团体心理治疗实践

团体心理治疗实践团体心理治疗实践第1页主要内容

团体咨询与治疗定义团体咨询与治疗形式团体咨询与治疗功效团体咨询与治疗特点团体咨询与治疗不足团体咨询与治疗类型团体咨询与治疗过程团体心理治疗实践第2页3个体咨询个体咨询心理咨询团体心理咨询与治疗

（GroupCounselingorGroupPsychotherapy）团体咨询个个体咨询是心理咨询两大支柱团体心理治疗实践第3页团体心理咨询与治疗

（GroupCounselingorGroupPsychotherapy）了解团体咨询与个体咨询联络与区分能够帮助咱们更加好地学习和掌握不一样助人技巧。团体心理治疗实践第4页团体咨询与个体咨询相同处目标：助人自助标准：尊重、热情、真诚、

共情、主动关注技术：倾听、提问、勉励、

释义、情感反应、详细化、

面质、解释、自我开放五大相同处对象：发展中个体为主，

适应困难者为优先伦理：保密、知情同意团体心理治疗实践第5页团体心理咨询与治疗

（GroupCounselingorGroupPsychotherapy）个别咨询和团体心理咨询各具独特功效，为不一样需要人、在不一样情况和层面上提供帮助。团体心理治疗实践第6页团体心理咨询与治疗

（GroupCounselingorGroupPsychotherapy）个别咨询和团体心理咨询各具独特功效，为不一样需要人、在不一样情况和层面上提供帮助。团体心理治疗实践第7页8原因与处理都复杂危急情况想了解他人及他人对事物感受包括性行为情况在团体中讲话感到极恐惧自我觉察力狭隘者个体团体樊富珉著，团体心理咨询.,P7学习社交技巧需要他人对自己问题有反馈有能力谈及自己问题为不一样需要人、在不一样情况和层面上提供帮助个体心理咨询团体心理咨询处理个人深度心理问题一对一人际互动处理个人较浅层次问题可尝试各种方式与他人交往，得到多方面反馈团体心理治疗实践第8页团体定义团体指在一定目标引导下，经过组员之间互动，满足组员一定心理需求组织。团体是个体有机组合。（申荷永主编，社会心理学，，p243）如学校、班级、社团、工作单位团体心理治疗实践第9页101234团体是一个有序组织团体四大特征必须有一个共同目标组员之间含有互动性团体含有整体性每个人处于一定地位之中，充当一定角色，负担一定责任，享受着一定权力。团体存在或形成基础原因。“咱们同属于一个团体”基础感受团体心理治疗实践第10页团体咨询与治疗定义在团体情境中提供心理帮助与指导一个心理咨询与治疗形式。韩咨询感受性训练：

1.目标：提升敏感性2.有序组织：领导者，组员，契约3.组员互动性4.团体含有整体性团体心理治疗实践第11页团体咨询与治疗定义

团体内人际交互作用促使个体在交往中经过观察、学习、体验认识、探讨、认识、接纳自我调整和改进与他人关系学习新态度与行为方式发展良好生活适应团体心理治疗实践第12页团体咨询与治疗形式由1-2名指导者主持，依据团体组员问题相同性，组成小组，经过共同商讨、训练、引导，处理组员共有发展课题或相同心理障碍。1234团体心理治疗实践第13页团体咨询与治疗形式团体规模因参加者问题性质不一样而不等，少则3-5人，多则十几人到几十人。团体心理治疗实践第14页团体咨询与治疗形式经过几次或十几次团体活动，参加者就共同关心问题进行讨论，相互交流，共同探讨，彼此启发，支持勉励，使组员观察、分析和了解自己心理行为反应和他人心理行为反应，从而改进人际关系，增强社会适应能力，促进人格成长。团体心理治疗实践第15页团体咨询与治疗形式经过几次或十几次团体活动，参加者就共同关心问题进行讨论，相互交流，共同探讨，彼此启发，支持勉励，使组员观察、分析和了解自己心理行为反应和他人心理行为反应，从而改进人际关系，增强社会适应能力，促进人格成长。单元主题目标主要活动内容

1破冰初识，澄清目标，建立契约特色名片、组员心声、守护天使2相亲相爱一家人共情，建立信任信任之旅、心有千千结

3、4狂风骤雨诉说心中苦恼，宣泄情绪人生最高秘密

5风雨色彩区分创伤事件和与其带来困难判定我痛苦与苦难圈

6道是无情胜有情改变认知，重新认识创伤性事件走出苦难圈、遭遇非理性

7敢问路在何方珍惜拥有，明确未来方向拥有与丧失、画说我未来

8明天阳光灿烂规划生活，走向新生活花样年华、守护天使揭秘

团体心理治疗实践第16页团体咨询与治疗形式经过几次或十几次团体活动，参加者就共同关心问题进行讨论，相互交流，共同探讨，彼此启发，支持勉励，使组员观察、分析和了解自己心理行为反应和他人心理行为反应，从而改进人际关系，增强社会适应能力，促进人格成长。详细做法：固定采取每个团体8人，每个团体连续20次，每次2小时，每七天两次设置。会心团体由促动员负责促动团体，团体以自我成长为咨询目标，但每次会谈并无即定谈话主题和内容安排。在团体逐步发展出来真诚、宽容气氛中促成团体逐步达成咨询目标。自我成长会心团体:率领者：刘欢欢老师团体心理治疗实践第17页团体咨询与治疗功效1.团体为个人提供了一面镜子。体验“和他人一样”感受。当多个来访者聚集在一起时，他们会发觉自己并不是独一无二，许多人拥有类似担忧、想法、情感和体验，这种体验对克服困扰很有帮助。团体心理治疗实践第18页团体咨询与治疗功效1.团体为个人提供了一面镜子。当自己遭到不幸、犯了错误，常自责自怨，就认为天底下就自己最倒霉、最不幸，尤其是有些内容羞于启口,只好在自羞自惭中折磨自己，严重影响情绪与生活。相互交流，从其它组员上发觉自己类似经历遭遇，顿时取得释然感，不再认为自己问题是世界上唯一存在和独特，不再自怜自责。团体心理治疗实践第19页团体咨询与治疗功效2.组员可从其它参加者和指导者反馈中取得裨益。团体提供反馈比个人反馈更有力量。当多个人说相同一件事时，极难否定其真实性。团体心理治疗实践第20页团体咨询与治疗功效3.组员接收其它参加者帮助，也给予其它人帮助。地狱：各自为食天堂：相互喂食WandenDuffy主张帮助一个人最好方法让他帮助你，大家经常渴求被需要和有用感觉。IrvinD.Yalom治疗团体也是这么，病人经过付出而取得，不但从相互给予-接收关系中受惠，也从给予行为本身有所获益。团体心理治疗实践第21页团体咨询与治疗功效3.组员接收其它参加者帮助，也给予其它人帮助。相互学习彼此支持。在团体中有间接学习价值。组员们有机会听到和自己类似忧虑，经过观看他人怎样处理个人问题，从而受到启发，学到许多东西。体验观点与资源多样化。参加团体最有价值地方是不论交流信息、处理问题、探索个人价值，还是发觉共同情感，同一团体人都能够提供更多观点和提议。团体心理治疗实践第22页团体咨询与治疗功效4.团体提供考验实际行为和尝试新行为机会。行为模仿：组员会观察、模仿率领者观察、模仿含有类似困扰组员治疗而获益是很常见。替换治疗（vicarioustherapy）或观察治疗（spectatortherapy）尝试新行为：行为模仿在早期阶段作用通常比后期更主要，病人会对比较资深组员或治疗师进行认同…它能使组员尝试新行为，从而增加适应性行为。实际上，病人在治疗中完全靠“尝试”方式，一点一滴地学习他人行为继而放弃本身不良行为。团体心理治疗实践第23页团体咨询与治疗功效4.团体提供考验实际行为和尝试新行为机会。能够在团体中练习社会生活技巧。团体提供了一个安全练习场所，组员能够在一个支持性环境中先行练习、尝试一些新技巧和行为。如应聘面试、交朋友、沟通等。练习这些技巧将促进组员更有效地适应生活。团体心理治疗实践第24页团体咨询与治疗功效5.团体情境勉励组员做出承诺并用实际行动来改进生活。假如在团体聚会中团体组员针对某个问题作出承诺，这个承诺通常更含有约束力。因为承诺是面对许多人作出，所以恪守它动机就强得多。如戒烟、减肥等。团体心理治疗实践第25页团体咨询与治疗功效6.团体结构方式可使组员取得归属需要满足。接纳主要性：主要不并不但仅是畅所欲言，也并不只是

发觉他人问题与自己相同，自己不幸不是独一无二。最主要是似乎应该是将自己内心世界与他人进行情感交

流，然后为他接纳。被他人所接纳，使患者开始对原先坚信自己是令人讨厌、不被接收、不可爱信念产生怀疑。一位治疗成功患者感言：

最主要是这么一个团体在那儿，有一群人听我倾诉，他们

不会遗弃我。团体中有这么多关心、恨和爱，而我是其中一个别。

-IrvinD.Yalom著，团体心理治疗理论与实践，，p32-33团体心理治疗实践第26页团体咨询与治疗功效6.团体结构方式可使组员取得归属需要满足。人类对于归属感有强烈需求。经过参加团体，这种需求能够个别得到满足。组员彼此间认同，体验被接收，感到自己是整体一个别。在被接纳情况下：较能表示，即自我探索能觉察，即统整以前不能接纳自我较能与他人有深刻关系提升自尊，为取得团体尊重而习得社会行为-樊富珉著，团体心理咨询，，p161-162团体心理治疗实践第27页团体咨询与治疗功效7.团体中互动行为能够帮助组员了解他们在工作上、家庭上功效。团体是社会缩影，类似真实生活。组员将在团体中表露他惯有、日常人际关系模式。

即组员在团体中无意识地必定地表现他们适应不良人际关系行为。例子：伟大贵妇人

侠盗Robin似男人

那些可恶男人

不能感受男人

-IrvinD.Yalom著，团体心理治疗理论与实践，，p18-21团体心理治疗实践第28页团体咨询与治疗功效7.团体中互动行为能够帮助组员了解他们在工作上、家庭上功效。团体是社会缩影，类似真实生活。在团体相对安全气氛里，情感、行为以及一些负面态度都能够被区分出来加以讨论。在团体环境中暴露这些，可使个体学会表述及应对方法，并扩展到他们日常生活中去。团体心理治疗实践第29页团体咨询与治疗功效1.团体为个人提供了一面镜子。2.组员可从其它参加者和指导者反馈中取得裨益。3.组员接收其它参加者帮助，也给予其它人帮助。4.团体提供考验实际行为和尝试新行为机会。5.团体情境勉励组员做出承诺并用实际行动来改进生活。6.团体结构方式能够使组员取得归属需要满足。7.团体中互动行为能够帮助组员了解他们在工作上、家庭上功效团体心理治疗实践第30页团体咨询与治疗特点1．团体咨询与治疗影响广泛，感染力强。例子：以逃学学生家长为对象团体咨询

在团体中，每位母亲都诉说了孩子逃学自己又无改变良策焦虑和苦恼，声泪俱下，引发共鸣。

经过交流，参加者观察到其它组员也有一样苦恼，甚至情况比自己更为严重，世界并非自己最倒霉，由此取得了抚慰和释然感。

诉说到达了宣泄压抑长久消极情绪，减轻了心理负担和压力，稳定了情绪，更能理性地分析问题。

正因为参加者问题相近，处理问题迫切性强烈，在团体中不但交流了各自已经采取方法、方法及效果，起到相互启发作用。

而且，齐心协力，共同探讨处理问题有效方法。

咨询后，每个组员改变了原先苦恼、焦虑、束手无策状态，以主动态度和信心去设法帮助孩子改变逃学现象。团体心理治疗实践第31页团体咨询与治疗特点1．团体咨询与治疗影响广泛，感染力强。多向沟经过程。每个组员不但自己接收他人帮助，也能够帮助其它组员。对每一个组员来说，都存在多个影响源。能够同时学习模仿多个团体组员适应行为，从多个角度洞察自己。团体过程中，组员之间相互支持、集思广益，共同探寻处理问题方法，降低了对指导者依赖。团体心理治疗实践第32页团体咨询与治疗特点2．团体咨询与治疗效率高。团体咨询与治疗是一个指导者对多个团体组员，即一个指导者能够同时指导多个来询者，增加了咨询人数，以节约咨询时间与人力，符合经济标准，提升了咨询效益。防患于未然，防止问题发生，利用集思广益研讨方法，寻求问题发生后处理方式，这是处理问题最经济方法。团体咨询与治疗还能够缓解咨询人员不足压力。团体心理治疗实践第33页团体咨询与治疗特点3．团体咨询与治疗效果易巩固。“团体咨询基础原理是它提供了一个生活经验，参加者能将之应用于日常与他人互动中。”“经过团体历程，组员们经历了难以突破瓶颈，也重现了早年决定背景，因而学会做适当新决定。团体历程帮助组员发觉自己是怎样饰演牺牲者角色，并使组员在团体内与天天生活中，开始表现与过去不一样行为，而逐步能控制自己生活。”-GeraldCorey团体心理治疗实践第34页团体咨询与治疗特点3．团体咨询与治疗效果易巩固。团体咨询与治疗创造了一个类似真实社会生活情境，为参加者提供了社交机会。组员在团体中言行往往是他们日常生活行为复制品。在充满信任良好团体气氛中，经过示范、模仿、训练等方法，参加者能够尝试与他人建立良好人际关系。实践结果轻易迁移到日常生活中去。团体心理治疗实践第35页团体咨询与治疗特点4．尤其适合用于人际关系适应不良人。缺乏客观自我评价缺乏对他人信任过分依赖或过分武断难以与他人建立和保持良好人际关系均可经由团体咨询来改进和矫正。团体咨询与个别咨询最大区分在于求询者对自己问题认识、处理是在团体中经过组员间交流，相互作用，相互影响来实现。团体心理治疗实践第36页团体咨询与治疗特点1．团体咨询与治疗影响广泛，感染力强。2．团体咨询与治疗效率高。3．团体咨询与治疗效果易巩固。4．尤其适合用于人际关系适应不良人。团体心理治疗实践第37页团体咨询与治疗不足在团体情境中，个人深层次问题不易暴露；在团体情境中，个体差异难以照料周全；在团体情境中，有组员可能会受到伤害；在团体过程中取得关于某个人隐私事后可能无意中泄露，给当事人带来不便；团体咨询与治疗对指导者要求高，不称职指导者率领团体会给组员带来负面影响。所以，团体咨询不是适合于全部人。团体心理治疗实践第38页团体咨询应用领域医学领域医院精神卫生机构工商企业人力资源部门教育领域学校咨询中心福利领域老年服务残疾人服务司法领域罪犯改造小区工作领域家庭服务团体心理治疗实践第39页团体咨询与治疗类型按结构化程度分：结构式团体与非结构式团体按咨询理论分：精神分析、行为主义、认知、会心等按功效分：成长性、训练性、治疗性按组员类型分：同质团体与异质团体按团体开放程度分：开放式团体与封闭式团体团体心理治疗实践第40页

取得情感支持1.情绪抒泄2.发觉共同性3.被人接纳4.满怀希望

尝试主动体验发展适应行为重建理性认知1.享受亲密感2.增强归属感3.取得认同感4.观察团体行为与领导关系5.体验互助互利1.提供安全实

验环境2.相互学习3.交换经验4.尝试模仿适应行为5.学习社会交往技巧1.认识自己和他人2.建立新自我认同模式和对他人接纳态度，纠正过去不良认知，建立合理信念

团体心理咨询治疗机制4大治疗机制团体心理治疗实践第41页团体心理咨询治疗机制在团体中取得情感支持在团体中尝试主动体验在团体中发展适应行为在团体中重建理性认知

团体心理治疗实践第42页团体心理咨询治疗机制在团体中重建理性认知团体咨询为参加者提供了一个彼此深入了解机会，提供了客观了解他人并和自己对比参考机会，能够使参加者更清楚地认识自己和他人，建立新自我认同模式和对他人接纳态度，纠正过去不良认知，建立合理信念。比如：“我并不是生活中唯一负担痛苦人，其实生活中每个人都会有这么或那样痛苦和忧虑。”“我并不像我以前想象那么无助，我和他人一样拥有许多可利用社会资源。”“我并不是一无是处，我也有很多他人观赏地方，我比以前认为可爱得多。”

团体心理治疗实践第43页创始阶段团体咨询过程及任务过渡阶段成熟阶段结束阶段作为一个成功团体领导者，必须对团体发展阶段及特征有清楚了解，才能把握住团体方向，有效地引导团体向健康、既定目标方向前进，而不至于出现混乱和焦虑。团体心理治疗实践第44页创始阶段团体咨询过程及任务过渡阶段成熟阶段结束阶段定向和探索期团体结构涣散人际沟通表面化组员各种情绪体验建立信任感明确目标（团体、个人）订团体契约创始阶段特征领导者任务团体心理治疗实践第45页相识技术分组技术让组员参加技术团体创始阶段常见技术处理负面情绪技术缘聚你我、喜相逢、认识你真好…报数、抓阄、生日、同类、分层、活动…以一些标准推进组员成为主动、主动参加者示范、引导团体心理治疗实践第46页一些标准提醒组员：（1）注意自己感受，主动主动参加并表示自己，团体能够谈论任何与团体目标及个人相关主题；（2）倾听关心他人，尽可能地给予他人适当反馈，但防止忠言、提议和讽刺；（3）能够合理而不含有攻击性地表示情绪；（4）领导团体不只是领导者个人责任，每位组员都含有领导功效。团体心理治疗实践第47页引导如：小明，你经常很详细地叙述事情，甚至太繁琐，让我极难专心，我很想知道你是怎样受到这些事情影响，我不知道是不是其它人也有这么感觉？或者：你对这件事分析得很有道理，不过我更想知道这件事与你关联是什么？团体心理治疗实践第48页缘聚你我目标建立个人对他人兴趣勉励个人参加团体活动使组员相互接触，体验人际间坦诚、亲密和信任时间30分钟操作程序澄清目标先让组员在房间内自由漫步，见到其它组员，微笑着握手。给一定时间让组员自然相遇，勉励组员尽可能多地与其它人握手。当领导者说“停”，每个组员面对、或正在握手人就成了朋友，两人一组，各自做自我介绍。介绍内容：姓名、性格特点、兴趣兴趣、专业等，让对方了解关于自己资料，每人3分钟。当对方自我介绍时，倾听者要全身心地投入，经过语言与非语言观察，尽可能多地了解对方。团体心理治疗实践第49页喜相逢目标扩充交往圈子，引发个人参加团体兴趣时间10分钟操作程序刚才自我介绍两人合为一组，一起找下一对朋友，形成4人一组。每位组员将自己刚才认识朋友向另外两位新朋友介绍，每人2-3分钟。两个4人小组合并，8人围圈而坐，从其中一人，每人用一句话介绍自己。一句话中必须包含三个内容：姓名、专业、自己与众不一样特征。规则是：当第1个人说完后，第2个人必须从第1个人开始讲起，第3个人一直到第8个人都必须从第1个人开始讲起。例子：第1个人小梅说：我叫小梅，来自生物技术专业，特征是爱讲笑话。第2人叫光头，他介绍应该是：我是坐在生物技术作业爱讲笑话小梅旁边光头，来自己口腔专业，特征是爱玩游戏。团体心理治疗实践第50页组员心身目标探索并交流组员对团体看法、期待，引导真诚沟通时间30分钟准备每人1张写有未完成句子纸，支笔操作程序给每人1张纸，请大家思索后认真填写，每个组员独立完成。每个组员在团体内向他人讲述自己对团体看法、期待。对我来说，参加团体是_____________________________。当我进入一个新团体，我感到_____________________。我信任人是_____________________________________。我期望在团体中___________________________________。团体心理治疗实践第51页争取权力并建立一个社会次序时期。团体咨询过程及任务创始阶段过渡阶段成熟阶段结束阶段基础任务是：帮助团体建立自我表示模式、提供勉励和挑战。矛盾冲突与控制挑战团体领导者表现出抗拒组员情绪特征：焦虑与防卫团体心理治疗实践第52页处理防卫行为处理冲突团体过渡阶段常见技术要有识别防卫行为能力：

逃避、使用过分概括性语言、迟到…采取陈说、提问和提议等技术与组员对话组员A说：在团体里，没有些人会真正愿意自我开放，说出自己在想什么，也不会替他人构想。每一个人都在等他人先开始。每个人面前都有一堵墙，谁会从墙后面走出来？领导者：我注意到你刚才说话比较含糊，能否绕着团体走一圈，说说你所看到团体中每一个人。假如你能够将你看到每个人“墙”描述一下，而且告诉每一个人，你和他们之间墙带给你感受是什么，可能对每个人是非常有用。或者：你刚才说到每个人面前有一堵墙，你可不能够说说你墙是什么。团体心理治疗实践第53页处理防卫行为处理冲突团体过渡阶段常见技术要有识别防卫行为能力：

逃避、使用过分概括性语言、迟到…采取陈说、提问和提议等技术与组员对话意见分歧、观点不一或情绪反应对立情形适当冲突：对现实状况提出挑战，激活动力过分冲突：妨碍团体效能，损安全与信赖气氛组员A说：小李看起来很高傲，我最不喜欢这类人。领导者直接回应：请说明一下你为何有这种想法，以及当你说出来不喜欢之前你情绪怎样？或者：假如你是小李，像他一样高傲，然后再想象假如你站在他立场，会有什么样想法与感受？注：领导者应该注意那些被批判人反应，而不是针对对提出批判人做反应，同时，要引导组员参加团体是为了探索自己，而不是为了改变他人。团体心理治疗实践第54页信任之旅（盲行）目标经过助人与受助体验，增加对他人信任与接纳。时间60分钟准备眼罩操作程序组员两人一组，一位做盲人，一位做帮助盲人拐杖，盲人蒙上眼睛，原地转3圈，暂时失去方向感，然后在拐杖帮助下，沿着领导者选定路线行走。期间不能讲话，只能用动作帮助“盲人”体验各种感觉和行走。活动结束后，两人坐下交流当“盲人”感觉，与帮助他人感觉，并在团体内交流。交流讨论集中在以下几方面：对于“盲人”，你看不见后是什么感觉?使你想起什么？你对你搭档帮助是否满意，为何？你对自己活他人有什么新发觉？对于助人者，你怎样了解你搭档？你是怎样想法设法帮助他？这使你想起什么？交换角色，再来一遍，并相互交流。团体心理治疗实践第55页团体关键时期，又称为工作阶段、凝聚力阶段团体咨询过程及任务创始阶段过渡阶段成熟阶段结束阶段工作阶段凝聚力阶段深入探讨个人问题和学习有效行为，以促成理想行为达成。该阶段凝聚力很强，包含了团体对组员吸引程度、归属感、包容和团结。是团体成功必要条件，为团体提供向前发展动力团体心理治疗实践第56页引导参加团体讨论团体过渡阶段常见技术引导参加技术各种多样，因团体目标、问题类型、对象不一样而不一样。关键点在于为每位组员提供民主参加机会要以事实为中心

及时介入处理问题利用团体活动角色饰演行为训练团体心理治疗实践第57页引导参加团体讨论团体过渡阶段常见技术确保团体聚焦于此时此地当出现以下情况时，需介入：及时介入处理问题利用团体活动角色饰演行为训练（1）团体中某人为另一组员说话；（2）组员注意力集中在团体之外人、事、物（3）组员中有些人在说话前后常先寻求他人认同（4）有些人提出因为不想伤害他人，选择不说（5）有组员认为自己只要等候，事情就会好转（6）团体变成无效率漫谈。团体心理治疗实践第58页引导参加团体讨论团体过渡阶段常见技术领导者要提供客观而合理处理问题步骤及时介入处理问题利用团体活动角色饰演行为训练（1）了解问题所在，确认处理必要性；（2）分析问题性质，搜集相关资料；（3）分析资料，列举处理问题可能方法；（4）评定可行性及预期效果；（5）利用观察或试验来尝试处理问题；（6）选定合