临床医学检验(临床化学技术)高级职称试题及答案

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！临床医学检验（临床医学检验临床化学技术）高级职称试题及答案1.肾小管髓袢升支的功能主要是()A.重吸收溶质重吸收水C.重吸收水、不重吸收溶质D.水和溶质均重吸收E.水和溶质均不重吸收答案：A2.有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是()A.分直接法和间接法能紊乱C.胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D.生异常结果E.以上均正确答案：E3.下列因素，不会导致真性早熟的是()A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放腺垂体提前产生青春期样、FSH分泌C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能减退症E.神经系统肿瘤答案：C4.成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()A.线粒体微粒体C.氧D.NADHE.辅酶A答案：A5.载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是()A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶答案：A6.CK含量最多的人体组织是()A.肝脏肌肉C.肺D.肾脏E.心脏答案：B7.目前尿糖检测试纸的测定方法是()A.葡萄糖氧化酶法己糖激酶法C.福林吴法D.邻甲苯胺法E.毛细管电泳法答案：A8.不需镁离子作激活剂的酶是()A.ALPB.G6PDC.CKD.AMYE.LD答案：E9.细胞内液中最主要阳离子是()C.K.D.AST()A.铁钴C.铜D.铬D.糖异生作用B.NADPHE.A.B.pHC.E.D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)答案：DA.B.C.D.E.26.地方性甲状腺肿的常见病因是()A.碘缺乏碘过量C.硒缺乏D.硒过量E.钙缺乏答案：A27.HB与氧的亲合力不受以下哪个因素的影响()A.Ph温度C.2，3-DPGD.PO2E.HB答案：E28.下列有关乙醇代谢的描述正确的是()A.体内乙醇代谢的主要部位在胃代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤C.D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加答案：C29.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是()A.HpB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp答案：D二、案例分析题(1-3题)共用题干患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层1.该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()A.HDLB.IDLC.LDLD.VLDLE.CM答案：E2.该患者可能为下列哪种高脂血症()A.Ⅰ型Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型答案：E3.该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()A.外源性胆固醇内源性胆固醇C.外源性甘油三醋D.内源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和胆固醇答案：C(4-5题)共用题干)4.该患者患何种疾病的可能性最大()A.糖尿病单纯性肥胖C.肾上腺皮质功能亢进症D.肾上腺皮质功能减退症E.骨质疏松症答案：C5.为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目()A.葡萄糖耐量试验血清浆皮质醇水平及昼夜节律测定C.体液和细胞免疫功能检查D.血脂测定E.血浆ACTH测定答案：B共用题干男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗6.确诊最有价值的检查是()A.血象胸片C.血糖、电解质D.血脂、肝功能E.脑CT答案：C7.最可能的血生化表现是()A.B.C.D.E.答案：B8.最有效的治疗是()A.甘露醇脱水输葡萄糖胰岛素C.抗生素D.输生理盐水胰岛素E.补钾胰岛素答案：D9.若不能测血生化，则下列检查可助诊的是()A.血气、血象尿糖、酮体C.腹部B超D.便常规E.血乳酸答案：B(10-11题)共用题干患者，女，18岁，入院前1个月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未102次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症10.患者可能存在病变的系统为()A.呼吸系统消化系统C.循环系统D.泌尿系统E.运动系统答案：D11.需选择的临床实验室检查项目主要为()A.肝功能检查肾功能检查C.胃肠功能检查D.呼吸功能检查E.心功能检查答案：B(12-15题)共用题干患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌12.临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是()A.ALTB.ACPC.ALPD.ASTE.AMY答案：B13.此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是()A.ACPB.ALPC.GGTD.PSAE.ALT答案：D14.一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h答案：C15.ACP最主要的性质是()A.极不稳定男、女差异极大C.随年龄而增加D.妊娠时高E.运动后增加答案：AA.垂体腺瘤单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌D.Graves病20.该患者最可能的诊断为()A.溶血性黄疽肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肝硬化E.胆囊炎答案：C21.下列哪项与患者的临床诊断关系不大()A.血清胆红素测定A.重症胰腺炎重症胆囊炎C.急性胃穿孔D.急性心梗E.急性肠梗阻答案：A26.此时的临床实验室表现为()A.代谢性碱中毒血脂降低C.低血钙D.低血糖E.转氨酶升高答案：C(27-30题)共用题干患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈B.(33-36题)共用题干4岁，消瘦，鸡胸，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢33.可初步诊断为()A.佝偻病脚气病C.缺铁症D.缺锰症E.缺锌症答案：A34.治疗的原则是()A.补锌补锰C.补钙及维生素、DD.补铁E.增加蛋白质饮食答案：C35.该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是()A.体征症状C.D.骨骼X线检查E.血生化检查答案：C36.如治疗不好，该男孩成年后可出现()A.骨质软化症坏血症C.夜盲症D.癞皮病E.干眼病答案：A(37-39题)共用题干485小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎37.此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()A.血AMY尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾答案：A38.治疗后期，更有价值的指标是()A.血AMY尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾答案：B39.还有哪种疾病最易引起血AMY升高()A.胆石症急性肝炎C.腮腺炎D.心肌炎E.肾炎答案：C(40-41题)共用题干男，55岁，背部不适，疼痛严重，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白／L，清蛋白／，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰40.该患者可初步诊断为()A.多发性骨髓瘤肾结石C.肝硬化D.肝癌E.背部劳损答案：A41.血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为()A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白轻链E.免疫球蛋白重链答案：C(42-45题)(共)42.患者的酸碱平衡紊乱类型是()A.呼吸性碱中毒代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒答案：CB.0.339C.33.9D.3.39E.0.0339答案：C44.患者的AG(mmol／为()A.14.6B.140.5C.48.5D.232.5E.28.8答案：A45.如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起()A.酸中毒碱中毒C.酸碱平衡正常D.保持过去的酸碱平衡紊乱E.混合性酸碱平衡紊乱答案：B(46-49题)共用题干患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1138／74无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDLC1.2mmol／LDL8.0mmol／。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高46.如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()A.家族性乳糜微粒血症家族性异常脂蛋白血症C.家族性高甘油三酯血症D.家族性混合型高脂血症E.家族性高胆固醇血症答案：E47.该患者可诊断为哪一型高脂血症()A.Ⅰ型Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型答案：B48.如要进一步确诊，可进行下述何种检查()A.LDL受体基因检测B.ApoB基因检测C.LPL活性测定基因检测E.ApoE基因检测答案：A49.人体血浆低密度脂蛋白的来源是()A.TG和胆固醇转变而来由CM或VLDL转化而来C.HDL转化而来D.LDL转化而来E.HMG，CoA还原酶答案：B(50-52题)共用题干患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度TP48g／83μmol／ALT58U／，AST128U／L50.该患者最可能的临床诊断为()A.胃出血肾病综合征C.D.E.答案：A(53-54题)共用题干男，45、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规为，Pro(++++)、WBC2～