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文档简介

护理不良事件报告制度

一、护理不良事件是在护理过程中发生的对患者不安全的，增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发纠纷，造成事故的事件。二、护理工作必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德部。三、发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。五、发生护理不良事件的报告时间：当事人应立即报告值班医生、护士长，护士长报护理部。六、当事人网报并填写不良事件报告表，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等。护士长应负责组织对事件进行调查，分析，确定其真实原因并提出改进意见及方案。七、护理部对发生的I级、II级不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。八、发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度给予处理。九、护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。护理安全（不良）事件报告、处理流程各科室或个人具名或匿名报告护理安全（不良）事件职能科室（医务科、护理部、院感科、总务科等）重大事件一般意见（提出处理意见）分管院领导组织相关委员会讨论提出重大实施意见院领导召开院务会（决定实施意见）说明：（一）当发生不良事件后，当事人网报并填写《医疗安全（不良）事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24～48h内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相应职能科室，由其核实结果后再上报分管院领导。（二）职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响，尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。报告形式：（1）、微信、网络形式报告。（2）、紧急电话报告，仅

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