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文档简介
静脉留置针作流程图操作步
操作要及明一操人员准洗手、戴口罩
注:帽整洁,修剪指甲1、根据病或病情需要选择合适型号的留二用
准
备
置针。2、我院常粉色、蓝色、黄色。1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三检查置
3、尽量选相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)1、检查包有效期及有无破损2、检查针斜面有无倒钩3、检查导边缘是否粗糙四操作解
为患者及家属讲解留置针的优点、应用的目的及意义。五连留针输器
注:旋紧肝素帽与可来福接头六
排
气
一次性排气成功精选资料,欢迎下载
七准无透贴八选穿部1、上肢手背静脉网肘正中静脉头静脉贵要静脉。2、下肢足背静脉网大隐静脉、小隐静脉。3、锁骨下静脉和颈外静脉。九扎止带
注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为天,穿刺者签全名。例:1/8~20/8毛燕明。、选择、直、定及血流丰富的血管进行穿刺。、穿刺应避开面有感染、渗出或损伤静脉,尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生、长期液病人应有计划更换穿刺部位,保护好血(从远心端至近心端进行穿从端小静脉开始,交替使用。、因下静脉容形成血栓不做穿刺首研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高、足背脉容易起静脉炎,也不主张穿刺。、锁骨静脉和外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。、抢救人时,量将液路建在同一侧肢体。穿刺点上方10~15cm处。十消
毒
1、活力碘毒两次干燥后穿刺。2、消毒范为8~10cm。十、次
气十、下套精选资料,欢迎下载
十、转动套(动芯
防止针芯与外套管粘连。十、十、
刺定
1方5~30°角进针23Y型接口右手撤针约持0.1~4、、贴菌透明贴之保证穿刺周围皮肤呈干燥状态。1、无菌透明贴密闭式固定留置针管。2、小胶布固定三叉接口。3通胶布固定肝素帽和可来福接头处。4、固定输液器针头。
、禁在无菌透明里面贴普通胶布,保证穿刺点周围皮肤的无菌状态。、贴菌透明贴时量避免皮肤扭曲、拉扯,减少皱褶。、小布应横向贴三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。、用条胶布平行定肝素帽和可来福接头处。固应保证安全美观要时可用夹板或约束带适当固定关节处。十、理物十、作后告
1、讲解留针的护理知识,告诉患者及家属留置针应用的常见并发症及预防方法。2、告知患勿随意拉扯针管或自行拔管,尽量减少穿刺肢体的活动,避免针管扭曲、受压等。3、告知患置管期间应保持穿刺部位的清洁干燥,禁止淋浴,如有不适应随时按铃呼叫值班护士。精选资料,欢迎下载
十、十、
视管
1及巡视,加强对穿刺部位的观察及护理。2及发现问题,及早处理。3加危重患者的观察和护理,协助患者翻身活动时应妥善固定导管。4对于一些躁动病人,可适当约束肢体,免各种原因导致输液不畅、液体渗漏、脱管等。、封液:有两种理盐水和肝素钠稀释液。万u的素钠稀释至250ml理盐水中,每次封管用量,每日两次(白天输液完后及晚上点、封时应消毒肝帽,将注射器针头插入肝素帽内,使用正压封管推注剩1ml时推注边退针尖(免针头出血返)关闭小夹子,注意防止针刺伤。、正使用小夹量靠近导管前端夹闭延长管,防逆流回血高高度易引起静脉炎的药物后,应先用生理盐水冲管,再用肝素液封管。1床交接班,监测生命体征,密切观察病情变化,二、管间理二一再次液1、常规消毒肝素帽,松开夹子,将有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内先抽回血,再推注~生理盐水。2、然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。二二报护长
做好全面护理。2静留置针留置时间以天宜(研究表明,留置3天脉炎发生率最低3穿点周围有血渍、渗液或敷贴卷边时应随时消毒更换无菌透明贴4长期输液患者,应指导患者自行保护血管。1、每次输前后应检查穿刺部位有无红、肿、热、痛及硬化,在敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。2、询问患有无不适,如有异常情况,及时拔除导管并对症处理注意:一旦发生静脉炎,应及时、尽早报告护士长。精选资料,欢迎下载
备注:规护理用于长期液穿侧困难穿侧而造的管伤
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