医院开业前医疗工作安排预案

第第1页共3页医院开业前医疗工作安排预案特殊科室如手术室、急诊科、重症医学科、麻醉后恢复室等可排二线班，二线班人员接到呼叫后应在15分钟到岗，保证患者得到及时的救治和护理。白班（A班）每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。（3）开业前期派班原则在住院病人不多的情况下，全院合并为一个住院区，但在治疗、护理上分区（分内科组、外科组、妇产科组），如其中某一科每日住院病人增至10人时，可立即成立一个独立的科室。四、医疗管理方案：（一）、强化医疗质量安全管理工作认识，促进医院持续稳步发展。我院是一所新建刚开业的医院，事业才刚刚起步，是否有良好的口碑关系着医院今后是否能快速提高和发展。因此，要把始终抓好医疗质量工作放在首位，要教育全体员工清楚地懂得：科技是动力、发展是目标、安全是保证、质量是生命这个道理，时刻树立质量安全观。医院每月召开质量安全管理会议、病历质控会议、院感会议，护理管理会议等。规范管理、规范医疗行为。让每个职工把质量安全思想，变成自觉地落实和执行到每一项医疗活动的行动中去，促进医院健康持续发展。（二）、建立医疗质量控制管理体系，建立健全院、科、自控三级质控管理。制定我院质量标准、诊疗操作规范、医疗服务标准和流程，落实质量检查和监管方法，切实把质量安全工作管好和做好，使政府放心，让百姓满意。（三）、实行目标责任管理，签订责任状，明确医院及各科室主要医疗、工作质量安全指标，分解到个人，并组织努力完成。（四）、完善医疗质量考评，做好总结反馈工作。参照二级医院评审标准及“三好一满意”（三好：服务好、质量好、医德好，一满意：群从满意）活动的评审标准，对每月质量安全工作情况，认真检查评分，结果及时反馈，质量与科室或个人奖金挂钩。（五）、严格各项规章制度的贯彻落实1、严格依法执业，建立准入制度，对人员、器械特别是置入性器械、新业务、新项目的准入管理，规范各类人员执业范围，严禁跨专业收治病人。2、 严格执行各种诊疗护理操作规范，加强医疗环节管理，各科主任、士长及质控小组要认真负责，严把医疗每一个环节质量关。3、进行监督。

严格各项医疗、护理规章制度的贯彻落实，重点对核心制度执行情况（六）、认真做好医疗文书书写管理工作1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改进，起到良性循环作用。、2进行终末病历质量检查，检查存在问题及丙级病历上报质控办。上报后，将与科室奖金挂钩，与本人奖金及晋升挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。3、组织病历评选活动，对优秀病历和不合格病历进行展示和奖罚。促进病历质量的提高、（七）、健全医院感染管理制度和传染病、疫情登记报告制度。感染办坚持下科室了解情况，检查卫生标准监测结果，认真落实医疗垃圾的收集与销毁工作，核对传染病上报情况，检查各种感染管理工作，提出整改意见。（八）、认真执行和落实医院安全管理制度和医疗安全风险管理制度，加强预警管理，每月进行一次医疗安全教育，每周组织一次医疗安全隐患排查，努力做好防范工作。（九）育和人才培养工作，严抓“三基”“三严”强化训练，达到人人过关，将“三基”“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。（十）、建立缺陷管理制度，各个医疗环节严把质量关，科主任和护士长分别是科室医疗、护理质量的第一责任人；建立业务人员技术缺陷档案。各医技科室应严格标准，规范操作，操作人员是直接责任人。（十一）、定期召开质量安全管理工作会议，及时反馈，总结。每次检查后及时反馈到科室或个人，提出整改方案，以持续改进。（十二）育；十月份：质量安全管理