包装印刷全科师资培训刷版

1全科医生临床培训医院基地

运行与管理首都医科大学附属北京友谊医院刘力戈2全科医生规范化培训工作具有划时代的意义合格的培训基地是培训开展的基础标准化的培训过程是培训开展的关键培训过程的监管是培训开展的保障我们的共识现阶段全科医生培训的类别全科医师规范化培训（5+3）全科医学方向的专业学位研究生全科医师转岗培训全科助理医师规范培训（3+2）全科医师继续医学教育4培训目标住院医师的培养目标：具备四大能力，即职业道德、专业能力、人际沟通与团队合作能力、教学与科研的能力。全科医师的目标特殊性：工作在社区（基层）岗位胜任力为居民提供以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护和促进为方向的长期负责式照顾将个体与群体健康照顾融为一体5培训基地的作用医院基地的责任？基层实践基地的责任？6医院基地---培训的重点1医疗服务技能（社区常见病的诊治）2良好的沟通能力3临床思维的建立4社区常见病的转诊指征5社区常见病的日常管理（指南、临床路径）健康宣教团队意识7基层实践基地---培训的重点1强化社区服务意识2加强沟通能力3建立社区临床思维(全科医学模式)4家庭访视5慢病管理健康宣教团队精神全科医生规范化培训的实施一、一.合格基地四.督查质控

二.规范培训三.过程管理9一、合格的基地是培训开展的基础合格的医院基地标准？医院规模总床位数门急诊量

科室设置齐全教学场地及设备师资队伍及水平

教学的模式与内容一、合格的基地是培训开展的基础合格的基层实践基地标准？中心的规模辖区人口数量就医门诊量（20人次/人均）设置全科诊室胜任六位一体的职能教学场地及设备师资队伍及水平教学内容11夯实基础---建章立制（二）规章制度、岗位职责一、（一）培训组织架构（三）师资准入与认证12（一）培训组织构架—

三级管理

全科医学教研室—基地负责人/秘书医院医学教育委员会

教育处—住院医师培训办公室

13全科医学教研室主任：主管教学副院长副主任：教育处处长全科基地主任成员：全科带教骨干（内、外、妇产、儿科、急诊、神内、康复、皮肤、眼耳鼻喉和中医科）教育处专职管理人员全科教学秘书14(二)完善的规章制度和岗位职责制定可参照依据：国家卫生计生委相关文件：《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》北京市计生委相关文件：《北京地区参加规范化培训的住院医师管理办法》《北京地区住院医师培训基地管理办法》15完善的规章制度培训基地（医院）：（含教育管理部门）培训总体方案

《住院医师规范化培训实施方案》制度《岗前培训制度》《出科考核规定》《医院阶段出科考核规定》《年度考核办法与规定》《培训考核手册管理规定》16完善的规章制度专业基地（培训科室）：《培训科室管理规定》《入科教育制度》《出科考核规定》《专业讲座的制定与实施办法》17住院医师：关于培训《病历书写规定》《第1年24小时住院负责制制度》《培训年度奖励办法》纪律与考勤《请假规定和月报表制度》补贴与夜班费《绩效工资及补贴发放原则与办法》《夜班费/节假日加班费发放办法》完善的规章制度18完善的岗位职责培训基地：《毕业后医学教育委员会职责》《教育处各级管理人员职责》《全科医学教研室成员职责》专业基地：《专业基地各级人员职责》《师资准入标准及职责》住院医师：《参加培训的住院医师职责》《主治医师查房中住院医师的角色职责》1919（三）师资准入与认证

带教资格准入标准主治医师以上具备教师基本素质（德、能）带教能力认证教学能力（发现问题、正确表达）示范能力（操作规范）（三）师资准入与认证全科师资培训证---持证上岗全科理念综合医院的带教师资是专科医生理念转变直接关系到培训的质量现场感受让带教的专科医生走进社区，走进基层,了解基层以岗位需求为导向进行培训教学（三）师却资准入与晒认证教师定侧期培训带教老拼师应具屯备规范宾的临床伴技能体格检查陈、无菌术保、急救技伐能培训主治医贺师查房车培训全科医话师培训化细则解恶读全科医师跑培训的需栏求专科医扇生如何株带教全透科医生猪？二、规器范化的门培训1.培训轮鼠转计划2.岗前培脾训、入醋科教育3.专业讲座4.定期专含项技能制培训5.出科考耍核（轮寻转科室坝、院级量）6.年度考陈核7.全科医生停培训模式热的探索1、培训轮机转计划制定原复则依据国懒家卫计踏委《住院医师乘规范化培度训内容与权标准（试唯行）》轮转安排列应具有科寸学性和可酬操作性有序合理分脆配医疗盐资源计划由拐基地（归全科教畏研室）虎制定，店教育处编审核1、培训藏轮转计望划培训轮转捧时间安排总计33个月医院基难地27个月临床科室必轮转增加：中界医0.5个月基层实践穷基地6个月社区中拴心和站立的实践关（乡镇辣卫生院妹）卫生监暗督所（笨公共卫浓生防控蛙）理论授毫课2.岗前培耀训—医院组织内容设计岔依据：对全科孟医生的丝式基本诊煎治能力次要求通过与患遣者的良好弃沟通细致的惨体格检贱查基本的拌辅助检亮查高科技既的检查按技术→了解为患者现提供连武续性责渐任式照婆顾。统一师资担，统一标差准内容：培训与管嗽理：全科医悬师规范菠化培训赌要求临床培根训与专椒业讲座是安排医院统勾一阶段秩出科考农核内容邪及安排考勤等善日常管贡理规定医院图书究馆信息资潮源的利用2.岗前培训—医院组织内容：医疗安膝全（医往教协同炒）执业范毒围和医肠疗核心钻制度十大医排疗安全小问题及骨防范临床路径戏、DRGs、危急值利和不良事宰件报告医患沟通赔的基本方筐法传染病单上报流扣程His系统培斧训及考箭核2.岗前培毙训—医院组禁织内容：入口技能瞎把关：病案书写述规范及要钞求物诊培辨训与考举核外科刷手骡、无菌换桥药、消毒队铺巾、切奔开缝合等气管插剪管、心宗肺复苏蛛培训及夕考核护理基本贤技能（吸知痰术、导悦尿术、静薄脉输液等顶）临床常相见心电戏图判读唉、常见竭影像阅宣片和常葱用的实喇验室检蚕查结果我的分析尤及意义2.岗前培卫训—医院组织岗前培冠训内容若上的特颤殊性特殊的理早论授课：全科医学谣概论全科医疗耍的临床思林维、诊疗咐思路医患关仪系和伦鼠理学问冠题标准化社馒区卫生服疑务中心参孕观实地体验之规范化社执区的工作唇模式增加学枝员的感或性认识之和从事稳社区工拖作的自友信心光盘30科室环越境及设畅施介绍科室医疗持特点介绍破（常用药诵物、检查创）科室培训狐安排、管狠理人员及傅带教老师浩介绍出科考济核要求2.入科教育—轮转科点室安排313.专业讲座内容：疲基本理硬论、临蛋床思维熊、知识顽拓展六大核心膀能力病人诊治膀能力医学知森识掌握碌与应用人际沟通县能力职业素萍养基于实践敌的学习与接改进基于大系统的实践323.专业讲叮座公共知按识内容涛（教育映处组织染）：主治医像师查房很中住院霜医师的尝责任与习角色化验指标推的意义等人文素德质及医欠德修养临床基市本功的咱重要性医患沟通歼及纠纷案土例解析社区四大白慢病和常费见社区健捉康问题3.专业讲帽座专业知最识内容测（基地铺和轮转贩科室组吹织）：本专业光的相关牺社区问熔题PBL教学典型案例柄分析（三寨级预防）34急诊急话救技能常见心电移图识别常见影胆像读片常用化烧验指标箩解读外科无菌告术常用护理杏技能4.定期专项叛技能培训---教育处罢组织355.出科考核琴（轮转科垮室、院级辰）轮转科室具：按考核紧手册要求祸进行培训基地叫（教研室拆）督导教育处笔抽查365.出科考飞核（轮劈燕转科室厅、院级狐）院级层面无：内科统教一理论考越试阶段出科断考核（创新漏特色）37医院层面---阶段出科紫考核问诊体格检查病例分斥析OSCE专项技递能心电图影像阅餐片386.年度考盾核第一年度盒：问诊技滤巧沟通能胁力第二年度粘：重点体摄格检查社区四民大慢病异转诊指壶征397.带教模飞式探索社区-医院基地嘴联动全科-专科联独合查房40三、过程钩管理1.迎新与辱岗前培晚训2.学员请假率与月报表娘制度的执意行3.考核手册依的管理与送交接4.轮转计种划执行筹的监管5.参加讲座/晚查房臣的考勤叛管理6.其它管欣理41请假：严格执剩行卫生败局《北京地织区参加霸专科医稿师培训拴的住院关医师管维理办法》的规定约。第二章胶第五条腐第七款纷：除法匆定节假浸日、公也休日外锅，全年卡各类休别假累计馋不得超骄过15天。休假北要服从河基地工即作安排脑。第三章村第九条虏：年度由各类休陡假累计超过15天不足3个月者，培训顺豆延6个月。视年度各录类休假毯累计超初过3个月不少足6个月者，谎培训顺延1年。2.学员请很假与月使报表制假度42请假审批们权限：3天内在去培训基升地。超过3天在教塞育处。1周以上报奥主管院长剧和卫生局套科教处审企批。2.学员请假祸与月报表晌制度建立月报旱表制度：严格考勤带制度，是坑培训的必鸟要保证。培训基但地：设秘书启或专人团管理考仅勤，有盾记录。教育处：月报表每月按饼时上交庆教育处转住院医求师办公死室。专科医师滴生活津贴真发放严格灯与考勤挂品钩。2.学员请间假与月准报表制龟度3.考核手芦册的管谱理与交遮接教育处激：制定倍培训考口核手册管理的相黑关规定培训基枕地：考法核手册肠交接责任到哄人4.轮转计划膝执行的监刘管培训基尤地：定期检查钳住院医师柿是否按计忙划轮转科趋室、按时隐到岗交接杂班。发现问焰题及时桃分析、辜解决。教育处城：协助培渗训基地涝（全科藏教研室莲）召开赏科室协税调会定期对照峰计划表督馒查培训基袖地轮转的盏落实情况465.参加讲座/晚查房图的考勤油管理出勤率钞要求：出勤率逆＞80%出勤率与页考试资格竟挂钩考勤：专业讲座---培训基梁地秘书半负责考帅勤、签畜到公共讲徒座---教育处专近人负责考举勤、签到471.对培训基芹地的评估逮制度化2.定期检查球住院医师退轮转、在蔽岗情况3.培训过程扇及教学质情量监控4.信息反温馈四、督竟察和质柏控机制481.对培训搏基地的把评估制握度化粘（以评应促建）建章立僚制：职究责、入贼科教育超规范、踩管理流黄程档案管筝理：讲仔座安排恼及讲义伴、住院箱医考核符手册、闯出科考映核培训实围施：主治医修师查房衣质量评缎估，参加讲逝座考勤记屈录，日常评工作考勤拔记录。年度评估挨与科室业李绩挂钩纳入科室疼年度评优篮指标体系纳入科包主任业吊绩考核蛙体系492.定期检香查住院鉴医师轮亿转、在碑岗情况建立教育悲处与培训容基地联合疗查岗制度临床轮转赶执行情况住院医绩师在岗扫情况了解培训科盼室对住院医服师的管理抽查培训述手册503.培训过程酿及教学质知量监控教育处与则医务处联认手督导培墙训过程病历质控貌：督查运刑行病历，爹每季度院拐周会点评大。典型纠股纷案例念解析启动内、范外科总住挽院医师晚毁查房制度主治医师队教学查房鲜的规范培幻玉训及考核513.培训过程秋及教学质套量监控多角度的市评价体系全科医师内对科室、颜小讲课、该带教老师芝三方面评题价带教老丧师对全东科医师亩进行评舒价，包雹括临床容能力（报诊断、幕治疗、三临床思颈维等）缝、沟通饺技巧、灿学习积麻极性等共事的其洽他医师和母科室其他足工作人员万对受训者黑的评价524.信息反产馈住院医师酸：定期召柴开不同铁年级住芽院医师询座谈会寄或茶话科会，及妹时发现筑问题，润改进培的训教学顺环节。定期的住共院医师问卷调查年度优者秀住院慌医师表彰会培训基仅地：师资座闻谈会住院医厘师座谈终意见汇占总反馈北京市业全科医跑师规范先化培训榜结业考舍核模式考核模返式贴近社区开，反映全趴科医生岗强位是胜任专力考核内容早：辅助检查踪蝶（心电图卷、影像阅低片、常见飞化验结果艰分析）技能考么核分为酸四个模飘块：接诊病踏人（案外例分析那、SOAP书写、旁健康教炉育计划脾制定）社区常见离急症分析体格检查基本技增能操作环（急救抱、换药先、穿脱裙隔离衣素、导尿线等）54管理体会（一）永师资培属训是重坡中之重（二）镇全科医脑学教研阅室是培碎训的重幻玉要载体（三）认不同于眯专科培堤训的抓除手—小讲课默、联合纤查房（四）严壮格的培训五过程管理紧是关键55结璃语国务院办片公厅印发《关于推各进分级颠