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文档简介

分段成型片的临床应用北大口腔演示文稿目前一页\总数十七页\编于四点优选分段成型片的临床应用北大口腔目前二页\总数十七页\编于四点病例患者男29主诉左上后牙进食后食物嵌塞半年检查

27MO牙色充填体部分脱落，边缘不密合，可见食物嵌塞，叩痛（-），不松动，龈无红肿。X线片示根管内根充影可。目前三页\总数十七页\编于四点牙体预备后放置成型片目前四页\总数十七页\编于四点治疗前治疗后目前五页\总数十七页\编于四点使用后的体会

牙齿邻面龋坏在临床上很常见，但是充填后往往容易嵌塞食物，这里除了医生的技术原因和牙齿的解剖等因素外，我们所采用的邻面成形片也起着至关重要的作用。目前六页\总数十七页\编于四点

牙齿的邻面解剖形态是有一定凸度的，有一定凸度的邻面除了能更好地形成紧密的邻接关系外，还对咀嚼时的食物有引导作用，能保持牙龈的张力，防止食物嵌塞。

颊舌外展隙目前七页\总数十七页\编于四点有研究表明[1]:牙齿邻面间隙在0.1~0.15mm时，就会产生食物嵌塞，解决方法主要在于恢复邻面的接触关系。目前八页\总数十七页\编于四点

传统的成形片较厚，无凸度，形成的邻面较平，树脂本身固化后产生聚缩，邻面间常留有较大间隙，造成补过的牙齿容易食物嵌塞，充填材料也容易折断。目前九页\总数十七页\编于四点

分段成型片系统，是由上环钳、固位环、成形片组成，有一定的凸度成豆瓣型的凸面成形系统，充填后修复体与邻牙接触紧密，可以恢复理想的邻面解剖形态并与邻牙建立紧密的解剖接触关系，减少了食物嵌塞的发生。目前十页\总数十七页\编于四点如何使用（一）用钳子撑开固位环，要确认已经牢牢夹住。目前十一页\总数十七页\编于四点（二）放置固位环进行分牙

环的脚放入邻间隙（颊侧或者舌侧），环体朝向近中或者远中均可，如果放置近中，环体可将手指放上做支撑点目前十二页\总数十七页\编于四点（三）选择合适成型片，调整其形状

。一般用手指轻轻揉一揉，调整其形态配合牙形目前十三页\总数十七页\编于四点（四）放置成型片，用持针器或者镊子来夹持成型片，调整其位置，使其与牙体紧密贴合目前十四页\总数十七页\编于四点（五）用邻间楔固定成型片，密合龈缘，注意邻间楔是用来关闭龈缘空隙的，并不是起到继续分牙的作用。当然最好使用木质楔子，如果没有可选择中布带弧度的树脂型楔子或是塑料楔子。目前十五页\总数十七页\编于四点（六）分离固位圆环置于成形片外侧靠近龋齿一侧，可有效防止成形片及牙楔位置及牙齿结构发生改变。

注：由于分离固位圆环有一定的夹持力，薄弱牙齿须注意。

目前十六页\总数十七页\编于四点（七）根据需要轻轻地将成形片的颊舌侧贴近患牙使其形成适当的

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