心内科护理三基理论考试试题及答案

精品文档精品文档..2014姓名 得分一、选择题（每小题2分，共80分）心绞痛的疼痛性质是）针扎样刺痛 闪电样抽搐，起止突然 压榨样闷痛，伴窒息D.刀割样绞痛辗转呻吟 E.尖锐性灼痛，咳时加剧治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是）硝酸甘油片舌下含化 硝酸异ft梨酯舌下含化 亚硝酸异戊酯鼻部吸D.硝苯地平含化 麝香保心丸口服多数心绞痛的持续时间为（B）A.1~2min B.3~5min C.15min左右 D.0.5~1h E.2~3h对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中，最正确的是（D）早餐要好，午餐要饱 三餐间切忌随便加餐 喜欢咖啡者易改浓D.饭后2h内不宜体力活动 限制高热量和粗纤维食物急性心肌梗死最常见发生在（A）安静或睡眠时 重体力活时 C.大量脂肪餐后 精神紧张时 E.用力排便时冠心病急性心肌梗死部位一般都在（E）左心房 B.右心房 室间隔 右心室 E.左心室急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是（A）肌红蛋白 B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.天冬氨酸氨基移酶（AST） E.γ-谷酰基磷磷酸转肽酶急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后（CA.24h内 B.48h内 C.1~2周 D.2~4周 E.1~2个月急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因）阵发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.心肌收缩力不协调E.肺部感染急性心肌梗死发生休克的主要机制（E）剧烈疼痛 坏死心肌过敏 反射性周围小动脉收缩 心律失E.心排血量急剧下降D)有无高脂血症 有无高血压史 有无糖尿病史 有无心电图改E.有无不典型心绞痛史24h（B）心力衰竭 心律失常 心源性休克 心脏破例 脑部栓塞急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是（E）胸骨后疼痛持续20min以上 面色苍白出冷汗 有早搏出现 心电图T波倒置 心电图见病理性Q波急性心肌梗死发生在24h内应尽量避免应用洋地黄类药物，起主要原因是防止诱发BA.脏器动脉栓塞 B.室性心率失常 C.房室传导阻滞 D.室壁瘤 E.洋地黄毒3d（C）低盐普饭 低脂软饭 流质饮食 清淡半流质 禁食对刚入院的急性心肌梗死患者，应立即给予下列何种方式吸氧（C）A.1~2L/min，间断 B.1~2L/min，持续 C.3~5L/min，持续 D.3L/min，间E.6~8L/min，间断急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时（D）用力过度引起虚脱 腹压加剧痔疮出血 血压陡升致脑卒中（出血D.诱发心律失常致猝死 血流加速引起脑栓塞治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是（D）普罗帕酮 地尔疏卓（恬尔心） C.美西律 D.利多卡音 普鲁卡因胺极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是）增加心肌收缩力 改善心肌的营养 降低心肌兴奋性 加速冠状血E.减少心律失常急性心肌梗死患者，纠正休克实用血管活性药物前一般先要（C）A.吸氧 解除疼痛 补充血容量 注意保暖 观察尿急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（C）A.24h B.48h C.1周 D.2~3周 E.3~512（B）继续杜绝亲友探望 B.帮助床上活动肢体 C.劝其走动不宜过久 D.给半量流质饮食 协助下床大小便一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护房A.2~5d B.5~7d C.7~10d D.10~14d 至少2周以上有关急性心肌梗死患者的活动限制，下列哪项不妥（B）发病24h内必须绝对卧床 第2天起除床旁小便外乃应卧床 第2周可上扶坐作四肢活动 第3周可帮其在床旁稍作站立 第4~5周可在室内缓步走1（D）完全卧床休息 B.吸氧至少3d C.饮食限制钠钾 D.灌肠解除便秘 E.翻不宜过勤下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现）心绞痛变得剧烈而频繁 B.无诱因心绞痛发作时间延长 C.心绞痛前常见脉搏短绌D.心绞痛时出现恶心呕吐 E.心电图见ST段一过性抬高心肌梗死并发室性早搏应首选药物是）毒毛旋花子甘K 维拉帕米 普罗帕酮 苯妥英钠 利多卡因E)绝对卧床休息2周 做好心理护理 饮食清淡少食多餐 有无发绀均给氧 实用止痛药使疼痛减轻到能忍耐程度下列哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现（C）剧烈的疼痛 B.休克 心前区疼痛含硝酸甘油迅速缓解 D.室性心律失E.左心衰竭哪项不是心肌梗死先兆（C）心绞痛发作时恶心、呕吐、上腹痛 无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解 C.绞痛发作时发现脉搏短绌 心绞痛发作2omin无减轻 近期心绞痛发作频繁急性心肌梗死早期一般不用洋地黄治疗，其原因主要是为了避免（B）引起洋地黄中毒 诱发室性心律失常 增加心肌耗氧量 D.导致室壁瘤E.加重胸骨后疼痛5h（D）乳酸脱氢酶 B.谷草转氨酶 C.谷丙转氨酶 D.肌酸磷酸激酶 E.乳酸脱酶同工酶心肌梗死症状中最先出现哪一项（B）发热 疼痛 恶心呕吐 呼吸困难 E.晕厥心肌梗死发生心力衰竭主要是由于（D）室性早搏 房室传导阻滞 心肌负荷加重 心肌收缩力减弱或不协E.全身吸氧量增多C)室性阵发性心动过速 B.血压下降 C.心尖部收缩期喀喇音和吹风样杂D.奔马律呼气时明显 心尖部问第四心音(PTCA)是指（D）心腔内外科手术 B.冠状动脉搭桥术 人造冠状动脉术 D.自股动脉插管冠状动脉内球囊扩张术 经皮肤穿刺入冠状动脉内行溶栓术反搏术治疗冠心病的基本原理是）提高舒张压增加冠状动脉灌注 减轻后负荷降低心肌耗氧量 C.气囊压脉，减少回心血量 气囊充气后，扩张冠状动脉 E.以上选项均不是诊断早期高血压病的主要依据是）血压持续升高 高血压症状明显 C.高血压病史不超过5年 血压升高波动大，无心、脑、肾损害 高血压伴眼底动脉狭窄诊断高血压心脏病的必备条件是）左心室肥大 心力衰竭 C.心律失常 主动脉瓣区杂音 有交替脉原发性高血压最常见的死亡原因(B )心律失常 心力衰竭 高血压脑病 尿毒症 E.高血压危二、简答题分）简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答:治疗原则: