2023年安徽省亳州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2023年安徽省亳州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松1mg/kg+CTX

D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

F.泼尼松1mg/kg

2.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

3.如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是A.肾小管受损

B.斯月体形成

C.肾间质细胞浸润

D.肾间质水肿

E.肾血管坏死

F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩

4.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症.

A.中枢神经系统白血病B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.绿色瘤E.黄疸F.DIC

5.与本病相关的特异性体征还有A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑

6.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经肌肉综合征

7.对该患者的进一步治疗措施包括A.降压、利尿等对症治疗

B.急性期1～2周内应卧床休息

C.必须使用青霉素治疗

D.注意防治并发症

E.禁止肾毒性药物的使用

F.低盐饮食

G.强的松

H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗

8.下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察

9.下一步应做的处理是

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

G.如患者病情平稳继续观察

10.本病例的诊断依据

A.心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿

B.半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹陷性水肿

C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，

D.心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细

E.以上都是

二、4.X型题(10题)11.关于颈动脉瘤的描述哪几项是正确的

A.颈动脉瘤是指颈总动脉、颈内动脉颅外段和颈外动脉及其分支的动脉瘤

B.颈动脉瘤一般分为三型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

C.颈部夹层动脉瘤为动脉壁分离，将管壁分成真假两个腔

D.二维超声可观察到分离的内膜呈线状回声，其随心动周期不停地摆动

E.发生在颈总动脉分叉处的颈动脉瘤称颈动脉体瘤，多为恶性瘤

12.引起视疲劳的眼部因素包括()

A.外隐斜B.玻璃体混浊C.屈光参差D.调节集合失衡E.老视

13.胆总管结石梗阻时，可表现

A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大E.上腹绞痛

14.下列哪项是表明肝炎患者病情严重的指标

A.明显的乏力及消化道症状

B.胆红素定量迅速上升，每天大于17.1μmol/L

C.凝血酶原时间小于40%

D.出现肝性脑病

E.谷丙转氨酶明显升高

15.有关癫癎的治疗及预后正确的是

A.尽量单药治疗，长期规律治疗

B.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

C.对于部分难治性癫癎可施行手术治疗

D.典型失神发作在各型癫癎中预后最好

E.肌阵挛性癫癎伴脑部病变者预后差

16.骨纤维肉瘤的特点

A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶

B.好发部位：长管状骨干骺端

C.X线特点，地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏

D.X线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Cod-man三角

E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗

17.莫-阿双杆菌可引起()

A.鳞屑性睑缘炎B.亚急性细菌性结膜炎C.慢性细菌性结膜炎D.眦部睑缘炎E.流行性角结膜炎

18.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的

A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌病

19.可伴有黄斑分裂现象的有()

A.视交叉中病变B.视束损害C.距状裂中部损害D.视放射后部损害E.视放射前部损害

20.结核性腹膜炎治疗中，哪些情况使用激素需慎重

A.结核性腹膜炎渗出型B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎干酪型D.腹膜炎合并肠结核E.渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核

三、3.X型题(2题)21.细菌性食物中毒的预防措施有

A.控制细菌繁殖B.杀灭病原菌C.控制传染源、切断传播途径、保护易感人群D.多使用消毒剂E.防止食品细菌污染

22.文化娱乐场所卫生标准适用于

A.咖啡馆、酒吧B.舞厅、音乐厅C.茶座D.美术馆、图书馆E.录像厅(室)

四、6.B1型题(2题)23.慢性肾小球肾炎可出现

A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型

24.肝细胞性黄疸

A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低

五、2.A3型题(2题)25.哪项检查对明确患者是否为冠心病最有帮助

A.ECGB.动态心电图C.心电向量D.选择性冠状动脉造影E.PDE

26.24小时补液总量应为

A.900～1200ml

B.1200～1500ml

C.1500～1800ml

D.1800～2100ml

E.2100～2500ml

六、1.A1/A2型题(2题)27.吡喹酮治疗水牛血吸虫病的总剂量为

A.15mg/kgB.20mg/kgC.25mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

28.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显是在

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

参考答案

1.C重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg，晨起顿服。连续服用8周，然后逐渐减量，每1～2周减少10%，减至小剂量(0.5mg/kg)，做维持治疗。环磷酰胺冲击疗法，每次10～16mg/kg，通常4周冲击一次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才停止冲击。

2.C

3.ACD急性药敏性肾炎病理改变有：①肾间质水肿;②肾间质炎症细胞浸润;③小管上皮细胞损伤或坏死。新月体形成是急进性肾小球肾炎的病理变化，肾血管纤维素性坏死是血管炎的病变，故本题正确答案为ACD。

4.F急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常而出现全身广泛性出血、DIC。

5.ADE猩红热皮疹特征为全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑、“草莓舌”、“杨梅舌”、口周苍白圈等。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”(Pastia线)。退疹后无色素沉着。Stimson线Koplik斑为麻疹的特异性表现。

6.ABCG副癌综合征主要有以下表现：肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。

7.ABDEFH急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等，若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案ABDEFH。本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素，青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。

8.E患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。

9.B

10.E

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABDE

14.ABCD

15.ABCDE

16.BCD

17.CD

18.ABC