病理学技术中级职称模拟试题

病理学技术中级职称模拟试题必备

1.下列哪种肿瘤可自行消退？（）

A.骨肉瘤

B.畸胎瘤

C.子宫平滑肌瘤

D.神经母细胞瘤

E.结肠腺癌

【答案】：D

【解析】：

有些肿瘤，由于宿主免疫功能增强，偶可自发消退。最常见

的可自行消退的恶性肿瘤有四种：肾癌、神经母细胞瘤、恶

性黑色素瘤、绒癌。

2.下列哪种细胞器与细胞水肿发生密切相关？（）

A.线粒体

B.高尔基体

C.粗面内质网

D.滑面内质网

E.溶酶体

【答案】：A

【解析】：细胞水肿系因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜

Na+-K+泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。

之后，无机磷酸盐、乳酸和喋吟核昔酸等代谢产物的蓄积，

可增加渗透压负荷，进一步加重细胞水肿。凡是能引起细胞

液体和离子内稳态变化的损害，都可导致细胞水肿，常见于

缺氧、感染、中毒时肝、肾、心等器官的实质细胞。

3.（共用备选答案）

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

⑴窦道（）o

【答案】：E

⑵溃疡（）。

【答案】：C

⑶瘦管（）o

【答案】：A

⑷糜烂（）o

【答案】：D

【解析】：

糜烂是指皮肤、黏膜浅表性坏死性缺损；溃疡是指皮肤、黏

膜较深的坏死性缺损；窦道是指坏死处形成开口于表面的深

在性盲管；瘦管是指坏死处形成两端开口的通道样缺损。

4.下列哪项是有利于毛细血管进行物质交换的原因？（）

A.血流缓慢

B.通透性好

C.分支相互连成网，表面积大

D.管壁薄

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

毛细血管广泛分布于各器官和组织内，其总面积很大，血流

缓慢，管壁很薄并有很好的通透性，这些特点均有利于进行

物质交换。

5.下列哪项是角膜透明的主要因素？（）

A.基质内含适量且相对恒定的水分

B.上皮不角化且不含色素细胞

C.固有层内胶原原纤维粗细均一且排列规则

D.固有层内无血管

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

角膜位于眼球前壁的一层透明膜，约占纤维膜的前W。角膜

分为五层，由前向后依次为：上皮细胞层、前弹力层、基质

层、后弹力层、内皮细胞层。上皮不角化且不含色素细胞，

固有层内胶原原纤维粗细均一且排列规则，且无血管，加之

基质内水分较为恒定，因此角膜呈透明状。

6.下列哪种器官一般不发生转移？（）

A.肾、肾上腺

B.肝、月市

C.心、月卑

D.脑、骨

E.胸膜、腹膜

【答案】：C

【解析】：

恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到

其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为

转移。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受

累的脏器是肺和肝，心、脾一般不发生转移。

7.下列哪项因素与扩大小肠吸收表面积有关？（）

A.小肠绒毛

B.小肠皱裳

C.微绒毛

D.以上均是

E.以上均不是

【答案】：D

【解析】：

扩大小肠表面积的三种结构是环形皱裳、小肠绒毛和微绒

毛。

8.非典型增生指的是（）。

A.肿瘤细胞的异型性

B.损伤因子刺激下的反应性增生

C.细胞异型增生，未累及上皮全层

D.间变性肿瘤细胞的生长特点

E.无浸润、无转移的肿瘤性增生

【答案】：C

【解析】：

非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还

不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。

根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度非

典型增生，异型性较小，累及上皮层的下中度非典型增

生，异型性中等，累及上皮层的下羽；重度非典型增生，异

型性较大，累及上皮羽以上但未达到全层。

9.下列哪项属于上皮组织来源的肿瘤？（）

A.间皮瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.畸胎瘤

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

【答案】：B

【解析】：

考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上

皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，

故正确答案为Bo

10.下列哪种病变最有可能癌变？（）

A.慢性肥厚性胃炎

B.急性刺激性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.疣状胃炎

【答案】：D

听觉感受器包括（）

1L0

A.血管纹

B.椭圆囊斑和球囊斑

C.螺旋器

D.壶腹崎

E.基底膜

【答案】：C

【解析】：

螺旋器又称Corti器，是人类的听觉感受器，位于内耳膜迷

路的蜗管的下壁（下壁即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板）。由

Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内柱细胞、

内毛细胞、内指细胞、齿间细胞以及盖膜组成。内有外隧道、

内隧道、Nuel腔，并且有神经纤维发出连接螺旋神经节，能

够将内淋巴的震动转化为神经冲动。

12.下列哪项属于升主动脉分支？（）

A.右锁骨下动脉

B.左、右冠状动脉

C,右颈总动脉

D.头臂干

E.胸主动脉

【答案】：B

【解析】：

发自左心室，位于肺动脉干与上腔静脉之间，向右前上方至

右侧第2胸肋关节后方移行为主动脉弓，升主动脉根部发出

左、右冠状动脉。

13.结肠癌最常转移到下列哪个部位？（）

A.脊椎骨

B.肺脏

C.肝脏

D.脑

E.前列腺

【答案】：C

14.下列哪项不属于生理性充血？（）

A.减压后充血

B.进食后的胃肠道黏膜充血

C.妊娠时的子宫充血

D.运动时的骨骼肌充血

E.运动时的皮肤发红

【答案】：A

【解析】：

生理性充血属于动脉充血，常见的有进食后的胃肠道粘膜、

运动时的骨骼肌和妊娠时的子宫充血等；属于动脉充血的还

有炎症性充血，见于局部炎症反应的早期；减压后充血等。

15.下列关于心包横窦的描述哪项正确？（）

A.在左心房后壁、左右肺静脉之间

B.是心包腔内的间隙

C.在下腔静脉和右心房前壁之间

D.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间

E.在下腔静脉和心包后壁之间

【答案】：B

【解析】：

心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静

脉和左心房前壁之间的间隙。

16.锁骨下动脉的分支不包括（）。

A.胸廓内动脉

B.椎动脉

C.甲状腺上动脉

D.甲状颈干

E.肋颈干

【答案】：C

【解析】：

锁骨下动脉的主要分支如下：①椎动脉。②胸廓内动脉。③

甲状颈干。④腋动脉。

".下列哪种细胞分泌高血糖素？（）

A.PP细胞

B.A细胞

C.D细胞

D.B细胞

E.G细胞

【答案】：B

【解析】：

胰岛A细胞可以分泌胰高血糖素，胰高血糖素有升高血糖的

作用。

18.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）。

A.迷走神经兴奋性降低

B.胃的壁细胞分泌胃酸增多

C.胆汁过多排入十二指肠

D.胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进

E.遗传因素

【答案】：C

【解析】：

消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一蛋白酶对于胃肠黏膜

的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体

因素有：①幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染能促进胃

黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。

幽门螺旋杆菌易黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型

血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃

黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降

低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。

长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏

胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神

经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功

能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二

指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与

遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指

肠无关。

19.下列哪项是诊断腺癌的主要组织学依据？（）

A.癌细胞异型性明显，呈腺样排列

B.分泌黏液

C.病理性核分裂

D.浸润性生长

E.肿瘤实质和间质分界清楚

【答案】：A

【解析】：

腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌，腺癌属于恶性肿瘤，其诊断的

主要组织学依据是癌细胞异型性明显，呈腺样排列。

20.（共用备选答案）

A.自限性疾病

B.常染色体显性遗传病

C.自身免疫性结缔组织病

D.自身免疫病

E.结缔组织病

⑴皮肌炎属于（）o

【答案】：C

（2）红斑狼疮属于（）。

【答案】：D

⑶毛囊角化病属于（）o

【答案】：B

⑷多发性外毛根鞘瘤属于（）0

【答案】：B

⑸多发性毛发上皮瘤属于（）o

【答案】：B

21.免疫系统有（）o

A.巨噬细胞

B.胸腺

C.扁桃体

D.脾

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

免疫系统是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。这个系

统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠

集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核

吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细

胞、血小板（因为血小板里有IGG）等），以及免疫分子（补

体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细

胞因子等）组成。

.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是（）

220

A.心肌

B.脑组织

C.脂肪组织

D.肝实质

E.骨骼肌

【答案】：C

【解析】：

全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。营养

不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中被动员出来，氧化产能，

供机体利用。

23.下列哪种指征诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠？（）

A.出现大片坏死

B.侵犯包膜

C.淋巴结转移

D.病理性核分裂象

E.Ki-67高表达

【答案】：C

.狼疮细胞的特征包括（）

240

A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒

B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质

C.吞噬细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体

D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体

E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物

【答案】：C

【解析】：

抗核抗体与白细胞核接触后，使核碎裂和溶解，形成游离圆

形小体，HE染色呈紫红色，又称狼疮小体或苏木精小体。其

对中性粒细胞和巨噬细胞具有趋化性，吞噬了狼疮小体的吞

噬细胞称为狼疮细胞。

25.癌的常见肉眼形态特点包括（）。

A.不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼

肉状

B.分叶状，可有或无包膜，切面灰红、质硬

C.结节状、有包膜，切面灰白色质硬

D.形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组

织浸润

E.分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连

【答案】：D

【解析】：

肿瘤的肉眼形态描述包括肿瘤的数目、大小、形状、颜色、

质地等，临床上正确描述肿瘤的肉眼形态有助于判断肿瘤的

类型、区分肿瘤的良恶性。如良性肿瘤通常形状规则，包膜

完整，恶性肿瘤形状不定、边界不清；癌的质地较硬、颜色

灰白，浸润性生长；肉瘤颜色灰红、湿润如鱼肉状。

26.有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进

行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚,

血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿

物大小10cmX8cmX6cm,界清；切面见出血、囊性变。镜

下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团

状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始

上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：a1-AAT

及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）o

A.胰母细胞瘤

B.胰腺囊腺瘤

C.实性一假乳头状瘤

D.胰腺癌

E.胰岛细胞瘤

【答案】：A

【解析】：

胰母细胞瘤的特点是：常发生于儿童（1〜8岁），多为男童。

表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP

可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、

胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径7〜12cm,界

限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致，

呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组

织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂

象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：al-AAT及AFP

可阳性。该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特

点。

27.患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天

入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、

肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cmX4cm大小的

低密度影。术中见肝脏表面多个0.5〜1.5cm大小的结节，胰

尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检

查所见：肿物4cmX4cm,边界尚清，切面肿瘤组织见坏死;

镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团

状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素

（十）、胰高血糖素（一）、胰岛素（一）、胰多肽（一）、生

长抑素（少数十）、VIP（-）O该病例下列哪项病理诊断确切？

（）

A.恶性胰岛细胞瘤

B.胰腺恶性肿瘤

C.肝转移癌

D.胃泌素瘤

E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

【答案】：E

【解析】：

因肿瘤发生在胰腺，病理学形态特点符合胰岛细胞瘤，结合

免疫组化染色结果及临床有十二指肠多发溃疡，故该患者的

诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表面多个结节病灶，经病理证

实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤，因此可断定此肝脏病变为胰

腺胃泌素瘤转移所致，故应选择E。

28.下列哪种细胞合成免疫球蛋白？（）

A.浆细胞

B.中性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.淋巴细胞

E.嗜酸性粒细胞

【答案】：A

【解析】：

浆细胞为免疫活性细胞（B淋巴细胞）演变而成的终细胞,

可生成、分泌免疫球蛋白。常见于慢性炎症，尤其是梅毒、

病毒感染和免疫反应相关性炎症。

29.关于肿瘤间质的描述哪项正确？（）

A.不具有特异性

B.由胶原纤维组成

C.形态有异型性

D.不含有血管

E.任何肿瘤都有间质

【答案】：A

【解析】：

肿瘤间质不具有特异性，需要注意的是并不是所有的肿瘤都

具有间质成分，比如绒毛膜癌，肿瘤组织内无间质和血管。

30.喉腔最狭窄的部位位于（）o

A.声门裂

B.喉室

C.喉口

D.声门下腔

E.前庭裂

【答案】：A

【解析】：

声门裂位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声裳及

杓状软骨基底部所围成，分为前本的膜间部和后2/5的软骨

间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是

异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。

.类风湿因子的主要成分包括（）

31o

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgD

E.IgM

【答案】：E

【解析】：

类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM

型类风湿因子是类风湿因子的主要类型，其具有高凝集的特

点，易于沉淀。

32.下列哪项属于间叶组织特异性标记物？（）

A.LCA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.GFAP

【答案】：C

【解析】：

波形纤维蛋白（vimentin）存在于间叶细胞和非表皮细胞，

以及骨骼肌和心肌Z盘中的HI型中间纤丝内的蛋白质。是一

个磷酸化的蛋白质，在细胞分裂时，磷酸化程度提高。是间

叶组织特异性标记物。

33.下列关于脾的描述哪项正确？（）

A.脾上部有2〜3个脾切迹

B.位于腹上区

C.全部为腹膜覆盖

D.其长轴与第10肋垂直

E.是腹膜内位器官

【答案】：E

【解析】：

脾位于左季肋区胃底与膈之间，是腹膜内位器官，恰与第9〜

11肋相对，其长轴与第10肋一致。正常情况下，左肋弓下

缘不能触及。脾分为内、外两面，上、下两缘，前、后两端。

内面凹陷与胃底、左肾、左肾上腺，胰尾和结肠左曲为邻，

称为脏面。脏面近中央处有一条沟，是神经、血管出入之处,

称脾门。外面平滑而隆凸与膈相对，称为膈面。上缘前部有

2〜3个切迹，称脾切迹。脾肿大时，脾切迹可作为触诊的标

志。

34.关于鼻旁窦的说法正确的是（）。

A.筛窦开口于下鼻道

B.窦内无黏膜

C.蝶窦开口于上鼻道

D.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦

E.上颌窦开口在中鼻道

【答案】：E

【解析】：

鼻旁窦包括额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦，蝶窦开口于上鼻甲

和鼻中隔之间的蝶筛隐窝。筛窦开口于中鼻道和上鼻道，上

颌窦开口在中鼻道前方。

35.梗死灶的形状取决于下列哪项？（）

A.局部组织对缺血的敏感程度

B.该器官的血管分布

C.梗死灶内的含血量

D.坏死灶的大小

E.侧支循环的建立

【答案】：B

【解析】：

梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血

管呈锥形分支，如脾、肾、肺等，故梗死灶也呈锥形；心脏

冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶的形状也不规则，呈地

图状；肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段，故肠梗死灶

呈节段性分布。

36.关于皮肤再生的描述，不正确的是（）。

A.正常情况下，表皮角质层细胞脱落，由棘层细胞增殖补充

B.皮肤损伤面积较大较深时，创伤修复后常留下瘢痕

C.皮肤再生的过程和修复时间，因受伤的面积和深度而不同

D.皮肤小面积损伤，愈合后可不留瘢痕

E.正常情况下，表皮角质层细胞脱落，由基底细胞增殖补充

【答案】：A

【解析】：

基底细胞是表皮的干细胞，不断分裂增殖并分化为其他各层

细胞，故表皮角质层细胞脱落后，由基底细胞增殖补充。

37.下列哪种疾病不具有苔碎样组织反应？（）

A.扁平苔辞

B.蕈样肉芽肿

C.口腔黏膜白斑

D.苔葬样角化病

E.天疱疮

【答案】：E

38.下列哪项是滤过屏障？（）

A.由有孔内皮、基膜和系膜细胞组成

B.由内皮和基膜组成

C.由有孔内皮、基膜和血管系膜组成

D.由有孔内皮、基膜和裂孔膜组成

E.由连续内皮、基膜和裂孔膜组成

【答案】：D

【解析】：

血液流经血管球毛细血管时，血浆成分滤入肾小囊腔必须经

过有孔内皮、血管球基膜和裂孔膜，这三层结构合称为滤过

屏障，又称之为滤过膜。滤过膜对血浆有选择性通透的作用。

若滤过膜受到破坏，血浆中的大分子物质，如蛋白质甚至红

细胞可经过滤过膜漏出，形成蛋白尿或血尿。

39.下列哪项是确定癌的主要依据？（）

A.转移多见

B.癌细胞弥散分布

C.老年人发病

D,外生性生长

E.癌细胞浸润性生长形成巢

【答案】：E

【解析】：

肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团一癌巢，是癌的基本形态

特征，诊断癌的主要依据。

40.硬皮病的肾脏病变主要发生在下列哪种结构？（）

A.入球小动脉

B.叶间小动脉

C.肾小管

D.肾小球

E.肾动脉

【答案】：B

【解析】：

硬皮病患者肾脏的叶间小动脉病变最为突出，表现为内膜粘

液样变性，伴内皮细胞增生及随后的管壁纤维化，引起管腔

明显狭窄，部分病例伴有细动脉纤维素样坏死。约50%患者

死于肾功能衰竭。

41.下列哪项是影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标？（）

A.肿瘤大小及核分裂象数目

B.肿瘤细胞的异型性

C.黏膜层和浆膜层浸润

D.微血管密度和Ki-67标记指数

E.坏死及瘤栓形成

【答案】：A

【解析】：

影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是肿瘤大小及核分裂

象计数。非决定性指标包括肿瘤细胞异型性、微血管密集排

列、黏膜层和浆膜层浸润、脉管和神经浸润、瘤栓形成、坏

死、Ki-67标记指数以及基因突变位点和方式等。

42.

（共用备选答案）

A.积血

B.出血

C.破裂性出血

D.血肿

E.漏出性出血

⑴血液从血管或心腔逸出属于（）。

【答案】：B

【解析】：

血管内成分逸出血管外：水分在组织间隙中增加时称水肿;

在体腔内积聚称积液；红细胞逸出血管称出血。

⑵组织内局限性的大量出血属于（）o

【答案】：D

【解析】：

内出血可见于体内任何部位，血液积聚于体腔内称体腔积

血，如心包积血、胸腔积血、腹腔积血和关节腔积血。在组

织内局限性的大量出血，称为血肿（hematoma）,如脑硬膜

下血肿、皮下血肿、腹膜后血肿等。

⑶微循环的毛细血管通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞

间隙和受损的基底膜漏出血管外属于（）o

【答案】：E

【解析】：

由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液

通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，称为

漏出性出血。

⑷血液积聚于体腔内称体腔属于（）。

【答案】：A

【解析】：

血管内成分逸出血管外：水分在组织间隙中增加时称水肿;

在体腔内积聚称积液；红细胞逸出血管称出血。

⑸由心脏或血管壁破裂所致属于（）o

【答案】：c

【解析】：

破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致，一般出血量较多。

43.下列哪项在触发凝血过程中起核心作用？（）

A.凝血因子VD

B.血小板的活化

c.凝血因子xn

D.血栓素A2

E.凝血酶敏感蛋白

【答案】：B

【解析】：

在血栓形成的过程中，首先是血小板黏附于内膜损伤后裸露

的胶原表面，血小板被胶原激活，血小板发生肿胀变形，随

后释放出血小板颗粒，再从颗粒中释放出ADP、血栓素A2、

5-HT及血小板第IV因子等物质,使血流中的血小板不断地在

局部黏附，形成血小板小堆，此时血小板的黏附是可逆的，

可被血流冲散消失。但随着内源及外源性凝血途径启动，凝

血酶原转变为凝血酶，凝血酶将纤维蛋白原转变为纤维蛋

白，后者与受损内膜处基质中的纤维连接蛋白结合，使黏附

的血小板堆牢牢固定于受损的血管内膜表面，成为不可逆的

血小板血栓，并作为血栓的起始部。

44.血栓形成过程中，血小板黏附于内皮下胶原的过程需要

()o

A.凝血因子xn

B.纤维蛋白原

C.血栓素A2

D.凝血酶原

E.vW因子

【答案】：E

【解析】：

血小板黏附于内皮下胶原的过程需要、vW因子的参与，vW

因子起桥梁连接作用，将血小板表面的整合素、多糖蛋白受

体与胶原纤维连接起来，介导血小板的黏附过程。

45.下列哪项不符合癌的特点？（）

A.较常见，多见于中老年人

B.上皮组织来源的恶性肿瘤

C.形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚

D.呈灰白色、质较硬、较干燥

E.多经血道转移

【答案】：E

【解析】：

癌多经淋巴道转移，肉瘤则多经血道转移。

46.下列关于脑干的描述哪项正确？（）

A.延髓上接脑桥下连脊髓

B.由脑桥和延髓组成

C.12对脑神经根依次在脑干出入

D.脑干的背面与大脑相连

E.中脑上接间脑下连延髓

【答案】：A

【解析】：

脑干由延髓、脑桥和中脑组成。脑干背面与小脑相连。脑干

从上到下依次有第III〜第刈对脑神经根出入。

47.下列关于小脑的描述哪项正确？（）

A.前叶位于小脑下部的最前面

B.位于颅后窝

C.小脑扁桃体位于小脑半球后面

D.分前、后两叶

E.前叶占小脑的大部分

【答案】：B

【解析】：

小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中

脑和延髓之间。按形态结构和进化可分为：绒球小结叶（原小

脑或古小脑），小脑前叶（旧小脑），小脑后叶（新小脑）。

48.肺内囊性病变，囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮，囊壁内

有腺体、软骨和平滑肌，并有弥漫的淋巴细胞浸润，未见有

炭末沉着，考虑是（）o

A.先天性支气管源性囊肿

B.囊性支气管扩张

C.支气管肺炎

D.慢性支气管炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】：A

49.关于子宫，下列描述不正确的是（）o

A.子宫主韧带维持其前屈位

B.为腹膜间位器官

C.子宫圆韧带维持其前倾位

D.分为底、体、颈3部分

E.妊娠期子宫峡伸展变长形成子宫下段

【答案】：A

【解析】：

子宫主韧带是维持子宫不向下脱垂的主要结构。

50.睾丸的主要功能包括（）。

A.分泌雄激素

B,产生精子和分泌雄激素

C.产生精子

D.产生、贮存和运输精子

E.形成精液

【答案】：B

【解析】：

睾丸是雄性动物产生精子和分泌雄性激素的器官。

51.下列哪项是恶性肿瘤分级的主要依据？（）

A.肿瘤体积的大小

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤细胞的异型性

D.是否有转移

E.肿瘤的生长方式

【答案】：C

【解析】：

恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病

理学上，根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数

目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分级法，I级为高

分化，分化良好，恶性程度低；II级为中分化，中度恶性；

ni级为低分化，恶性程度高。

52.下列哪种情况不属于机化？（）

A.浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连

B.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈

C.血管内血栓再疏通

D.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕

E.脑软化灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕

【答案】：E

【解析】：

坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排

出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形

成瘢痕组织。在脏器内的机化，实质细胞不一定修复，由结

缔组织代替时称为硬化。如不能充血吸收时，或发生钙化，

或残留为囊肿等。

53.有关Wegener肉芽肿病的描述，哪项正确？（）

A.是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道

B.常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节

C.常合并肺癌

D.基本病变是肺间质肺泡水肿

E.基本病变是嗜酸性肉芽肿形成

【答案】：A

.肉芽组织老化的过程中，错误的是（）

54o

A.纤维细胞持续增多

B.毛细血管减少、消失

C.成纤维细胞减少、消失

D.炎细胞减少、消失

E.胶原纤维增多、透明变

【答案】：A

【解析】：

肉芽组织老化的过程中其主要形态标志为：①间质的水分逐

渐吸收减少，炎细胞减少并逐渐消失；②毛细血管管腔闭塞、

数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建

为小动脉和小静脉；③成纤维细胞产生越来越多的胶原纤

维，同时成纤维细胞数目逐渐减少变为纤维细胞；④随着时

间的延长，胶原纤维量更多，并发生玻璃（透明）样变性，

而纤维细胞此时相对减少。最终肉芽组织成熟为纤维结缔组

织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。

55.按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是（）。

A.食管上段、下段、中段

B,食管各段分布相等

C.食管下段、中段、上段

D.食管中段、上段、下段

E.食管中段、下段、上段

【答案】：E

56.下列哪项不是电镜下腺癌的形态特征？（）

A.胞质内含角化透明颗粒

B.腺管或腺泡，呈现细胞间腔

C.微绒毛、刷状缘

D.分泌泡、微管腔

E.桥粒连接

【答案】：A

【解析】：

镜下观察，腺癌瘤细胞异型性明显，结构不一。有的呈实性

团块或小条索状排列，有的可见腺腔形成，有的排列成微管

腔状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者，分化程度较

高，恶性程度较低。桥粒连接，小条索