗手,然后进行卫生手消毒。选项A、C、D都是正确的说法,选项B是错误的,因为速干手消毒剂只能起到临时消毒的作用,不能代替洗手。选项E的说法是错误的,因为洗手只能去除部分污染物,而卫生手消毒可以杀灭细菌和病毒,更加彻底地消毒双手。因此,本题的正确答案是E。15.下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动形象B、记录及时准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案:A解析:本题考查护理文件书写要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分,书写要求必须符合规范,以确保护理工作的质量和安全。选项A中的“文字生动形象”不符合护理文件书写要求,因为护理文件需要简明扼要、准确无误,而不是生动形象。因此,选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写要求的基本要素,符合规范。16.目前医院内感染的研究对象主要是()A、住院患者B、工作人员C、陪护人员D、探视人员E、门诊患者答案:A解析:本题考查医院内感染的研究对象。根据常识和医学常识可知,住院患者是医院内感染的主要研究对象,因为住院患者在医院内停留时间较长,且身体状况较弱,容易感染病菌。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,工作人员、陪护人员、探视人员和门诊患者也可能会感染病菌,但不是医院内感染的主要研究对象。17.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫搬。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()A、夹紧棉球B、集忌漱口C、动作轻柔D、先取下义齿E、棉球不可过湿答案:C解析:本题考查口腔护理中对于血小板减少性紫癜患者的注意事项。血小板减少性紫癜是一种血液疾病,患者血小板数量减少,易出现皮肤和黏膜出血点。因此,在口腔护理时,应特别注意动作轻柔,避免刺激口腔黏膜,导致出血。夹紧棉球、集忌漱口、先取下义齿等选项都不是针对血小板减少性紫癜患者的特别注意事项。棉球不可过湿是口腔护理中的基本原则,不仅适用于血小板减少性紫癜患者,因此不是本题的正确答案。因此,本题答案为C。18.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是()A、减轻颅内出血B、有利于颅内静脉回流C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸E、改善呼吸功能答案:B解析:颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是为了有利于颅内静脉回流。颅内压增高时,颅内静脉回流受到阻碍,导致颅内压进一步升高,而取床头抬高卧位可以减轻这种情况。选项A减轻颅内出血的方法是手术或药物治疗,与取床头抬高卧位无关;选项C便于鼻饲与取床头抬高卧位无关;选项D防止呕吐误吸的方法是侧卧位或头偏位,与取床头抬高卧位不同;选项E改善呼吸功能的方法是氧疗或呼吸机辅助通气,与取床头抬高卧位无关。因此,正确答案为B。19.患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()A、上臂三角肌下缘B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股内侧肌E、三角肌答案:C解析:本题考查的是肌内注射的部位选择。肌内注射是将药物注射到肌肉中,使药物迅速吸收到血液中,起到快速治疗的作用。在选择注射部位时,需要考虑到肌肉的大小、深度、血管和神经的分布等因素。A选项上臂三角肌下缘是肌肉较小的部位,不太适合肌内注射。B选项臀大肌是肌肉较大的部位,但是由于臀大肌与坐骨神经和股神经有关,注射时容易损伤神经,不太安全。D选项股内侧肌是肌肉较小的部位,不太适合肌内注射。E选项三角肌是肌肉较小的部位,不太适合肌内注射。因此,选择C选项臀中肌、臀小肌是最佳的肌内注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉较大、深度适中、血管和神经分布较少的部位,注射时相对安全,也能够使药物迅速吸收到血液中,起到快速治疗的作用。20.肺癌早期最常见的表现是()A、咳嗽B、血痰或咯血C、气短或喘鸣D、发热E、体重下降答案:A解析:本题考查肺癌早期的常见表现。肺癌早期症状不明显,常被忽视,但最常见的表现是咳嗽,尤其是长期咳嗽,持续时间较长,不易缓解,伴有咳痰等症状。因此,本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能是肺癌的症状,但不是早期最常见的表现。因此,本题的解析为A。21.慢性支气管炎的临床表现不包括()A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎症E、咯血答案:E解析:本题考查慢性支气管炎的临床表现。慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息和炎症等。而咯血并不是慢性支气管炎的典型症状,因此选项E为正确答案。综上所述,本题答案为E。22.除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用()A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案:E解析:本题考查利尿剂的应用时间选择。利尿剂是一种能够促进尿量增加,从而减轻体内水分负荷的药物。一般来说,利尿剂的应用时间应该选择在白天,因为晚上使用会导致夜尿增多,影响睡眠质量。而在紧急情况下,如心力衰竭等,需要快速减轻水肿,可以在医生的指导下在晚上使用利尿剂。因此,本题的正确答案为E。23.管理职能中最基本的职能是()A、计划B、组织C、人员管理D、指导和领导E、控制答案:A解析:本题考查的是管理职能中最基本的职能是什么。管理职能包括计划、组织、人员管理、指导和领导以及控制等方面。其中,计划是管理职能中最基本的职能,因为只有通过计划,才能确定组织的目标和任务,为后续的组织、人员管理、指导和领导以及控制等职能提供指导和支持。因此,本题的正确答案为A,即计划。24.李某,女,18岁。诊断为1型糖尿病6年,BMI23.0kg/m2。护士为其制订的饮食原则中,正的是()A、进餐热量分配为1/5、2/5、2/5B、以摄食饱和脂肪酸为宜C、脂肪占总热量的30%以上D、禁食粗纤维食物避免腹泻E、碳水化合物占总热量的45%以下答案:A解析:本题考查的是糖尿病患者的饮食原则。根据糖尿病患者的饮食原则,应该控制进食的总热量和碳水化合物的摄入量,增加蛋白质和膳食纤维的摄入量。因此,选项B、C、D、E都是错误的。而选项A中的进餐热量分配为1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的饮食原则,因此是正确的。因此,答案为A。25.为病人取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成()A、10°~20°B、20°~30°C、30°~50°D、50°~70°E、70°~80°答案:C解析:病人取半坐卧位时,床头支架与床的角度应该适中,既能保证病人的舒适度,又能保证病人的呼吸道通畅。根据常规操作,床头支架与床的角度应该在30°~50°之间,因此本题的正确答案为C。26.下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录及时准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名答案:A解析:本题考查的是护理文件书写的要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分,它记录了患者的病情、护理措施、效果等重要信息,对于医护人员的工作和患者的治疗都有着重要的意义。因此,护理文件的书写要求非常严格,必须符合以下几个方面:A.文字生动、形象:护理文件中的文字应该生动、形象,能够让读者直观地了解患者的病情和护理情况。B.记录及时准确:护理文件中的记录必须及时准确,不能有任何遗漏或错误。C.内容简明扼要:护理文件中的内容应该简明扼要,能够让读者快速地了解患者的病情和护理情况。D.医学术语确切:护理文件中的医学术语必须确切,不能有任何模糊或错误。E.记录者签全名:护理文件中的记录者必须签全名,以便于查找和追溯。根据以上的要求,选项A不符合护理文件书写的要求,因为文字生动、形象并不是护理文件书写的必要要求,而是一种可选的表现形式。因此,本题的答案为A。27.手术日数自手术()开始计数,连续填写()。A、当日、7天B、次日、7天C、当日、14天D、次日、14天E、次日、10答案:B解析:本题考查手术日数的计算方法。手术日数是指手术当天及其后连续的日子,因此需要从某一天开始计数。根据常规操作,手术日数自手术次日开始计数,因为手术当天通常需要观察患者的情况,而手术后第二天开始,患者的恢复情况才能真正反映出手术效果。因此,选项中只有B和D符合这一规定。而填写的连续天数应该是7天,因为手术日数通常是连续7天,这样可以更好地观察患者的恢复情况。因此,本题的正确答案是B。28.病室交班报告眉栏的书写顺序正确的是()A、新入院—转入—出院—手术—危重B、手术—危重—新入院—转入—出院C、转入—新入院—出院—手术—危重D、出院—新入院—转入—手术—危重E出院—转入—手术—危重—新入院答案:D解析:病室交班报告眉栏是指在病人床头或病历夹上,记录病人基本情况、诊断、治疗方案、护理措施等信息的表格。书写顺序应该按照病人的入院时间和病情严重程度来确定,一般来说,应该按照以下顺序书写:1.新入院的病人,因为需要对其进行全面的评估和护理,所以应该首先记录。2.转入的病人,因为需要了解其之前的治疗情况和病情变化,所以应该在新入院病人之后记录。3.出院的病人,因为已经完成了治疗和护理,所以应该在转入病人之后记录。4.手术的病人,因为需要特殊的护理和观察,所以应该在出院病人之后记录。5.危重的病人,因为需要特别的关注和护理,所以应该在手术病人之后记录。根据上述规则,正确的书写顺序应该是D选项:出院—新入院—转入—手术—危重。29.溶血反应的早期特征是:()A、面部潮红,出现荨麻疹B、腰背部剧痛,心前压迫感C、头部胀痛,恶心呕吐D、粘膜皮肤有出血点和瘀斑E、寒战高热,呼吸困难答案:B30.患者男,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、β2受体激动药答案:D31.住院病历不包括()A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案:C32.尿常规检查应在何时留取标本最合适A、饭前半小时B、全天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液E、饭后半小时答案:C33.下列选项中,不属于急性病毒性肝炎常见的临床表现的是()A、疲乏B、腹胀C、腹水D、肝、脾大E、黄疸答案:C34.王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是()A、气管B、右主支气管C、左主支气管D、细支气管E、终末细支气管答案:B解析:根据题干中的“严重呼吸困难,伴发绀”可以初步判断为异物吸入,而根据年龄和性别可以推测异物吸入的部位在呼吸道的较低处。根据人体呼吸道的结构,气管分为左右主支气管,再分为细支气管和终末细支气管。由于年龄较小,异物吸入的部位较低,因此最有可能吸入的部位是右主支气管,故选B。35.会阴擦洗一般擦洗几遍()A、一遍B、两遍C、三遍D、四遍E、五遍答案:C解析:本题考查的是会阴擦洗的操作次数。会阴擦洗是指用温水或药水将会阴部位擦洗干净,以达到清洁卫生的目的。一般情况下,会阴擦洗需要擦洗三遍,以确保彻底清洁。因此,本题的答案为C选项,即三遍。36.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A、注射镇静剂B、使用保护具C、特别护理D、增加陪护E、冬眠疗法答案:B解析:本题考查的是婴幼儿安全保护的知识。选项A注射镇静剂不仅不安全,而且不符合婴幼儿的生理特点,因此排除;选项C特别护理过于笼统,不具体,不能作为正确答案;选项D增加陪护可以提高婴幼儿的安全性,但是并不能完全避免意外发生;选项E冬眠疗法与婴幼儿的生理特点不符,也不是保护婴幼儿安全的方法。因此,正确答案为B使用保护具,如安全座椅、安全门等,可以有效避免婴幼儿在躁动时发生意外。37.传染病房每间病室的病人数不应超过()A、6人B、5人C、4人D、3人E、2人答案:C解析:本题考查传染病房的病人数量限制。传染病房是为了防止疾病传播而设立的,因此每间病室的病人数量应该有一定的限制。根据常识和卫生标准,每间传染病房的病人数量不应超过4人,因此选项C为正确答案。其他选项的病人数量都超过了卫生标准,不符合实际情况。38.单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射()A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗B、无须注射疫苗C、注射胎盘球蛋白D、乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗答案:A解析:本题考查的是医务人员在接触HBsAg阳性病人时的防护措施。单护士在被针扎伤后,除了按规范处理伤口外,还应注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以提供即刻的被动免疫力,而乙肝疫苗则可以提供主动免疫力,两者联合使用可以更好地保护单护士的健康。因此,答案为A。39.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。对该病人的处理措施中,正确的是()A、蛋白摄入以植物蛋白为佳B、限制饮水,每天不超过500mlC、血压应控制在140/90mmHg以下D、每天饮食中钠摄入量控制在6g以下E、高瞟吟饮食答案:D解析:本题考查对糖尿病合并肾病的处理措施的理解。根据题干中的病情描述,病人已经出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),说明病人已经出现了糖尿病合并肾病的症状。因此,正确的处理措施应该是控制血压和饮食,减轻肾脏负担,防止病情进一步恶化。A选项:蛋白摄入以植物蛋白为佳。虽然糖尿病合并肾病时需要限制蛋白质的摄入,但并没有明确要求以植物蛋白为佳,因此不正确。B选项:限制饮水,每天不超过500ml。这种做法是错误的,因为糖尿病合并肾病时需要保持足够的水分摄入,以保证肾脏的正常代谢和排泄功能。C选项:血压应控制在140/90mmHg以下。这是正确的处理措施,因为糖尿病合并肾病时,高血压是加重肾脏负担的重要因素,需要控制血压。D选项:每天饮食中钠摄入量控制在6g以下。这是正确的处理措施,因为糖尿病合并肾病时,需要限制钠的摄入,以减轻肾脏负担。E选项:高瞟吟饮食。这种饮食方式不适合糖尿病合并肾病的病人,因为高瞟吟饮食会增加肾脏的负担,加重病情。综上所述,本题正确答案为D。40.林某,女,52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状,其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位,保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案:C解析:本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述,患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此,应该采取以下护理措施:A.维持膝关节屈曲位:不适用,因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼,以保持关节的灵活性。B.取平卧位,保持肩关节外旋:不适用,因为该姿势与患者的症状无关。C.足底放护足板:正确答案。足底放置护足板可以减轻足部关节的负担,缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息:不适用,因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬,加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感:不适用,因为冷敷会使关节变得僵硬,不利于恢复。综上所述,选项C是正确答案。41.周女士,30岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为()A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常答案:D解析:本题考查对急性心肌梗死并发症的识别和处理。根据病人的症状和体征,可以判断其为心源性休克。心肌梗死后,由于心肌损伤导致心排血量下降,血压降低,心率加快,尿量减少等表现,严重时可导致心源性休克。治疗应及时纠正低血压,增加心排血量,维持组织灌注。因此,本题答案为D。42.下列情况,禁忌行大量不保了灌肠的是()A、高热B、急腹症C、习惯性便秘D、腹部手术前E、结肠镜检查前答案:B解析:本题考查对禁忌行大量不保了灌肠的情况的理解。不保留灌肠是指在灌肠后不将灌入的液体排出,而是让其自行排出。大量不保留灌肠可能会引起肠道穿孔、肠道破裂等严重后果,因此需要注意禁忌情况。A选项:高热可能是禁忌行大量不保留灌肠的情况之一,但并非本题答案。B选项:急腹症是禁忌行大量不保留灌肠的情况之一,因为此时肠道可能已经发生了病变,灌肠可能会加重病情,甚至引起肠道穿孔等严重后果。C选项:习惯性便秘不是禁忌行大量不保留灌肠的情况之一,因为灌肠可以帮助排便,缓解便秘。D选项:腹部手术前不是禁忌行大量不保留灌肠的情况之一,但需要根据具体情况决定是否需要行灌肠。E选项:结肠镜检查前不是禁忌行大量不保留灌肠的情况之一,但需要根据具体情况决定是否需要行灌肠。综上所述,本题答案为B选项。43.李某,女性,50岁,反复呕吐,不能进食3日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图丅波低平,出现U波,诊断为()A、低钾血症B、高钾血症C、酸中毒D、碱中毒E、脱水答案:A解析:根据症状分析,患者出现反复呕吐、不能进食3日、软弱无力、腹胀难忍等症状,提示可能存在电解质紊乱。同时,膝腱反射减弱、心电图丅波低平、出现U波等表现,进一步提示可能存在低钾血症。因此,本题的正确答案为A,即低钾血症。44.患者、女性、28岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷,发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是()A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案:D解析:根据患者的症状和检查结果,可以排除急性膀胱炎和尿道综合征的可能性。泌尿系结石的症状一般为腰部或下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,与患者的症状不符。而急性肾盂肾炎的症状包括腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等,且尿检结果常出现白细胞和红细胞增多,与患者的症状和检查结果相符,因此最可能的诊断是急性肾盂肾炎。因此,答案为D。45.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()A、改变针头方向B、更换针头重新穿刺C、抬高输液瓶位置D、局部热敷E、用注射器推注答案:B解析:本题考查的是输液时出现滴入不畅、局部肿胀的处理方法。根据常规操作,当出现此情况时,应该首先检查针头是否堵塞,如果堵塞应该更换针头重新穿刺。因此,本题的正确答案为B。其他选项的处理方法不够妥当,不符合常规操作。46.护理文书应由()书写。A、注册护士B、实习护士C、试用期护士D、进修护士E、无执照新聘护士答案:A解析:本题考查护理文书的书写人员应该是谁。根据护理职业的规定,护理文书应该由注册护士书写,因此答案为A。其他选项均不符合规定。47.一般成人吸痰负压值为()A、40-53.3KPaB、35-53.3KPaC、13.3-40KPaD、35-53.3KPaE、40~55.3KPa答案:A解析:本题考查成人吸痰负压值的范围。吸痰是指通过负压吸引口腔、喉部、气管和支气管内的分泌物和异物,以达到清除呼吸道分泌物和保持呼吸道通畅的目的。成人吸痰负压值的范围是多少呢?A选项40-53.3KPa,B选项35-53.3KPa,D选项35-53.3KPa,E选项40~55.3KPa都包含了53.3KPa,因为这个值不在题目中给出的范围内,所以排除B、D、E选项。C选项13.3-40KPa的范围太小,不符合成人吸痰的实际情况,因此排除。综上所述,答案为A选项40-53.3KPa。48.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是()A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案:D解析:急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一,常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等。其中,CK-MB是AMI诊断的“金标准”,但其特异性不高,因为CK-MB也可升高于其他心肌损伤或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)是AMI酶学检查中特异性最高的指标,因为CK-MB主要存在于心肌细胞中,而其他组织中含量较低,因此CK-MB升高的主要原因是心肌损伤。因此,本题答案为D。49.纤维支气管镜检查时,病人术前禁食禁饮()小时A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纤维支气管镜检查是一种需要局部麻醉的内窥镜检查,为了避免术中呕吐、误吸等情况的发生,一般要求病人术前禁食禁饮一定时间。根据常规操作规范,纤维支气管镜检查前禁食禁饮时间为4小时。因此,本题答案为B。50.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿答案:A解析:本题考查输血引起的溶血反应的临床表现。溶血反应是指输血后,由于供血者与受血者之间的血型不匹配或其他原因,导致输血的红细胞被破坏,释放出大量的游离血红蛋白和其他溶血产物,引起一系列的临床表现。根据题干中“最早出现的主要表现”这一关键词,可以排除选项B、C、D、E。而头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛是溶血反应的常见表现,因此答案为A。51.灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是()A、应距离地面高度0~5cm,离墙5~10cm,距天花板50cmB、应距离地面高度10~15cm,离墙5~10cm,距天花板50cmC、应距离地面高度20~25cm,离墙5~10cm,距天花板50cmD、应距离地面高度20~25cm,离墙20~30cm,距天花板50cmE、应距离地面高度10~15cm,离墙15~20cm,距天花板30cm答案:C52.病人姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热答案:B解析:本题考查热型的判断。根据题干中提供的信息,病人姚某的高热持续数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,这种热型属于弛张热。稽留热是指热度波动小,每日体温变化不超过1℃;间歇热是指热度波动大,每日体温变化超过1℃,但有规律地出现发热和退热的交替;不规则热是指热度波动大,每日体温变化超过1℃,但没有规律地出现发热和退热的交替;异常热是指热度超过正常范围,但没有规律地出现发热和退热的交替。因此,本题答案为B。53.被称为“冷灭菌”的物理消毒灭菌法是()A、臭氧消毒法B、等离子体灭菌法C、紫外线消毒法.D、电离辐射灭菌法E、过滤除菌法答案:D54.医务人员职业暴露主要包括以下几种(E)A、化学性职业暴露B、感染性职业暴露C、放射性职业暴露D、其他职业暴露E、以上均是答案:E55.李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利。该病人左胸部手术部位留置了一根引流管,该引流管的作用是()A、减少胸腔压力,促进呼吸B、促进手术区的淋巴回流C、促进手术区的血液循环D、防止手术区皮肤与胸壁粘连E、防止手术区皮下积液和皮瓣坏死答案:E56.白血病病员最适宜输什么血液()A、血细胞B、新鲜血C、血浆D、水解蛋白答案:B57.酒精擦浴时,禁擦的部位是A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、脚心答案:C58.患者,男性,18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体:右侧胸锁乳突肌外侧,锁骨上方皮下质软肿物,大小为2cm×3cm,边界不清,无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为A、颏下皮样囊肿B、炎性淋巴结C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤答案:E59.与湿热消毒灭菌法相比,干热法()A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需温度较高E、灭菌所需时间较短答案:D60.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌答案:C61.胰岛素泵更换注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案:C62.中央型胸椎间盘突出症最先出现的临床症状为()A、脊柱急慢性损伤B、脊柱姿势的改变C、吸烟D、胸椎及椎间盘的退行性改变E、妊娠答案:A63.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案:D64.为病人翻身的操作中,下列不正确的是()A、翻身时需遵循节力原则B、颅脑手术者应取健侧或平卧位C、为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭D、术后病人应先换药再翻身E、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引答案:C65.应用热疗的目的是A、促进浅表炎症消散和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性答案:A66.下列有关血压的叙述错误的是()A、运动或恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案:E67.患者,男性,30岁。拟诊肛裂,查体发现肛门外"前哨痔",肛乳头肥大水肿,之前未行任何治疗。其治疗措施不包括A、坐浴B、扩肛C、软化大便D、局部理疗E、肛裂切除术答案:E68.使用中消毒剂细菌菌落总数应()A、≤10Cfu/ml;致病性微生物不得检出B、≤20cfu/ml;致病性微生物不得检出C、≤50cfu/ml;致病性微生物不得检出D、≤100cfu/ml;致病性微生物不得检出E、≤150cfu/ml;;致病性微生物不得检出答案:D69.护理咯血窒息患者的第一步骤是()A、解除呼吸道阻塞B、加压给氧C、使用呼吸兴奋剂D、输血E、口对口人工呼吸答案:A70.日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防()A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、地方性甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、甲状舌骨囊肿答案:C71.不可使用约束带的病人是()A、发热谵妄B、神经症C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、烦躁不安的病人答案:B72.患者男,41岁。足部被铁钉扎伤后5天,出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、红霉素D、新诺明E、氧氟沙星答案:B73.患者男性,56岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸。最有确诊意义的是()A、肺部叩诊浊音B、胸廓饱满C、呼吸音减弱D、胸片大片阴影E、胸穿抽出脓液答案:E74.预防肠道传染病的综合措施中,应以什么环节为主A、隔离治疗患者B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗预防接种E、接触者预防服药答案:C75.申请护士执业注册的,应当向拟执业地省.自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起()工作日内做出决定,对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给护士执业证书。A、7个B、14个C、20个D、28个E、30个答案:C76.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症答案:C77.6岁女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为()A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹答案:D解析:根据题干中提到的四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮肤、手压不褪色,结合患者一周前患呼吸道感染的病史,初步考虑为过敏性紫癜。湿疹和荨麻疹通常不会出现高出皮肤、手压不褪色的症状,药物性皮疹通常与药物使用有关,而丘疹性荨麻疹则是荨麻疹的一种表现形式。因此,答案为D。78.医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于什么废物?()A、病理性废物B、严重污染性废物C、生活垃圾D、感染性废物E、损伤性废物答案:D解析:本题考查医疗废物分类知识。根据《医疗废物管理办法》规定,医疗废物分为四类:感染性废物、病理性废物、化学性废物和一般性废物。其中,感染性废物是指含有病原微生物或其他病原体的医疗废物,包括隔离病房、手术室、诊疗室等产生的废物。因此,医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于感染性废物。故选D。79.一位患者因诊断为“细菌性痢疾”而住院治疗,该疾病病理改变最严重的部位是()A、盲肠B、直肠和乙状结肠C、降结肠D、回肠末端E、升结肠答案:B解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病理改变是肠道黏膜的炎症和溃疡形成。根据病理学知识,直肠和乙状结肠是大肠黏膜最易受到病变影响的部位,因此选项B是正确答案。其他选项的病理改变程度相对较轻。80.导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是A、肾小球滤过膜受损B、肾小管重吸收功能受损C、集合管功能下降D、毛细血管滤过压增加E、蛋白质摄入过多答案:A解析:肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病。其中,导致大量蛋白尿的最主要原因是肾小球滤过膜受损,使得蛋白质从血液中渗漏到尿液中。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D均不是导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的主要原因。选项E虽然蛋白质摄入过多也会导致蛋白尿,但不是肾病综合征的主要原因。81.以下哪些患者为走失高危的患者()A、精神障碍B、智能障碍C、无陪幼儿D、老年患者E、以上都是答案:E解析:走失高危患者指在医院、养老院、家庭等场所中容易走失的患者。精神障碍、智能障碍、无陪幼儿、老年患者都属于走失高危患者的范畴,因此选项E为正确答案。82.纤维支气管镜检查时,病人术前禁食禁饮()小时A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纤维支气管镜检查是一种需要局部麻醉的内窥镜检查,为了避免术中呕吐、误吸等情况的发生,一般要求病人术前禁食禁饮一定时间。根据常规操作规范,纤维支气管镜检查时病人术前禁食禁饮4小时,因此本题答案为B。其他选项的时间均不符合常规操作规范。83.林某,女,52岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状,其合适的护理是()A、维持膝关节屈曲位B、取平卧位,保持肩关节外旋C、足底放护足板D、绝对卧床休息E、肿胀关节冷敷以缓解肿胀感答案:C解析:本题考查对类风湿关节炎患者的护理知识。根据题干中的症状描述,患者手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状。因此,应该采取以下护理措施:A.维持膝关节屈曲位:不适用,因为类风湿关节炎患者应该进行适当的运动锻炼,以保持关节的灵活性。B.取平卧位,保持肩关节外旋:不适用,因为本题描述的症状主要涉及手、足及膝关节,与肩关节无关。C.足底放护足板:正确答案。足底放护足板可以减轻足部关节的负担,缓解疼痛和肿胀感。D.绝对卧床休息:不适用,因为长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬,加重病情。E.肿胀关节冷敷以缓解肿胀感:不适用,因为冷敷会使关节变得僵硬,不利于恢复。综上所述,本题的正确答案是C。84.男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案:C解析:本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果,PaO2低于60mmHg,属于严重缺氧,需要立即处理。选项A和B都是高浓度氧疗,可能会导致氧中毒,不适合本题患者。选项D是逐渐增加氧浓度的方法,不够及时。选项E是机械通气,不是缺氧的首选治疗方法。因此,正确答案为C,持续低流量吸氧,可以缓解缺氧症状,同时避免氧中毒。85.侯先生,41岁,乙肝史10余年,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()A、M
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