2022年宁夏回族自治区固原市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2022年宁夏回族自治区固原市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急变期

F.慢性淋巴细胞白血病

G.类白血病反应

H.骨髓纤维化

2.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血F.使用抗生素

3.典型预激综合征其心电图特点

A.P-R间期缩短至0.10～0.12以内

B.QRS起始部粗钝，挫折有delta波

C.QRS波群延长至0.11秒以上

D.P-J时间正常<0.27杪，可伴有继发性ST-T改变

E.以上都是

4.【案例】患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是

A.胸部X线摄片B.臀部肿块B超检查C.臀部X线摄片D.化验白细胞E.臀部肿块穿刺抽脓

5.肥厚型梗阻性心肌病是

A.以左心室(或)右心室肥厚为特征常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔，左心室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病

B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病

C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病

D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病

E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损，表现类似扩张型心肌病的心肌病

6.病人的预防措施和健康指导为A.控制发生心衰的危险因素

B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围

C.调整生活方式，适当运动，戒烟

D.长期治疗，规律服药，定期随访

E.以上都是

7.为明确诊断，最好选择采取何种措施

A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管

8.【案例】女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎

9.【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血

10.本病例的治疗原则哪一项是错误的

A.立即给予药物治疗

B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访

C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病

D.治疗目标为血压＜140/90mmHg

E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗

二、4.X型题(10题)11.对于股骨颈骨折，哪项说法是正确的

A.基底型骨折容易愈合

B.头下型骨折容易发生股骨头坏死

C.股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合概率越小

D.儿童股骨颈骨折不容易发生股骨头无菌坏死

E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无苗坏死

12.由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗

A.消除感染灶B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用β受体兴奋药E.应用α受体阻滞药

13.关于化脓性关节炎，下列哪些正确

A.多见于儿童B.好发于髋、膝关节C.致病菌多为金黄色葡萄球菌D.X线片早期多无变化E.多为邻近病变组织蔓延所致

14.治疗Ⅱ型呼吸衰竭，下列哪些方法是正确的

A.持续性低流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.机械通气D.应用呼吸兴奋药E.及时应用碱性药物

15.引起上消化道大出血的常见病因有

A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.胆道出血

16.保健食品的销售包装的展示版的左上角应标识

A.卫食特准字()第号B.保健食品标识C.中华人民共和国卫生部批准D.卫食保字()第号E.卫食健字()第号

17.下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死

A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.月骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折

18.出生后即有明显发绀的先天性心脏病是

A.法洛四联症B.永存动脉干C.完全性大血管转位D.肺动脉闭锁E.室间隔缺损

19.恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是

A.骨纤维肉瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.骨肉瘤E.转移性骨肿瘤

20.生理性体重下降的特点为A.A.见于新生儿

B.摄入不足，胎粪排出及水分丢失引起

C.体重下降最低时为生后10天

D.体重下降的范围为3%～9%

E.生后2周左右恢复到出生时的体重

三、3.X型题(2题)21.合成橡胶中可用于接触食品的橡胶制品主要有

A.硅橡胶B.氯丁橡胶C.丁橡胶D.丁基橡胶E.丁苯橡胶

22.海产鱼类含有的主要营养物质为

A.优质蛋白质B.长链多不饱和脂肪酸C.纤维素D.维生素DE.碘

四、6.B1型题(2题)23.女性，60岁，既往有慢性支气管炎的病史20年，近日发现血压高21．3／13kPa(160／100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选何种药物为佳

A.噻嗪类利尿剂B.钙拮抗剂C.外周肾上腺能神经元阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.血管紧张素转换酶抑制剂

24.可引起水肿的药物是

A.胰岛素B.阿卡波糖C.伏格列波糖D.苯乙双胍E.格列齐特

五、2.A3型题(2题)25.戴用义齿一周后需复诊调的原因是

A.加强义齿固位B.基托下沉C.重新确定义齿边缘D.义齿咬合平衡已建立E.患者可以用新义齿咀嚼

26.该疾病典型的脑电图表现为

A.双颞侧棘波规律性和对称性发放

B.3周/秒棘慢波规律性和对称性发放

C.双颞侧慢波规律性和对称性发放

D.3周/秒尖波规律性和对称性发放

E.正常脑电图

六、1.A1/A2型题(2题)27.对拒绝、阻碍食品卫生监督管理人员依法执行公务，但未使用暴力、威胁方法的行为，应由公安部门追究其

A.行政责任B.刑事责任C.行政处分D.行政诉讼E.依照《治安管理处罚条例》进行处罚

28.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

A.2个月并持续3年B.至少3个月并持续2年以上C.至少6个月并持续3年以上D.至少2个月并持续2年以上E.以上均不是

参考答案

1.E

2.A对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。故正确答案应选择A.。

3.E

4.E

5.A

6.E

7.D

8.C患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。

9.C短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

10.E

11.ABE

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCDE

16.BCE

17.ABCD

18.ABCD

19.ACE

20.ABCD出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后1周内如摄入不足。加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后3～4日达最低点，下降3%～9%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

21.ACDE合成橡胶中可用于接触食品的橡胶制品主要有硅橡胶、丁橡胶、乙丙橡胶、丁基橡胶、丁苯胶。

22.ABDE海产鱼类含有的主要营养物质为蛋白质、