铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的效果及药学分析

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的效果及药学分析

【Summary】目的探讨胃溃疡采用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合疗法的疗效及药学机理。方法胃溃疡为本次医学研究的病症名称，入选研究的患者样本数目为106例，第一例来院时间为2020年12月，最后一例来院时间为2021年12月，分组处理的方法为随机法，53例为对照组的患者数量，艾司奥美拉唑疗法为其应用方案；53例为观察组的患者数量，其应用方案则为铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合疗法。主要以胃酸分泌指标、疗效情况等方面为切入点，对效果进行评估。结果胃酸分泌量及胃液中胆酸含量指标的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）；治疗总有效率的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（p＜0.05）。结论胃溃疡患者采用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合疗法后，胃部胃酸指标得以改善，临床症状得以有效缓解，疗效显著。【Keys】：胃溃疡；铝碳酸镁；艾司奥美拉唑；疗效；药学机理

胃溃疡作为一种容易引发呕血、便血及腹痛等症状的消化系统疾病，在日常生活中较为常见，如果患者缺乏自我保护意识，未及时就医，有可能造成胃穿孔[1]。胃溃疡的首选疗法为药物保守治疗，其中艾司奥美拉唑与铝碳酸镁都是临床常用药，且疗效确切。本文就铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合疗法胃溃疡的药学机理、疗效进行观察，现在报告如下：1.资料和方法1.1一般资料胃溃疡为我院本次医学研究的病种，106例为病患数量，患者入选的时间始于2020年12月，止于2021年12月。医护工作者以随机法对样本进行划分组别，对照组样本数量为53例，其余53例则为观察组。对照组：男性患者数量/女性患者数量=35/18，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为26、72、（47.56±1.72）；样本中病程的单位为年，最小值、最大值及均值分别为1、7、（3.26±0.53）；观察组：男性患者数量/女性患者数量=36/17，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为28、70、（47.62±1.59）；样本中病程的单位为年，最小值、最大值及均值分别为2、6、（3.31±0.46）；将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。1.2方法所有患者入院后均接受调节酸碱失衡等基础疗法。艾司奥美拉唑疗法为对照组的既定方案，以下为详实方案流程：指导患者口服艾司奥美拉唑肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379，规格为20mg×7s），1片/次，2次/d；铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合疗法为观察组的既定方案，以下为详实方案流程：在对照组基础上，给予患者铝碳酸镁咀嚼片（拜耳医药保健有限公司，国药准字H20013410，规格为0.5g×30s）咀嚼后服用，2片/次，3次/d。两组患者均连续治疗半个月。1.3观察指标1.3.1胃酸分泌指标情况。检测两组患者治疗前后胃内溶液中胃酸的分泌量及胃液中胆酸的含量，同时用pH检测仪测量两组患者治疗前后胃液中的pH值。1.3.2疗效。以下为胃溃疡疗效评估标准：①患者经治疗后胃溃疡及周边胃部炎症消失，临床症状得到彻底缓解，此为治愈；②患者经治疗后胃溃疡面积大面积缩小，临床症状得到明显缓解，此为显效；③患者经治疗后胃溃疡面积有所减少，临床症状有所缓解，此为有效；④患者经治疗后胃溃疡及周边胃部炎症未能改善甚至加重，临床症状无好转甚至恶化，此为无效。1.4统计学分析本次研究中的治疗总有效率属于计数资料的范畴，在医学统计学中以[n（%）]对其进行表示，再通过卡方检验对比，胃酸分泌情况属于计量资料的范畴，在医学统计学中以（）对其进行表示，再通过t检验对比，若通过SPSS26.0软件分析得出的结果为p＜0.05，则说明数据间存在较为显著的差异。2.结果2.1胃酸分泌指标情况在胃酸分泌指标结果对比中，观察组占据着较为显著的优势（p＜0.05）。数据和对比结果以表1为准。表1胃酸分泌指标（）组别胃酸分泌量（mmol/h）胃液中胆酸含量（mg/mL）胃中pH值治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n=53）3.24±0.862.03±0.71229.36±96.38162.59±80.154.78±1.525.09±0.43观察组（n=53）3.27±0.821.72±0.49231.24±97.05127.63±68.624.81±1.545.78±0.82t0.1842.6160.1002.4120.1015.425P0.8550.0100.9200.0180.9200.0002.2疗效在治疗总有效率结果对比中，观察组占据着较为显著的优势（p＜0.05）。数据和对比结果以表2为准。表2疗效[n（%）]组别治愈显效有效无效治疗总有效率对照组（n=53）9（16.98）14（26.42）20（37.74）10（18.87）81.13观察组（n=53）17（32.08）19（35.85）15（28.30）2（3.77）96.23X2----6.014P----0.0143.讨论治疗胃溃疡的关键在于促进患者胃部溃疡黏膜下组织的愈合。艾司奥美拉唑可以愈合患者胃部溃疡面，但容易引发胃炎及感染等消化道疾病，单一用药效果局限性较强[2]。铝碳酸镁可以改善患者胃部的胃酸水平，促进溃疡面及胃部组织的全面修复[3]。本次研究中，铝碳酸镁可以将溶血磷脂酰胆碱吸附，防止其对患者胃部黏膜的损伤、破坏，且通过与胆酸结合，吸附胃蛋白酶，抑制胃蛋白酶活性，有利于加快溃疡面修复速度，所以观察组的胃酸分泌量及胃液中胆酸含量指标较优。艾司奥美拉唑可以抑制胃酸对患者食管、胃部黏膜侵蚀，铝碳酸镁可以有效中和胃酸，两种药物发挥协同作用，所以观察组的治疗总有效率较高。铝碳酸镁与艾司奥美拉唑共同作用于胃溃疡患者的治疗中，既可以保护患者食管、胃部黏膜，也可以中和胃部分泌的胃酸，疗效确切，在临床上具有较强的推广价值。Reference[1]高巍,姚红娟.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床研究[J].山西医药杂志,2020,49(8):1001-1003.[2]陈晓艳,李青.铝