乡村全科助理医师《第二单元》预测试卷二（精选）

乡村全科助理医师《第二单元》预测试卷二（精选）[单选题]1.思维活跃属于应激反应中的哪一类A.认知反应B.生理反应C.自（江南博哥）我防御反应D.情绪反应E.行为反应参考答案：A参考解析：应激的反应包括生理和心理两个方面，其中心理反应包括认知反应、情绪反应和行为反应。思维活跃属于认知反应。故本题选A。[单选题]2.对医疗保健和保险体系来说，全科医生的角色是?A.诊疗者B.咨询者C.守门人D.社区/家庭成员E.协调者参考答案：C参考解析：对医疗保健和保险体系来说，全科医生扮演着“守门人”的角色。故本题选C。[单选题]3.肺结核诊断的“金标准”是A.询问病史，有长期午后低热、乏力、消瘦B.X线检查有小片状或斑点状阴影C.痰涂片检查阳性D.痰培养阳性E.OT试验阳性参考答案：D参考解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，包括痰涂片检查和痰培养。痰涂片检查具有简单、快速、易行等优点，但缺乏敏感性。痰培养阳性是诊断结核病的“金标准”，但需时较长，一般需要2～8周。故本题选D。[单选题]4.便血、排便时痔块脱出但可自行还纳常出现于下列哪一种情况A.内痔Ⅰ度B.内痔Ⅱ度C.内痔Ⅲ度D.内痔Ⅳ度E.混合痔参考答案：B参考解析：内痔分度：Ⅰ度；无明显症状，仅排便带血，无痔块脱出。Ⅱ度：便血，排便时痔块能脱出肛外，排便后自行还纳。Ⅲ度：痔块脱出后，不能自行还纳，需用手还纳。Ⅳ度：痔块长期脱出，不能还纳或还纳后叉脱出。故本题选B。[单选题]5.破伤风的主动免疫的基础注射通常需A.一次B.两次C.三次D.四次E.五次参考答案：C参考解析：破伤风的主动免疫是指注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。通常需皮下注射3次。每次间隔3～6周，首次0.5ml，第2、3次分别1ml，此3次注射称为基础注射。1年后再注射1ml，作为强化注射。以后每隔5年皮下注射1ml，作为强化注射。如受伤，再注射0.5～1ml，免疫力在首次注射后产生，30日后能有效预防破伤风。故本题选C。[单选题]6.胃癌最有效的检查方法是A.纤维胃镜B.腹部CTC.X线钡餐D.PETE.血常规参考答案：A参考解析：胃癌的常用检查有：纤维胃镜、X线钡餐、螺旋CT、正电子发射成像(PET)检查等，其中纤维胃镜是最有效的方法。故本题选A。[单选题]7.细菌性阴道病的全身治疗首选A.青霉素B.红霉素C.氟康唑D.克林霉素E.甲硝唑参考答案：E参考解析：细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的混合感染，临床及病理特征无炎症改变，发病时阴道内乳酸杆菌减少而其他菌群大量繁殖（厌氧菌居多）。全身用药治疗时首选甲硝唑，次选克林霉素。故本题选E。[单选题]8.关于萎缩性阴道炎患者的治疗错误的是A.雌激素可局部给药，也可全身用药B.所有患者治疗时均应使用雌激素C.抗生素治疗时甲硝唑应放于阴道深部D.全身用药可口服戊酸雌二醇E.局部用药可使用雌三醇参考答案：B参考解析：萎缩性阴道炎主要是由于体内雌激素水平下降导致，由于阴道内雌激素水平降低，上皮细胞内糖原含量减少，阴道pH增高，因此治疗主要以补充雌激素为主，但乳腺癌或子宫内膜癌患者应慎用雌激素。故本题选B。[单选题]9.缺铁性贫血患者口服铁剂时应注意的事项不包括?A.应服用易吸收的二价铁盐B.有胃肠道刺激症状的从小剂量开始服用C.同时服用维生素C有助于铁剂的吸收D.随茶服用疗效更好E.每日剂量150～200mg，应分次服用参考答案：D参考解析：缺铁性贫血口服铁剂治疗时，进食谷类、乳类、茶、咖啡和抗酸药等会抑制铁剂的吸收，故不宜同时服用。故本题选D。[单选题]10.不太肥胖的2型糖尿病患者适宜的药物是A.双胍类药物B.α-葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类药物D.格列奈类药物E.胰岛素参考答案：C参考解析：磺脲类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖，适宜不太肥胖的2型糖尿病患者，常见不良反应是低血糖。故本题选C。[单选题]11.癫痫一次发作持续30分钟以上称为A.全面性强直-阵挛性发作B.癫痫持续状态C.失神发作D.强直性发作E.癫痫大发作参考答案：B参考解析：癫痫反复发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止，称为癫痫持续状态。故本题选B。[单选题]12.法洛四联症患儿不会出现A.阵发性晕厥B.靴型心C.X线检查肺野充血D.青紫E.发育落后参考答案：C参考解析：法洛四联症的主要症状有发育落后、乏力、青紫（吃奶及哭闹时重)，蹲踞，可有阵发性的晕厥。X线检查一般肺野清晰，无肺门舞蹈症。故本题选C。[单选题]13.关于糖尿病的诊断标准错误的是A.糖尿病症状+随机血糖大于或等于11.1mmol/LB.糖尿病症状+FPG大于或等于7.0mmol/LC.餐后2小时血糖处于7.8～11.0mmol/LD.糖尿病症状+OGTT中2hPG大于等于11.1mmol/LE.症状不典型者，需另一天再次证实，不主张做第三次OGTT参考答案：C参考解析：餐后2小时血糖处于7.8～11.0mmol/L之间可判断为2型糖尿病高危人群。故本题选C。[单选题]14.热证证候表现不包含的是A.喜冷恶热B.口渴欲饮C.脉紧迟D.小便短黄E.舌红苔黄参考答案：C参考解析：热证的脉象应该为数或洪，而非紧迟。故本题选C。[单选题]15.风寒咳嗽的主要临床表现是A.咳嗽，痰黏稠，色白或黄，常伴咽痛，涕黄，发热B.咳嗽气促，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结C.咳嗽声重，咳痰稀薄色白D.咳嗽气促，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咳吐不爽E.咳嗽痰多，咳声重浊，痰白黏腻或稠厚，或稀薄参考答案：C参考解析：风热咳嗽时咳嗽频剧，气粗，痰黏稠或黄，咽痛，常伴鼻流黄涕；风寒咳嗽时咳嗽声重，咳痰稀薄色白；痰热郁肺证咳嗽气促，或喉中有痰声，痰多质黏腻或稠黄，咳吐不爽；痰湿蕴肺证咳嗽，咳声重浊，痰白黏腻或黄稠。故本题选C。[单选题]16.临床上小儿化食丸用于A.五更泄泻B.寒湿泄泻C.湿热泄泻D.伤食泄滞E.脾虚泄泻参考答案：D参考解析：小儿化食丸主治消食化滞，泻火通便，用于食滞化热所致的积滞，症见厌食，烦躁，恶心呕吐，口渴，脘腹胀满，大便干燥。故本题选D。[单选题]17.面瘫的针灸治疗应以局部穴和哪条经脉为主A.手太阴肺经穴B.足厥阴肝经穴C.手少阳三焦经穴D.手足阳明经穴E.足太阳膀胱经穴参考答案：D参考解析：手阳明大肠经从手走头，主治头面五官病，如口眼歪斜，故治面瘫可选手阳明经脉。故本题选D。[单选题]18.填脐疗法治疗眩晕，临床常选用中药为A.吴茱萸、肉桂B.黄芪、吴茱萸C.黄芩、肉桂D.黄芪、五味子E.吴茱楚、五味予参考答案：D参考解析：眩晕的填脐疗法：黄芪、五味子各10g，研为细末，加清水适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5日。可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。故本题选D。[单选题]19.胃痛急性期艾灸的取穴下列哪项正确A.中脘B.足三里C.三阴交D.胃俞E.脾俞参考答案：B参考解析：足三里穴能治疗消化系统的常见病，如胃十二指肠球部溃疡、急性胃炎、胃下垂等，解除急性胃痛的效果尤其明显。故本题选B。[单选题]20.关于肝气犯胃型呕吐的主症错误的是A.脉细数B.舌红苔薄C.胸胁胀满D.嗳气频作E.呕吐吞酸参考答案：A参考解析：肝气犯胃症状：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛；舌边红，苔白腻，脉弦。故本题选A。[单选题]21.下列属于瘀血腰痛的特点的是A.转侧不利，逐渐加重B.寒冷阴雨天气加重C.静卧痛不减D.腰痛如刺，痛有定处E.腰部冷痛重着参考答案：D参考解析：瘀血腰痛症状：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗；舌质暗紫或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。故本题选D。[单选题]22.中风之阴虚风动证的症状错误的是A.烦躁失眠B.手足心热C.面红目赤D.半身不遂E.舌强不语参考答案：C参考解析：阴虚风动证候：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热；舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。故本题选C。[单选题]23.患儿，女，1岁。解黄色稀水样便伴呕吐1天。精神稍差，略烦躁，皮肤、黏膜稍干燥，弹性好，前囟、眼窝稍凹陷，四肢末梢循环温暖，血压正常，尿量稍减少。此患儿失水量约为多少A.小于5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%参考答案：A参考解析：根据症状分析，患儿为轻度脱水，则失水量为小于5%。故本题选A。[单选题]24.患者，男性，23岁。近半个月来，晚上入睡困难，清晨早醒，多梦，易觉醒、惊醒，精神不佳，烦躁不安，疲乏无力，全身不适，反应迟缓，头痛，记忆力下降，入院诊断为失眠。此种疾病的病因不包括A.抑郁症B.大脑弥漫性器质性疾病C.室内噪音D.躯体疾病导致的咳嗽，呼吸困难E.甲减参考答案：E参考解析：甲减会导致嗜睡。故本题选E。[单选题]25.患者，女，64岁。处于支气管哮喘稳定期，为预防发作，可以给予的治疗方案是A.长效β2激动剂+长效表面激素B.长效β2激动剂+短效表面激素C.长效表面激素D.长效表面激素+抗生素E.抗生素参考答案：A参考解析：支气管哮喘稳定期时，以预防发作为主，主张用长效β2激动剂+长效表面激素吸入治疗的方案规律治疗。故本题选A。[单选题]26.患者，男，43岁。咳嗽，消瘦半年，伴咯血3天入院。入院初步诊断为肺结核，该病的化学药物治疗原则正确的是A.早期、规律、全程、适量、联合B.早期、规律、全程、足量、联合C.早期、对症、全程、联合D.前期、规律、全程、适量、联合E.早期、规律、适量、联合参考答案：A参考解析：肺结核化学药物治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。故本题选A。[单选题]27.患者，男，35岁。听诊发现有大量胸腔积液，现有呼吸困难，呼吸频率加快，口唇、黏膜、指（趾）甲床有发绀体征。联系上级医院后需要转诊作专科治疗，当前的处理正确的是A.立即转诊B.胸腔成型术C.需吸氧、胸腔置管引流后，待呼吸困难改善再转诊D.胸腔内注入抗生素E.静脉点滴广谱抗生素参考答案：C参考解析：呼吸衰竭时需吸氧下转诊，大量胸腔积液致呼吸困难者需胸腔置管引流后、呼吸困难改善后转诊。故本题选C。[单选题]28.患者，女，23岁。腹痛2天，阵发性，位于右上腹部，有恶心、无呕吐、无呕血黑便。查体：p84次/分，BP100/60mmHg，神志清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及。诊断为消化性溃疡，不是该疾病病因的是A.Hp感染B.长期服用NSAIDsC.饮酒D.胃排空障碍E.缺乏黏膜营养因子参考答案：E参考解析：缺乏黏膜营养因子为慢性胃炎的病因。故本题选E。[单选题]29.患者，女，43岁。2年来时常活动后心悸，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，视目昏花，多梦而夜寐不酣，食欲减退，腹泻等症状。为明确诊断，前来就诊。既往有月经过多史。医生诊断为缺铁性贫血，该病的治疗优先选择A.口服铁剂B.输血C.注射铁剂治疗D.用铁锅炒菜E.补充维生素参考答案：A参考解析：缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂治疗。故本题选A。[单选题]30.痹证的发病特点为本病不分年龄、性别，但易罹患于A.青壮年和体力劳动者、运动员及体育爱好者B.儿童C.老年人D.体弱多病者E.冠心病患者参考答案：A参考解析：痹证的发病特点：本病不分年龄、性别，但青壮年和体力劳动者、运动员及体育爱好者易于罹患。同时，发病及病情的轻重与寒冷、潮湿、劳累及天气变化、节气等有关。[单选题]31.根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导，针对18、24月龄的儿童应向家长传授的方法是?A.摩腹B.捏脊C.按揉迎香穴、足三里穴D.按揉四神聪穴E.按揉百会穴参考答案：C参考解析：儿童18月龄、24月龄时向家长传授按揉迎香穴、足三里穴的方法。[单选题]32.下列哪项属于呕吐肝气犯胃的证候表现A.突然呕吐，胸脘满闷B.每因情志不畅而呕吐吞酸更甚C.伴发热恶寒，头身疼痛等表证D.呕吐酸腐，嗳气厌食E.舌苔厚腻，脉滑实参考答案：B参考解析：肝气犯胃的主要症状：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，每因情志不畅而呕吐吞酸更甚。舌苔薄腻，脉弦。[单选题]33.中成药与西药合用，可增加药物不良反应的是A.牛黄解毒丸（含雄黄）与酶制剂合用B.小活络丹（含乌头碱）与氨茶碱合用C.麻仁丸（含大黄）与胰酶、胃蛋白酶合用D.黄连上清丸与乳酶生合用E.龙牡壮骨颗粒与红霉素合用参考答案：B参考解析：小活络丹（含有乌头碱）、香连丸（含有黄连碱）、贝母枇杷糖浆（含有贝母碱），若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒。[单选题]34.关于复方小活络丸的主治说法错误的是A.肢节疼痛B.麻木拘挛C.半身不遂D.行步艰难E.风湿热痹参考答案：E参考解析：复方小活络丸的功效主治：舒筋活络，散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹，肢节疼痛，麻木拘挛，半身不遂，行步艰难。[单选题]35.一位性病患者刚刚离去，就有人询问医生该患者得了什么病，医生告之是性病。患者的哪项权利受到了侵犯A.享受医疗服务B.免除健康时的责任C.保守个人秘密D.及时就医E.患者的经济利益参考答案：C参考解析：该医生的行为侵犯了患者的隐私权。医生具有关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私的义务。患者有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。[单选题]36.黑龙江省某县一村屯暴发流行伤寒，发患者数500多例，饮用村旁水井水患病率高于其他水源。其最可能的传播途径是A.经食物传播B.经水传播C.垂直传播D.经节肢动物传播E.经接触传播参考答案：B参考解析：传播途径是指病原体离开传染源排出至侵入宿主前，在外界环境中停留和转移所经历的全过程。传播途径包括经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、虫媒传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播或母婴传播。该村屯人群发病由于饮用村旁井水所致，最可能的传播途径为经水传播。[单选题]37.某幼儿在预防接种门诊接种麻疹疫苗后9天，被市儿童医院诊断为过敏性紫癜，该门诊及时进行了报告。不属于该案例报告内容的是A.上报单位B.一般基本情况C.父母健康状况D.临床症状及诊断E.接种疫苗基本情况参考答案：C参考解析：预防接种异常反应报告内容包括一般基本情况、接种疫苗基本情况、临床症状及诊断、上报单位。[单选题]38.某社区进行食物营养科普，大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是A.赖氨酸B.苏氨酸C.甲硫氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸参考答案：A参考解析：大豆富含丰富赖氨酸，谷类中缺乏赖氨酸，大豆与谷类食物混食，可补充谷类中缺乏的赖氨酸。[单选题]39.某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象，为A.时间-效应关系B.剂量-效应关系C.时间-反应关系D.剂量-反应关系E.时间-剂量关系参考答案：D参考解析：剂量-反应关系指某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象。剂量-效应关系药理效应与剂量在一定范围内随着剂量或浓度的增加而增加的规律性变化。[单选题]40.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下参考答案：A参考解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以F的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的。②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。③非法组织他人出卖血液的。[单选题]41.患者发热，热势较低，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面色少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。辨证应属A.阴虚发热B.气虚发热C.血虚发热D.血瘀发热E.气郁发热参考答案：C参考解析：内伤发热之血虚发热的主要症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。[单选题]42.有机磷中毒中，属毒蕈碱样症状的是A.进行性肢体麻木、刺痛B.肌力减退和瘫痪C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D.平滑肌痉挛和腺体分泌增加E.心肝肾功能损害参考答案：D参考解析：平滑肌痉挛和腺体分泌增加是毒蕈碱样症状。故本题选D。[单选题]43.被黄蜂蜇伤之后，错误的处理方法是A.喝清凉的饮料或开水B.在伤口处涂抹柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液C.用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹蜂蛰伤口D.用马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处E.食用含酒精的食物或饮品参考答案：E参考解析：黄蜂蜂毒呈碱性，因此可采取BC选项中的做法，以中和毒液。无论何种类型的蜂蜇伤，都可以用D选项中的做法中和毒液。[单选题]44.下列实证的证候表现错误的是A.小便不通B.腹痛拒按C.五心烦热D.痰涎壅盛E.大便秘结参考答案：C参考解析：实证指人体感受外邪.或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。故本题选C。[单选题]45.发于暑天的称“暑疖”或“热疖”，初起分有头疖和无头疖两种，无头疖又称软疖，在西医中称为A.头皮穿凿性脓肿B.汗腺炎C.脓毒潴留D.粉刺E.毛囊炎参考答案：B参考解析：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病，其特点是肿势局限，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。软疖即为汗腺炎。故本题选B。[单选题]46.气滞胸痹的临床主要表现为A.胸痛如绞，感寒尤甚，时作时止，胸闷气短B.心胸窒闷，气短喘促C.胸闷隐痛，时作时止，痛无定处D.胸痛部位固定不移，入夜尤甚E.胸痛如窒，痛引肩背，痰多，肢体沉重参考答案：C参考解析：气滞胸痹：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，或兼有脘腹闷胀；苔薄或薄腻，脉细弦。故本题选C。[单选题]47.不寐之心肾不交证临床宜选用的中成药是A.天王补心丹B.安神定志丸合酸枣仁汤C.龙胆泻肝汤D.归脾丸E.黄连温胆汤参考答案：A参考解析：心肾不交症状：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火，交通心肾。常用中成药：天王补心丹、乌灵胶囊。故本题选A。[单选题]48.中风之阴虚瘀阻证的推拿治疗取穴为A.涌泉、内关、太溪、三阴交B.太冲、天枢、肝俞、肺俞C.风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里D.合谷、环跳、阴陵泉、委中、中脘E.粱门、天枢、足三里、中脘、合谷、手三里参考答案：C参考解析：治疗中风后半身不遂常用手法有推、按、捻、搓、拿、擦等。以患侧颜面部、背部、肢体为重点，常用穴有上肢的风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷等；下肢的环跳、阳陵泉、委中、承山等。故本题选C。[单选题]49.六神丸、喉症丸等药物的服用方法是A.鼻饲法B.贴敷法C.炖服法D.含化法E.点入法参考答案：D参考解析：含化法是将药物含于口中缓缓溶解，再慢慢咽下，使其在口腔局部发挥治疗作用，多用治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患，如六神丸、喉症丸等。故本题选D。[单选题]50.鼻炎康片使用的注意事项不包括A.孕妇慎用B.过敏性鼻炎属虚寒证者慎用C.用药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业D.应长期坚持服药以维持疗效E.肺脾气虚或气滞血瘀者慎用参考答案：D参考解析：鼻炎康片使用的注意事项为：①肺脾气虚或气滞血瘀者慎用；②过敏性鼻炎属虚寒证者慎用；③孕妇慎用；④不宜过量、长期服用；⑤服药期间忌辛辣、油腻食物；⑥高血压、心脏病等慢性病者，应在医师指导下服用；⑦用药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业。故本题选D。[单选题]51.桂枝茯苓丸为A.调理通乳剂B.活血消癥剂C.清热祛湿止带剂D.化瘀生新剂E.健脾祛湿止带剂参考答案：B参考解析：桂枝茯苓丸组成为桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁，具有活血化瘀消癥的功效，主治妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。故本题选B。[单选题]52.患者，男，32岁。发热8日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄3次，脉细数。其舌象应是A.舌红苔黄糙B.舌红苔黄腻C.舌红苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌绛苔白干参考答案：C参考解析：阴虚发热表现为午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥；舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。该患者临床表现符合阴虚发热。故本题选C。[单选题]53.患者，女，28岁。每至经期第3、4天出现腹痛，小腹冷痛拒按，得热痛减，月经色暗有瘀块，量少，伴面色苍白，肢冷畏寒；舌暗苔白，脉沉紧。中医炙法宜选穴A.三阴交、关元B.带脉、地机C.血海、三阴交D.次髎、太冲E.悬钟、归来参考答案：A参考解析：根据该患者表现可诊断为痛经寒凝血瘀证。取穴关元、三阴交，隔姜炙，适用于痛经虚症和寒凝血瘀证。故本题选A。[单选题]54.患者，男，22岁。自高处跳下后摔倒，右手背着地，右腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、尺侧移位。最可能的诊断是A.Chance骨折B.Jefferson骨折C.Smith骨折D.Barton骨折E.Colles骨折参考答案：C参考解析：Colles骨折在桡骨远端骨折中最常见，多为间接暴力致伤，跌倒时手掌着地，腕关节背伸，前臂旋前位，骨折远端向背侧及桡侧移位。Smith骨折原因正好与之相反，跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位，又称反Colles骨折。该患者表现符合Smith骨折。故本题选C。[单选题]55.中风的基本病机是A.痰火上逆，扰动清窍B.外邪阻滞经络，脑窍失养C.阴阳失调，神机逆乱D.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑E.脑髓空虚，清窍失养参考答案：D参考解析：中风的基本病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑；虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。[单选题]56.老年人易患鼾症、中风、胸痹等病。其体质是A.血瘀质B.气郁质C.湿热质D.阴虚质E.痰湿质参考答案：E参考解析：老年人痰湿质的发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。[单选题]57.有关儿童中医保健起居调摄正确的是A.白天多休息，夜间活动B.养成随时大便的习惯C.衣着紧束，以防着凉D.冬季室内门窗紧闭E.经常户外活动，多见风日参考答案：E参考解析：儿童中医保健起居调摄要求：①养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。②培养每日定时大便的习惯。③衣着要宽松，不可紧束。④冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风。⑤经常到户外活动，多见风日，以增强体质。[单选题]58.下列哪一项不属于望舌形内容A.荣枯B.老嫩C.裂纹D.齿痕E.歪斜参考答案：E参考解析：舌形，即舌质的形状。包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等方面的特征。[单选题]59.喘证的临床表现应除外哪一项A.呼吸困难B.鼻翼扇动C.张口抬肩D.难以平卧E.喉中痰鸣参考答案：E参考解析：喘证即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼扇动，难以平卧。喉中痰鸣多见于哮证。[单选题]60.男，39岁。身体健康，后因妻车祸、家庭经济状况不好、工作下岗等多种原因精神萎靡，身体不佳。问此患者由于环境哪些影响因素而导致疾病发生A.社会环境因素B.行为生活方式C.人类因素D.医疗卫生服务E.生物因素参考答案：A参考解析：社会性应激源包括生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。该患者因社会环境适应不佳导致疾病发生。[单选题]61.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A.环保调查B.卫生调查C.卫生资源调查D.环境资源调查E.危害因素调查参考答案：B参考解析：在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区，卫生监督机构应组织开展卫生调查和日常巡查。[单选题]62.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白E.注射α-干扰素参考答案：D参考解析：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等），新生儿首次接种在出生后24小时内完成，以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。[单选题]63.欲用统计图比较1994—2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图参考答案：B参考解析：线图是用线段的升降来表示某事物随时间推移的发展变化情况，或某现象随另一现象变迁的情况。直条图是用等宽直条的长短来表示各指标的数值大小，适用于各自独立的资料。圆图是表示全体中各部分所占的比重，适用于构成比的资料。直方图是用面积来表示某个连续型变量的频数分布。散点图是用点的密集程度和趋势来表示两种现象间的相互关系和趋势。[单选题]64.女，55岁。闭经5年，糖尿病3年，一直服用降血糖药二甲双胍治疗，时有腰膝酸软，口干口渴，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数。首选中成药为A.妇科千金片B.六味地黄丸C.乌鸡白凤丸D.益母草颗粒E.五苓散参考答案：B参考解析：六味地黄丸的功效卜治：滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。[单选题]65.患者体质壮实，近日多食辛辣之物，颈后发际、背部、臂部多处疖肿，此愈彼起。伴发热，口渴，溲赤，便秘，苔黄，脉数。该患者宜首选的中成药是A.六神丸B.防风通圣丸C.参苓白术丸D.黄连上清丸E.连翘败毒丸参考答案：E参考解析：根据该患者的表现判断为疖病热毒蕴结证，其治法是清热解毒，常用中成药是连翘败毒丸。[单选题]66.女，22岁。经行前小腹疼痛，拒按，经色暗，有血块，脉沉涩。治疗应首选A.中极、次髎、地机B.气海、肾俞、地机C.气海、地机、合谷D.中极、归来、足三里E.关元、肾俞、三阴交参考答案：A参考解析：中极为任脉穴位，可通调冲任之气。次髎为治疗痛经的经验穴。地机为脾经郄穴，主治痛经、崩漏、月经不调等妇科疾病。[单选题]67.长期服用易导致胃溃疡的药物中，最常见的是A.糖皮质激素B.化疗药物C.抗生素D.质子泵抑制剂E.NSAIDs参考答案：E参考解析：长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、氯吡格雷、西罗莫司、化疗药物等药物的患者易发生消化性溃疡，其中NSAIDs是导致胃黏膜损伤最常见的药物，10%～25%的患者可发生溃疡。故本题选E。[单选题]68.精神分裂症患者最常出现的幻觉是A.幻视B.幻嗅C.妄想D.思维松弛E.幻听参考答案：E参考解析：精神分裂症患者幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见，部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。患者可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等，幻听最常见。故本题选E。[单选题]69.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形见于哪种脱位A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.侧方脱位E.半脱位参考答案：B参考解析：髋关节脱位按股骨头脱位后的方向可分为前脱位、后脱位、中心脱位三种类型，其中后脱位最常见，表现为髋关节屈曲、内收、内旋畸形。故本题选B。[单选题]70.水痘是感染哪种病毒所致A.HPVB.vzvC.乙型肝炎病毒D.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒参考答案：B参考解析：水痘为感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。故本题选B。[单选题]71.某小学因发生麻疹疫情，对一年级全部135名学生接种麻疹疫苗。接种后1小时，一年级3班32名学生中，7人陆续出现头晕、头痛、乏力、恶心、手麻等不适症状，其他各班未出现上述情况。一年级3班最可能的疑似预防接种异常反应是?A.全身反应B.一般反应C.疫苗事故D.接种事故E.心因性反应参考答案：B参考解析：一般反应是在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲减退、乏力等综合症状。[单选题]72.某县居民区有70%的居民饮用河水，此县有一传染病院，其污水未经处理直接排放河流，1976年1～9月伤寒发患者数达500例。而这些患者都集中在河流的下游地带，而饮用河水的人伤寒发病率10.3%，饮用井水的居民伤寒发病率0.54%，此伤寒病患突然增多最可能的原因是A.工业用水管线泄漏B.供水设备和净化消毒措施未能正常运转C.医院污水污染了水源D.农业废水污染了水源E.水生物污染了水源参考答案：C[单选题]73.已知某病患者8人的潜伏期（天）分别为：6、8、8、10、12、15、16、17，其平均潜伏期（天）为A.8B.10C.11D.12E.15参考答案：C参考解析：本组数据为非正态分布，在选择集中趋势的统计指标时选择中位数，公式为：M=[X(n/2)+X(n/2+1)]1/2。[单选题]74.医生在对高血压患者随访过程中，对连续2次出现原有发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过A.3天B.7天C.14天D.30天E.60天参考答案：C参考解析：对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况，[单选题]75.某荧光灯厂封口工，头痛、失眠、噩梦3年多，近来症状加重，并伴有牙龈出血和手指颤抖。其最可能原因是A.慢性铅中毒B.慢性汞中毒C.慢性锰中毒D.慢性铬中毒E.慢性镉中毒参考答案：B参考解析：该患者在荧光厂工作，推断其长期接触汞元素。并且近来症状加重，并伴有牙龈出血和手指颤抖的症状，可推断为汞中毒。[单选题]76.男，57岁。因失眠多梦两周就诊，现有心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡红、苔薄白，脉细。其治法是A.疏肝解郁，安神定志B.清心养血，镇惊安神C.补益心脾，养血安神D.滋阴降火，交通心肾E.疏肝泻火，镇心安神参考答案：C参考解析：根据该患者的表现考虑为心脾两虚，其治法为补益心脾，养血安神。[单选题]77.患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是?A.湿热伤中B.脾肾阳虚C.寒邪客胃D.食滞胃脘E.瘀血停胃参考答案：A参考解析：湿热伤中的主要症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热燥湿，分利止泻。常用中成药：香连丸。[单选题]78.患者，30岁。伤寒病愈后，身体恢复如常，但实为虚，有症见自汗恶风、面色（白光）白，或体虚易感风邪。舌淡苔薄白，脉虚浮。中医断证为表虚不固所致的自汗。首选中成药为?A.玉屏风胶囊B.感冒清热颗粒C.通宣理肺丸D.板蓝根颗粒E.急支糖浆参考答案：A参考解析：玉屏风胶囊的功效主治：益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色（白光）白，或体虚易感风邪者。[单选题]79.患者经来先后无定，经量多，色暗红，伴有血块，乳房、少腹胀痛，嗳气食少，苔薄黄，脉弦。其治法是A.温肾助阳，暖宫止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.温经散寒，化瘀止痛D.补肾调经E.疏肝理气调经参考答案：E参考解析：月经先后无定期肝郁证的主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。[单选题]80.女，36岁。1周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪参考答案：D参考解析：根据该患者的症状可判断为眩晕肝阳上亢。风池为近部取穴，配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用，肝俞滋补肝阳，此四穴均为对症治疗。[单选题]81.患者突发左眼睑闭合不全，口角歪斜3天。伴头痛恶风，无发热，舌淡红，苔薄白，脉浮。诊断为面瘫。针刺治疗应选取的主穴是A.阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷B.攒竹、颊车、地仓、风池、风府、列缺C.水沟、人中、烦车、地仓、内关、曲池D.迎香、瞳子髎、颊车、地仓、神门、后溪E.印堂、四白、颊车、地仓、足三里、外关参考答案：A参考解析：面瘫的治法是祛风通络，疏调经筋。治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。主穴为阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。配穴：风寒证配风池、列缺；风热证配外关、曲池；气血不足配足三里、气海；人中沟歪斜配水沟；鼻唇沟浅配迎香。[单选题]82.心理治疗的原则不包括A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.系统原则E.回避原则参考答案：D参考解析：心理治疗的原则有4个。①真诚原则：建立良好的医患关系；②保密原则：保护患者隐私；③中立原则：主观问题不能替患者做决定；④回避原则：亲人和熟人治疗回避。故本题选D。[单选题]83.骨关节炎的治疗，优先考虑的是A.关节药物注射B.减轻关节负担C.使用消炎镇痛药物D.使用软骨保护剂E.置换人工关节参考答案：B参考解析：骨关节炎主要的治疗方法是：减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。适量运动，减少不合理运动，手杖、助行器等行动支持，物理疗法均可延缓病变的进程。故本题选B。[单选题]84.急性乳腺炎的最常见病因是A.乳汁淤积B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加D.卵巢内分泌功能失调E.性激素的改变与紊乱参考答案：A参考解析：急性乳腺炎是产褥期的常见病，常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞导致的乳汁淤积。故本题选A。[单选题]85.治疗胃食管反流病效果最好的药物是A.H2受体阻滞剂B.质子泵抑制剂C.促动力药D.钡剂E.阿托品参考答案：B参考解析：质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应，其效果虽好，但价格昂贵，所以临床上依照患者病情和经济状况选用。故本题选B。[单选题]86.关于慢性胃炎的预防，下列说法错误的是A.保持精神愉快B.戒烟忌酒C.禁用对胃黏膜有损伤的药物D.积极消除口咽部感染灶E.饮食宜按时定量参考答案：C参考解析：对于慢性胃炎应该慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物，而不是禁用。故本题选C。[单选题]87.关于短暂性脑缺血(TIA)的描述，不正确的是A.好发于34～65岁B.男性多于女性C.一般伴有意识障碍D.历时5～20分钟，可反复发作E.一般在24小时内完全恢复，无后遗症参考答案：C参考解析：短暂性脑缺血发作(TIA)一般不伴有意识障碍，常表现为一过性眩晕或者偏瘫。故本题选C。[单选题]88.急性肾小球肾炎一般与下列哪一类因素无关A.遗传B.感染C.免疫D.代谢E.心理参考答案：E参考解析：肾小球肾炎实际上是一组疾病：病因各有不同，部分病因尚不清楚，一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。故本题选E。[单选题]89.最致命的中暑临床类型为A.轻症中暑B.先兆中暑C.热痉挛D.热衰竭E.热射病参考答案：E参考解析：热射病多出现于在高温环境中从事体力劳动时间较长者，因为此类人群在劳动过程中身体产热过多，而散热不足，体温急剧升高，导致出现昏迷伴四肢抽搐（热射病的症状），严重者可有脑水肿、肺水肿、心力衰竭等：热射病是一种致命性急症，病死率较高。故本题选E。[单选题]90.急性有机磷农药中毒(AOPP)最主要的死因是A.中毒性休克B.急性肾衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿参考答案：C参考解析：有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命活动。副交感神经兴奋造成的M样作用也可使患者呼吸道腺体分泌增加，造成严重的肺水肿，加重缺氧，使患者因呼吸衰竭和缺氧而死亡。故本题选C。[单选题]91.下列关于阴虚证临床表现说法正确的是A.呼吸急促B.口渴饮冷C.五心烦热D.唇舌干燥E.汗热味成而黏参考答案：C参考解析：“阴虚生内热”，故阴虚证会出现五心烦热症状。故本题选C。[单选题]92.胸痹急性发作时，可用于含服的是A.苏合香丸B.麝香保心丸C.柴胡舒肝丸D.活血丸E.复方丹参滴丸参考答案：B参考解析：胸痹急性发作时可含服麝香保心丸，每次1～2粒；或速效救心丸，每次10～15粒。故本题选B。[单选题]93.关于胁痛之肝郁气滞证的治法宜A.活血化瘀，理气通络B.疏肝理气C.清热利湿，理气通络D.养阴柔肝E.以上都不是参考答案：B参考解析：胁痛之肝郁气滞证主症：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情绪变化而增减；苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。中成药：逍遥丸。故本题选B。[单选题]94.下列关于肾阳虚带下过多的治法正确的A.温肾健脾，固涩止带B.温补肝肾，固涩止带C.滋补肾阴，固涩止带D.温补肾气，固涩止带E.温肾培元，固涩止带参考答案：E参考解析：肾阳虚带下过多的症状是带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断，头晕耳鸣，腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄，面色晦暗，舌淡润，苔薄白，脉沉细而迟。治法：温肾培元，固涩止带。故本题选E。[单选题]95.治疗气滞血瘀痛经应选用A.逍遥丸B.血府逐瘀胶囊C.少腹逐瘀颗粒D.柴胡疏肝片E.膈下逐瘀颗粒参考答案：B参考解析：气滞血瘀证治法宜理气行滞，化瘀止痛，常用血府逐瘀汤，常用中成药为血府逐瘀胶囊/口服液。故本题选B。[单选题]96.瘀血腰痛宜选用A.少腹逐瘀颗粒B.血府逐瘀胶囊C.舒筋活血片D.四妙丸E.补中益气丸参考答案：C参考解析：瘀血腰痛症状痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。治法宜活血化瘀，通络止痛，常用中成药为舒筋活血片。故本题选C。[单选题]97.下列疼痛不属于绞痛的是A.心脉痹阻的“真心痛”B.痰浊阻肺的胸痛C.结石阻滞于肾的腰痛D.结石阻滞胆管的上腹痛E.寒邪犯胃的胃脘痛参考答案：B参考解析：绞痛指疼痛剧烈，如刀绞割而令人难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致，如心脉痹阻所引起的“真心痛”，结石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等，往往都具有绞痛的特点。故本题选B。[单选题]98.急性化脓性中耳炎多发于A.新生儿B.儿童C.青少年D.中老年E.女性参考答案：B参考解析：急性化脓性中耳炎多发于儿童。故本题选B。[单选题]99.患者，女，15岁。自查乳房发现左侧乳房有一肿块就诊。查体：椭圆形，直径约1.5cm，界限清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。彩色多普勒显示肿块内无血流信号。该病可诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺增生D.乳腺炎E.乳腺囊肿参考答案：A参考解析：青年女性乳腺肿块考虑乳腺纤维腺瘤，乳腺彩超无血流信号支持诊断。故本题选A。[单选题]100.患者，男，22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1个月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及。针对该患者的原发病，下列药物中最合适的是?A.氨甲环酸B.雷尼替丁C.氢氧化铝凝胶D.凝血酶E.垂体后叶素参考答案：B参考解析：依据症状，患者可初步诊断为十二指肠溃疡伴出血。H：受体拮抗剂为消化性溃疡的主要治疗药物之一，代表药物有雷尼替丁、法莫替丁等。故本题选B。[单选题]101.患儿，女，2个月。出生后一直母乳喂养，腹泻半个月。每日大便约十次，稀或糊便，没有特殊腥臭味，食欲好，脸上有湿疹，体重正常。添加辅食后，大便次数有减少。应采取的治疗是A.ORSB.米汤加盐溶液C.糖盐水D.葡萄糖酸钙E.无须特殊治疗参考答案：E参考解析：6个月以内婴儿多见生理性腹泻，结合该患者症状，考虑为该病，生理性腹泻患儿无须药物治疗。故本题选E。[单选题]102.一小儿发热伴咽痛4天，畏光，流泪，眼结膜红肿，在口腔颊黏膜处见到Koplik斑。该小儿很可能患有A.猩红热B.麻疹C.风疹D.玫瑰疹E.幼儿急疹参考答案：B参考解析：Koplik斑即麻疹黏膜斑。麻疹的临床表现：持续性发热，咽痛，畏光，流泪，眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。故本题选B。[单选题]103.患者突然感觉怕冷，且体温不高，并有四肢不温，或有脘腹、肢体冷痛，或呕吐泄泻，或咳喘痰鸣，脉沉紧，属于A.里实寒证B.里实热证C.半表半里证D.风寒表证E.伤风表证参考答案：A参考解析：新病恶寒，患者突然感觉怕冷，且体温不高的症状，并有四肢不温，或有脘腹、肢体冷痛，或呕吐泄泻，或咳喘痰鸣，脉沉紧等症状，主要见于里实寒证。久病畏寒，患者经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状，常兼面色（白光）白，舌淡胖嫩，脉弱等症，主要见于里虚寒证。故本题选A。[单选题]104.患者，男，51岁。症见肌肉、关节疼痛，局部肿大，僵硬畸形，属伸不利，腰膝酸软，畏寒乏力。宜选用的中成药是A.安宫牛黄丸B.尪痹颗粒C.川芎茶调丸D.苏合香丸E.血府逐瘀丸参考答案：B参考解析：根据题干，患者症状应为尪痹，即西医中的类风湿关节炎。尪痹颗粒，补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。用于久痹体虚，关节疼痛，局部肿大、僵硬畸形，屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。故本题选B。[单选题]105.患者，男，42岁。虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。其证候为A.肝火扰心证B.心脾两虚证C.心肾不交证D.心胆气虚证E.阴虚火旺证参考答案：D参考解析：心胆气虚主症：虚烦不寐，处事易惊，胆怯心悸，气短自汗，倦怠乏力；舌淡，脉弦细。故本题选D。[单选题]106.产妇断乳不采用哪种中药回乳A.炒麦芽加水煎服B.生枇杷叶（去毛）加水煎服C.番泻叶开水冲泡D.生山楂、六神曲（包）煎汤E.桑寄生加水煎服参考答案：E[单选题]107.痰湿质对外界环境的适应能力是A.不耐受寒邪B.耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪C.对梅雨季节及湿重环境适应能力差D.对精神刺激适应能力较差，不适应阴雨天气E.对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应参考答案：C参考解析：痰湿质对外界环境的适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。[单选题]108.下列哪项属于湿热泄泻的证候表现A.大便清稀，夹有泡沫B.大便水样，或如蛋花汤样C.大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣D.大便稀溏，色淡不臭E.大便气味酸臭，或如败卵参考答案：B参考解析：湿热泄泻的症状：大便呈黄褐稀水，或如蛋花汤样。风寒泄泻的大便清稀，夹有泡沫。脾虚泄泻的大便稀溏，色淡不臭。伤食泄泻的粪便酸臭，或如败卵。[单选题]109.一居民区同饮一井水，近3天内居民区有300人患有腹痛，腹泻，里急后重等症状。此井水可能被哪一种污染物污染A.有毒化学物质B.带菌者的粪便C.寄生虫D.虫卵E.生产性污染物参考答案：B[单选题]110.肝硬化代偿期一般不会出现A.轻度乏力B.腹胀C.门脉高压D.肝脾轻度大E.轻度黄疸参考答案：C参考解析：门脉高压属于肝硬化失代偿期症状。故本题选C。[单选题]111.下列良恶性溃疡的鉴别要点，错误的是A.良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐；恶性溃疡外形多不规则B.良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖；恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽C.大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外；恶性溃疡则与之相反D.良性溃疡周围黏膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大E.良性溃疡没有放射状皱襞，或黏膜皱襞中断；恶性溃疡的胃黏膜皱襞放射至溃疡口部参考答案：E参考解析：良性溃疡的胃黏膜皱襞放射至溃疡口部；恶性溃疡没有放射状皱襞，或黏膜皱襞中断。故本题选E。[单选题]112.预防异位妊娠的措施不包括A.正确避孕B.及时治疗生殖系统疾病C.尝试体外受孕D.防止生殖系统的感染E.定期服用叶酸参考答案：E参考解析：异位妊娠的预防措施：①怀孕以及正确避孕；②及时治疗生殖系统疾病；③尝试体外受孕；④注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染；⑤停经后，尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。故本题选E。[单选题]113.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是A.同位素肾动态显像B.内生肌酐清除率C.CTD.肾活检E.肾脏B超参考答案：E参考解析：在已知肾衰情况下，在肾脏B超显示的肾脏外形里，一般肾脏增大者为急性肾衰，肾脏缩小者为慢性肾衰。故本题选E。[单选题]114.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.过度劳累E.手术创伤参考答案：A参考解析：临床上80%以上的甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病。故本题选A。[单选题]115.下列情况中不首选胰岛素的是A.2型糖尿病患者不愿意控制饮食B.1型糖尿病C.糖尿病并发严重感染D.妊娠糖尿病E.酮症酸中毒参考答案：A参考解析：胰岛素的适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病患者经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制血糖的目标，HbAle仍大于7%；③无明显原因体重下降或消瘦；④任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症；⑤妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑥合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；⑦外科围手术期；⑧全胰腺切除引起的继发性糖尿病。故本题选A。[单选题]116.癔症的治疗中最重要的是A.行为治疗B.药物治疗C.物理治疗D.暗示治疗E.心理治疗参考答案：E参考解析：心理治疗对癔症的治疗有十分重要的作用。初次发病者经医生的合理解释，配合适当的心理治疗和药物治疗，这种治疗疾病的方式常有良好的效果。故本题选E。[单选题]117.下列关于小儿腹泻的治疗原则，不正确的是A.合理饮食B.足量应用抗生素C.合理用药D.预防并发症E.纠正水、电解质平衡紊乱参考答案：B参考解析：小儿腹泻治疗原则：合理饮食，维持营养；迅速纠正水、电解质平衡紊乱；控制肠道内外感染；对症治疗，加强护理，防治并发症；避免滥用抗生素。故本题选B。[单选题]118.幼儿急疹的好发年龄是A.3～9个月B.6～18个月C.2～3岁D.3岁以上E.3个月内参考答案：A参考解析：幼儿急疹发病年龄多在2岁以内，尤以1岁以内最多。故本题选A。[单选题]119.海姆立克(Heimlich)急救法适用于A.急性呼吸道异物堵塞B.急性呼吸道感染C.误吞异物D.阿斯综合征E.癔症参考答案：A参考解析：海姆立克(Heimlich)急救法是在全世界范围内抢救气管异物患者的标准方法。故本题选A。[单选题]120.痰湿咳嗽的证候特征是A.痰白呈泡沫样B.痰多色白C.痰色白且黏稠D.痰味成E.痰味腥热或腥臭参考答案：B参考解析：痰湿咳嗽的症候特征为反复咳嗽，痰多色白，胸脘作闷，食少便溏；苔白腻，脉滑。故本题选B。[单选题]121.以下选项中属于孕妇禁用药的有A.大黄B.桃仁C.牵牛子D.肉桂E.冬葵子参考答案：C参考解析：某些中药会损害母体及胎元，以致引起堕胎的副作用，所以应该作为妊娠期禁忌使用的药物。根据药物对母体及胎元损害的程度不同，可分为禁用药与慎用药两类。凡禁用药妊娠期间绝对不能使用，慎用药可根据孕妇体质及病情需要审慎使用。禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等；行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。含有上述成分的中成药，也就相应被视为妊娠期禁用药和妊娠期慎用药。故本题选C。共享题干题患者，25岁，夏季之后，身体局部出现红肿热痛，但是没有溃烂，临床上首选的方剂是连翘败毒散。[单选题]1.连翘败毒丸方中引药直达肌肤的药物是A.蝉蜕B.木通C.桔梗D.苦参E.甘草参考答案：C参考解析：连翘败毒丸方中当归辛温走窜，能补血活血止痛，亦可防苦燥与寒凉太过；桔梗性平宣散，专入肺经，既宣肺排脓，又引诸药直达肌肤；甘草甘平解毒，调和诸药。[单选题]2.连翘败毒丸的药物组成不包括A.金银花B.蒲公英C.栀子D.苍术E.当归参考答案：D参考解析：连翘败毒丸【药物组成】金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、大黄、栀子、黄芩、黄连、黄柏、苦参、白鲜皮、木通、防风、白芷、蝉蜕、荆芥穗、羌活、麻黄、薄荷、柴胡、天花粉、玄参、浙贝母、桔梗、赤芍、当归、甘草。患者，男，25岁。低热数月余，常午后潮热，夜间有盗汗，咳痰带血3天，X线胸片表现为哑铃形阴影。[单选题]3.为确诊本病，该患者还需做哪项检查A.肺功能检查B.痰结核分枝杆菌检查C.胸部CTD.结核菌素试验(PPD)E.心电图参考答案：B参考解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。故本题选B。[单选题]4.该男子可能患有A.急性粟粒型肺结核B.血行播散型肺结核C.原发型肺结核D.继发型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案：C参考解析：午后潮热，盗汗，咳痰带血提示肺结核，X线胸片呈哑铃形阴影提示原发性肺结核。故本题选C。[单选题]5.该患者确诊后，下列处理正确的是A.联合应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的抗结核药物B.让患者赶紧出院回家避免传染他人C.马上实施手术治疗D.让患者赶紧出院自己联系当地疾病预防控制中心E.尽快联系当地疾病预防控制中心转诊患者参考答案：E参考解析：确诊为结核的患者应转至当地疾病预防控制中心，不得开抗肺结核药处方。故本题选E。患者，男，45岁。吸烟25年。呼吸困难3个月，休息加重1周，伴干咳、乏力。查体：杵状指和发绀，肺部湿啰音。[单选题]6.X线检查，下列哪组体征符合该患者的表现A.两肺中下野弥散性网状或结节状阴影B.胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈降低且变平，两肺野透亮度增加C.哑铃状阴影D.干酪样变或部分空洞形成E.位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，为圆形参考答案：A参考解析：根据题干信息，该患者考虑为肺纤维化中后期。肺纤维化中后期患者X线表现为两肺中下野弥散性网状或结节状阴影。故本题选A。[单选题]7.该患者可采取的治疗措施是A.药物治疗B.氧疗C.机械通气D.肺移植E.以上均可参考答案：E参考解析：肺纤维化的主要治疗措施有：药物治疗、氧疗、机械通气、肺康复和肺移植。故本题选E。[单选题]8.为明确诊断，除了胸部平片还需做的检查是A.胸部CT检查B.胸部MRI检查C.肺功能检测D.肺组织活检E.胸部B超参考答案：C参考解析：肺纤维化根据临床表现及影像学、肺功能检查等可确诊。故本题选C。患者，女，55岁。头晕耳鸣一年余，月经量多，记忆力减退，脱发，查体：黏液性水肿面容，毛发稀疏，皮肤干燥粗糙。心电图示：P50次/分，律齐，各导联低电压，Q-T间期延长，无明显ST-T异常。[单选题]9.该患者脱发的很可能原因是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.肾功能衰竭D.低T3综合征E.劳累过度参考答案：B参考解析：根据题意考虑该患者可能是甲状腺功能减退症（以下简称“甲减”）。故本题选B。[单选题]10.该患者进行甲状腺功能及血清TSH检查，不可能出现的结果的是A.血清TT445nmol/LB.血清TT31.5nmol/LC.血清FT49pmol/LD.血清FT312pmol/LE.血清TSH3mU/L参考答案：D参考解析：甲状腺功能减退者血清TT4、TT3、FT4、FT3均低于正常值。血清FT3正常值在6.0～11.4pmol/L。故本题选D。[单选题]11.该患者应首选择的治疗为A.左旋甲状腺素(L-T4)B.地高辛C.放射碘治疗D.手术治疗E.利尿剂参考答案：A参考解析：对于甲减患者，给予甲状腺制剂替代治疗，首选左旋甲状腺素(L-T4)。故本题选A。患者表现有恶心呕吐，腹痛阵作，泻下急迫，粪色黄褐而臭，口渴欲饮；舌象可见舌质红，舌苔色黄，舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢，刮之难去。[单选题]12.该患者的舌苔为A.黄腻苔B.白腻苔C.镜面苔D.腐苔E.花剥苔参考答案：A参考解析：根据患者望诊结果可知其为黄腻苔。故本题选A。[单选题]13.其病机是A.心脾有热B.胃阴不足C.湿热内蕴D.睥胃虚弱E.寒湿阻滞参考答案：C参考解析：湿热内蕴指湿热蕴于中焦脾胃及肝胆。湿邪为长夏的主气，湿邪侵袭人体，多由气候潮湿，或涉水淋雨，或伤于雾露，或水中作业，久居湿地所致。湿为重浊黏滞之邪，往往起病缓慢，缠绵难愈；湿邪阻滞气