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文档简介
2023年安徽省亳州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、案例分析题(10题)1.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
F.泼尼松1mg/kg
2.治疗方案为
A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养,增加抵抗力E.综合应用多种抗生素
3.如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是A.肾小管受损
B.斯月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩
4.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病,最易出现下列哪种并发症.
A.中枢神经系统白血病B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.绿色瘤E.黄疸F.DIC
5.与本病相关的特异性体征还有A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑
6.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经肌肉综合征
7.对该患者的进一步治疗措施包括A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.强的松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗
8.下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察
9.下一步应做的处理是
A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察
10.本病例的诊断依据
A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹陷性水肿
C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,
D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
E.以上都是
二、4.X型题(10题)11.关于颈动脉瘤的描述哪几项是正确的
A.颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤
B.颈动脉瘤一般分为三型,即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
C.颈部夹层动脉瘤为动脉壁分离,将管壁分成真假两个腔
D.二维超声可观察到分离的内膜呈线状回声,其随心动周期不停地摆动
E.发生在颈总动脉分叉处的颈动脉瘤称颈动脉体瘤,多为恶性瘤
12.引起视疲劳的眼部因素包括()
A.外隐斜B.玻璃体混浊C.屈光参差D.调节集合失衡E.老视
13.胆总管结石梗阻时,可表现
A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大E.上腹绞痛
14.下列哪项是表明肝炎患者病情严重的指标
A.明显的乏力及消化道症状
B.胆红素定量迅速上升,每天大于17.1μmol/L
C.凝血酶原时间小于40%
D.出现肝性脑病
E.谷丙转氨酶明显升高
15.有关癫癎的治疗及预后正确的是
A.尽量单药治疗,长期规律治疗
B.若药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
C.对于部分难治性癫癎可施行手术治疗
D.典型失神发作在各型癫癎中预后最好
E.肌阵挛性癫癎伴脑部病变者预后差
16.骨纤维肉瘤的特点
A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶
B.好发部位:长管状骨干骺端
C.X线特点,地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏
D.X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Cod-man三角
E.对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
17.莫-阿双杆菌可引起()
A.鳞屑性睑缘炎B.亚急性细菌性结膜炎C.慢性细菌性结膜炎D.眦部睑缘炎E.流行性角结膜炎
18.口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是正确的
A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌病
19.可伴有黄斑分裂现象的有()
A.视交叉中病变B.视束损害C.距状裂中部损害D.视放射后部损害E.视放射前部损害
20.结核性腹膜炎治疗中,哪些情况使用激素需慎重
A.结核性腹膜炎渗出型B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎干酪型D.腹膜炎合并肠结核E.渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核
三、3.X型题(2题)21.细菌性食物中毒的预防措施有
A.控制细菌繁殖B.杀灭病原菌C.控制传染源、切断传播途径、保护易感人群D.多使用消毒剂E.防止食品细菌污染
22.文化娱乐场所卫生标准适用于
A.咖啡馆、酒吧B.舞厅、音乐厅C.茶座D.美术馆、图书馆E.录像厅(室)
四、6.B1型题(2题)23.慢性肾小球肾炎可出现
A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型
24.肝细胞性黄疸
A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低
五、2.A3型题(2题)25.哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助
A.ECGB.动态心电图C.心电向量D.选择性冠状动脉造影E.PDE
26.24小时补液总量应为
A.900~1200ml
B.1200~1500ml
C.1500~1800ml
D.1800~2100ml
E.2100~2500ml
六、1.A1/A2型题(2题)27.吡喹酮治疗水牛血吸虫病的总剂量为
A.15mg/kgB.20mg/kgC.25mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg
28.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显是在
A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
参考答案
1.C重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg,晨起顿服。连续服用8周,然后逐渐减量,每1~2周减少10%,减至小剂量(0.5mg/kg),做维持治疗。环磷酰胺冲击疗法,每次10~16mg/kg,通常4周冲击一次,冲击6次后,改为每3个月冲击1次,至活动静止后1年,才停止冲击。
2.C
3.ACD急性药敏性肾炎病理改变有:①肾间质水肿;②肾间质炎症细胞浸润;③小管上皮细胞损伤或坏死。新月体形成是急进性肾小球肾炎的病理变化,肾血管纤维素性坏死是血管炎的病变,故本题正确答案为ACD。
4.F急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常而出现全身广泛性出血、DIC。
5.ADE猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、“草莓舌”、“杨梅舌”、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”(Pastia线)。退疹后无色素沉着。Stimson线Koplik斑为麻疹的特异性表现。
6.ABCG副癌综合征主要有以下表现:肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。
7.ABDEFH急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等,若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案ABDEFH。本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素,青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。
8.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。
9.B
10.E
11.ABCD
12.ABCDE
13.ABDE
14.ABCD
15.ABCDE
16.BCD
17.CD
18.ABC
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